徐佳佳；蒙秋华；蒙雪芳；李佳德
目的 评价补肾中药联合西药对不孕症患者子宫内膜容受性的效应及对妊娠结局的影响,为指导临床治疗提供科学依据.方法 使用计算机检索万方、维普等数据库收集2000-2016年补肾中药联合西药及纯西药治疗改善不孕症患者子宫内膜容受性的临床随机对照试验研究,严格根据纳入及排除标准筛选相关文献资料,采用RevMan 5.3软件对所收集的数据进行Meta分析.结果共纳入14篇符合标准的随机对照试验文献,共计853例患者,其中治疗组423例,对照组430例.通过对受试患者的子宫内膜厚度、子宫内膜下血流参考指标等数据进行分析,结果 显示实验组(补肾中药+西药治疗)对改善不孕症患者子宫内膜容受性优于对照组(纯西药治疗).结论 接受补肾中药联合西药治疗的实验组患者,在子宫内膜容受性的疗效上明显优于纯西药治疗,并且补肾中药的使用可调整患者中医体质偏颇,提高患者的妊娠率.
作者：朱月明；冯筠；宁艳 刊期： 2017年第05期
目的 建立测定金银岗梅颗粒中绿原酸含量的方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为YMC-Pack ODS-A(250 mm×4.6mm,5μm),流动相以0.4％磷酸溶液为流动相A,以乙腈为流动相B,检测波长:327nm,流速为1.0ml/min,进样量为10μl.结果 绿原酸质量浓度线性范围在1.72 ～ 34.35 μg/ml(r=0.99996,n=6),平均加样回收率为101.75％,RSD为0.48％.结论 结果准确、快速、简便、专属性好,重现性良好,可用于该制剂的质量控制.
作者：范文昌；梅全喜；陈优生 刊期： 2017年第05期
张素芳认为,小儿咳嗽有外感和内伤两个方面的原因,又因小儿特有的生理病理特点,临证时应注意从以下几个方面把握:①平衡阴阳,温阳为先:小儿素体阳虚不胜风寒而发咳嗽者居多,且夜间咳甚者多,应平衡阴阳,重在温补阳气;②肺脾同调,重在祛痰:咳嗽以“肺胃同病”为多见,所谓“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,应着重脾胃的调理,化痰涎以止咳;③清补结合,不忘经穴:咳嗽推拿时应将清补手法与推拿的力度、速度、方向相结合,做到“补中有泻”或“泻中有补”,同时将十四经穴与小儿特定穴相互结合,共奏止咳之功.
作者：张万里；王双双；姚笑；李华东；张素芳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨“以问题为基础”的教学法(PBL)与“标准化病人”相结合模式在中医内分泌本科教学中的作用.方法 将教学对象分为“以主题为基础”教学法(SBL)的传统模式组(46人,对照组)和PBL与标准化病人相结合模式组(50人,实验组),经过3周教学,比较两组学生的西医理论测试成绩、中医理论测试成绩、病例综合分析测试成绩、临床实践能力成绩、学生满意度.结果 两组学生的西医理论测试成绩无显著差异(P＞0.05),而实验组在中医理论测试成绩、病例综合分析测试成绩、临床实践测试成绩、学生满意度等方面均明显优于对照组(P＜0.01).结论 PBL与“标准化病人”相结合模式在中医内分泌本科教学中,不仅有助于学生掌握中医理论知识,而且能提高学生的临床思维与实践能力,提高教学质量.
作者：白蕊；陈文辉；李双蕾；翟琳娜；王振刚；王妍 刊期： 2017年第05期
目的 探讨及评价梅花针叩刺放血拔罐联合巨刺针法对Hunt面瘫后遗症的临床效果.方法 选取临床确诊的Hunt面瘫后遗症患者60例,随机分为观察组和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,每组20例.观察组采用梅花针叩刺放血联合巨刺针法治疗,对照Ⅰ组患侧行梅花针叩刺放血拔罐治疗,对照Ⅱ组采用巨刺针法治疗.三组患者治疗两个疗程后进行H-B分级与Sunnybrook评分,比较面部神经功能改善情况及临床疗效等.结果 两个疗程完成后,观察组面神经功能评分优于对照Ⅰ组及对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床痊愈率及总有效率均高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 梅花针叩刺放血拔罐联合巨刺针法治疗Hunt面瘫后遗症临床疗效确切,无不良反应及其他并发症.
