梁慧凤；谭春雨；梁尚华
目的 探讨中西医联合用药对脓毒症大鼠的影响及其影响机制,为临床早期诊断脓毒症和评估其预后提供依据.方法 选取SPF级健康SD大鼠60只,采用随机数字表法分为5小组,每组各12只,包括正常对照组(A组)、脓毒症模型大鼠中的生理盐水对照组(B组)、西药组(C组)、中药组(D组)、中药联合西药组(E组);A组不造模,静脉注射生理盐水;其余均采用通过股静脉连续滴注脂多糖(LPS)制作脓毒症休克大鼠模型,各实验组相应处理,酶联免疫(ELISA)法检测治疗前后血液中血红蛋白清道夫受体(sCD163)、白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)的含量.结果 脓毒症休克模型大鼠中,中西医联合治疗组的大鼠一般情况优于B组,且该组大鼠sCD163、IL-6、PCT的含量明显低于单用西药组以及单用中药组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医联合用药治疗能改善大鼠脓毒症休克症状,其中机制可能是通过抑制sCD163、IL-6、PCT的表达,而且sCD163可能可以作为临床中脓毒症休克用药观察的敏感指标.
作者：刘霖；王智超；李立为；陈烈 刊期： 2017年第02期
目的 探讨抗生素与清开灵配伍前后联合抑菌效应的变化.方法 以清开灵及7种常用抗生素(阿莫西林、头孢曲松钠、盐酸恩诺沙星、盐酸左氧氟沙星、氨苄西林、头孢拉定、头孢氨苄)为试验药物,采用微量二倍稀释法和棋盘稀释法分别测定清开灵及7种抗生素联用前后对金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度(MIC),计算联合抑菌指数(FIC),比较不同配伍的FIC值大小.结果 清开灵及7种抗生素的MIC依次为5 000,0.5,1.0,1.0,0.06,0.06,0.25,0.25 μg · ml-1;清开灵与阿莫西林、盐酸恩诺沙星、盐酸左氧氟沙星、氨苄西林、头孢氨苄联用后0.5＜ FIC≤1,表现为相加作用;清开灵与头孢拉定联用后l＜ FIC≤2,为无关作用;清开灵与头孢曲松钠联用后FIC＞2,呈拮抗作用.结论 中西药配伍后的作用效果有很大的不确定性,临床应用时好以系统的试验数据作为依据.
作者：陈四玉；杨明川；杨孜生；孙桃桃；徐仲；韩春杨；刘翠艳 刊期： 2017年第02期
目的 观察酸枣仁汤(SZRD)对抑郁大鼠大脑皮质星形胶质细胞胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)和缝隙连接蛋白43(Cx43)的作用.方法 采用慢性不可预见性温和应激(CUMS)结合孤养建立大鼠抑郁模型.大鼠随机分为空白对照组、模型组、氟西汀组和SZRD 15g· kg-1组、SZRD 3.75g·kg-1组,各组给予相应药物灌胃,观察大鼠糖水消耗、旷场实验指标的变化;HE染色检测大脑皮质神经组织细胞损伤情况;免疫组化染色法检测大脑皮质GFAP和Cx43的表达.结果 与空白对照组相比,模型组大鼠糖水消耗量明显减少(P＜0.05),水平和垂直活动明显减少(P＜0.05),神经损伤总评分明显增加(P＜0.05);模型组大鼠大脑皮质星形胶质细胞GFAP和Cx43表达增强(P＜0.05),SZRD干预后GFAP和Cx43表达较模型组明显减弱(P＜0.05),SZRD 15g· kg-1组作用与氟西汀组无显著性差异.结论 SZRD能增加CUMS抑郁大鼠糖水消耗量和自主活动,减轻CUMS抑郁大鼠神经细胞损伤,降低CUMS抑郁大鼠大脑皮质星形胶质细胞GFAP和Cx43的表达.
