谢海明；李勇；张志明
目的 探讨苏州市主要功能区总悬浮颗粒物(TSP)、可吸入颗粒物(粒径≤10 μm,PM10)、粒径小于5μm的颗粒物(PM5)、细颗粒物(粒径≤2.5μm,PM2.5)等4种大气颗粒物的污染状况、垂直分布特征、24h浓度变化,以及不同类型口罩对大气颗粒物的防护效果.方法 (1)在苏州市选取7个功能区,连续3d监测大气中TSP、PM10、PM5、PM2.5的浓度；(2)选取一栋25层高的居民楼,分别检测第1、5、10、15、20、25层楼大气中TSP、PM10、PM5、PM2.5的浓度；(3)选取一监测点,每2h监测1次大气颗粒物浓度,连续测定3d,观察24h内颗粒物浓度变化；(4)分别使用一次性无纺布医用口罩、时尚型口罩、棉纱口罩、活性炭防尘口罩裹住采样头后监测4种大气颗粒物的浓度,比较不同类型口罩的防护效果.结果 (1)7个功能区PM2.5浓度均超标；(2)不同楼层间大气颗粒物浓度差异无统计学意义(P＞0.05)；(3)大气颗粒物浓度在早晨和傍晚各出现1个小高峰,凌晨时大气颗粒物污染严重(P＜0.05)；(4)4种口罩比较,一次性医用口罩防护效果好.结论 PM2.5是苏州地区主要大气颗粒污染物,4种大气颗粒污染物在凌晨浓度较高,在距地面75 m高的低空范围内差异无统计学意义,建议日常生活中使用一次性无纺布医用口罩来防护大气颗粒物污染.
作者：陈益欧；张玉良；王娅；王培；田海林 刊期： 2012年第06期
目的 研究大鼠急性β射线皮肤损伤创面愈合过程中相关凋亡基因Bcl-2、Bax和P53表达的动态变化,探讨急性β射线皮肤损伤创面难以愈合的机制.方法 雌性SD清洁级大鼠54只,随机分为3组:照射组(n=24)为急性深Ⅱ度β射线皮肤损伤动物模型,烫伤组(n=24)为深Ⅱ度热力烫伤动物模型,对照组(n=6)为正常大鼠.取不同时期创面组织,采用原位末端标记(TUNEL)、免疫组织化学等方法检测不同时相点各组大鼠创面局部相关凋亡基因Bcl-2、Bax和P53的变化.结果 (1)TUNEL结果显示,照射组大鼠创面出现后0、1、2、3周的积分吸光度(IA)值明显高于烫伤组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)免疫组化检测结果显示,照射组创面出现后0、1、2、3周Bax、P53的IA值明显高于烫伤组,差异有统计学意义(P＜0.05)；而烫伤组Bcl-2的IA值明显高于照射组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性β射线皮肤损伤创面细胞凋亡出现较早、频度较高、消失推迟,可能是导致创面难以愈合的重要原因之一.
作者：赵小瑜；何罕亮；祁强；林伟；沈国良 刊期： 2012年第06期
目的 探讨辛伐他汀对人急性早幼粒细胞白血病细胞株(NB4细胞)增殖与凋亡的影响以及对凋亡信号转导通路NF-κB通路相关基因mRNA表达的影响,以探讨辛伐他汀抗白血病效应及可能机制.方法 以不同浓度辛伐他汀处理NB4细胞,取对数生长期细胞进行实验.实验分为阴性对照组和辛伐他汀处理组(终浓度分别为5、10、15 μmol/L),培养24、48、72 h.采用MTT法观察NB4细胞增殖能力；流式细胞术测定NB4细胞凋亡指标AnnexinⅤ/propidium iodide变化；PCR芯片研究NB4细胞NF-κB通路相关基因mRNA的差异表达.结果 辛伐他汀对NB4细胞的生长有明显抑制作用和促凋亡作用(均P＜0.01),且呈时间与剂量依赖性.15 μmol/L辛伐他汀处理NB4细胞24、48、72 h细胞抑制率分别达到45.75％、92.91％、96.46％,而细胞早期凋亡率分别为30.25％、64.34％、87.38％.与对照组相比,15 μmol/L辛伐他汀处理NB4细胞48 h组中NF-κB通路有56个基因表达发生改变,其中47个基因表达下调、9个基因表达上调.结论 辛伐他汀能抑制NB4细胞增殖并诱导其凋亡,其诱导凋亡机制可能与辛伐他汀调节NF-κB通路相关基因的表达有关.
