王兰；杨薪正；常相娜；龚频；杨文娟；赵天雷；赵鹏
目的 研究银杏叶提取物(GBE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)及二者比值表达的影响.方法 清洁级同龄雄性Wistar大鼠36只称重后,随机分为正常对照组(A组)、COPD对照组(B组)、GBE早期干预组(C组)、GBE后期干预组(D组)、红霉素早期干预组(E组)、红霉素后期干预组(F组),6只/组.B、C、D、E和F五组大鼠进行COPD造模,C和D组分别在1～ 14日和29～42日腹腔内注射GBE,E和F组分别在1～14日和29～ 42日腹腔内注射红霉素,于实验的第43日取大鼠肺组织,采用免疫组织化学分析法检测各组大鼠肺组织MMP-9和TIMP-1的表达及含量.结果 B、C、D、E和F组大鼠肺组织MMP-9及TIMP-1阳性细胞表达率均高于A组;B组的MMP-9阳性细胞表达率高于其他组.结论 红霉素在降低MMP-9及TIMP-1在COPD大鼠肺组织中的表达作用不明显,因此红霉素抗肺纤维化的作用机制还有待进一步研究.GBE在一定程度上降低MMP-9及TIMP-1在COPD大鼠肺组织中的表达,并通过调节MMP-9及TIMP-1的比例平衡,对COPD大鼠的肺纤维化起到一定的防治作用.
作者：杨红梅；谭玉萍；张鹏飞；姚萍；梁炜；杨益宝；李瑞祥；邓祯 刊期： 2018年第06期
目的 探讨血府逐瘀胶囊含药血清对体外培养的人微血管内皮细胞表达Dll4的影响.方法 12只SD大鼠随机分成血府逐瘀胶囊组和空白对照组,每组6只.分别制备血府逐瘀胶囊含药血清和空白血清.以2.5％浓度的血府逐瘀胶囊含药血清和空白血清分别干预人微血管内皮细胞-1(HMEC-1),通过实时定量PCR(Real-time PCR)检测药物处理细胞12,24,36,48 h时Dll4在mRNA水平的表达,通过蛋白免疫印迹(Western blot)检测药物处理细胞24,48,72 h时Dll4在蛋白质水平的表达.结果 血府逐瘀胶囊合药血清干预内皮细胞36 h能上调Dll4在mRNA水平表达(P＜0.01),药物干预细胞48 h能同时上调Dll4在mRNA和蛋白水平表达.结论 血府逐瘀胶囊很可能通过调控Dll4表达,影响相关信号通路,从而调控血管新生.
作者：王一铮；许晓玲；刘如玉；林晓晖；程欲 刊期： 2018年第06期
胃肠功能损伤是脓毒症常见的并发症,是ICU患者致死的重要原因之一.中医外治法在治疗脓毒症胃肠功能损伤方面具有一定优势.文章通过查阅文献,对脓毒症胃肠功能障碍的病因病机、中医外治方法等方面进行总结,分别从针灸、穴位贴敷、灌肠、热熨疗法等方面的近况研究做一概述.中医外治法在临床治疗中确有疗效,操作简便、安全,具有良好的推广和研究价值.
作者：张艳秋；马柯；董振飞 刊期： 2018年第06期
从细胞自噬的角度探讨非酒精性脂肪性肝病(NALFD)的病因病机,阐明通过“温阳健脾化浊法”调节中医“阳虚湿盛”的微观辩证机制,为中医药调节自噬、平衡阴阳维持机体稳态的机制,及“温阳健脾化浊法”在NALFD的防治中提供新的理论依据,为该病的防治提供新思路、新方法.
作者：胡朋言；纪云西；王伟；王仕衍；李蓓蕾；谢博文 刊期： 2018年第06期
目的 明确解毒化瘀颗粒对肝衰竭大鼠外周CTL细胞(CD3+ CD8+T细胞)及Treg细胞(CD4+ CD25+T细胞)的影响.方法 以D-氨基半乳糖(D-GalN,600mg/kg)联合内毒素脂多糖(LPS,20μg/kg)一次性腹腔注射构建肝衰竭大鼠模型,解毒化瘀颗粒在造模前5天开始预处理,成模后24h处死各组大鼠,分离外周单核细胞,CD3 APC、CD8 FITC、CD25APC、CD4 FITC标记,运用流式细胞仪检测.结果 CTL细胞比例在模型组大鼠中显著增高,Treg细胞比例降低,二者与空白组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);经解毒化瘀颗粒干预治疗,治疗组大鼠外周CTL细胞比例下降,Treg细胞比例上升,二者分别与模型组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 解毒化瘀颗粒可通过调控并平衡免疫反应发挥治疗效应,调控免疫反应可作为中医“解毒”的科学内涵之一.