作者：曹敏玲；邱飞；王慧 刊期： 2017年第02期
目的 研究硫熏饮片中SO2残留在煎煮过程中的溶出和逸散情况.方法 参照2015版《中国药典》通则2331项下的SO2残留量酸碱滴定测定法,分别对多种硫熏饮片及饮片水煎液中的SO2残留量进行测定,计算溶出率.并在密闭蒸馏仪器中测定各饮片煎煮时SO2残留的逸出量,计算逸散率.结果 各硫熏饮片煎煮时SO2残留的溶出率和选出率均不相同,SO2残留溶出率的大小与SO2残留的逸散程度有关,煎液pH值低时,SO2逸散增加,溶出率降低.结论 煎液的pH值、煎煮过程SO2的逸散程度均是影响煎煮时饮片中SO2残留溶出率的重要因素.
作者：李梅珍；陈汀；蒋斌；朱慧；林梦；王玳珠 刊期： 2017年第02期
目的 对丹参药渣中的多糖进行提取工艺优化,并研究其抗氧化活性.方法 采用超声法提取丹参药渣中多糖;采用苯酚-硫酸法测定丹参药渣中多糖含量;在单因素试验基础上,采用Box-Behnken试验设计,以多糖提取率为响应值,优选丹参药渣多糖的提取工艺;采用DPPH自由基清除法测定其抗氧化能力.结果 丹参药渣多糖的佳提取工艺条件为超声波功率300W,提取时间82.27min,乙醇浓度75.46％,温度72.49℃.在此佳提取条件下丹参药渣中多糖提取率为17.25％,理论值为17.36％,与理论值相对误差小于5％.在体外抗氧化活性研究中,当丹参残渣多糖的浓度达到2.0 mg/mL时,其对DPPH的清除率为90.82％,具有较强的体外抗氧化活性.结论 采用超声提取法可以充分提取出丹参药渣中的多糖,为中药废弃物的再次利用提供了一条新途径.
作者：刘佳妮；王硕；白米雪；张公安；张芮；王宁；高圆圆；常正尧；刘有旺；李艳玲 刊期： 2017年第02期
目的 基于HPLC图谱与化学成分分析对不同“芝”类药材进行聚类分析和化学分类学研究.方法 采用HPLC法对12个“芝”类药材的三萜类和甾醇类化学成分进行分析,并测定其中的灵芝酸A、麦角甾醇含量.以每个样品的HPLC图谱中各色谱峰的峰面积为变量,对“芝”类药材进行聚类分析.结果 各“芝”类药材均含有麦角甾醇,灵芝酸A仅在灵芝属药材中存在,栽培灵芝中灵芝酸A的含量较野生灵芝低.聚类分析表明,12个样品可聚为5类,来源于灵芝科的样品除鹿角芝外均聚为一类,来源于灵芝科的鹿角芝和多孔菌科的另三个“芝”类药材各成一类.结论 采用化学成分聚类分析的结果与传统“芝”类药材分类方法具有一致性,HPLC图谱可用于“芝”类药材的分类和鉴别研究,该研究可为“芝”类药材的进一步开发利用提供参考.
作者：乐巍；吴玉兰；朱苗花；邱蓉丽 刊期： 2017年第02期
目的 研究血塞通注射液对家兔皮瓣移植术后并发症早期影响,并观察其对血清EGF、IL-1β及TGF-β1表达的影响.方法 选用健康新西兰兔32只随机分为血塞通组、甘露醇组、生理盐水组、假手术组,造腹部皮瓣移植术模型,取皮瓣近、中、远端标本,并检测术后第1小时、第24小时、第7天共3个时相标本MDA、NO含量,ELISA法检测血清EGF、IL-1β及TGF-β1表达情况.结果 血塞通组术后血清EGF、IL-1β及TGF-β1值均高于生理盐水组,具有显著统计学意义(P＜0.01).术后1h、24h、7d三个不同时相,检测皮瓣组织中MDA、NO的含量,发现血塞通组标本MDA值和NO值与模型组比较,具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 血塞通注射液能减轻皮瓣移植术后水肿,改善静脉淤血,降低皮瓣移植术后早期并发症.