作者：华晓莹；曾梅；江庭秀；顾伟英；邱国强；李曼；王志林；曹祥山 刊期： 2012年第06期
目的 了解常州市急性迟缓性麻痹(AFP)监测系统的运转状况,为完善监测系统的各项措施提供科学依据.方法 对常州市AFP监测系统2004年至2011年报告的病例进行流行病学分析.结果 该市AFP监测指标各年均达到卫生部的要求,报告病例中脊髓灰质炎疫苗服苗史为88.31％.AFP阳性标本中以非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)为主.在脊髓灰质炎灰病毒中Ⅱ型为该市主要型别.结论 常州市各项AFP监测指标维持在较高水平,应重视流动儿童脊髓灰质炎疫苗的接种.
作者：凌良健；高歌；林琴；卞琛；韩长磊 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜游离胃代替常规开腹手术在食管癌根治术中的优点.方法 将136例食管癌手术患者分腹腔镜组和常规开腹组.分析两组腹部手术时间、腹腔引流液量、腹部切口感染率、肺部感染发生率、腹腔淋巴结清除数量、胃肠功能恢复情况、术后胃壁坏死、胃残端瘘发生率.结果 与常规开腹组相比,腹腔镜组具有腹部手术时间短、失血量小、腹部无切口感染、术后肺部感染发生率低的优点,其中手术时间和腹腔出血量两组相比,差异具有高度统计学意义(均P＜0.01).术后胃肠功能恢复、腹腔淋巴结清除数量无明显差异,同时不会增加术后胃壁坏死、胃残端瘘发生率.结论 腹腔镜游离胃在食管癌根治术中具有明显优点,值得在临床上推广.
作者：夏漫辉；夏洪 刊期： 2012年第06期
目的 构建早期生长反应基因-1(Egr-1)启动子调控人钠碘转运体(hNIS)基因的重组质粒并稳定转染人宫颈癌细胞株Hela,评价Egr-1启动子对hNIS蛋白功能的辐射诱导作用.方法 以Egr-1/pMR18T为模板PCR扩增Egr-1启动子序列,亚克隆至真核表达载体FL*-hNIS/pcDNA3,构成重组质粒Egr-1-hNIS/pcDNA3,酶切电泳鉴定,通过FuGENE HD转染入Hela细胞,G418筛选抗性克隆,获取单克隆Hela-Egr-1-hNIS.分别采用流式细胞仪、RT-PCR检测Hela-Egr-1-hNIS细胞系中NIS基因和NIS蛋白的表达.动态摄取碘-125实验观察Hela-Egr-1-hNIS细胞和前期研究所得细胞株Hela-NIS(+)给予不同剂量的X线辐照前后的摄碘功能.未转染的Hela细胞作为阴性对照组.结果 成功构建重组质粒Egr-1-hNIS/pcDNA3,转染Hela细胞后获得了稳定表达细胞系Hela-Egr-1-hNIS,流式细胞仪测得NIS表达效率为11.2％；RT-PCR检测到Hela-Egr-1-hNIS有NIS mRNA的转录,而对照组无NIS蛋白表达.动态摄碘实验提示Hela-Egr-1-hNIS细胞摄碘能力比阴性对照Hela细胞提高了13倍；辐照后摄碘能力增强,在0～6 Gy范围内与辐射剂量成正相关(r=0.960,P＜0.05)；而Hela-NIS(+)组辐照后摄碘功能下降,与辐射剂量无相关性(r=-0.770,P＞O.05).结论 成功构建Egr-1启动子调控的稳定表达hNIS蛋白的Hela-Egr-1-hNIS细胞系,该细胞系具有较强的摄碘功能及辐射诱导作用,有望在体内治疗中获得更好的治疗效果.
作者：吴强乐；许袁琦；黄宏；石怡珍；刘增礼 刊期： 2012年第06期
目的 研究沙门菌基因突变株构建的方法,为利用基因工程技术对细菌进行遗传性状改造,深入研究沙门菌防治手段提供工具.方法 选用不同感受态细菌培养时间、培养基、感受态细胞浓度和电击参数等条件,以小分子质粒pMDT-GFP电转化受试菌,通过计算转化效率确定优化的电转条件.在此基础上用大分子质粒pGBM151-spvB电转化受试菌,再以蔗糖诱导同源重组,筛选突变株.结果 以含15 g/LNaCl的高渗LB培养基培养细菌至A600为0.3,制备浓度为1010cfu/ml的感受态细胞,在参数为2.5 kV、400 Ω、50 μF条件下,小质粒pMDT-GFP电转鼠伤寒沙门菌可获得高转化效率.以往难以转化的大质粒pGBM151-spvB在该条件下成功获得转化子,进而成功构建突变株.结论 上述方法能用于高效构建沙门菌基因突变株.
