夏卉芳；王毓；冉从简；张文刚
失眠是临床常见疾病,严重影响人们的身心健康,中医对于失眠治疗有独特的优势,神主失眠学说突出了睡眠的中医整体观,阐明睡眠是人体的生命活动形式,是中医学的特色理论,安神法是临床治疗失眠的常用方法,其效果显著.文章从中医药内治、外治、针灸、数据挖掘、中西医结合五个方面阐述从神理论论治失眠的研究进展.
作者：徐波；游秋云；黄攀攀；谢光璟；王平；刘保延 刊期： 2017年第02期
体验哲学是认知语言学的理论基础,认为人类对世界的经验在很大程度上制约着语言的结构和意义,研究语言应从人类的经验和认知角度入手.中医语言是基于一种隐喻认知的语言,隐喻于中医药语言中可谓无处不在.从体验哲学的角度来看,中医概念隐喻的运用并不是任意的,而是与古人对身体空间、农业生产、自然气候、政治战争等各种熟悉环境或事物的体验性密切相关.通过隐喻认知的交叉研究能够更好地理解中医语言的特征.
作者：谢菁；王鼎；贾春华；彭进；倪达常 刊期： 2017年第02期
选取《临证指南医案》中眩晕病展开研究.首先对证候要素作初步筛选,筛选出病位证候要素20项,病性证候要素16项.继而提取规范共性证素,病位证素8项,分别为肝、胃、肾、脾、胆、神、胸膈和经络;病性证素10项,分别为动风、痰、阳亢、火、气虚、气逆、阴虚、血虚、津伤和惊恐.然后由证素组合基本证型19项,再由基本证型或证素组合反映医案机理的复合证型.后揭示出应用证素分析方法分析医案对于研究医案和指导临床辨证的意义.
作者：董文军；鲁琴；刘今；邢志峰；贾智玲 刊期： 2017年第02期
NEI网络的调控在骨质疏松发生机制中有重要的作用,近年来,中医药治疗骨质疏松症显示出其特殊的优势,治疗本病使用频次多的中药以归经为肾、肝、脾三条经络为主,基于中医学整体观念及经络学说中“经络所通、主治所及”的治疗准则,再联系三条经络的循行路径,这三条经能够关联到NEI网络中与本病密切相关的部分(中枢神经系统、免疫系统以及甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺等内分泌腺).而相关药物的现代研究也证实归经为这三条经的药物能够通过调控NEI网络中下丘脑-垂体-靶腺(性腺、肾上腺、甲状腺)轴的许多信息物质,实现对机体骨代谢的调控.由此可从经络的视角来解读NEI网络在骨质疏松症发生机制中的调控作用.
作者：周灵通；宋敏；刘涛；巩彦龙；董万涛；刘小钰；蒋林博 刊期： 2017年第02期
随着社会生活节奏的加快,内分泌疾病的发病率呈上升趋势.这类疾病病机复杂,大多发病隐匿、缓慢,缠绵难愈.贵州省首批名老中医陈慈煦老先生行医五十余载,对内分泌疾病有着丰富的临床治疗经验,尤其对某些内分泌疾病如甲亢、甲状腺结节、肾上腺皮质增生症、糖尿病、席汉氏综合征及乳腺纤维瘤等,更是颇具心得.陈老认为内分泌疾病非纯实或纯虚之证,虚实夹杂,数脏同病.其病机为相火妄动,心肝失调,脾肾多虚,痰瘀并存,治疗原则为调心肝,补脾肾,化痰浊,活瘀血.如能将其丰富的临床经验应用于实践,必将造福于患者,如能将其深厚的学术理论传与后学者,必将对其辨治内分泌疾病有所启迪.
作者：武静；王俊霞；杨毅；龚小雪；陈继婷 刊期： 2017年第02期
目的 CBL(Case Based Learning)教学方法在中医内科学中的应用效果.方法 研究对象为我校本科中医学专业2013级学生,共400人,按“随机数字表”随机分成实验组和对照组各200人.实验组采用CBL教学法,对照组采用LBL(Lecture based learning)教学法,比较两组教学效果.结果 CBL教学方法在掌握理论知识和临床思辨方面,以及在创新性、实用性、难易程度、满意度及接受程度方面均高于LBL组.结论 CBL教学法通过进行病例分析,使学生养成良好的中医临床思维方法,学会理论联系实际,提高分析问题、解决问题的能力.该教学法值得进一步推广.
