曾静；曹建平；樊赛军；朱巍；刘杨；陈遐林；宫晓梅；彭晓梅
目的 探讨细胞S相激酶相关蛋白(Skp2)和P27Kipl在宫颈鳞状细胞癌(SCC)发生过程中的表达及二者关系.方法 用免疫组化方法检测10例正常宫颈组织、43例宫颈上皮内瘤变(CIN)和34例SCC组织中Skp2、P27Kipl蛋白的表达,用RT-PCR法对34例新鲜SCC组织进行Skp2 mRNA表达的检测.结果 Skp2 mRNA在SCC呈过表达;Skp2蛋白表达在SCC发生过程中呈增高趋势;Skp2蛋白阳性率与淋巴结转移有关(P<0.05);COX分析表明,Skp2是一个独立的预后参数.P27Kipl蛋白在正常宫颈中表达高,随病变进展表达呈下降趋势;P27Kipl蛋白阳性率与淋巴结转移相关(P<0.05);Skp2与P27Kipl表达呈显著负相关(P<0.01).结论 Skp2高表达和P27Kipl失活致细胞增殖周期失调在SCC发生过程中起重要作用,可作为SCC早期诊断、临床生物学行为和预后评价的新的参考指标.
作者：杨会杰；郭玲玲 刊期： 2009年第02期
老年性白内障是我国主要致盲眼病之一,手术治疗是目前白内障患者复明的唯一有效方法.近年来,随着微创手术的兴起,小切口白内障手术方法随之产生,且术后效果明显.包括人工碎核术(6.0 mm)、超声乳化(3.2 mm)、超声乳化微切口(2.2 mm).2005年7月至2007年3月我科对Ⅳ级核以上并且植入一片式后房型人工晶体的患者90例(98眼)应用小切口人工碎核的方法,手术效果明显,未出现严重并发症.现报告如下.
作者：刘建军；丁银霞；顾永辉；吴燕琴 刊期： 2009年第02期
目的 探讨Galectin-3和Smad4在结肠癌及相应的癌旁组织中的表达差异及其与结肠癌生物学行为的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测Galectin-3和Smad4在61例结肠癌组织及对应癌旁组织中的表达情况.结果 61例结肠癌中Galectin-3阳性表达50例,阳性率为82%,对应癌旁组织中Galectin-3表达阳性率为26.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结肠癌中Smad4阳性率为24.6%,对应癌旁组织中阳性率为80.3%,差异有统计学意义(P<0.05).Galectin-3的阳性表达及Smad4表达缺失与大肠癌分化程度、浸润和转移有关(P<0.01或<0.05).结论 Gahctin-3在结肠癌组织中表达率高,与结肠癌细胞的淋巴结转移、浸润有关,Smad4表达缺失与大肠癌分化程度和转移有关.二者是预测结肠癌转移的较有价值的指标.
作者：高艳；林建荣 刊期： 2009年第02期
目的 探讨解脲支原体(Uu)感染与男女不育不孕发生的相关性.方法 以457例女性不孕症患者及其配偶259名作为观察组,353名有正常生育史的育龄妇女及其配偶282名作为对照组;取生殖道分泌物采用PCR方法检测两组标本中Uu的感染情况.结果 观察组分泌物中Uu阳性率分别为50.5%和48.3%,对照组分别为15.6%和13.5%.两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 Uu感染与男性不育和女性不孕症发生有密切关系.
作者：华月琴；徐文新；朱静英 刊期： 2009年第02期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)时闭孔神经反射的处理方法.方法 经尿道膀胱肿瘤电切术142例,术前予常规硬膜外麻醉,使用适当方法电切膀胱肿瘤,视术中情况行喉罩通气(LMA)全麻并使用肌松剂.结果 115例患者在手术过程中无闭孔神经反射发作;22例闭孔神经反射轻微,仍可以顺利完成手术;4例闭孔神经反射剧烈,行喉罩通气全麻后顺利完成手术;1例因膀胱穿孔改开放手术.结论 常规硬膜外麻醉结合适当的手术方法即可满足大部分经尿道膀胱肿瘤电切术的需要.当发生影响手术操作的闭孔神经反射时,喉罩通气全麻加肌松药可以保证手术安全平稳进行,若出现膀胱穿孔,则应酌情改开放手术.