作者：叶颖；邱桥成；李嫄渊；吴淑燕；黄瑞 刊期： 2012年第06期
目的 探讨艾塞那肽对2型糖尿病(T2DM)患者的血糖、体质量、胰岛功能等的影响.方法 将50例T2DM患者分为两组,分别应用艾塞那肽(27例)和传统方案(23例)治疗,在用药3个月后,观察空腹和餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率、体质量变化、血糖波动及胰岛功能情况.结果 与对照组相比,艾塞那肽组的空腹和餐后血糖、HbA1c、体质量均明显下降(均P＜0.05),低血糖发生率低.结论 艾塞那肽可明显改善T2DM患者的血糖及胰岛功能,降低HBA1c,使血糖达标,同时还可持续降低体质量,尤其对于初诊肥胖患者疗效显著.
作者：王进红；蒋晓鸣 刊期： 2012年第06期
目的 研究壳寡糖(COSs)对大鼠神经元生长的影响.方法 以体外培养的背根神经节(DRG)和DRG神经元为研究模型,通过神经丝蛋白-H(NF-H)免疫荧光细胞化学染色和Leica QWin软件检测不同浓度壳寡糖(0.0、0.1、0.2 mg/ml)作用5d对DRG和DRG神经元突起生长的影响；通过Western blot检测不同浓度壳寡糖(0.05、0.1、0.2 mg/ml)作用DRG神经元12h后,对DRG神经元中NF-H和生长相关蛋白-43(GAP-43)表达的影响.结果 与对照组相比,中、高剂量壳寡糖(0.1、0.2 mg/ml)显著促进DRG突起的生长(均P＜0.01)；0.2 mg/ml剂量的壳寡糖明显促进DRG神经元突起的生长(P＜0.05).与对照组相比,体外培养的DRG神经元加入壳寡糖作用12 h后,0.2 mg/ml剂量壳寡糖组的NF-H和GAP-43表达量明显增加(分别P＜0.05和＜0.01).结论 壳寡糖可有促进体外培养的DRG和DRG神经元突起的生长,并可促进NF-H、GAP-43的表达.
作者：蒋茂荣；蒋志超；丁斐 刊期： 2012年第06期
目的 探讨早孕期妇女感染弓形虫(TOX)与早产及婴儿感染TOX的关系.方法 对597名早孕妇女采用酶联免疫吸附法进行TOX感染血清学检测,并进行分组,分别对其所产564名婴儿是否早产,是否感染TOX进行分析.结果 297名TOX(+)孕妇早产率为9.09％,300名TOX(-)孕妇的早产率为1.67％,两组间差异有高度统计学意义(P＜0.01)；TOX(+)孕妇所产婴儿先天TOX感染率为9.33％,TOX(-)孕妇所产婴儿先天TOX感染率为1.01％,两组间差异有高度统计学意义(P＜0.01)；TOX(+)婴儿和TOX(-)婴儿早产率分别为28.57％、4.48％,两组间差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 早孕期TOX感染与胎儿早产及婴儿感染TOX有关.
作者：费海霞 刊期： 2012年第06期
目的 总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉病(IPA)的临床特点,为早期诊断和治疗提供依据.方法 对8例COPD合并IPA患者的临床资料进行回顾性分析.结果 8例患者中7例患者年龄＞60岁,入院前1年反复住院,使用糖皮质激素、广谱抗生素.IPA确诊2例,临床诊断2例,疑诊4例.有7例给予抗曲霉菌治疗,有效2例,6例死亡.结论 老年COPD患者,如反复住院,长期使用糖皮质激素和广谱抗生素,一般常规治疗效果欠佳,应考虑合并IPA,尽早采取相关诊断和治疗措施,改善患者的预后.