作者：宋渊；刘涛；何志军；蒋振兴；李森 刊期： 2017年第02期
目的 探讨益气升陷活血方及其拆方对心梗后心衰低血压大鼠心功能、左心室结构的影响.方法 采用大鼠心脏左冠状动脉结扎术,建立心衰模型,将LVEF值≤50％、尾动脉收缩压≤90 mmHg的大鼠随机分为4组,即心衰低血压组、益气升陷活血方组、益气升陷组、活血化瘀组,灌胃干预8周.用超声心动图检查左心功能和左心室结构.结果 与心衰低血压组比较,益气升陷活血方及拆方均可以明显改善大鼠心功能和左心室结构(P＜0.05),且全方组优于各拆方组;各拆方组间比较,益气组改善LVEF、LVDs作用优于活血组(P＜0.05);改善IVSTd、LVPETs、LVPWTd、LVDd、IVSTs低于活血组(P＜0.05)结论 在改善心梗后心衰低血压大鼠心功能、左心室结构方面益气升陷方、活血化瘀方作用各有侧重,而益气升陷活血方作用全面、显著.
作者：王振涛；高雅婵；柴松波；吴鸿；高水波；韩丽华；常红波 刊期： 2017年第02期
目的 优选以聚乙二醇4000、聚乙二醇400、聚山梨酯80、丙三醇、羟苯乙酯制备复方黑面神软膏的佳基质配比.方法 以软膏的外观性状、延展性、稳定性常数和PH等为评价指标,采用L9(34)正交试验法对基质比例进行优选.结果筛选出来的复方黑面神软膏基质的佳配比为聚乙二醇4000∶聚乙二醇400∶聚山梨酯80∶丙三醇=(6∶1∶0.1∶0.5).结论 优选工艺制备的复方黑面神软膏外观细腻均匀,性状稳定,此佳基质配比可制备质量较佳的复方黑面神软膏.
作者：萧俊祺；彭伟文；董旺凤；李圣鹏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨贵州药食同源植物资源及其应用现状,分析其在开发应用中存在的问题,并提出了相关解决对策.方法 通过踏查、资料考证和文献整理对贵州地区药食同源植物资源及居民应用情况进行实地调查.结果 贵州药食同源植物资源丰富,但部分应用广而少的药食同源植物缺乏保护;部分居民存在食用石蒜、商陆有毒植物,不宜作为食物.结论 必须对贵州药食同源植物以建立良种培育基地和GAP种植基地保护资源;加强向居民宣传药食同源植物的毒副作用及适宜体质类型,确保人们正确地辨认并安全地食用植物.
作者：夏卉芳；王毓；冉从简；张文刚 刊期： 2017年第02期
目的 测定不同配比的酸枣仁、茯苓的酸枣仁皂苷A及斯皮诺素含量.方法 采用《中国药典》规定的HPLC法对酸枣仁皂苷A及斯皮诺素进行测定.结果 生枣仁组生枣仁茯苓比3∶1,炒枣仁组配比为1∶1,生炒各半组配比为3∶1有效成分含量在相应各组中高.结论 生枣仁组配比为3∶1,炒枣仁组配比为1∶1,生炒各半组配比为3∶1,此3个配比在相应组别中配比为佳.