作者：刘茵；王明刚；毛德文；裴燕燕 刊期： 2018年第06期
南药牛大力同物异名、同名异物现象较为严重,从药材名称、功效、产地、植物基源及形态等方面进行本草考证,并与苦牛大力进行辨别,以期正本清源,正确使用.
作者：莫火月；郑海；黄意成；李攀；蔡国杰；曾庆钱 刊期： 2018年第06期
红景天苷是红景天属植物的酚类次生代谢物,其广泛的药理作用以及作用机理方面的研究备受关注.文章从红景天苷对心肌缺血-再灌注损伤、心肌细胞凋亡、血管、神经元细胞的保护作用和对乳腺癌、肝癌、肺癌、胃癌等肿瘤细胞的作用以及抗哮喘等方面总结了近年来国内外对红景天苷生物活性以及作用机制的研究进展,为其进一步开发和利用提供参考依据.
作者：孙安琪；颜天华；巨修练 刊期： 2018年第06期
目的 研究刺果番荔枝根提取物对正常小鼠糖耐量的影响及小鼠急性毒性.方法 将正常小鼠分为模型组,阳性组,提取物高、中、低(50,25,12.5 mg· kg-1)剂量组,静脉注射葡萄糖模型组,静脉注射葡萄糖给药组(25 mg·kg-1),连续口服给药7d后进行糖耐量测定,观察其对糖耐量的影响.采用改良寇氏法测定提取物半数致死量LD50值及其95％的可信限.结果 高、中、低剂量(50,25,12.5 mg·kg-1)提取物均对葡萄糖致正常小鼠高血糖有明显的抑制作用(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05),中剂量(25 mg· kg-1)提取物对静脉注射葡萄糖致正常小鼠高血糖也有显著的抑制作用(P＜0.01).LD50=151.3 mg·kg-,95％可信限(151.3±18.4) mg·kg-1.结论 刺果番荔枝根提取物可显著提高正常小鼠糖耐量.小鼠经口急性毒性属于中等毒性.
作者：陈永康；张雪映；陈煜；程守前；王烁今；谭银丰；龚晶雯；张小坡；李友宾 刊期： 2018年第06期
通过查阅文献和总结前期临床经验,从病医、病机及治则角度探讨脊髓损伤和督脉的关系,从而阐明从督论治脊髓损伤的理论基础.总结中药及电针改善脊髓损伤后患者脊髓运动功能和神经源性膀胱等症状的临床方法和病理机制,为临床从督论治脊髓损伤提供依据.
作者：齐英娜；吴鑫杰；王延雷；谭明生 刊期： 2018年第06期
目的 研究白虎汤加减方对金黄地鼠血清性激素表达的影响.方法 选用成年金黄地鼠为动物模型,随机分为5组,分别予生理盐水、白虎汤加减方高剂量(25 g·kg-1)、白虎汤加减方中剂量(12.5 g·kg-1)、白虎汤加减方低剂量(5g·kg-1)、丹参酮胶囊(37.5mg·kg-1)灌胃给药,每天1次.4周后,采用ELISA法检测各组血清性激素中的睾酮(T)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)的水平.结果 白虎汤加减方高、中、低剂量组与空白组比较,能降低金黄地鼠血清T水平,差异具有统计学意义(P＜0.05);白虎汤高剂量组可以降低血清LH水平,与空白组比较有显著性差异(P＜0.05),其余组对LH水平影响无统计学意义.白虎汤加减方对血清E2水平无明显影响作用.结论 白虎汤加减方可能是通过降低金黄地鼠血清T、LH水平,调节雌雄激素比例,及通过其他综合性调控影响性激素的水平.
作者：刘晶；陈伟栋 刊期： 2018年第06期
目的 探讨艾灸对功能性消化不良大鼠SCF、足三里穴局部Cx43蛋白表达的影响.方法 建立功能性消化不良大鼠模型,进行艾灸足三里穴和足三里穴旁开对照点,采用免疫印迹法(Western blot)分别检测各组大鼠胃窦SCF及穴位、穴位旁开对照点局部Cx43蛋白的表达水平.结果 与空白组相比,模型组大鼠胃窦SCF及穴区局部Cx43蛋白水平显著降低(P＜0.01);与模型组比较,艾灸穴位组SCF及Cx43蛋白表达量高于模型组(P＜0.05),艾灸非穴组SCF及Cx43蛋白表达量无显著差异(P＞0.05);与艾灸非穴组相比,艾灸穴位组SCF及Cx43蛋白表达量显著升高(P＜0.05).结论 艾灸干预能够显著升高FD大鼠胃窦SCF及足三里局部Cx43蛋白表达水平,改善胃动力,调节胃肠道活动.