作者：居建平；王佩芳；周建新；黄纯 刊期： 2012年第06期
目的 探讨蒙古族人群血管炎症标志物水平与不同亚型高血压的关系.方法 以年龄≥20岁蒙古族居民作为研究对象,采取调查问卷方式收集人口统计学特征和生活方式危险因素资料,测量身高、体质量和血压,检测血脂、血糖、胰岛素和炎症标志物等指标水平.采用单因素方差分析和多因素协方差分析方法研究炎症标志物水平与单纯收缩期高血压 (ISH)、单纯舒张期高血压(IDH)和复合型高血压(SDH)的关系.结果 经年龄与性别调整后,各亚型组C-反应蛋白(CRP)水平显著高于正常组,ISH组和SDH组的血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1水平高于正常组,IDH和SDH组的可溶性E选择素(sE-selectin)水平高于正常组(均P＜0.05)；经多因素调整后,ISH组[lnCRP1.99(1.86～2.12),P=0.075]和SDH组[lnCRP1.95(1.89 ～2.02),P＜0.05]的CRP水平高于血压正常组[lnCRP1.86(1.83 ～ 1.90)],IDH组的sICAM-1水平[313.21 (301.16 ～325.26) μg/L]低于血压正常组[328.65 (323.68～ 333.61) μg/L](P＜0.05),IDH组的sE-selectin水平[lnE-selectin3.03(2.98 ～ 3.08)]高于血压正常组[lnE-selectin2.96(2.94 ～2.98)] (P ＜0.05).结论 CRP与ISH关系更密切,sE-selectin与IDH关系更密切.
作者：卜晓青；陆洪敏；王珂；赵丽；汤玲燕；张永红 刊期： 2012年第06期
目的 检测原发性肝癌组织及癌周组织IL-18 BPa/IL-18 BPc的表达,初步探讨IL-18BPa/ IL-18BPc在原发性肝癌中的分布及异同点.方法 应用免疫组织化学染色法(SP法)分别检测肝癌患者癌组织、癌周组织各34例(均为男性)、肝囊肿患者的正常肝脏组织5例中IL-18BPa/IL-18BPc的表达.结果 IL-18BPa亚型在肝癌的癌周组织、癌组织阳性表达率分别为94.11％和34.7％,而正常肝组织几乎不表达.癌周组织与其他两组间的差异有高度统计学意义(均P＜0.01)；而IL-18BPc亚型在肝癌的癌周组织、癌组织阳性表达率分别为38.24％和85.29％,同样在正常肝组织几乎不表达.肝癌组织与其他两组间的差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 IL-18BPa亚型在肝癌的癌周组织中高表达可能与促进肿瘤局部新生血管的形成有关,而肝癌组织中IL-18BPc亚型高表达在原发性肝癌的发生和发展过程中起着重要作用,提示不同亚型的IL-18BP的功能不完全一致.
作者：陈家洁；吴建成；陈祖涛；查翔远；李燕；刘永萍 刊期： 2012年第06期
目的 评价低位产钳术在处理第二产程头位难产中的临床价值.方法 回顾分析46例产钳分娩患者的临床资料,将产妇及新生儿并发症与同期平产的70例进行对照.结果 新生儿窒息率、产妇软产道裂伤率、产后大出血率两组差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 只要掌握好产钳的适应证与使用技巧,手术者与会阴保护者合理配合,并不增加母婴并发症.尤其对第二产程胎儿窘迫,可及时结束分娩,改善围生儿结局.
作者：王秀英 刊期： 2012年第06期
目的 了解我院2008-2010年麻醉药品的应用情况及用药趋势.方法 对我院2008-2010年麻醉用药的品种、数量、使用金额、用药频度(DDDs)进行统计分析.结果 麻醉药品的消耗金额呈上升趋势,盐酸哌替啶注射液DDDs从第6位下降到第8位,硫酸吗啡缓释片、枸橼酸芬太尼透皮贴剂DDDs3年中一直稳居前五位.结论 我院麻醉药品使用基本合理,有助于改善和提高患者的生活质量.
