学术投稿

醒脑开窍针刺法治疗中风后焦虑障碍的临床疗效观察

刘强;王秀娟;张哲成;薛蓉;李平

关键词:醒脑开窍针刺法, 脑中风后焦虑障碍, 皮肤交感神经反应, 汉密尔顿焦虑量表, 焦虑自评量表
摘要:目的 观察“醒脑开窍针刺法”治疗脑中风后焦虑障碍(PSAD)的临床疗效.方法 针刺组采用“醒脑开窍针刺法”进行针刺干预治疗,西药组采用帕罗西汀进行药物干预治疗.针刺组选取内关、水沟、百会、印堂、三阴交穴,每穴留针30min,每天治疗1次.以患者治疗前后的电生理学指标及临床症状为指标衡量疗效,分别在治疗前与治疗8周后检测两组患者的皮肤交感神经反应(SSR)的潜伏期与波幅,同时结合观察治疗前后两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)的改善情况.结果 针刺组、西药组SSR潜伏期、波幅均较治疗前自身有所改善,改善情况治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后均较治疗前HAMA、SAS评分有所改善,组间HAMA、SAS评分改善方面两组患者并无差异(P>0.05).结论 “醒脑开窍针刺法”对PSAD患者焦虑状态改善方面具有较好的临床效果.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 复方北冬虫夏草咀嚼片的制备

    目的 优选西洋参总皂苷、枸杞黄芪多糖的提取工艺,并对咀嚼片的处方设计进行筛选,为工业化生产提供参考.方法 以多糖得率为指标,采用L9(34)正交试验,通过考察料液比、提取时间、提取温度、提取次数确定枸杞黄芪多糖佳提取工艺;以总皂苷得率为指标,采用L9(34)正交试验,通过考察乙醇浓度、提取液体积、提取时间、提取次数确定西洋参总皂苷提取佳工艺;以咀嚼片外观、硬度、口感为指标优选咀嚼片的处方.结果 枸杞黄芪多糖的佳提取工艺为1∶10料液比、100℃提取3次、每次3h;西洋参总皂苷的佳提取工艺为60%乙醇、10倍用量、提取3次、每次1h;咀嚼片的佳处方为:北冬虫夏草超微粉20%、西洋参总皂苷4.8%、枸杞黄芪多糖15%、β-环糊精10%、微晶纤维素14.2%、甘露醇20%、聚维酮k30 5%、果糖5%、硬脂酸镁4%、滑石粉2%.结论 复方北冬虫夏草咀嚼片的提取工艺和处方设计合理,制备方法简单易行,适合工业化生产.

    作者:苑广信;张濛川;赵南晰;安丽萍;杜培革;吕刚 刊期: 2017年第01期

  • 中药单体逆转肺癌多药耐药作用的研究进展

    文章对肺癌多药耐药的机制进行分析,主要存在膜转运蛋白促进化疗药物外排及改变药物在细胞内分布;启动细胞内解毒作用;细胞凋亡途径异常及参与调控肿瘤细胞增殖、分化的信号传导通路异常等确定的机制.根据肺癌多药耐药的机制进行中药逆转肺癌多药耐药作用机制的研究,为进一步深入治疗提供可靠依据.

    作者:叶青;王瑞平 刊期: 2017年第01期

  • 对持续植物状态针刺治疗组方的一些建议

    针刺疗法是治疗持续植物状态的常用治疗方法之一,为提高其疗效,更好地促醒,提高患者生存率和生活质量,建议针刺治疗时,避免出现穴位、经络疲劳现象;面面俱到,头颈、四肢均要刺激;留有余地,综合刺激,优化流程;久病耗气,气虚及血,调和气血.