作者：吴进锋；严春寅；黄玉华；李纲；李金虎 刊期： 2009年第02期
目的 通过体外实验,观察不同体积分数-氟二氯乙烷(F-141b)对中国仓鼠肺成纤维细胞(V79细胞)的毒性作用.方法 用不同体积分数(10、20、30、40、50和60 ml/L)且经抽滤的-氟二氯乙烷对V79细胞进行染毒,分别培养不同时间(3、6、12、24和48 h)后,于显微镜下计数存活细胞数,计算存活率和IC50.同时设阴性对照组.结果 在任-培养时间段,细胞存活率均随染毒剂量增加而降低,短时间组(3 h、6 h)和长时间组(24 h、48 h)组问比较差别具统计学意义(P<0.05);染毒剂量相同,细胞存活率随时间增加而降低,各染毒剂量组间差别显著(P<0.05),其中3 h组、12 h组和48 h组相关具有显著的统计学意义(P<0.05).存在明显的剂量-效应和时间-效应关系.24 h染毒IC50体积分数为32.37 ml/l.结论 在本实验条件下,一氟二氯乙烷具有显著的细胞毒性作用,并存在剂量和时间效应.
作者：王源源；高美伶；周建华 刊期： 2009年第02期
目的 研究替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的近期疗效.方法 对46例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者(观察组)口服替比夫定治疗48周,对照组46例采用恩替卡韦治疗,对比观察两组的疗效.结果 治疗48周后两组HBV-DNA的阴转率和ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05);HBeAg阴转及血清学转换差异具有统计学意义(P<0.05).结论 替比夫定可以快速有效地抑制HBV的复制,明显改善临床症状及肝功能,在HBeAg阴转及血清学转换方面优于思替卡韦.
作者：叶文峰；陈祖涛；吴建成；甘建和 刊期： 2009年第02期
目的 观察中药复方肾炎灵对阿霉素肾病大鼠的肾损伤是否具有保护作用.方法 采用尾静脉注射阿霉素制作肾病大鼠模型.肾炎灵组大鼠在注射阿霉素前预先给药1周,给药7周后检测各组大鼠24 h尿蛋白含量、血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)等肾功能指标,并观察各组大鼠肾组织的病理学变化.结果 肾炎灵组大鼠24 h尿蛋白在第2～4周明显下降,与模型组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),但在给药后期仅有下降趋势,差异无统计学意义(P>0.05);肾炎灵对肾病大鼠的肾系数和血cr也仅有下降趋势,但对BUN有明显的降低作用,差差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);显微镜下可见肾炎灵组大鼠的肾组织病理改变有一定程度的减轻.结论 肾炎灵对阿霉素肾病大鼠肾脏具有一定的保护作用.
作者：葛斌；谢梅林；顾振纶；周文轩；郭次仪 刊期： 2009年第02期
原发性脑干损伤(primary hrain stem injury,PBSI)中弥散性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的诊断相当困难.神经纤维细丝(neurofilament,NF)在神经轴索出现继发性损害之前就已发生改变,NF68的变化能反映神经轴索的破坏情况,国内此方面与PBSI/DAI关系的研究罕见[1].我们应用免疫组化及RT-PCR技术研究大鼠原发性脑干损伤中延脑DAI与NF68蛋白的表达及NF68 mRNA的半定量分析,以此来评估进行DAI诊断的有效性.
作者：孙荣超；杨树东；周志毅；穆会君；梁加贝；芮俊 刊期： 2009年第02期
目的 探讨多巴胺受体D2(DRD2)基因TaqI酶切位点多态性与帕金森病(Parkinson's disease,PD)遗传易感性的关系.方法 选择PD患者166例和正常对照170人,利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析了TaqI位点A1/A1、A1/A2、A2/A2、B1/B1、B1/B2、B2/B2基因型在PD患者与正常对照组之间的分布情况.结果 DRD2基因TaqI酶切位点在总体PD患者和总体对照组之间的分布差异无统计学意义(P>0.05);根据发病年龄和性别分组后,不管是早发还是晚发PD患者,无论男性还是女性,PD组和对照组的基因型和等位基因频率的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 DRD2基因TaqI多态性与PD的遗传易感性无关.