作者：李鑫；武朝霞；苏心镜 刊期： 2017年第05期
目的 观察黑米花色苷对哮喘炎症的影响.方法 50只雄性清洁级BABL/c小鼠随机分为正常对照组;哮喘组;黑米花色苷低、中和高剂量组.OVA诱导建立哮喘模型,哮喘小鼠在激发前按50,150和300 mg/kg给予黑米花色苷灌胃治疗.观察支气管炎肺泡灌洗液(BAFL)炎症细胞变化,ELISA和Western blot方法检测黑米花色苷对BALF和肺组织白细胞介素-4、5(IL-4、5)表达的影响.HE染色观察肺部炎症变化,结果 哮喘组BALF中炎症细胞计数、BALF和肺组织中IL-4、IL-5水平增高,与正常对照组相比均有统计学意义(P＜0.05);黑米花色苷中、高剂量组明显降低BALF中炎症细胞计数、IL-4、IL-5水平(P＜0.05),同时抑制哮喘小鼠肺部炎症.结论 黑米花色苷能够降低哮喘小鼠炎症细胞因子释放从而抑制哮喘炎症.
作者：王天宇；车楠；姜京植；叶晶；李良昌；赵洪伟 刊期： 2017年第05期
目的:探讨血瘀证与NF-κB信号通路相关基因表达的相关性.方法 用高血压病血瘀证患者和非高血压病血瘀证患者血清作用于体外培养的人脐静脉血管内皮细胞,应用NF-κB信号通路PCR芯片技术,观察内皮细胞NF-κB信号通路相关基因表达的变化.结果 在84个NF-κB信号通路相关基因中,高血压病血瘀证组与健康对照组比较,共检测到73个差异基因,其中,54个基因表达上调,19个基因表达下调.有6个上调基因和1个下调基因显示统计学差异(P＜0.05),上调基因包括EGR1、FOS、IKBKG、TLR9、TNFRSF10A、TRADD,下调基因为BCL2A1.非高血压病血瘀证组与健康对照组比较,共检测到71个差异基因,其中,49个基因表达上调,22个基因表达下调.有5个上调基因显示统计学差异(P＜0.05),包括IKBKG、NFKBIA、REL、TLR9、TRADD.可以推测:血瘀证的差异基因为IKBKG、TLR9、TRADD,均为上调基因.结论 血瘀证与NF-B信号通路密切相关,其形成机制与炎症、免疫、凋亡等病理生理过程有关.
作者：胡小勤；曾学文；王强；钟卫干；周蓓；郝二伟；谢滟；陈仪新 刊期： 2017年第05期
目的 从理论层面探讨柴胡治疗抑郁症可能的现代医学机制.方法 利用文献关联检索工具Arrowsmith进行关联文献的检索和发现,并对结果文献进行分析整理.结果 柴胡治疗抑郁症效果可能与生长因子,脑源性神经营养因子有关,起作用区域可能在大脑海马CA1区.结论 通过Arrowsmtth检索,可以为柴胡治疗抑郁症提供一种研究方向和思路.
作者：周岩；陈伟；陈云志；马庆宇；李晓娟；潘秋霞；焦海燕；陈家旭；王秋园 刊期： 2017年第05期
目的 观察粉防己碱(Tetrandrine,Tet)对大鼠碱烧伤后角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)生长及基质金属蛋白酶(matrix metallopretcinases-2,MMP-2)表达的影响,探讨其抗血管生成的作用机制.方法 建立SD大鼠角膜碱烧伤模型.实验用药后裂隙灯下观察各组大鼠角膜新生血管的生长情况;并用免疫组织化学法测定MMP-2表达.结果 正常对照组角膜透明,MMP-2分泌较少;碱烧伤对照组新生血管多;各时间点Tet治疗组角膜新生血管发展均较碱烧伤对照组轻,MMP-2的表达亦较碱烧伤对照组显著降低.三组各时间段MMP-2的表达均有统计学意义.结论 粉防己碱可能通过抑制MMP-2的表达而抑制新生血管的生成.
