学术投稿

基于真实脉象指感实训的中医诊断教学研究

崔骥;许家佗;张志枫;何建成

关键词:真实脉象, 指感实训, 中医诊断教学
摘要:中医脉诊理论的模糊性和不确定性在教学方法和教学效果上已经不利于中医诊断学本身的发展.利用现代科技手段,提炼中医的科学性,并使用现代技术指导的基于中医原理的脉诊仪,以科研反哺教学,让学生进行基于真实脉象的指感训练,可以提升学生学习中医脉诊兴趣,提高诊脉准确率和医学生脉诊实际操作水平,进一步提升中医诊断学教学实效,培养更多中医现代化人才.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 川续断种群生物量结构与动态变化特征

    文章对重庆产区分布的野生川续断资源进行了种群生物量结构和种群动态变化特征研究.研究表明:川续断各器官生物量分别是地上部>茎>块根>叶>果,生物量分配是地上部>茎>块根>叶>果,作为药用部分的块根仅占全株生物量的16.2%.用直线、幂函数和对数曲线方程拟合了川续断各器官生物量与株高的回归模型,拟合各个模型均能达到极显著水平.调查的45个样方中川续断资源总体处于不断减少的趋势,当前放牧是造成川续断资源减少的主要原因,同时旅游开发等经济生产活动和人工采挖也是造成川续断资源减少的因素,预计随着川续断价格上涨,川续断野生资源将进一步减少.

    作者:周益权;赵继峰;潘瑞;刘翔;瞿显友;危永胜 刊期: 2018年第06期

  • 二氢青蒿素对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化抑制作用的实验研究

    目的 观察二氢青蒿素对博莱毒素诱导的大鼠肺纤维化的干预作用并探讨可能机制.方法 博莱霉素一次性气管内注射复制大鼠肺纤维化模型,随机分为造模组(BLM组)、地塞米松组(DXM组)、二氢青蒿素组(DHT组).正常对照组(NC组)大鼠气管内注射生理盐水.用药28d后,HE染色及Masson染色分别观察各组大鼠肺泡炎症及纤维化程度,测定肺组织羟脯氨酸含量,Real-time PCR法检测肺组织转化生长因子β-1(TGF-β1) mRNA水平,Western-blot法检测肺组织核因子κb(NF-κb)含量.结果 与BLM组比较,DHT组大鼠肺泡炎及肺纤维化程度均明显降低(P<0.01),肺组织羟脯氨酸含量显著减少(P<0.01),肺组织TGF-β1 mRNA水平明显下降(P<0.01),NF-κb含量也显著减少(P<0.01).结论 二氢青蒿素可通过下调NF-κb及TGF-β1表达对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化进程产生抑制作用.

    作者:邓守恒;蔡晓军;喻雄杰;佐志刚;曹风军;李宗铠 刊期: 2018年第06期

  • 腰痹病穴位敏化现象与规律研究

    目的 基于文献计量学及数据挖掘方法,整理分析腰痹病的穴位敏化现象与规律,为临床治疗腰痹病提供可靠证据和思路.方法 通过电子检索和手工检索相结合,检索腰痹病穴位敏化现象相关的古代及现代文献,运用文献计量学和数据挖掘方法整理腰痹病的穴位敏化现象,分析腰痹病的穴位敏化规律.结果 共纳入腰痹病穴位敏化现象文献81篇,其中热敏33篇,痛敏8篇,化学敏23篇,光敏2篇,1篇文献同时涉及力敏和热敏,2篇文献同时涉及形敏和痛敏,12篇文献同时涉及热敏和痛敏.涉及敏化腧穴57个,常见敏化穴位为委中、阳陵泉、环跳、大肠俞;其中,委中与阳陵泉常同时出现敏化;常见敏化经络为足太阳膀胱经、足少阳胆经及督脉;敏化的特定穴涉及五输穴、下合穴、背俞穴等;敏化部位多集中于在腰背及下肢部.结论 腰痹病穴位敏化分布存在一定的规律性,敏化穴位多出现在腰背及下肢部;经络分布以足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉为主.

    作者:王旭;李涓;叶静;罗廖君;肖奇蔚;杨晗;沈陈;张亚;李雨谿;任玉兰;梁繁荣 刊期: 2018年第06期

  • 中药治疗糖尿病及对肠道菌群影响的研究进展

    中药治疗糖尿病等慢性疾病具有疗效确切、毒副作用低等得天独厚的优势.近年来肠道菌群对糖尿病影响的研究越来越多.笔者通过对文献的阅读和整理,综述了近年来中医药治疗糖尿病及其对肠道菌群影响的研究概况,包括中医药对糖尿病及其并发症的肠道菌群的调节作用以及肠道菌群对中药成分转化作用的研究,并结合讨论了西医治疗糖尿病及对肠道菌群的影响,总结出中医药在对糖尿病和并发症的治疗上以及调节肠道菌群方面具有一定的优势.