作者：李伟；孙茂民；林雪霞；姜炳正；夏春林 刊期： 2009年第02期
目的 分析急性冠脉综合征(ACS)合并糖代谢异常患者的冠脉病变特征.方法 155例急性ACS患者分为糖耐量正常(A)组、合并糖耐量异常(B)组、合并糖尿病(C)组,所有病例均行75 g葡萄糖耐量试验,测定血糖(FBG、PBG)、胰岛索(FINS、PINS)、糖化血红蛋白(HbAle)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂等指标,95例作了冠状动脉造影.比较3组患者的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、高敏C反应蛋白、血脂及冠脉病变.结果 C组、B组与A组的FBG、PBG、FINS、PINS、HbA1c、Hs-CRP、TC、LDL-C、UMALB等生化指标比较,差异有统计学意义(P<0.01或0.05);C组和B组的PINS、TC水平差异无统计学意义(P>0.05);B和C组的冠状动脉造影显示病变更为严重,多支血管病变的发生率明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.01);多支血管病变的发生率在B组和C组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 与糖代谢正常的ACS患者相比,合并糖代谢异常的ACS患者有更高的胰岛素水平和高敏C反应蛋白水平,冠脉病变更为严重.糖耐量异常与患糖尿病的ACS患者的冠脉病变相似.
作者：蒋建东；陈燕春；陆俊杰；杨向军 刊期： 2009年第02期
目的 探讨磁共振成像(MRI)联合99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像(BS)(BS/RI)对恶性肿瘤患者脊柱病变的鉴别诊断价值.方法 对69例恶性肿瘤患者进行BS与脊柱MRI检查,获得全身BS及MRl图像并进行分析.结果 在相同扫描野内,BS/MRI对69例脊柱病灶的诊断符合率明显高于BS和MRI,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 MRI联合BS对恶性肿瘤患者脊柱病变的鉴别诊断具有重要的临床价值.
作者：陈传新；熊敏超；刘增礼 刊期： 2009年第02期
目的 研究WT1基因在急性白血病(AL)患者骨髓细胞中的表达及其临床意义.方法 采用实时定量RT-PCR方法动态检测92例初治AL患者WT1基因的表达.结果 初治AML各亚型中M5基因表达阳性率高,为91.7%,其WT1基因中位表达水平高,达1308.6,显著高于其他亚型,差异有统计学意义(P<0.05);初治ALL各亚型(L1,L2,L3)之间WT1基因表达阳性率及中位表达水平差异无统计学意义(P>0.05);AL患者中,WT1基因表达阳性组CR率显著低于阴性组,阳性组缓解后半年内复发率显著高于阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05);初治组、复发组及未缓解组AL患者骨髓细胞WT1基因中位表达水平明显高于完全缓解组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 WT1基因在AL患者骨髓细胞中表达水平可作为临床评估疾病的发生发展、判断预后及检测微小残留病(MRD)的指标.
作者：华海应；孙爱宁；何军；岑建农；邱桥成；吴德沛 刊期： 2009年第02期
目的 通过对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病例治疗分析来探讨HIE的治疗方法,做到早治疗、早干预,以免造成神经系统不可逆损害.方法 对该院儿科近3年来收治的HIE141例患儿,随机入选4组,各组在综合治疗的基础上应用不同的特殊药物治疗,并测定神经系统后遗症发生情况、智商发育商数.结果 有效率:对照组为61.1%,纳洛酮组为91.4%,胞二磷胆碱组为88.6%,脑活素组为94.3%.3个治疗组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).住院天数治疗组均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而3个治疗组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).三治疗组智商发育商数与对照组的差异有统计学意义(P<0.01).结论 HIE患儿在传统综合治疗的基础上只要选择一组特殊药物,给予有效全程使用即可达到较好疗效.
作者：顾红兵 刊期： 2009年第02期
目的 探讨海人酸(KA)颞叶癫瘸(EP)发作后两种GABAB受体亚单位即GBR1a和GBR2的动态变化,以了解颞叶EP发病的受体分子生物学机制.方法 应用KA颞叶EP模型及原位杂交技术检测EP发作后不同时程海马各亚区的两种亚单位mRNA表达及其单个残存正常细胞mRNA表达的变化.结果 KA注射侧海马结构残存正常细胞明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).以CA3区细胞缺失多.随着时间的推移,致痫鼠注射侧残存正常细胞进一步减少.致痫早期,两种亚单位mRNA表达水平广泛下降,以后CA1和CA3区持续表达低下,但有表达逐渐增加的趋势;DG区则暂时性下降后很快回升.单个残存正常细胞的亚单位mRNA表达则明显增加,尤其CA3区.结论 KA注射侧海马结构普遍受损,且明显重于KA注射对侧.具有明显单侧病灶的病理改变.纠正海马结构神经元缺失后,单个残存正常细胞的mRNA表达水平上调明显,此为蹶叶EP的内源性自我保护机制.