作者：韩永丽；陈松；康朝霞；王计雨；潘小丽 刊期： 2018年第06期
目的 观察内热针针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将92例患者随机分为内热针组、电针组,每组46例.选用腰椎JOA评分表、VAS视觉模拟评分法、腰屈曲范围(LFR)为疗效观察指标,作临床及腰椎JOA的疗效评定.结果 内热针组总有效率为100％,优于电针组82.61％ (P ＜0.01);两组患者治疗后腰椎JOA评分、VAS、LFR评分均较治疗前均有所改善(P＜0.01),而内热针组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 内热针治疗可显著改善患者腰腿部疼痛症状、临床体伍、腰部活动功能.
作者：张丽霞；黄上晏；金玮；尹晶；刘巧媚；张照庆 刊期： 2018年第06期
目的 探讨中医正骨手法联合康复训练改善颈型颈椎病患者的临床价值.方法 选取120例颈型颈椎病患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据其资料中其治疗方式不同将其分为对照组和观察组各60例,所有患者均予以颈型颈椎病常规临床对症治疗,对照组患者在此基础上进行康复训练,观察组患者在对照组治疗基础上联合中医正骨法治疗,两组患者均治疗20d,观察颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、Berg平衡功能(BBS)以及疼痛情况,并比较两组患者其治疗后的临床疗效.结果 (1)治疗后两组患者其适应能力、临床体征及主观症状得分和总分均较治疗前升高,但观察组患者各方面得分升高程度均显著大于对照组(P＜0.05);(2)治疗后两组患者其BBS评分较前均升高,而VAS评分较前均降低,但观察组患者其升高和降低程度均显著大于对照组患者(P＜0.05);(3)观察组患者其治疗后的临床总有效率(96.67％)显著高于对照组患者其临床总有效率(80.00％)(P＜0.05).结论 中医正骨手法联合康复训练可显著提高颈型颈椎病患者其CASCS和BBS评分,可明显改善患者疼痛状况,具有显著的临床疗效,值得作为临床上治疗颈型颈椎病患者的首选治疗方案.
作者：盛伟；林敏 刊期： 2018年第06期
目的 评价六味补气胶囊对COPD稳定期肺肾气虚证患者肺功能提高、急性加重次数减少、呼吸困难改善、临床症状减轻和生存质量改善的临床疗效.方法 选择COPD稳定期肺肾气虚证60例:治疗组30例,对照组30例.治疗组:口服缓释茶碱模拟剂+六味补气胶囊+穴位敷贴;对照组:口服缓释茶碱+六味补气胶囊模拟剂+模拟穴位敷贴.结果 治疗组在其两个月的治疗期内以及治疗后第3个月、第6个月的随访期内急性加重次数、中医临床证候积分表及生存质量(CAT)问卷比对照组减少,肺功能、六分钟步行距离比对照组改善、组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用新安医学固本补气法对COPD稳定期肺肾气虚证患者给予六味补气胶囊和穴位敷贴较口服多索茶碱治疗可以减少患者急性加重次数、改善患者中医症状和CAT评分,改善肺功能和提高六分钟步行距离.
作者：童佳兵；王心恒；杨程；王传博；李乔；张念志；李泽庚 刊期： 2018年第06期
目的 探讨黄芪多糖对小鼠MC-3T3-E1成骨细胞维生素D受体(VDR)mRNA及蛋白表达的影响.方法 采用Real-Time PCR、Western Blot检测黄芪多糖对小鼠MC-3T3-E1成骨细胞维生素D受体(VDR)mRNA及蛋白表达情况.实验分为5组,正常组、维生素D组(10-5mmol· L-1)、10 μg·ml-1黄芪多糖组、1μg· ml-1L黄芪多糖组、0.1 μg·ml-1黄芪多糖组.结果 Real-Time PCR、Western Blot检测结果显示,与正常组比较,不同剂量的黄芪多糖均可上调小鼠MC-3T3-E1成骨细胞VDR mRNA及蛋白相对表达量,且在黄芪多糖剂量为1μg·ml-1时其表达量显著增高(P＜0.05).结论 黄芪多糖治疗骨质疏松症重要机制之一可能与上调VDR mRNA及蛋白表达水平有关.