    作者:唐珊珊;徐友华 刊期: 2018年第06期

  • 南药牛大力本草考证及性状鉴别

    南药牛大力同物异名、同名异物现象较为严重,从药材名称、功效、产地、植物基源及形态等方面进行本草考证,并与苦牛大力进行辨别,以期正本清源,正确使用.

    作者:莫火月;郑海;黄意成;李攀;蔡国杰;曾庆钱 刊期: 2018年第06期

  • 名中医治疗慢性萎缩性胃炎病因病机思路与用药规律

    目的 了解名老中医对慢性萎缩性胃炎病因病机、发病机制的认识,以及探讨名老中医临床治疗CAG的用药规律.方法 在CNKI数据库应用高级检索,用“主题=中医药AND主题=慢性萎缩性胃炎”为检索词,精确匹配,不设定年限,检索与慢性萎缩性胃炎中医药治疗相关的文献,共检索文献1074条,其中与名老中医治疗慢性萎缩性胃炎有关文献241篇,下载符合条件的文献.结果与结论 慢性萎缩性胃炎发病与多种致病因素有关,存在癌变风险.各名老中医对CAG的中医药治疗既有独到的见解,又有大致相同的病因病机与用药认识.中医治疗CAG方式方法多样,较西医具有优势.总结名老中医临床治疗CAG时对病因病机的认识及用药经验,有利于临床工作者对CAG有更准确的认识,在治疗CAG病例时收获更佳效果.

    作者:赵欢;杨巧芳 刊期: 2018年第06期

  • 基于属性偏序原理分析乌梅类方配伍规律

    目的 分析乌梅类方配伍规律及其特色.方法 以“中国方剂数据库”为数据源,共筛选含有乌梅的方剂186个,生成形式背景,运用属性偏序原理划分不同类型的方剂,得出乌梅类方的基础方剂以及加减方法,分析乌梅类方的用药规律.结果 乌梅类方主病以肺系和消化系疾病多见,配伍药物以入肺、脾、肝经为主.方剂组合分为14组,包含了润肺、敛肺、清肺、宣肺、温肺、止咳、健脾、益气、温中、清热、行气、杀虫、消积、活血化瘀等组合.结论 乌梅类方功效广泛,温、清、补、消俱有优势.

    作者:邓志远;王镘佳;李净;刘敏;罗广波 刊期: 2018年第06期

  • 解毒祛腐煨脓生肌法治疗蛇伤后溃疡的临床研究

    目的 探讨中医外治解毒祛腐、煨脓生肌法对蛇伤后溃疡的治疗效果.方法 随机将入选标准60例蛇伤后溃疡病例分为治疗组、对照组,治疗组予以中医外治解毒祛腐、煨脓生肌法疮面换药,对照组予以0.1%利凡诺纱条换药,观察各疮面的各项项目并进行量化评分及疮面愈合天数,并进行统计学分析.结果 治疗后两组疮面周围皮肤红肿、坏死组织占疮面比例、脓性分泌物、肉芽出血、疮面气味评分均为零;治疗14天两组总评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗28天两组总评分比较有统计学意义(P<0.05),两组疮面大小、肉芽生长速度比较也有统计学意义(P<0.05).结论 中医外治解毒祛腐、煨脓生肌法治疗蛇伤后溃疡疗效显著,且有减少疮面愈合后的瘢痕形成.

    作者:吴允波;胡铁山;程仕萍;邱桂荣;严张仁 刊期: 2018年第06期

  • 红景天苷药理作用及分子机制的研究进展

    红景天苷是红景天属植物的酚类次生代谢物,其广泛的药理作用以及作用机理方面的研究备受关注.文章从红景天苷对心肌缺血-再灌注损伤、心肌细胞凋亡、血管、神经元细胞的保护作用和对乳腺癌、肝癌、肺癌、胃癌等肿瘤细胞的作用以及抗哮喘等方面总结了近年来国内外对红景天苷生物活性以及作用机制的研究进展,为其进一步开发和利用提供参考依据.

    作者:孙安琪;颜天华;巨修练 刊期: 2018年第06期

  • 细胞自噬角度探讨诊疗非酒精性脂肪性肝病与“阳虚湿盛”的微观机制

    从细胞自噬的角度探讨非酒精性脂肪性肝病(NALFD)的病因病机,阐明通过“温阳健脾化浊法”调节中医“阳虚湿盛”的微观辩证机制,为中医药调节自噬、平衡阴阳维持机体稳态的机制,及“温阳健脾化浊法”在NALFD的防治中提供新的理论依据,为该病的防治提供新思路、新方法.