作者：汤继宏；包仕尧；顾琴 刊期： 2009年第02期
近年来,一些性传播疾病的发病率有所增加.梅毒是由苍白螺旋体(也称梅毒螺旋体)感染人类而发病的,可以损害到全身多个器官.先天性梅毒亦称胎传梅毒(congenital syphilis,CS),是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血液循环后造成的胎儿全身性感染.
作者：李永富；冯星；汤文决；周珉 刊期： 2009年第02期
目的 了解高血糖对SD大鼠载脂蛋白M(apoM)表达和分泌的影响.方法 于大鼠尾静脉置管,采用微量注射泵以2.5 ml/h速度连续6 h泵入25%葡萄糖注射液的方法建立生理性高血糖大鼠模型.对照组采用同样方法泵入生理盐水.Dot-blotting法检测血清apoM浓度的变化,Beal-Time PCR法检测肝脏apoM mRNA的表达.采用Mann-Whitney检验进行统计分析.结果 高糖组大鼠肝脏apoM mRNA的表达较对照组降低54%(P<0.01),血清apoM的浓度较对照下降32.1%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血糖可抑制大鼠载脂蛋白M的表达和分泌.
作者：蒋波；张晓膺；罗光华；郑璐；Peter Nilsson-Ehle；徐宁 刊期： 2009年第02期
目的 了解江苏地区汉族人群中维生素K环氧化物还原酶亚单位1(VKORC1)、细胞色素P4502C9(CYP2C9)基因多态性分布、特点及与国外其他不同民族之间的差异.方法 利用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切酶片段长度多态性(RFLP)技术对206例江苏地区汉族人群中CYP2C9及VKORC1基因多态性进行检测,计算其基因型及等位基因频率,并与国外多个民族VKORC1、CYP2C9基因多态性分布进行比较.结果 检测到VKORC1有A和G两种等位基因,A和G等位基因频率分别为0.91和0.09.VKORC1-1639G>A基因型检测有169人为突变纯合子AA型,基因型频率为0.82,35人为杂合子GA型,基因型频率为0.17,2人为纯合子GG型,基因型频率为0.01.共检测到CYP2C9*1及CYP2C9*3两种等位基因,未检测到CYP2C9*2,CYP2C9*1及CYP2C9*3等位基因频率分别为0.95和0.05.CYP2C9基因型检测有186人为*1/*1型,基因型频率为0.90,20人为杂合子*1/*3型,基因型频率为0.1.结论 江苏地区汉族人群中VKORC1、CYP2C9基因多态性分布有自己的特点,可为研究VKORC1、CYP2C9基因在中国汉族人群中华法林个体化用药提供理论依据.
作者：马心超；杨剑；黄晨蓉；缪丽燕 刊期： 2009年第02期
目的 比较斯氏针撬拨复位固定与钢板复位内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效与并发症.方法 回顾性分析46例(53足)跟骨关节内骨折的病例,研究术前与术后Bohler's角与Gissane's角的复位,随访时应用美国足踝骨科协会评分系统对息足进行功能评分,并分析术后并发症发生情况.结果 斯氏针固定组与钢板固定组均能使Bohler's角与Gissane's角得到满意的复位,随访时患足功能基本良好,前者优良率为90.6%,后者优良率为85.7%.两组相比较,患足的优良率、Bolher's角、Gissane's角的复位值差异无统计学意义(P>0.05).两组间术后软组织并发症差异有统计学意义(p(0.05).结论 应用斯氏针撬拨复位固定辅以石膏外固定治疗跟骨关节内骨折能够取得与钢板复位固定相类似的疗效,并且具有软组织并发症少、创伤小、费用低等优点.
作者：卫正洪 刊期： 2009年第02期
目的 分析胃癌合并糖尿病患者术后早期肠内营养的临床效果.方法 将43例胃癌合并糖尿病患者术后随机分为两组:23例肠内营养(EN)组和20例肠外营养(TPN)组.EN组手术后48 h内经鼻空肠营养管输注肠内营养乳剂(TPF-D)(商品名:瑞代),TPN组经颈内静脉置深静脉导管静滴,共8 d.结果 EN组术后10 d体质量损失较TPN组明显减少,差异有高度统计学意义(P<0.01);平均血糖波动值降低,肛门排气时间短,相关并发症以及营养相关费用降低,差异均有统计学意义(P<0.05);其他情况比较,差异无统计学意义(P>0.5).结论 胃癌合并糖尿病患者术后EN支持营养疗效好,肠功能恢复快,并发症少.血糖波动小,住院费用低,安全可靠.
作者：彭宏伟；史平淮 刊期： 2009年第02期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