    作者:陈俊琦;陈绮倩;徐敏鹏;刘刚 刊期: 2017年第01期

  • 健脾益气方含药血清下调Vimentin蛋白水平对人肝癌细胞SMMC-7721的影响

    目的 研究健脾益气方下调Vimentin蛋白水平对肝癌细胞的影响,探讨健脾益气方防治肝癌的机制.方法 利用TGF-β1诱导的人肝癌细胞SMMC-7721 EMT模型,采用血清药理学方法,并结合Vimentin裂解剂和Caspase抑制剂,观察7.5%、15%、30%浓度健脾益气方含药血清干预对肝癌细胞增殖、侵袭、凋亡,及Vimentin、Caspase-3、PARP-1与Caspase-1蛋白表达的影响.结果 与空白血清组比较,健脾中、高剂量组健脾益气方含药血清均可以降低肝癌细胞Vimentin和PARP-1蛋白表达量(P<0.01),其下调程度与二者的裂解程度,及肝癌细胞的增殖抑制率、侵袭抑制率和凋亡率趋势一致;并升高肝癌细胞Caspase-3、降低Caspase-1蛋白的表达(P<0.01).Vim裂解组细胞的增殖抑制率、侵袭抑制率和早期凋亡率在各实验组中均为高值,其肝癌细胞中各蛋白表达趋势与健脾组一致,但下调或上调程度更明显.Casp抑制组细胞的增殖抑制率、侵袭抑制率在各实验组均为低值,早期凋亡率在各实验组中也仅高于EMT模型组,两组间差异无统计学意义(P>0.05);细胞中Caspase-3蛋白表达下调(P<0.01),PARP-1表达上调(P<0.01),Vimentin表达差异无统计学意义(P>0.05),Vimentin和PARP-1无蛋白裂解片段出现.健脾各剂量组中以中剂量组效果佳.结论 15%浓度的健脾益气方含药血清对人肝癌细胞SMMC-7721的干预效果佳.健脾益气方可能通过下调人肝癌细胞SMMC-7721中Vimentin蛋白的表达,抑制肝癌细胞的增殖与侵袭、并诱导部分肝癌细胞凋亡;导致Vimentin蛋白下调的原因可能在于Caspase-3对它的裂解.此过程中,健脾益气方一方面利用Caspase-3/Vimentin裂解片段形成的正反馈促凋亡信号诱导肝癌细胞发生凋亡,另一方面可能利用Vimentin水平的下调导致NLRP3/Caspasee-1炎症信号通路减弱,干预肝癌炎症微环境.

    作者:卓少元;谢金玲 刊期: 2017年第01期

  • 活心方加载对冠心病心绞痛患者动脉粥样硬化的影响

    目的 以心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)、颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及脉压(pulse pressure,PP)为观测指标,研究活心方对冠心病心绞痛患者动脉粥样硬化的影响.方法 入选58例符合中医气虚血瘀证的冠心病心绞痛患者随机分为中药加载组(30例)和常规治疗组(28例),所有入选患者均采用西药常规治疗,中药加载组患者在西药常规治疗的基础上加用活心方,疗程3个月.分别于治疗前、治疗后检测两组患者的CAVI、ABI、IMT及PP,并进行统计分析.结果 经治疗后,中药加载组CAVI、IMT降低,与治疗前及与常规治疗组相比有统计学意义(P<0.05);中药加载组PP降低,与治疗前相比有统计学意义(P<0.05),但与常规治疗组相比无统计学意义(P>0.05);中药加载组ABI升高,但与治疗前及与常规治疗组相比无统计学意义(P>0.05).结论 活心方能有效改善动脉粥样硬化,但不能明确对ABI的影响.

    作者:荀培军;尹亚辉;徐燕;尹媛媛;岑戎;黄敏华 刊期: 2017年第01期

  • 基于德尔菲法的中医药本科生PBL教学质量评价指标体系研究

    目的 该文运用德尔菲(Delphi)法构建了中医药本科生PBL教学质量评价指标体系.预调查和2轮正式调查的专家积极性系数分别为100.0%、95.8%、93.8%;专家的一致性系数Kendall'W分别为0.337、0.188、0.221;教学方案、教学策略和教学效果3个方面一级指标类的权重分别为36.23%、33.83%、29.94%;经过2轮的正式征询,后确定21个评价指标,其中得分前五名指标依次为“师生互动”、“学情分析”、“讲授热情”、“中医药思维”和“解决问题能力”.