作者：柴艺汇；高洁；陈云志；管连城；田兴中；赵威；王焕珍；吴大梅 刊期： 2018年第06期
目的 以古代医家论述中《伤寒杂病论》方及其加减方治疗“心悸”的数据为研究对象,利用聚类、关联等数据挖掘方法,探索古代医家运用《伤寒杂病论》方治疗“心悸”的汤、证、药特点.方法 ①检索对象为“中华医典”软件,以“惊□悸”“怔□忡”“促”“代”等为关键词检索,在Excel 2010中按照“方剂”“加药”“减药”“证型”等进行信息整理,创建方剂谱.②根据以上方剂使用情况,排除未涉及兼证或加/减药的数据51条,利用SQL Server 2008 R2统计分析软件、EM算法对兼证、加药进行Microsoft聚类分析;以Apfiori算法挖掘经方与兼证、经方与加/减药之间的关联规则,并结合原文和临床实际进行多角度分析.结果 古代医家对“心悸”的治疗,以炙甘草汤运用多,其次为小半夏加茯苓汤和苓桂术甘汤;挖掘结果显示“心悸”的小半夏加茯苓汤证极有可能伴随恶心、呕吐、眩晕,需要加入理气化痰药;苓桂术甘汤证则多会有水肿、少气短气、咳喘的发生,有加入白姜、半夏、陈皮等温化痰饮药的可能.结论 为后世变方二陈汤应用于心脏疾患治疗提供了证据,而且为肺源性心脏病、充血性心力衰竭等疾病应用苓桂术甘系列进行中医治疗提供了启发和思路.
作者：吕茜倩；宋俊生 刊期： 2018年第06期
目的 评价刺血疗法治疗痛风性关节炎的疗效及安全性.方法 检索维普、知网、万方数据库、SinoMed、PubMed、Web of Science、EMBASE中运用刺血疗法治疗痛风性关节炎的文献,使用stata12.1软件利用筛选出的数据进行Meta分析.结果 共检索出17项研究共1232名患者,结果显示刺血疗法在降低血尿酸、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白水平等方面明显优于常规西药疗法,差异具有统计学意义.单一的刺血疗法对血尿酸的改变与西医常规疗法疗效相当.刺血疗法在运用过程中不良反应发生率明显低于西医常规疗法.结论 刺血疗法治疗痛风性关节炎疗效明显优于常规西医疗法,作为临床辅助疗法,值得临床推广使用.
作者：黄云芳；张云；甘文渊；刘昌璇；胡攀伟 刊期： 2018年第06期
目的 观察郁闷不舒状态经络阻闭证患者中医体质分布规律与体质特征,是否存在体质易感性.方法 采用问卷调查的方法,运用《中医体质分类与判定表》标准,对187例郁闷不舒状态经络阻闭证患者进行体质调查及中医体质判定.结果 187例郁闷不舒状态经络阻闭证患者以阳虚质、气虚质、气郁质比重大.女性发病率明显高于男性.男性气郁质较女性多见,女性阳虚质、气虚质多见.男性与女性发病年龄相当,不同年龄段患者体质类型存在差异,50岁以下中青年人居多,以气虚质、气郁质较为多见,50岁及以上年龄段患者以阳虚质所占比例高.结论 在各种因素影响下,平和质对人体是一种保护性因素,气虚质、阳虚质、气郁质、血瘀质、痰湿质、湿热质人群在郁闷不舒状态下均较容易罹患郁闷不舒状态经络阻闭证.
作者：刘呈祥；齐向华 刊期： 2018年第06期
目的 通过多指标综合评分结合正交试验优选草果姜制工艺.方法 采用HPLC法同时测定草果中黄酮类成分儿茶素和表儿茶素含量,设计正交试验以外观性状、挥发油提取量、水溶性浸出物、儿茶素和表儿茶素含量为指标考察姜汁用量、闷润时间、炒制温度、炒制时间对草果炮制品质量的影响,优选草果姜制工艺的技术参数.结果 姜汁用量和炒制温度对草果炮制品质量具有显著影响,闷润时间和炒制时间对结果无显著影响.草果姜制的佳工艺为每100g草果仁加入20g的姜汁闷润2h,140C炒制3min.结论 优选的炮制工艺合理可靠,为规范姜草果饮片的炮制加工提供参考,建立的同时测定草果中黄酮类成分儿茶素和表儿茶素含量的HPLC法简便快速、重复性好,可用于草果饮片的质量控制.
作者：鲁文慧；尼亚孜艾力；崔兰冲；李艳杰 刊期： 2018年第06期
目的 分析乌梅类方配伍规律及其特色.方法 以“中国方剂数据库”为数据源,共筛选含有乌梅的方剂186个,生成形式背景,运用属性偏序原理划分不同类型的方剂,得出乌梅类方的基础方剂以及加减方法,分析乌梅类方的用药规律.结果 乌梅类方主病以肺系和消化系疾病多见,配伍药物以入肺、脾、肝经为主.方剂组合分为14组,包含了润肺、敛肺、清肺、宣肺、温肺、止咳、健脾、益气、温中、清热、行气、杀虫、消积、活血化瘀等组合.结论 乌梅类方功效广泛,温、清、补、消俱有优势.
作者：邓志远；王镘佳；李净；刘敏；罗广波 刊期： 2018年第06期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