作者：莫春梅；陈羽娜；荣震 刊期： 2017年第02期
目的 测定不同胁迫条件下川芎根中阿魏酸的含量.方法 HPLC法,依利特Hypersil ODS2 (4.6mm×200mm,5μm),流动相0.1％的磷酸-甲醇(66:34)等度洗脱,流速1mL/min,检测波长为323nm,柱温30℃.结果 阿魏酸进样量在0.3～2.0μg时线性关系良好,r=0.9995,平均回收率为98.3％,RSD为2.1％.对不同胁迫条件下川芎根中阿魏酸的含量测定结果表明,川芎盐胁迫组中的阿魏酸含量高,干旱胁迫组次之,低温胁迫组少,但均高于空白组.结论 盐、干旱、低温三种胁迫方式均能使川芎根中阿魏酸蓄积.
作者：朱建全；向缅；孙梦杰；许洁云；廖海；周嘉裕 刊期： 2017年第02期
张士舜名老中医是全国从事中医肿瘤研究的中医肿瘤学专家,他所从事肿瘤的研究五十四年,为研究、发展中医肿瘤学积累了丰富的宝贵的临床和科研实验经验,在中医肿瘤领域做出了许多开创性的工作.笔者跟随张老工作十余年,现将其治疗肿瘤常用中药做如下总结,以期进一步推广名老中医的临床经验,初步形成传承名老中医学术思想、临床经验的方法,丰富和推动中医肿瘤学的前进发展.
作者：王永欣；袁素；李雪松；张士舜 刊期： 2017年第02期
目的 分析针灸治疗多囊卵巢综合征RCT试验所发SCI论文的特点,为以后相关RCT试验的设计和成果发表提供参考.方法 检索PubMed、OVID、Cochrane、EBSC0 4个数据的相关文献,并进行筛选、数据提取和分析.结果 共纳入10篇相关SCI文章,分属于5个RCT试验,由5个团队完成.研究表明,针刺比注意力控制、体育锻炼和盐酸二甲双胍的疗效均好,针刺与假针刺的效应没有明显差异.而针刺与PCOS一线用药克罗米芬对照的RCT实验均未收录到SCI.结论 目前的RCT研究中,均肯定了针刺治疗PCOS的疗效.但是缺乏针刺与克罗米芬对照的高质量RCT实验.
作者：周洁；陈姣；蔡定均；万敏；唐宏智；周玉梅；梁繁荣 刊期： 2017年第02期
目的 制定白条党参种苗的等级划分标准.方法 测定白条党参种苗单株鲜重、单株干重、含水量、苗长、芽体长、芽体个数、侧根数等质量指标的基础上,采用K均值聚类法划分种苗类别,制定等级标准.结果 白条党参种苗根据检验及K类分析,分为四个等级:一级种苗单株鲜重7.8 ～2.9g,苗体长36.0 ～ 23.2cm,苗直径0.71 ～0.46mm;二级种苗单株鲜重2.8 ～1.5g,苗体长26.3～22.6cm,苗直径0.50～ 0.35mm;三级种苗单株鲜重1.4 ～0.9g,苗体长22.5 ～18.6cm,苗直径0.35～ 0.28mm;四级种苗单株鲜重0.8 ～0.2g,苗体长18.0 ～6.0cm,苗直径0.27 ～0.18mm.结论 以种苗单株鲜重、苗长、苗直径等3项指标作为分级标准.种苗分级移栽后,有利于药材质量的提高和药材产量的增加,种苗等级越高,药材涨势越好,建议在生产实践中,应选用质量好、等级高的种苗,规范化栽培中采用一、二级种苗.
作者：杨扶德；罗文蓉；崔治家；侯嘉；王明伟 刊期： 2017年第02期
目的 对丹参药渣中的多糖进行提取工艺优化,并研究其抗氧化活性.方法 采用超声法提取丹参药渣中多糖;采用苯酚-硫酸法测定丹参药渣中多糖含量;在单因素试验基础上,采用Box-Behnken试验设计,以多糖提取率为响应值,优选丹参药渣多糖的提取工艺;采用DPPH自由基清除法测定其抗氧化能力.结果 丹参药渣多糖的佳提取工艺条件为超声波功率300W,提取时间82.27min,乙醇浓度75.46％,温度72.49℃.在此佳提取条件下丹参药渣中多糖提取率为17.25％,理论值为17.36％,与理论值相对误差小于5％.在体外抗氧化活性研究中,当丹参残渣多糖的浓度达到2.0 mg/mL时,其对DPPH的清除率为90.82％,具有较强的体外抗氧化活性.结论 采用超声提取法可以充分提取出丹参药渣中的多糖,为中药废弃物的再次利用提供了一条新途径.
