张艺；王现亭
目的:分析和总结老年患者手术麻醉的临床特点.方法:318例ASA Ⅰ级～Ⅲ级、择期全麻手术的老年患者,其中238例合并明显高血压、心脏病、糖尿病等.麻醉诱导采用异丙酚、芬太尼、琥珀胆碱静脉推注,以维库溴铵维持肌松、吸入异氟醚及间断静注芬太尼维持麻醉,术中严密观察患者的血压、心率、心电图、血氧饱和度等变化,记录术毕延迟苏醒的例数.结果:术中有122例发生血压、心率明显改变,术毕延迟苏醒71例,有明显合并症者延迟苏醒的发生率为25.63%,而无明显合并症者发生率仅为12.50%,两者具差异有非常显著性(P＜0.01);结论:老年全麻手术病人常合并有多种疾病,加强围麻醉期的管理及有效处理,可明显提高麻醉安全性,减少术中术后并发症的发生.
作者：刘可军；王尔民；刘小霞 刊期： 2004年第19期
胫骨平台骨折在临床上较为少见,但因是关节内骨折,常伴有不同程度的软组织及韧带损伤和断裂,治疗效果直接关系到关节功能的恢复,因此,对治疗的效果要求较高.3a来,我们科共收治胫骨平台骨折病人22例,采取中西医结合治疗方法,外敷内服中药,牵引或手术,加以结合正确的功能锻炼指导等方法.经临床观察,均取得了满意的效果,关节功能、骨折恢复都达到了治愈标准.
作者：张培瑜；倪兰 刊期： 2004年第19期
我院自2000年3月至2004年6月对128例胆囊结石并胆总管结石、胆囊结石并可疑胆总管结石患者术中经T型管或胆囊管行胆管造影,发现术中胆道造影对于降低术后胆道结石残余率及提高胆总管探查的阳性率有很大的应用价值,在基层有条件的单位可进行开展.其操作简单易行、成功率高,并发症少、安全、费用低,但有一定的假阳性率.
作者：查力斌；王刚；洪涛；杜强；杨希恩 刊期： 2004年第19期
通过对乙肝表面抗原(HBsAg)阳性情况的分析,分辨出哪些是病毒感染造成的真阳性,哪些是其他原因造成的假阳性,从而采取不同的对策,既让患者得到治疗,又让无辜者可以解脱.
作者：陈云科；田晓琴 刊期： 2004年第19期
目的:探讨经腹超声联合脐动脉S/D值和胎心率变化对脐带先露的诊断价值.方法:膀胱适度充盈后,观察先露部前方及两侧有无脐带声像.用脉冲普勒检测脐动脉S/D值和胎心率,判断胎儿有无宫内窘迫.结果:经腹超声可诊断脐带先露,本组诊断率达81%(22/27),脐带先露致宫内窘迫时出现胎心率改变,脐动脉S/D值明显增高.结论:经腹超声联合脐动脉S/D值和胎心率变化,对脐带先露有重要诊断价值,并能对胎儿宫内状态做出正确判断,对指导产科医师施行正确助产措施、保证胎儿安全有重要意义.
作者：李晓琳；艾晨霞；朱利飞 刊期： 2004年第19期
目的:观察思密达治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:治疗组54例患者给予思密达2袋溶于100ml温水中摇匀灌肠,每晚1次,另加补脾益肠丸6 g,每日3次口服;对照组54例,仅给予补脾益肠丸6 g,每日3次口服.15 d为1个疗程,共2个疗程.结果:治疗组较对照组疗效差异有显著性.结论:思密达治疗溃疡性结肠炎有效,无不良反应.
作者：王喜梅；王爱英；谢红琴 刊期： 2004年第19期
心绞痛是心肌缺血所引起的短暂发作疼痛.其原因是冠状动脉的粥样硬化.心绞痛可有多种因素引起,其临床表现不同.
作者：杨白娥 刊期： 2004年第19期
颈椎病是中、老年人的常见病、多发病,与长期伏案或低头工作有关.常见症状有头昏、头痛、颈项不适、上肢麻、痛、视力障碍,咽部异物感,重者压迫脊髓,引起肌肉痉挛、跛行、大便失禁.我科自1999年开始,采用电动牵引仪结合中药内服治疗颈椎病187例,取得较满意疗效,现报告如下:
作者：李秀莉 刊期： 2004年第19期
青霉素在临床上应用非常广泛,但也是容易引起过敏反应的抗生素,青霉素的不良反应主要表现为过敏性反应,发生率高达3%～6%,其中1%表现为过敏性休克,死亡率很高,但是,空腹肌肉注射青霉素后人体出现的反应情况,未见报道,我们根据近年来的临床观察发现,患者在空腹肌肉注射青霉素后常出现头晕目眩、面色苍白,血压下降、血糖降低、心率加快、脉搏细弱等症状.为了对此问题能有更深刻的认识,我们做了大量的观察、统计,以求为临床工作提供参考.
作者：宁亚莉 刊期： 2004年第19期
带状疱疹后肋间神经痛见于老年患者,保守治疗效果不明显,严重影响日常生活,我们采用脊髓后根切断术治疗本病2例,获得较好的治疗效果,报告如下.
作者：席永强 刊期： 2004年第19期
目的:探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机和手术方式.方法:回顾性分析189例急性胆源性胰腺炎,根据胆道梗阻情况和胰腺炎严重程度分别采取不同的手术方案.结果:无胆道梗阻的胰腺炎采取非手术治疗,胰腺炎恢复后行胆囊切除术,效果良好;合并胆道梗阻的胰腺炎早期手术,以解除胆道梗阻为主,效果良好;重症尤其合并如腹腔间室综合征等情况时疗效不好.结论:外科治疗急性胆源性胰腺炎应根据胆道有无梗阻,结合胰腺炎严重程度制定相应的手术方式和选择恰当的手术时机.