作者：张晓斌；李青春；熊玉平 刊期： 2017年第05期
目的 研究参附注射液抗早、中期心源性休克模型大鼠的血流动力学指标量效关系.方法 采用左冠状动脉前降支近心尖端、远心尖端结扎法复制早、中期心源性休克大鼠模型,分别给予休克模型大鼠0.1,0.33,1.0,3.3,10,20ml·kg-16个剂量参附注射液(其中0.1 ～1.0ml· kg-1为低剂量范围,1.0～10 ml· kg-1为中剂量范围,10～20ml· kg-1为高剂量范围),采用Powerlab电生理记录仪测定平均动脉压(MAP)、脉压差(PP)、ST段高度(ST Height)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张期末压(LVEDP)、等容收缩期左心室内压力上升的大速率(dp/dtmax)、等容收缩期左心室内压力下降的大速率(dp/dtmin)等8项血流动力学相关指标,经GraphPad Prism6.0软件拟合量效曲线,评价参附注射液抗早、中期心源性休克模型大鼠的量效关系,计算相关剂量阈参数.结果 参附注射液抗早期心源性休克模型大鼠,MAP和LVSP量效曲线呈良好的“S”型,剂量阈[D]20 ～ [D]80和阈剂量[D]20多集中在3.3～10 ml·kg-1范围内;参附注射液抗中期心源性休克模型大鼠,MAP、ST-Height、LVSP、dp/dtmin和dp/dtmax 5项指标量效曲线呈良好的“S”型,剂量阈[D]20～[D]80多集中在3.3～20ml·kg-1范围内,阈剂量[D]20多集中在3.3 ～10 ml·kg-1范围内.结论 参附注射液抗旱、中期心源性休克模型大鼠血流动力学指标量效曲线多呈良好的“S”型,以中期模型为明显,且其阈剂量均在3.3～10 ml·kg-1,提示中剂量范围为有效治疗剂量,折合成临床用量约为37.1～ 112 ml/人,为临床用药提供了实验依据.
作者：姜丽；余兰彬；姚蓉；叶争荣；严小军；徐国良 刊期： 2017年第05期
心瘅一病,王国斌教授辨其病因为素体虚弱,毒邪入里损伤心肌,病机为气阴两虚,且瘀阻心脉,治以益气、养阴、祛瘀.王教授根据“五脏相关论”中“治心当理脾胃”的学术思想,创立了“心瘅方”,临床疗效显著.
作者：李可；姚涛；张海霞；何磊；刘冰；车志英 刊期： 2017年第05期
悬钩子属植物的药用价值十分广泛,近年来对其药效学物质基础的研究取得显著成绩.文章对悬钩子属植物近5年来化学成分的研究成果进行了综述,该属植物中主要包括了萜类化合物、黄酮类成分、酚酸类成分和甾体类成分,并建议后续应重点阐明该属植物活性成分及作用机制,为其进一步开发利用提供了参考.
作者：刘敬；李水清；赵斌；梅全喜；林励 刊期： 2017年第05期
刘尚义国医大师治疗肺衰病,以“宣畅肺气、祛湿化痰”为总治则,早中期以调理肺气为法,予保金立甦汤治之,晚期以“泄热存阴”为原则,取得良好疗效,凸显中医药在危急重症中的潜力和优势,对总结、传承、发扬国医大师治疗重症疾病的经验,具有重大意义.
作者：李兰；杨柱 刊期： 2017年第05期
目的 研究羽扇豆酮对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的一般情况、葡萄糖耐量及胰岛素耐量的影响,为羽扇豆酮开发利用提供科学依据.方法 通过高糖高脂结合小剂量链脲佐菌素致2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗模型,口服给予药物.期间观察大鼠体重、饮水量、进食量、排尿量、精神状态、毛色、活动等一般情况,并测定葡萄糖耐量及胰岛素耐量的水平.结果 羽扇豆酮有改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗一般情况的作用,对糖耐量异常具有改善作用,也能增强机体对胰岛素的敏感性.结论 羽扇豆酮在2型糖尿病胰岛素抵抗方面具有一定的开发利用价值.
作者：吴红梅；徐锋；王远敏；钱海兵；王祥培 刊期： 2017年第05期
在SARS的中医药治疗中,京、粤两地制定了不同的诊疗方案.文章通过文献分析以探讨影响方案制定的因素.分析结果认为,同一病原体采用不同治疗方案,与中医因地制宜理论有关.两地医家对SARS病因病机持不同的认识,在温病学辨证体系的指导下对病程进行分期,继而根据不同病情在温病学经典方药基础上给予不同方药,体现了中医药在治疗急性传染病方面的优势.