作者：刘佳妮；王硕；白米雪；张公安；张芮；王宁；高圆圆；常正尧；刘有旺；李艳玲 刊期： 2017年第02期
目的 观察生慧汤对APP/PS1双转基因痴呆小鼠昼夜节律的影响并探讨其机制.方法 将40只5月龄APP/PS1双转基因痴呆小鼠随机分为模型对照组、褪黑素组和生慧汤高、低剂量组,10只相同遗传背景性C57 BL/6J小鼠为空白对照组,灌胃给药1个月.用自发活动实验视频分析系统观察小鼠24h内8个时间点的自主活动时间,比较各组8个时点自主活动时间之和(tall)、光照时段4个时点自主活动时间之和(tL)及黑暗时段4个时点自主活动时间之和(tD),并用Cosinor Matlab软件余弦法分析其时间生物学特征;用Real Time-PCR法检测小鼠下丘脑一系列生物钟基因mRNA的表达.结果 与空白组比较,模型组的tall、tL、tD均显著性增加(P＜0.01);与模型组比较,褪黑素组和生慧汤高、低剂量组的tall、tL均显著性缩短(P＜0.05,P＜0.01),而tD无显著性差异(P＞0.05).空白组、褪黑素组和生慧汤高、低剂量组小鼠自主活动时间均能拟合余弦曲线(P＜0.05),呈现典型的昼夜节律,其拟合的余弦曲线振幅排序依次为:生慧汤高剂量组＞空白组＞生慧汤低剂量组＞褪黑素组;与空白组比较,模型组Per1 mRNA、Cry1 mRNA、Clock mRNA、Bmall mRNA和Rev-erba mRNA表达均显著性下调(P＜0.01).与模型组比较,褪黑素组Per1 mRNA、Cry1 mRNA、ClockmRNA、BmallmRNA、Rev-erba mRNA表达均显著性上调(P＜0.01);生慧汤高剂量组Per1 mRNA、Cry1 mRNA、Clock mRNA、BmallmRNA、Rev-erba mRNA表达显著性上调(P＜0.01);生慧汤低剂量组Per1 mRNA、Cry1 mRNA、Clock mRNA表达显著性上调(P＜0.01).结论 6月龄APP/PS1双转基因痴呆小鼠的自主活动丧失正常小鼠昼少夜多的节律特征,表现为自主活动增多.生慧汤和褪黑素能有效的减少自主活动,又以减少白昼自主活动为主,使其恢复昼伏夜出的活动节律,其机制与上调一系列下丘脑生物钟基因有关.
作者：丁莉；游秋云；王平 刊期： 2017年第02期
目的 研究血塞通注射液对家兔皮瓣移植术后并发症早期影响,并观察其对血清EGF、IL-1β及TGF-β1表达的影响.方法 选用健康新西兰兔32只随机分为血塞通组、甘露醇组、生理盐水组、假手术组,造腹部皮瓣移植术模型,取皮瓣近、中、远端标本,并检测术后第1小时、第24小时、第7天共3个时相标本MDA、NO含量,ELISA法检测血清EGF、IL-1β及TGF-β1表达情况.结果 血塞通组术后血清EGF、IL-1β及TGF-β1值均高于生理盐水组,具有显著统计学意义(P＜0.01).术后1h、24h、7d三个不同时相,检测皮瓣组织中MDA、NO的含量,发现血塞通组标本MDA值和NO值与模型组比较,具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 血塞通注射液能减轻皮瓣移植术后水肿,改善静脉淤血,降低皮瓣移植术后早期并发症.
作者：宋渊；刘涛；何志军；蒋振兴；李森 刊期： 2017年第02期
精神分裂症是一种常见的慢性精神疾病,属于中医“癫狂”范畴,其病机复杂多端,病程缠绵难愈,临床施治较棘手.本文探析赖新生教授治疗精神分裂症的临证新验.赖教授活用“通元疗法”,倡导针药互补为用,针以扣机任督、调和阴阳、安神祛病,药以苦寒大泻、五脏皆调、剔除瘀祟,兼顾心身调护、移情易性.其法推陈出新,疗效显著.
作者：王玉妹；彭得倜；王继红；赖新生 刊期： 2017年第02期
目的 观察三黄屏风膏穴位贴敷佐治肺脾气虚型小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 将100例RRTI患儿随机分为2组,两组均口服匹多莫德口服液,治疗组50例加用三黄屏风膏穴位贴敷,对照组50例加用模拟药膏穴位贴敷,治疗2月,检测两组治疗前后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、IgG、IgA、IgM、C3的变化,并随访1年观察其疗效.结果 两组总有效率分别为98％和82％,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgA、IgM、C3显著提高,CD8明显降低,前后对比有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01,).结论 三黄屏风膏穴位贴敷可以提高肺脾气虚型小儿反复呼吸道感染的治愈率,并能改善复感儿的免疫功能.