作者：胡江波；詹俊宏；王森 刊期： 2004年第19期
脐带绕颈指脐带缠绕胎儿颈部,其发病率约为10%～15%,缠绕松弛者对胎儿影响较小,缠绕过紧者,影响胎儿血供,可引起胎儿宫内窘迫,甚至死亡,应引起高度重视.本文对经过超声诊断的78例脐带绕颈与分娩结果对照分析,旨在预测和监护胎儿生长发育及宫内安危,提高彩色多普勒超声在临床中的诊断价值.
作者：刘磊；闫丽华；刘源 刊期： 2004年第19期
目的:探讨P21蛋白的表达与乳腺癌临床病理特征的关系.方法:应用免疫组化SABC法检测42例乳腺癌组织中P21蛋白的表达.结果:P21蛋白定位于细胞核,在Ⅰ/Ⅱ期和Ⅲ/Ⅳ期乳腺癌P21蛋白阳性率分别为90.3%和45.5%(P＜0.05),在生存期≥5 a组和＜5 a组P21蛋白阳性率分别为88.2%和37.5%(P＜0.05).结论:P21蛋白表达对判断乳腺癌预后有重要意义.
作者：靳英；高琴英；党志贞；魏秀娥；段瑞敏；李峰 刊期： 2004年第19期
目的:探索青光眼术后浅前房发生的原因及根据不同情况治疗的效果.方法:回顾分析青光眼手术患者93例、136眼的手术方法,术后浅前房发生的比率、时间、类型及处理方法.结果:各类青光眼术后浅前房38眼,占27.9%,闭角型青光眼术后发生率高,占28.4%,其中房水滤过过强占76.3%,结膜瓣渗漏占18.4%,睫状体脉络膜脱离占5.3%.1眼行巩膜瓣缝合,前房注气,2眼行角膜缘上皮刮除,结膜瓣下移缝合,其余均经保守治疗.结论:青光眼滤过手术后浅前房多发,其原因主要是房水滤过过强,次为结膜瓣渗漏,多数通过非手术治疗,3度浅前房应及早行手术治疗.
作者：屈素良 刊期： 2004年第19期
人工流产术是终止意外妊娠首选的一种方法,通常在无任何麻醉药的协助下实施,对孕妇造成巨大的心理压力和身体上的痛苦.静脉用药辅佐人工流产术的开展标志着产科终止妊娠技术的一个进步,此项技术在临床有广阔应用前景.
作者：朱红英；谢丽 刊期： 2004年第19期
目的:探讨高血压脑出血外科治疗的有效方法.方法:回顾性研究我院56例高血压脑出血病人的临床资料,所有病人均采用早期超早期小骨窗开颅清除血肿.结果:手术死亡8例,存活48例,其中42例随访3个月～18个月,根据日常生活能力分级:Ⅰ级8例,Ⅱ级13例,Ⅲ级14例,Ⅳ级5例,Ⅴ级2例.结论:早期超早期微创手术治疗高血压脑出血,疗效满意,值得进一步推广、研究.
作者：宋国忠；王钢；高梅；王学文；崔健 刊期： 2004年第19期
自身免疫疾病的发生主要是因为免疫系统的原发性功能紊乱或与外抗原的交叉反应有关.机体产生大量的自身抗体,造成机体的损伤,对于这类疾病,治疗的主要目的就是清除及预防这些抗体的再合成.免疫吸附技术是在体外利用吸附剂选择性的结合血浆中的某些成分进行吸附,从而降低血浆中特异性抗体的水平,缓解患者的临床症状,缩短病程,加速治愈.在神经系统中,据认为重症肌无力,急性感染性多发性神经炎与多发性硬化等疾病的病因与免疫功能的异常有关.近年来,免疫吸附技术逐步的被应用到这些疾病的治疗当中,取得了较好的效果.本文就免疫吸附技术在神经系统免疫性疾病中的应用情况做一报道.
作者：姚天明；杨白娥 刊期： 2004年第19期
胎儿在母体内孕育10个月,一朝分娩,即开始第一次呼吸,这是建立自主呼吸的首要条件,也是促使新生儿循环系统建立健全的重要因素.新生儿第一次呼吸处理得正确与否,直接关系到新生儿的预后,因此助产工作者必须以高超的接产技术,正确处理新生儿第一次呼吸,提高产科质量,提高新生儿的健康水平.
作者：盖君红 刊期： 2004年第19期
微波热疗是一种新的、有效的治疗肿瘤技术,目前已成为继手术、放疗、化疗、免疫治疗之后的第5种治疗肿瘤的方法.我们使用WE-2102多功能微波治疗机,共治疗恶性肿瘤患者38例,现将治疗体会介绍如下.
作者：刘刚；杨朝群；赵静；宁博 刊期： 2004年第19期
我国中药产业的发展具有中药资源丰富,规模建设已经起步,具有一定的研究开发力量等特点.但也存在产品水平有待提高,规范建设有待完善,基础性研究有待加强,产业规范需要扩展等问题.随着我国加入WTO,我国医药市场日趋国际化,使我国医药产业竞争日益激烈,将面临发展的机遇和严峻的挑战.
作者：卢秀华；陈海波 刊期： 2004年第19期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