作者：许玲；党凯茹；韩笑；匡宇；胡黄婉茵；彭腾；秦旭华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨白芥子相关药组在肝纤维化大鼠模型中抗肝纤维化作用及可能的作用机制.方法 144只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物(水飞蓟宾)组、白芥子组、白芥子+丹参组、白芥子+黄芪组、白芥子+莪术组、白芥子+黄芪+莪术组,每组药组设低、中、高剂量组(药组中白芥子和莪术剂量为:0.5,1.0,2.0g/kg,丹参和黄芪剂量为0.75,1.5,3 g/kg).除正常组以外,各组大鼠均以4％硫代乙酰胺水溶液200 mg/kg腹腔注射,每周2次,持续8周.于造模开始次日给予相应药物灌胃,阳性药物组给予水飞蓟宾50 mg/kg体重灌胃,每日1次,药物治疗组均给予5 ml/kg体重不同浓度的药物灌胃,每日1次,对照组及模型组给予等体积的生理盐水,连续8周连续给药.8周后取血,分离血清,检测大鼠血清中CK、LDH、SOD、GSH-Px、TNOS、iNOS、cNOS、NO的活性.结果 与模型组相比,白芥子及药组治疗后,大鼠血清CK、LDH、iNOS水平明显低,SOD、GSH-Px、NO、cNOS、TNOS活性升高.结论 以化痰理论为指导的白芥子及药组对硫代乙酰胺诱导的大鼠慢性肝纤维化具有治疗作用,其机制可能与抗氧化应激损伤及影响NOS系统有关.
作者：曹思；常欣峰；尹宝；陈涛；郑保平；黄志华；韩立民 刊期： 2017年第02期
目的 对麝香保心丸进行网络药理学的研究,阐明其药效物质基础,进一步探索其药效成分的潜在靶标.方法 采用包括口服可利用度预测、类药性评估、主成分分析、分子对接模拟以及药效分子-靶标网络的分析等方法于一体的网络药理学模型,研究麝香保心丸所含中药组分.结果 14个主要药效分子与41个治疗冠心病靶标具有高网络度,且分子对接计算得出10个关键药效分子与靶标具有较强的结合能,推断其协同作用来发挥治疗冠心病.结论 网络药理学的研究方法有助于搜寻麝香保心丸中可能的药效活性分子,并阐明其作用机制.
作者：史海龙；王玉成；樊莹莹；龚佳鑫；郭新荣；张红 刊期： 2017年第02期
经方的桴鼓之效与其药物剂量密不可分,正如清·王清任《医林改错》所言:“药味要紧,分两更要紧”,而正确把握经方剂量的关键在于古今度量衡的换算,故近年来人们对经方剂量单位问题研究颇多,尤以“两”“斤”及“尺”为著,唯独“分”这一单位阐述较少,而争议较多,故本文主要探讨度量衡“分”的几种不同含义,并结合经方原文阐述其实际意义.
作者：董艳；王阶 刊期： 2017年第02期
目的 测定金银花九丰一号和中花一号不同花期不同生长部位的药效成分含量,为绿原酸和木犀草苷的提取提供参考.方法 按照2015版《中国药典》对临沂产九丰一号和中花一号在不同花期的花和叶中绿原酸、木犀草苷含量进行测定.结果 九丰一号幼蕾期到金花期的绿原酸含量大于1.5％,中花一号除幼蕾期的其他时期均在1.5％以上,符合2015版《中国药典》规定;九丰一号只有叶中的木犀草苷含量大于0.050％,中花一号大白期和叶的木犀草苷含量高于0.050％,符合《中国药典》2015年版规定.结论 根据绿原酸和木犀草苷含量综合分析,确定中花一号大白期为佳采收期,确定九丰一号三青期到二白期为佳采收期,叶中的木犀草苷含量高,可充分利用金银花的叶以提高资源利用率.
作者：孙清新；冯尚彩；陈楚君；徐帅；郭绍芬 刊期： 2017年第02期
目的 CBL(Case Based Learning)教学方法在中医内科学中的应用效果.方法 研究对象为我校本科中医学专业2013级学生,共400人,按“随机数字表”随机分成实验组和对照组各200人.实验组采用CBL教学法,对照组采用LBL(Lecture based learning)教学法,比较两组教学效果.结果 CBL教学方法在掌握理论知识和临床思辨方面,以及在创新性、实用性、难易程度、满意度及接受程度方面均高于LBL组.结论 CBL教学法通过进行病例分析,使学生养成良好的中医临床思维方法,学会理论联系实际,提高分析问题、解决问题的能力.该教学法值得进一步推广.