    作者:王君明;蔡泓;崔瑛;李金洋;李金花;张月月 刊期: 2017年第01期

  • 基于PTEN/PI3K/AKT信号通路花蕊石抗肝癌细胞增殖作用机制研究

    目的 探讨花蕊石对人肝癌SMMC-7721细胞增殖抑制作用及其初步作用机制.方法 采用CCK-8法检测花蕊石含药血清对肝癌细胞SMMC-7721的增殖抑制作用;AnnexinV-FITC/PI双染法检测细胞凋亡;Western blotting法检测PTEN/PI3 K/AKT信号通路中第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)和磷酸蛋白激酶B(p-Akt)相关蛋白的表达水平;RT-PCR检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)及核因子活化B细胞κ轻链增强子(NF-κB)相关基因mRNA的表达水平.结果 花蕊石具有明显的抑制肝癌SMMC-7721细胞增殖及诱导细胞凋亡的作用.花蕊石含药血清可明显上调PTEN/PI3 K/AKT信号通路中PTEN蛋白的表达水平,降低PI3K及p-Akt蛋白的表达,同时下调NF-κB mRNA的表达.结论 花蕊石能够抑制肝癌SMMC-7721细胞增殖,并促进肝癌细胞凋亡,其作用机制可能与激活PTEN表达水平从而抑制PI3K/AKT信号通路及其下游基因NF-κB的异常活化有关.

    作者:李天娇;包永睿;王帅;杨欣欣;孟宪生 刊期: 2017年第01期

  • 重楼HPLC指纹图谱及4种重楼皂苷含量测定

    目的 建立重楼药材的HPLC指纹图谱,并测定4种重楼皂苷的含量.方法 采用HPLC法,Thermo BDS Hypersil C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水为流动相梯度洗脱,流速为0.8 ml· min-1,检测波长为203 nm,柱温为30℃.对10批重楼药材进行分析,建立重楼药材的指纹图谱,同时测定了重楼皂苷Ⅰ,Ⅱ,Ⅵ,Ⅶ 4个成分的含量.结果 初步建立了重楼HPLC特征指纹图谱共有模式,标定了13个共有峰.通过对照品归属法,确定了重楼皂苷Ⅰ、重楼皂苷Ⅱ、重楼皂苷Ⅵ和重楼皂苷Ⅶ共4个化合物,10批重楼相似度在0.851~0.970之间.4种重楼皂苷的含量测定线性良好(r>0.9995,n=5),重楼皂苷Ⅰ,Ⅱ,Ⅵ,Ⅶ的平均回收率为99.41%,99.51%,94.77%,96.57%,RSD分别为1.20%,1.27%,2.55%,1.32%.结论 该方法简便快捷,重复性好,可以用于重棱药材的鉴定与评价,为控制重楼药材的质量提供可靠的科学依据.

    作者:罗廷顺;石桂兰;胡建勇;杨静;孙钢;李海峰 刊期: 2017年第01期

  • 当归防治肺纤维化的研究进展

    对当归防治肺纤维化的研究进展进行了综述.以细胞外基质过度沉积和肺实质破坏为特征的肺纤维化是多种间质性肺疾病的后阶段,其发病迅速、常规激素疗法效果有限而预后差.实验研究和临床应用已报道,中药防治肺纤维化已取得一定成效,其中当归的重要作用也引起学者的关注.

    作者:任春贞;骆亚莉;刘永琦;卢志伟;李玲;王风梅 刊期: 2017年第01期

  • 自主学习教学模式在药剂学相关课程中的实践探索

    目的 探索提高大学生自主学习能力的教学模式.方法 以湖北医药学院药学专业四年制本科2010~ 2013级学生为研究对象,用自主学习教学模式进行《药剂学》《中药药剂学》理论课教学,采用问卷调查和理论考试形式,评价自主学习教学模式在相关专业课教学中应用的效果.结果 问卷调查表明,通过自主学习教学模式不断改选,91.8%以上的学生认为该模式能够提高自学能力,愿意接受该模式教学的比例从73.7%增长到93.9%;希望开展《药剂学》自主学习的从58.5%增长到85.7%,教学效果满意率从58.5%增长到79.6%;希望开展《中药药剂学》自主学习的从65.0%增长到84.6%,教学效果满意率从85.0%增长到96.2%.当堂理论考试结果表明,学生大部分知识点都能及时掌握.结论 自主学习教学模式能够提高学生自学能力,绝大部分学生都能接受,适合药剂学相关课程的教学应用.

