刘小美；方肇勤；宋菊敏；张煜；潘志强；梁超；卢文丽；张园园
目的 优选止痛胶囊中延胡索的提取工艺.方法 以延胡索的粉碎度、乙醇的浓度、乙醇的用量、提取的时间为主要考察因素设计L9(34)正交试验,以延胡索乙素的含量为指标优选止痛胶囊提取工艺.结果 优选的工艺为:延胡索粗粉、15倍量的40％乙醇、提取时间为2.0h.结论 优选的工艺合理可靠,可用于生产.
作者：王云山；张晓春；余忠 刊期： 2017年第02期
目的 从下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴角度研究金匮肾气汤对肾阳虚小鼠、六味地黄汤对肾阴虚小鼠的影响,探求金匮肾气汤与六味地黄汤不同的补肾作用机制.方法 取昆明小鼠50只,随机分为5组(每组10只):空白组、肾阳虚模型组、肾阴虚模型组、金匮肾气汤组、六味地黄汤组;每天灌胃氢化可的松注射液,制备小鼠肾阳虚、肾阴虚模型;测定体重、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)含量,观察甲状腺组织形态学改变.结果 肾阳虚模型小鼠体重、血浆cAMP含量、cAMP/cGMP比值及血清TSH、T3、T4含量降低;肾阴虚模型小鼠体重下降,血浆cAMP含量、cAMP/cGMP比值及血清TSH、T3、T4含量升高;金匮肾气汤能上调肾阳虚模型小鼠体重、血浆cAMP含量、cAMP/cGMP比值及血清TSH、T3、T4含量;六味地黄汤能上调肾阴虚模型小鼠体重,下调血浆cAMP含量、cAMP/cGMP比值及血清TSH、T3、T4含量;两方均能修复受损甲状腺组织.结论 金匮肾气汤改善肾阳虚证的作用机制之一可能与其升高HPT轴中垂体分泌的TSH,甲状腺分泌的T3、T4有关,六味地黄汤改善肾阴虚证的作用机制则反之.
作者：戴冰；杨梦琳；张嘉妮；范金茹；肖子曾；肖望重；李玉星；杨磊 刊期： 2017年第02期
从基础理论、病因学、辨证论治和方药特点四个方面,对扶阳学派中的经典火神派和卢氏火神派进行了初步的比较,并提醒各位中医药从业者应该坚持中医的辨证论治的总则,认真鉴别.
作者：张雪冰；吴生元 刊期： 2017年第02期
目的 在以清湿化瘀为治法的内异康复片被广泛应用于治疗子宫腺肌病(AM)和前期实验研究的基础上,运用同种异体垂体植入子宫的方法建立AM实验模型,采用免疫组化的技术检测PTEN、P-P65在AM治疗前后各组小鼠在位及异位子宫内膜上的表达差异,探究AM的发病机制.方法 采用异体垂体移植法造模,随机设内异康复片低、中、高剂量组,孕三烯酮组,丹莪妇康煎膏组,模型组.饲养3月后分别灌胃3月治疗,免疫组化法观察治疗前后在位、异位子宫内膜上PTEN、P-P65差异.结果 不同方法治疗后PTEN表达均增高,显著高于模型组(P＜0.001),内异康复片高剂量组优于其他各治疗组(P＜0.001);P-P65表达均下降,显著低于模型组(P ＜0.001),内异康复片高剂量组优于其他各治疗组(P＜0.001).结论 内异康复片可上调PTEN,下调P-P65的表达,从而达到控制和治疗子宫腺肌病及其临床症状的目的.
作者：屈丽媛；魏绍斌；冯婷婷；王烨；范小雪 刊期： 2017年第02期
尹莲芳老中医从医50年,学验俱丰,在中医内科、妇科、肿瘤病、皮肤病等方面造诣深厚.尹师临证喜用药队且立意严谨,用药活泼,疗效显著.笔者选录尹师常用的十组药队,介绍其运用心得,以飨读者.
作者：徐玉禄；尹莲芳 刊期： 2017年第02期
目的 研究重用五味子对治疗肝功能不全患者的近期、远期疗效观察.方法 选取近两年来两家医院门、急诊就诊的150例肝功能不全患者,随机分为治疗一组、治疗二组、对照组各50例.治疗一组给予逍遥散加味治疗,疗程8周;治疗二组给予逍遥散加味+五味子30～ 60g治疗,疗程8周;对照组给予葡醛内酯片0.2g Tid治疗,疗程8周.对比治疗前、治疗后、停药后3个月、6个月的肝功能数值(AST、ALT、TBiL)变化,评价临床疗效.结果 经过一个疗程的治疗,所有患者均获疗效.治疗一组有效率88.0％,治疗二组有效率94.0％,对照组有效率90.0％.三组患者在治疗后肝功能数值(AST、ALT、TBiL)较治疗前对比均有显著性差异(P＜0.01),治疗二组患者的AST、ALT、TBiL改善好.三组远期疗效和复发率均不全相同,治疗二组(重用五味子组)远期疗效好,复发率低.结论 重用五味子对于治疗肝功能不全近期和远期疗效均确切,短期无复发,值得临床推广.