作者：莫春梅；陈羽娜；荣震 刊期： 2017年第02期
目的 对微籽龙胆进行系统的生药学研究.方法 采用来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定及理化鉴定的方法.结果 详细描述了微籽龙胆的生药性状、横切面构造、粉末特征及理化鉴别的研究结果.结论 实验结果可为该生药的鉴定、质量标准的制定和进一步开发利用提供理论依据.
作者：杨月娥；张杰；太加所；王福生 刊期： 2017年第02期
目的 采用加速溶剂萃取(ASE)法提取黄芪破壁饮片中黄芪甲苷,利用高效液相色谱电喷雾检测法进行含量测定.方法 考察溶剂、提取温度、提取时间和循环次数对提取结果的影响,确定佳提取条件并与传统提取方法比较;对高效液相色谱电喷雾检测法测定黄芪甲苷进行方法验证.结果 ASE法提取黄芪破壁饮片中黄芪甲苷的优条件是以水饱和正丁醇为溶剂,在100℃静态萃取10 min,循环次数3次;经ASE提取,样品平均得率为0.129％,经索氏提取,样品的平均得率为0.090％.结论 ASE具有萃取速率快、效率高、溶剂用量少和自动化程度高等优点,完全可以替代索氏提取法对黄芪破壁饮片中黄芪甲苷的提取.
作者：杨红梅；赵钟兴；高松花；雷敬玲；江怡琳 刊期： 2017年第02期
目的 研究重用五味子对治疗肝功能不全患者的近期、远期疗效观察.方法 选取近两年来两家医院门、急诊就诊的150例肝功能不全患者,随机分为治疗一组、治疗二组、对照组各50例.治疗一组给予逍遥散加味治疗,疗程8周;治疗二组给予逍遥散加味+五味子30～ 60g治疗,疗程8周;对照组给予葡醛内酯片0.2g Tid治疗,疗程8周.对比治疗前、治疗后、停药后3个月、6个月的肝功能数值(AST、ALT、TBiL)变化,评价临床疗效.结果 经过一个疗程的治疗,所有患者均获疗效.治疗一组有效率88.0％,治疗二组有效率94.0％,对照组有效率90.0％.三组患者在治疗后肝功能数值(AST、ALT、TBiL)较治疗前对比均有显著性差异(P＜0.01),治疗二组患者的AST、ALT、TBiL改善好.三组远期疗效和复发率均不全相同,治疗二组(重用五味子组)远期疗效好,复发率低.结论 重用五味子对于治疗肝功能不全近期和远期疗效均确切,短期无复发,值得临床推广.
作者：段传皓；王红；崔瑞刚 刊期： 2017年第02期
随着社会生活节奏的加快,内分泌疾病的发病率呈上升趋势.这类疾病病机复杂,大多发病隐匿、缓慢,缠绵难愈.贵州省首批名老中医陈慈煦老先生行医五十余载,对内分泌疾病有着丰富的临床治疗经验,尤其对某些内分泌疾病如甲亢、甲状腺结节、肾上腺皮质增生症、糖尿病、席汉氏综合征及乳腺纤维瘤等,更是颇具心得.陈老认为内分泌疾病非纯实或纯虚之证,虚实夹杂,数脏同病.其病机为相火妄动,心肝失调,脾肾多虚,痰瘀并存,治疗原则为调心肝,补脾肾,化痰浊,活瘀血.如能将其丰富的临床经验应用于实践,必将造福于患者,如能将其深厚的学术理论传与后学者,必将对其辨治内分泌疾病有所启迪.
作者：武静；王俊霞；杨毅；龚小雪；陈继婷 刊期： 2017年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