    作者:胡朋言;纪云西;王伟;王仕衍;李蓓蕾;谢博文 刊期: 2018年第06期

  • 血府逐瘀胶囊对人微血管内皮细胞表达Dll4的影响

    目的 探讨血府逐瘀胶囊含药血清对体外培养的人微血管内皮细胞表达Dll4的影响.方法 12只SD大鼠随机分成血府逐瘀胶囊组和空白对照组,每组6只.分别制备血府逐瘀胶囊含药血清和空白血清.以2.5%浓度的血府逐瘀胶囊含药血清和空白血清分别干预人微血管内皮细胞-1(HMEC-1),通过实时定量PCR(Real-time PCR)检测药物处理细胞12,24,36,48 h时Dll4在mRNA水平的表达,通过蛋白免疫印迹(Western blot)检测药物处理细胞24,48,72 h时Dll4在蛋白质水平的表达.结果 血府逐瘀胶囊合药血清干预内皮细胞36 h能上调Dll4在mRNA水平表达(P<0.01),药物干预细胞48 h能同时上调Dll4在mRNA和蛋白水平表达.结论 血府逐瘀胶囊很可能通过调控Dll4表达,影响相关信号通路,从而调控血管新生.

    作者:王一铮;许晓玲;刘如玉;林晓晖;程欲 刊期: 2018年第06期

  • 柴金化瘀方治疗慢性胆囊炎临床观察

    目的 观察柴金化瘀方治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法 选取门诊或住院治疗的130名慢性胆囊炎患者,随机分为治疗组(65例)、对照组(65例).治疗组给予柴金化瘀方,对照组给予消炎利胆片治疗,对比疗效.结果 治疗组临床总有效率89.23%,对照组总有效率76.92%,二者存在显著差异,且治疗后患者单项症状、中医证候、彩超结果、生活质量方面均较治疗前明显好转,治疗组疗效均优于对照组.结论 柴金化瘀方治疗慢性胆囊炎临床疗效确切,在临床症状、证候及影像学、生活质量的改善方面都显著优于对照组,值得进一步临床应用和推广.

    作者:赵润元;谷诺诺;赵丹阳;杜朋丽;李博林;杜姚;郭子敬;杨倩 刊期: 2018年第06期

  • 国医大师卢芳运用抑免汤治疗风湿免疫相关性皮损的经验

    卢芳教授认为免疫相关性皮损病位在肌肤,基本病机为荣卫不和,并用自拟抑免汤治之.文章对国医大师卢芳运用自拟抑免汤治疗风湿免疫相关性皮损的心得进行总结和介绍.剖析风湿免疫相关性皮损的荣卫虚实病机,阐述卢芳教授自拟抑免汤的学术根基和智慧渊源,从组方理论上论证抑免汤治疗风湿免疫相关性皮损病机的合理性,并证明其临床的实用性和有效性.

    作者:朴勇洙;王波;苏萌;刘孟瑶;卢芳 刊期: 2018年第06期

  • 补肾开窍祛痰方对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马神经元凋亡基因Bcl-2、Bax及Bcl-2/Bax比例变化的影响

    目的 观察补肾开窍祛痰方对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马CA1区神经元凋亡基因Bcl-2、Bax表达及Bcl-2/Bax比例变化的影响.方法 结扎并剪断左侧颈总动脉后缺氧1小时制作缺氧缺血性脑损伤新生大鼠模型,随机分组后药物干预6天.检测海马CA1区神经元凋亡基因Bcl-2和Bax蛋白表达水平,计算Bcl-2/Bax比例.结果 ①Bcl-2阳性表达的比较:与模型组相比,正常组、假手术组、中药大、中、小剂量组Bcl-2的表达均明显增高(P<0.05),平均光密度值低剂量组<中剂量组<高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).②Bax阳性表达的比较:与模型组较,正常组、假手术组、中药大、中、小剂量组Bax的表达均明显降低(P<0.05);③Bcl-2/Bax比例结果:与模型组相比,正常组、假手术组、中药大、中、小剂量组Bcl-2/Bax比例均升高.结论 补肾开窍祛痰方药可促进缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑组织Bcl-2蛋白的表达,抑制Bax蛋白的表达,升高Bcl-2/Bax比例,抑制神经细胞凋亡,这可能是其治疗缺氧缺血性脑损伤的作用机制之一.