    作者:朱海涛;赵永恒;谢勇;杜士明;鄢红春 刊期: 2017年第01期

  • 李时珍的生卒时间存疑再考——写于纪念李时珍诞辰500周年之前

    通过对李时珍《本草纲目》、有关历史文献记载、有关文博物品和有关专家学者研究等方面进行查考,探讨李时珍的生卒时间.认为李时珍生于明正德十三年春夏之交,(1518),卒于明万历二十一年(1593)之秋.在李时珍的出生日月尚无准确的史实依据条件下,建议将每年的新历5月26日或农历5月26日作为李时珍诞辰纪念日,建议将每年的新历10月26日定为李时珍的逝世纪念日,开展系列纪念活动.

    作者:王剑;梅全喜;赵中振;张月生 刊期: 2017年第01期

  • 裸花紫珠叶抑菌性物质的ASE联合牛津杯和微孔刃天青法筛选

    目的 筛选6种不同极性溶剂提取物对6种常见菌抑菌性好的溶剂和菌株.方法 利用快速提取仪(ASE)和6种不同极性溶剂对裸花紫珠叶进行提取,对6种常见菌进行定性的牛津杯法抑菌实验;对大肠杆菌和枯草芽孢杆菌两种菌进行定量的微孔板刃天青法筛选实验,测定5种提取液对大肠杆菌和枯草芽孢杆菌作用测得的(低抑菌浓度)MIC值.结果 除了水提药液,其他5种对不同的菌有不同的抑菌圈,但乙醇和正丁醇段对大肠杆菌和枯草芽孢杆菌都有较好的抑菌圈;在相同作用条件下,相比其他3种提取药液,乙醇和正丁醇有较低的的抑菌浓度,分别为0.022g· m1-1和0.033g·ml-,但正丁醇比乙醇有较高的抑菌性和毒性.结论 终可筛选乙醇作为裸花紫珠叶的提取剂,且可以得出提取液药液对大肠杆菌和枯草芽孢杆菌有较好的抑菌性.

    作者:王孟;李昂;赵震宇;马莎莎;班贵媛;符可芯;刘平怀 刊期: 2017年第01期

  • 中药与抗感染西药联用中的增效减毒相互作用

    提高抗感染药物合理用药水平一直是临床研究的热点,而耐药性的产生与不断提高是抗感染药物使用中的主要问题.该文讨论中药与抗感染药物联用中发生的增效减毒的有益相互作用,为临床更合理使用抗感染药物提供新的思路和选择.

    作者:徐志立;张莹;陶小军;张明波;窦德强;康廷国 刊期: 2017年第01期

  • 薤白炮制前后鳞茎和叶挥发油的气相色谱-质谱联用分析

    目的 研究炮制前后薤白的鳞茎和叶子的挥发油化学成分,为薤白的开发利用提供参考.方法 采用超声波辅助和水蒸气蒸馏法提取炮制前后薤白的鳞茎和叶子的挥发油,通过气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术对其化学成分和相对含量进行比较和分析鉴定.结果 从鲜品薤白的鳞茎和叶中分别鉴定出13种和20种化合物,分别占总量的62.5%和59.63%;从炮制后的干品薤白鳞茎和叶中分别鉴定出9种和13种化合物,分别占总量的74.89%和87.66%.结论 炮制前后有共有成分6种,分别为2,3-二甲基二硫醚、3,4-二甲基噻吩、甲基烯丙基二硫醚、二甲基三硫醚、丙硫醇、Z-甲硫基丙烯.薤白炮制前后挥发油化学成分及其相对含量存在差异.