作者：鲍丽琴 刊期： 2012年第06期
目的 分析经皮单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床效果.方法 采用单侧穿刺PKP手术来治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折30例,评定术前术后疼痛视觉评分(VAS)和Oswestry功能评分,正侧位X线片测量椎体高度和Cobb角.结果 所有患者VAS评分和Oswestry评分术后和术前相比,差异均有高度统计学意义(均P＜0.01)；椎体高度和Cobb角术后与术前相比,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 单侧穿刺PKP手术可有效恢复骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体高度,缓解疼痛,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：谢海明；李勇；张志明 刊期： 2012年第06期
目的 探讨蒙古族人群炎症标志物与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血浆肾素活性(PRA)的关系.方法 对2 589名蒙古族研究对象进行人口统计学等资料的收集、血压等的测量,以及C-反应蛋白(CRP)、可溶性E选择素(sE-selectin)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)以及AngⅡ和PRA的检测,用Logistic回归模型分析各炎症标志物水平与AngⅡ和PRA异常的关系.结果 PRA异常组的sE-selectin显著高于PRA正常组(18.9 ng/ml vs 17.5ng/ml,P＜O.001)；与sE-selectin的低分位数水平组比较,第4分位数水平组PRA异常的多因素调整比值比(0R)值(95％CI)为1.42(1.08～1.87).AngⅡ异常组的CRP(6.3 mg/L vs 5.5 mg/L)和sICAM-1(335.3 ng/ml vs314.4 ng/ml)均显著高于正常组(P＜0.001)；与CRP的低分位水平组比较,第4分位数水平组对AngⅡ异常的多因素调整OR值(95％CI)为1.94(1.44～2.60)；与sICAM-1的低分位者比较,第4分位者对AngⅡ异常的多因素调整OR值(95％ CI)为1.44(1.11 ～1.87).结论 CRP和sICAM-1水平升高与AngⅡ异常相关联,sE-selectin 水平升高与PRA异常相关联.
作者：韦晓淋；陆洪敏；赵丽；刘海英；王珂；卜晓青；汤玲燕；张永红 刊期： 2012年第06期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的变化,探讨其与动脉粥样硬化性大血管病变的关系.方法 选择32例T2DM合并颈动脉斑块患者(T2DM+ CP组),24例单纯T2DM患者(T2DM组),24名健康体检者(正常对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清HIF-1α浓度.结果 T2DM+ CP组和T2DM组HIF-1α水平均显著高于正常对照组(均P＜0.01),T2DM+ CP组HIF-1α水平明显高于T2DM组(P＜0.05).血清HIF-1α水平与空腹血糖、糖化血红蛋白C(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)成明显正相关(均P＜0.05).多元线性逐步回归分析表明,HbA1c是血清HIF-1 α水平的独立影响因素.结论 T2DM患者体内高水平的血清HIF-1α与血糖、胰岛素抵抗有关,在大血管并发症的发生发展过程中起着重要的作用.
作者：鄂维琴；施毕旻 刊期： 2012年第06期
目的 评价新型除颤电极片P-700系列除颤的有效性和安全性.方法 通过心导管对3组不同体质量的太湖猪诱导,制作太湖猪室颤模型,根据“2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南”中的除颤能量适用范围为依据,以P-500系列电极片作为对照,用P-700系列电极片和P-500系列电极片分别进行体外除颤与复苏,统计除颤成功率,进行多普勒超声检查评价除颤前后各组动物的心脏功能,实验结束后做大体解剖并作病理分析.结果 实验组和对照组的除颤成功率差异无统计学意义(P＞0.05),3组动物除颤前后左室射血分数(EF)、左室舒缩面积变化率(FAC)、左心室收缩末期后壁厚度(LVPWS)的差异均无统计学意义(均P＞0.05),病理学检查均未见明显异常.结论 P-700系列电极除颤成功率和安全性达到要求.
作者：张真；周正宇；王禹斌；周慧英；王婧；薛智谋 刊期： 2012年第06期
目的 探讨超声对局灶性桥本甲状腺炎(FHT)的诊断价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的15例FHT患者的二维声像图特征及彩色多普勒血流(CDFI)情况.结果 15例FHT患者的二维超声均表现为甲状腺内单发病灶,灶外腺体回声尚均匀.其中11个(73.3％)病灶边界清晰,12个(80％)形态规则,12个(80％)呈低回声,8个(53.3％)回声不均,似“地图样”,无明显占位效应,2个(13.3％)内见斑状强回声钙化；CDFI表现:4个(26.7％)血流信号极为丰富,呈局灶性“火海征”,10个(66.7％)血流信号稍丰富,1个(6.7％)无明显血流信号.结论 FHT具有特征性的声像图特点,超声检查具有一定的临床诊断价值.
作者：朱利霞；董凤林；刘哲婴；查月琴 刊期： 2012年第06期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