    作者:单海军;曹彩红;张英英;侯玉晋;娄元俊;雷震;张璞;朱珊;罗真 刊期: 2018年第06期

  • 复方鹅绒藤巴布贴剂的制备工艺研究

    目的 为了筛选复方鹅绒藤巴布贴剂基质材料的种类、用量和优处方.方法 利用单因素和正交设计实验进行筛选,以剥离强度、剥离性、黏度、涂展性、均匀性、初黏力、黏度值、剥离强度等为评价指标,终筛选出巴布剂基质佳配比;利用Franz扩散池装置以1h、6h、12h的累积渗透率为指标,对透皮促进剂氮酮和丙二醇的比例和用量进行筛选.结果 巴布贴剂基质配比为NP-700:甘羟铝:浸膏:卡波姆=6:0.35:4:0.40;氮酮和丙二醇比例为1:1,总促透剂用量为5%时为佳.结论 以佳配比和透皮促进剂方案制备的复方鹅绒藤巴布贴剂性能良好,制备工艺可行、可靠.

    作者:李强;陈虹;应雪;刘江云;刘斐 刊期: 2018年第06期

  • 骨质疏松症“毒损骨络”病机假说浅谈

    运用中医毒邪学说与络病理论阐述骨质疏松症的病机关键,提出“毒损骨络”是骨质疏松症的主要病变机理这一假说,基于这一理论探讨分析骨质疏松症的病因病机,为其辨证论治提供全新思路,以供同道参考.

    作者:于天竺;何泽 刊期: 2018年第06期

  • 解毒化瘀颗粒对肝衰竭大鼠外周CTL、 Treg细胞的影响研究

    目的 明确解毒化瘀颗粒对肝衰竭大鼠外周CTL细胞(CD3+ CD8+T细胞)及Treg细胞(CD4+ CD25+T细胞)的影响.方法 以D-氨基半乳糖(D-GalN,600mg/kg)联合内毒素脂多糖(LPS,20μg/kg)一次性腹腔注射构建肝衰竭大鼠模型,解毒化瘀颗粒在造模前5天开始预处理,成模后24h处死各组大鼠,分离外周单核细胞,CD3 APC、CD8 FITC、CD25APC、CD4 FITC标记,运用流式细胞仪检测.结果 CTL细胞比例在模型组大鼠中显著增高,Treg细胞比例降低,二者与空白组比较差异具有统计学意义(P<0.05);经解毒化瘀颗粒干预治疗,治疗组大鼠外周CTL细胞比例下降,Treg细胞比例上升,二者分别与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 解毒化瘀颗粒可通过调控并平衡免疫反应发挥治疗效应,调控免疫反应可作为中医“解毒”的科学内涵之一.

    作者:刘茵;王明刚;毛德文;裴燕燕 刊期: 2018年第06期

  • 杞荷祛脂方配合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

    目的 观察杞荷祛脂方配合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效.方法 将90例NASH患者随机分成两组(观察组及对照组),观察组(45例)给予口服杞荷祛脂方配合肝病治疗仪治疗,对照组(45例)给予单纯口服多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察两组治疗前后肝功能、血脂以及肝脏超声影像变化.结果 治疗12周后,观察组总有效率为91.1%,对照组总有效率为77.8%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组肝功能、血脂以及肝脏B超检查结果较治疗前均有显著改善,并优于对照组(P<0.05).结论 杞荷祛脂方配合肝病治疗仪治疗NASH疗效优于口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,值得临床应用.

    作者:贺惠娟;熊振芳;李华成;费新应;邵志林;李圣洁 刊期: 2018年第06期

  • 中医学综合实验课PBL/案例教学的调查报告

    为评估中医学综合实验课程中PBL/案例教学法教学内容改革的成果,在课程结束后,向学生发放调查问卷,了解他们对教学质量的评价情况.结果表明,在收回的23份问卷中,100%的学生认为PBL/案例教学有助于提高批判性阅读的能力,培养对知识融会贯通的能力,培养提出问题、归纳问题、解决问题的能力,同时肯定了导师的引导作用,并对成绩考核方法予以认可;96%的学生认为有助于提高对知识融会贯通的能力及主动获取知识的能力;91%的学生认为有助于激发好奇心、调动主观能动性、培养创新和实验设计能力、培养团队学习的能力,但不认可PBL/案例教学形式,并认为教学条件尚不能很好满足教学的要求;表示喜欢本课程PBL/案例教学内容的学生占总人数87%;83%的学生表示提高了他们对中医药实验研发重要性的认识.

    作者:张园园;方肇勤;贾冬威 刊期: 2018年第06期

  • 旷惠桃教授治疗膝关节积液经验

    膝关节积液为临床常见病,旷教授认为脾肾亏损、气血两虚为其内因,风寒湿邪侵袭等为其外因,凡积液形成,多以本虚为先,复感外邪,而究其主要病机,皆与气阳密切相关.故在临床治疗中,除辨证施治外,还应注意益气温阳,并注意脾肾两脏的调理,往往可起到事半功倍之效.

    作者:柳玉佳;吴伊莹;王莘智;旷惠桃 刊期: 2018年第06期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

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