    作者:韩成花;高赛男;白玉华;马莹;李春香 刊期: 2017年第01期

  • 动物药中蛋白质、氨基酸检测分析研究进展

    动物药是我国传统中药的重要组成部分,具有活性高、疗效独特、资源广的特点,其用药历史悠久,临床意义重大.但动物药取材于药用动物整体或其各种器官、组织或其代谢产物和病理产物,基原种类繁多,成分复杂、特殊.与植物药研究的日新月异,蓬勃发展相比,动物药研究起步较晚,物质基础薄弱,尤其缺乏符合动物药成分特点的研究策略与技术手段.蛋白质、氨基酸是大多数动物药的主要组成成分,亦是许多动物药材发挥独特疗效的重要物质基础.文章就历年来动物药中蛋白质、氨基酸成分分析检测技术及其在药材品质评定、质量控制等方面的应用进行归纳总结,以为发展和建立符合动物药特色的研究策略和技术提供参考.

    作者:陈银芳;章常华;魏学鑫;余日跃;涂秀英 刊期: 2017年第01期

  • Box-Behnken设计-效应面法优选醋香附炮制工艺

    目的 优选醋炙香附的佳炮制工艺.方法 以α-香附酮的含量、醇浸膏得率、外观性状为评价指标,采用Box-Behnken设计-效应面法考察闷润时间、炒制温度、炒制时间对其质量的影响,优选醋香附的炮制工艺参数.结果 香附佳醋炙工艺为闷润时间75 min,炒制温度145℃,炒制时间8.5 min.结论 优选的醋香附炮制工艺合理可行,可制备出质量可控的醋香附饮片.

    作者:曲晓兰;曲宝仁;刘克;高红莉;段瑞 刊期: 2017年第01期

  • 数字故事与传统讲授结合在温病教学中的构建和应用

    针对中医经典课程《温病学》章节中的教学重点、难点、疑点,聚焦温病名家治疗验案.运用数字故事,设计简洁、清晰、有效的故事情节,讲述方证故事.教师借助故事引导学生构建知识,帮助学生在已有知识和新的学习经验间产生联系,以激发学生学习兴趣,提高自主学习和对理论反思的能力,为更好学习中医经典奠定基础.

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  • 姜黄素及其类似物通过抑制炎症因子对糖尿病肾病小鼠的治疗作用

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    作者:韩鹏飞;李洪志;于晶;张羽飞;包海花;柏合;陶晶;袁晓环;初彦辉 刊期: 2017年第01期

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    作者:王河宝;孙悦;丁成华 刊期: 2017年第01期

  • 瑞香素对CIA大鼠脾T淋巴细胞杀瘤效应的影响

    目的 探讨瑞香素对CIA大鼠脾T淋巴细胞杀瘤效应的影响.方法 建立胶原诱导关节炎(CIA)大鼠模型.大鼠随机分为健康对照组、CIA模型对照组、瑞香素治疗组、阳性药物对照组,连续治疗28天后处死大鼠,分离脾细胞.MTT法测定ConA诱导大鼠脾T淋巴细胞增殖率.MTT法检测大鼠脾T淋巴细胞对瘤细胞(肝癌细胞株SMMC-7721)的杀伤率.结果 ①瑞香素治疗组脾T淋巴细胞增殖率为(161.11±14.05)%,与CIA模型对照组(55.61±10.88)%、阳性药物对照组(13.00±12.14)%、健康对照组(101.35±16.79)%比均明显增高(P<0.05).②瑞香素治疗组大鼠脾T淋巴细胞对瘤细胞杀伤率为(23.50±11.08)%,与CIA模型对照组(15.89±8.77)%、阳性药物对照组(7.74±8.84)%比均明显增高(P<0.05),接近健康对照组(24.35±13.45)%.结论 瑞香素能明显提高CIA大鼠脾T淋巴细胞增殖率和脾T淋巴细胞对瘤细胞杀伤率,有效促进CIA大鼠免疫功能.

    作者:王洁莹;刘玮;郑茂;况南珍;曾小平;傅颖媛 刊期: 2017年第01期

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