作者：王恩杰；张朝霞；邱建利；肖景霞 刊期： 2017年第02期
文章比较地系统介绍了《千金方》成书的历史背景及孙思邈的医学求索经历,认为两汉以来数百年医学探索积累为《千金方》的成书打下继承扬弃基础,而聪慧过人,广博的知识,对生命的关爱,对医学的执著,勤奋不怠等皆是孙思邈能够完成《千金方》的个人因素.联系当今中医学发展现状,我们应当认真反思借鉴孙思邈的这种医学成才之路,才有可能走出百年来日趋严峻的中医学人才培养困境.
作者：梁慧凤；谭春雨；梁尚华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨抗生素与清开灵配伍前后联合抑菌效应的变化.方法 以清开灵及7种常用抗生素(阿莫西林、头孢曲松钠、盐酸恩诺沙星、盐酸左氧氟沙星、氨苄西林、头孢拉定、头孢氨苄)为试验药物,采用微量二倍稀释法和棋盘稀释法分别测定清开灵及7种抗生素联用前后对金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度(MIC),计算联合抑菌指数(FIC),比较不同配伍的FIC值大小.结果 清开灵及7种抗生素的MIC依次为5 000,0.5,1.0,1.0,0.06,0.06,0.25,0.25 μg · ml-1;清开灵与阿莫西林、盐酸恩诺沙星、盐酸左氧氟沙星、氨苄西林、头孢氨苄联用后0.5＜ FIC≤1,表现为相加作用;清开灵与头孢拉定联用后l＜ FIC≤2,为无关作用;清开灵与头孢曲松钠联用后FIC＞2,呈拮抗作用.结论 中西药配伍后的作用效果有很大的不确定性,临床应用时好以系统的试验数据作为依据.
作者：陈四玉；杨明川；杨孜生；孙桃桃；徐仲；韩春杨；刘翠艳 刊期： 2017年第02期
文章从中药单体和复方制剂两方面对中药干预肿瘤乏氧微环境的研究进展作一整理,并总结了传统中医药与现代药理机制之间的关联.中药干预肿瘤乏氧微环境的研究进行了很多,但其过程复杂,需要寻找更加特异的靶点,特异性地干预肿瘤乏氧微环境.随着对肿瘤乏氧微环境研究方法的不断改进和理论的完善,中药干预肿瘤乏氧微环境的研究必将受到越来越多的关注,对于实现中药现代化起到重要意义.
作者：杨婷；钱亚云 刊期： 2017年第02期
目的 探讨活血定眩胶囊对CSA大鼠血液ET、NO、6-Keto-PGF1α、TXB2及椎动脉NF-κB表达的影响.方法 SPF级大鼠72只,随机分为空白组、模型组、颈复康组、活血定眩胶囊低剂量组、中剂量组、高剂量组等6组,采用植骨压迫+组织离断联合造模.造模成功后连续灌胃8周,检测血液ET、NO、6-Keto-PGF1α、TXB2及椎动脉NF-κB表达.结果 与空白组相比,血液中ET、TXB2浓度增加,而NO、6-Keto-PGF1α浓度降低,椎动脉中NF-κB表达增强,差异有统计学意叉(P＜0.05);与模型组相比,活血定眩胶囊高剂量组ET、TXB2浓度降低,而NO、6-Keto-PGF1α浓度增加,差异有统计学意义(P＜0.01),椎动脉中NF-κB表达减弱,差异有统计学意义(P＜0.05),活血定眩胶囊中剂量组及颈复康组ET、TXB2浓度降低,而NO、6-Keto-PGF1α浓度增加,差异有统计学意义(P＜0.05),椎动脉中NF-κB表达减弱,但差异无统计学意义(P＞0.05),活血定眩胶囊低剂量组各指标值均无统计学意义(P＞0.05).与颈复康组相比,活血定眩胶囊高剂量组各指标值差异有统计学意义(P＜0.05),活血定眩胶囊中、低剂量组各指标值差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 活血定眩胶囊能有效改善椎动脉型颈椎病模型大鼠血液ET、NO、6-Keto-PGF1α、TXB2的表达,明显抑制NF-κB的表达.
作者：孙定平；宋敏；李清林；蒋宜伟；巩彦龙；刘涛 刊期： 2017年第02期
目的 生、长、壮、老、已是人类生命发展所必经的过程,衰老是不可避免的自然规律,为了延缓衰老,人们自古以来就着力于探究抗衰老的方法.李时珍在《本草纲目》中收录了大量具有轻身延年功效的药物,根据这些药物所发挥的疗效,从而进一步推断衰老的机制,对于我们更深刻的认识衰老和延缓衰老研究具有重要的意义.
作者：杨芙蓉；王平；石和元；孔明望 刊期： 2017年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