作者：段传皓；王红；崔瑞刚 刊期： 2017年第02期
目的 建立同时测定半夏各炮制品中鸟苷、尿苷及腺苷含量的方法,比较产地加工炮制一体化新工艺及传统炮制对有效成分含量的影响.方法 色谱柱:SymmetryShield RP18 (4.6mm×250mm,5μm),流动相:甲醇:水=15:85,流速:0.6m1·min-1,检测波长:260 nm,柱温:25℃,进样量:10μl.结果 鸟苷在4.19×10-3～ 83.8×10-3 μg范围内、尿苷在5.79×10-3 ～ 115.8×10-3 μg范围内、腺苷在1.92×10-3 ～38.4×10-3μg范围内线性关系良好.半夏炮制后鸟苷、尿苷和腺苷的含量均降低,产地加工炮制一体化新工艺保留有效成分.结论 半夏炮制对鸟苷、尿苷和腺苷的含量有不同程度的影响,清半夏和姜半夏下降明显,可能与浸泡溶水以及加入白矾有关.
作者：梁君；王桁杰；张振凌 刊期： 2017年第02期
该研究源于提纲式作业,在临床实践过程中基于双相情感障碍等案例引发探索构思成长回顾报告雏形,并尝试探索发展水平报告,后确定并从定义、内容、意义等方面阐述成长回顾报告,为构成和完善中医心理临床工具系统提供新思路.
作者：李世通；汪卫东；王米渠 刊期： 2017年第02期
目的 研究清解汤体内抗甲型流感的作用机制.方法 通过动物模型实验研究,设立正常对照组,病毒模型组,利巴韦林组及清解汤高、中、低剂量组,研究清解汤对甲型流感病毒FM1感染小鼠肺炎抑制作用及对甲型流感病毒感染小鼠的死亡保护作用机制.结果 清解汤高、中、低剂量各组肺指数抑制率分别为30％、32.5％、27.5％,说明各组均能有效的降低流感病毒FM1感染小鼠肺指数,与对照组对比均有显著性差异(P＜0.05);同时,清解汤高、中、低剂量组对流感病毒感染小鼠的死亡保护率分别是30％、40％、20％,延长生命率是35.48％、47.1％、27.1％;清解汤各组可以明显提高流感病毒感染小鼠的存活率,延长存活时间.结论 清解汤具有良好的体内抗甲型流感作用,且安全性好,值得在临床上进一步推广应用.
作者：王林；李红波；王保华；左俊岭；刘南 刊期： 2017年第02期
目的 分析针灸治疗多囊卵巢综合征RCT试验所发SCI论文的特点,为以后相关RCT试验的设计和成果发表提供参考.方法 检索PubMed、OVID、Cochrane、EBSC0 4个数据的相关文献,并进行筛选、数据提取和分析.结果 共纳入10篇相关SCI文章,分属于5个RCT试验,由5个团队完成.研究表明,针刺比注意力控制、体育锻炼和盐酸二甲双胍的疗效均好,针刺与假针刺的效应没有明显差异.而针刺与PCOS一线用药克罗米芬对照的RCT实验均未收录到SCI.结论 目前的RCT研究中,均肯定了针刺治疗PCOS的疗效.但是缺乏针刺与克罗米芬对照的高质量RCT实验.
作者：周洁；陈姣；蔡定均；万敏；唐宏智；周玉梅；梁繁荣 刊期： 2017年第02期
通过对《温病条辨》中关于“窍”的论述分析,从“窍”的名称、病机、治法等方面进行归纳,发现《温病条辨》重视“开窍”,其开窍法并不仅指开通心包机窍或心窍,而且还包括毛窍、清窍、浊窍等在内的广义之窍.并探析《温病条辨》对于开窍机理的认识,即外窍为气机升降出入之门,内窍为气机升降出入之主,外邪侵袭机体易致诸窍郁闭,当须岌岌开窍.而开窍诸法的运用,因邪之性质、窍之部位、正之虚实、病之缓急不同而各异.这些论述揭示了不可囿于传统上开窍即是开心窍的狭义开窍法认识,并启示从开窍机理来把握温病传变及其证治规律.