作者：蒋鼎；卓秦宇；陈欣敏；胡静 刊期： 2017年第05期
目的 建立酸枣仁合欢方(SHF)皂苷部位5个指标成分的含量测定方法,实现一次进样即完成5个指标成分的含量测定的目的.方法 利用高效液相-二极管阵列法(HPLC-DAD)以HPLC-DAD法结合线性梯度洗脱的方式进行含量测定.色谱柱:Agilent TC-C18柱(4.6mm×250mm,5 m);流动相:乙腈(A)-0.1％磷酸水;流速:1ml·min-1;运行时间:60 min;柱温:30℃,进样量:20μl;检测波长:204 nm.线性梯度洗脱程序为:0～14.5 min,14％ ～ 20％A;14.5 ～ 32min,20％A;32～39.9 min,20％ ～ 29％A;39.9～42 min,29％～90％A;42～57 min,90～100％A;57 ～ 60 min,100％A.结果 SHF抗抑郁有效部位中6个指标成分峰均可得到良好分离,且在测定浓度范围内具有良好的线性关系(R2≥0.9991),回收率均大于99％.结论 实验所用测定方法简便快速,灵敏度与重现性俱佳,可满足含量测定要求,可实现一次进样同时测定SHF皂苷部位5个指标成分含量的目的,为制定完备的SHF抗抑郁部位的质量控制标准打下基础,为研制质量可控的创新中药提供重要依据.
作者：李俊强；陈朝晖；李冰洁；王冉冉；宋伟；乔卫 刊期： 2017年第05期
目的 建立并比较不同产地忍冬藤的HPLC指纹图谱,为考察忍冬藤质量提供标准并对其相关产品开发提供依据.方法 采用HPLC法构建忍冬藤的指纹图谱,色谱条件为ZORBAXSB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1％甲酸水为流动相梯度洗脱,洗脱时间60 min,0 min～ 10 min(A％:8％→10％);10 min～20 min (A ％:10％→15％);20 min ～30 min (A％:15％);30 min ～40 min(A％:15％-25％);40 min ～60 min (A％:25％→100％);检测波长:325 nm,柱温:30℃,进样量20μl.用国家药典委员会“相似度评价软件(2004A)”,分析15个不同产地忍冬藤样品间的相似性及差异性.结果 确立了10个共有峰模式,15个不同产地的忍冬藤样品指纹图谱相似度范围在0.850～0.999之间,聚类分析和主成分分析结果与相似性分析一致.结论 该研究所建立的方法可靠、简便易行.为忍冬藤药材的质量控制和开发提供了科学的依据.
作者：苏征；王玲娜；张芳；李佳；刘谦；蒲高斌；张永清 刊期： 2017年第05期
乙型肝炎病毒相关性肾炎是临床常见疾病,其临床表现与原发性肾小球肾炎相似,以浮肿、泡沫尿为主要表现,后期可出现肾病综合征表现,甚至出现肾功能减退,发展为尿毒症期.该病具有迁延性、不典型、多样化等特点.邵朝弟教授认为其中医病机在于正气不足,湿热毒邪壅滞,邵教授运用自拟补肾祛邪方以补气养阴,清热解毒治疗该病,临床疗效显著.
作者：胡锦庆；巴元明；丁霑；石铖 刊期： 2017年第05期
目的 在《中医护理学基础》实训课教学中开设综合设计性实训项目并探讨其教学效果.方法 2015级护理本科生62人为实验组,2014级63人为对照组,实验组采用综合设计性实训教学,对照组则沿袭传统教学法.结果 教学改革后实训开设项目显著增加,学生综合反馈满意度较高.结论 综合设计性实训课改变了传统实训课护生机械模仿,被动接受知识、技能的现状.在不影响既定教学目标的基础上,激发护生学习兴趣,增强自主学习能力.同时,进一步提高了他们分析和解决问题能力、沟通技巧、团队协作能力、综合运用知识能力及创新思维.
作者：施慧；袁亚美；单媛媛；王建青；方正清 刊期： 2017年第05期
目的 探究不同产地川芎挥发性成分的差异.方法 采用PY-GC-MS技术分析不同产地川芎挥发性的成分.结果 通过探究不同热解温度对产物分布的影响,终确定佳热解条件为200℃,且从中国四川省敖平镇、中国陕西省渭南市、中国云南省大理市下关镇三产地川芎中共检测到98种成分,共有成分为17种,含有萜烯类、内酯类、苯环类、杂环类、醇类及一些脂肪酸及脂肪酸酯类等.结论 发现不同地域对川芎成分有影响,敖平产川芎所合成分较其它两地多,四川敖平、陕西渭南、云南大理其中主要的药用成分萜烯类和内酯类其两者相对总含量分别为20.85％、12.71％、11.70％.
作者：侯彬彬；陈福欣；马骁；马逢乐；张少利；龚频；周安宁 刊期： 2017年第05期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