作者：郭永胜；张思超 刊期： 2017年第02期
目的 对麝香保心丸进行网络药理学的研究,阐明其药效物质基础,进一步探索其药效成分的潜在靶标.方法 采用包括口服可利用度预测、类药性评估、主成分分析、分子对接模拟以及药效分子-靶标网络的分析等方法于一体的网络药理学模型,研究麝香保心丸所含中药组分.结果 14个主要药效分子与41个治疗冠心病靶标具有高网络度,且分子对接计算得出10个关键药效分子与靶标具有较强的结合能,推断其协同作用来发挥治疗冠心病.结论 网络药理学的研究方法有助于搜寻麝香保心丸中可能的药效活性分子,并阐明其作用机制.
作者：史海龙；王玉成；樊莹莹；龚佳鑫；郭新荣；张红 刊期： 2017年第02期
目的 优选以聚乙二醇4000、聚乙二醇400、聚山梨酯80、丙三醇、羟苯乙酯制备复方黑面神软膏的佳基质配比.方法 以软膏的外观性状、延展性、稳定性常数和PH等为评价指标,采用L9(34)正交试验法对基质比例进行优选.结果筛选出来的复方黑面神软膏基质的佳配比为聚乙二醇4000∶聚乙二醇400∶聚山梨酯80∶丙三醇=(6∶1∶0.1∶0.5).结论 优选工艺制备的复方黑面神软膏外观细腻均匀,性状稳定,此佳基质配比可制备质量较佳的复方黑面神软膏.
作者：萧俊祺；彭伟文；董旺凤；李圣鹏 刊期： 2017年第02期
目的 以“劳倦过度、房室不节”肾阳虚小鼠为模型,从Fas/FasL途径探讨肾阳虚小鼠睾丸组织细胞凋亡发生机制及金匮肾气丸的治疗作用.方法 以Colldege效应诱导雄性小鼠房室不节,用强迫小鼠游泳法造成劳倦过度,建立肾阳虚小鼠模型.4周后,分别用普通光学显微镜和电子显微镜进行睾丸组织的形态学观察,TUNEL法测定小鼠睾丸生殖细胞的凋亡率,利用RT-PCR检测小鼠睾丸组织Fas/FasL mRNA表达,用免疫组织化学分析Fas、FasL蛋白表达差异.结果 ①模型组小鼠睾丸组织曲细精管内支持细胞及各级生精细胞层次不清,结构破坏明显,金匮肾气丸组和睾酮组小鼠睾丸生殖细胞较模型组有一定程度改善.②在透射电镜下,模型组小鼠睾丸细胞中,可以观察到处于凋亡不同阶段的初级精母细胞,凋亡小体.③模型组TUNEL阳性细胞较正常组显著增加,主要为精原细胞和初级精母细胞,并可见精子细胞凋亡.金匮肾气丸治疗组睾丸细胞凋亡率明显低于模型组,但高于正常组,凋亡细胞类型以精原细胞和初级精母细胞为主.④模型组与正常组相比,Fas/FasL的mRNA表达量明显增高,金匮肾气丸组和睾酮组Fas、FasL mRNA表达较正常组稍高,但与模型组比较,明显降低.⑤模型组Fas在支持细胞和精原细胞及初级精母细胞高表达增多,精子细胞高表达增加明显;模型组FasL高表达细胞明显增多,在支持细胞、各级生精细胞及精子细胞、精子中均有分布,无明显定位特异性;金匮肾气丸组和甲基睾酮对肾阳虚模型小鼠的Fas/FasL均有明显的抑制作用.结论 房劳-倦劳所致肾阳虚小鼠的睾丸内生殖细胞凋亡率上升,通过Fas、FasL的外源性死亡通路引起生殖细胞凋亡.金匮肾气丸可以通过调节Fas/FasL表达,降低小鼠睾丸生殖细胞凋亡.
作者：朱庆均；肖丽；杨军；侯林；张丹 刊期： 2017年第02期
目的 研究紫草素诱导U937细胞分化及其相关机制.方法 通过网络药理学分析紫草素潜在靶点相互作用.紫草素处理U937细胞,进行细胞活力、形态观察、NBT还原能力、Nrf2分化相关基因及Nrf2途径相关分子mRNA表达和核蛋白含量检测.结果 紫草素靶点影响Nrf2途径,并且Nrf2能通过蛋白质互作影响分化.紫草素显著抑制U937细胞增殖,升高NBT还原能力、CD11b和CD14mRNA表达、Nrf2核蛋白含量、Nrf2及其下游基因mRNA的表达量.上调细胞Nrf2/ARE途径,增加CD11b和CD14mRNA表达,反之则降低其表达.结论 紫草素上调Nrf2/ARE途径增强诱导人急性髓系白血病U937细胞分化.
作者：马晓茹；周维维；张闪闪；王晓琴；张波 刊期： 2017年第02期
目的 建立高效液相色谱-二极管阵列检测(HPLC-DAD)同时测定三黄分散片中黄芩苷、盐酸小檗碱、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚含量的方法.方法 采用Discovery C18(250mm×4.6mm,5.0μm)色谱柱,以0.2％磷酸水(A)(含50mM磷酸二氢钾,pH 2.5)-甲醇(B)为流动相,梯度洗脱,流速0.8ml·min-1,柱温30℃,检测波长分别为254,279和345 nm;应用SPSS对10批样品进行聚类分析.结果 7个成分均达到基线分离,线性关系良好(r ＞0.999);精密度、回收率和重复性试验均满足要求.10批样品中黄芩苷、盐酸小檗碱、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量分别为130.60 ～ 133.69,42.90 ～44.11,4.81 ～ 5.14,12.12～12.90,5.38 ～ 5.95,4.48 ～4.50,1.31～1.40 mg·g-1.聚类分析结果表明10批样品中7个有效成分的含量差异较小.结论 该方法可以用来同时测定三黄分散片中7个有效成分的含量,实现该中药制剂多种指标成分的质量控制.
作者：常金花；刘喜纲；王汝兴；李忠思；刘沛；毕开顺；陈大为；刘翠哲 刊期： 2017年第02期
目的 通过设计工艺路线,进行工艺方法和条件的筛选,以优选降脂软胶囊的佳提取工艺与制备方法.方法 丹参、三七等五味中药材,分别经95％乙醇、75％乙醇和水提取一次后,浓缩,减压干燥后粉碎,加入大豆油、蜂蜡和大豆磷脂后胶磨均匀,压制成软胶囊.结果 第1次95％乙醇提取,佳提取工艺为乙醇用量为6倍量,提取时间1.5h.第2次75％乙醇提取,佳提取工艺为乙醇用量为10倍量,提取时间2.0h.第3次提取—水温浸工艺考察,在80℃加8倍量水温浸1.0h.软胶囊内容物的合适处方比例为:干膏粉∶大豆油=1∶0.9.蜂蜡加入量为大豆油量的3.8％,大豆磷脂加入量为大豆油量1.7％.结论 所制得的软胶囊工艺稳定,质量可控,适用于工业生产.
作者：程翔燕；杨泽锐；陈勇军；成金乐 刊期： 2017年第02期
目的 测定不同配比的酸枣仁、茯苓的酸枣仁皂苷A及斯皮诺素含量.方法 采用《中国药典》规定的HPLC法对酸枣仁皂苷A及斯皮诺素进行测定.结果 生枣仁组生枣仁茯苓比3∶1,炒枣仁组配比为1∶1,生炒各半组配比为3∶1有效成分含量在相应各组中高.结论 生枣仁组配比为3∶1,炒枣仁组配比为1∶1,生炒各半组配比为3∶1,此3个配比在相应组别中配比为佳.
作者：许玲；党凯茹；韩笑；匡宇；胡黄婉茵；彭腾；秦旭华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨微信辅助《中医学综合实验》基于问题学习(problem-based learning,PBL)教学模式的教学效果.方法 在2011级中医七年制学生的《中医学综合实验》PBL教学中引入微信作为一种辅助教学工具.课程结束时发放并回收调查问卷,统计问卷调查中的客观选项,并分析学生的主观感想.结果 (1)所有学生都认可微信辅助PBL教学的模式,课内和课外互动非常活跃.(2)除有一位学生对“是否有助于激发学生的好奇心、调动主观能动性”持否定态度外,其他所有学生认为该教学模式对其他各项能力的培养均有帮助.(3)与以往该课程单独PBL教学比较,微信辅助教学后课程的教学内容和互动在课外均得到了有效的延伸,反过来进一步提高了PBL课堂的教学效果.结论 微信辅助《中医学综合实验》PBL教学的教学模式达到了预期的教学目标,但是否将学生在微信上的表现作为该课程的评价内容之一,还需进一步探索.
作者：刘小美；方肇勤；宋菊敏；张煜；潘志强；梁超；卢文丽；张园园 刊期： 2017年第02期
经方的桴鼓之效与其药物剂量密不可分,正如清·王清任《医林改错》所言:“药味要紧,分两更要紧”,而正确把握经方剂量的关键在于古今度量衡的换算,故近年来人们对经方剂量单位问题研究颇多,尤以“两”“斤”及“尺”为著,唯独“分”这一单位阐述较少,而争议较多,故本文主要探讨度量衡“分”的几种不同含义,并结合经方原文阐述其实际意义.
作者：董艳；王阶 刊期： 2017年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
