周滢；舒承倩；段恒
目的 寻求可靠、稳定、适宜工业化大生产的生附子中抗肿瘤成分纯化工艺.方法 通过静态实验筛选出大孔树脂,并对纯化工艺条件及参数采用动态实验进行研究.以生附子总生物碱提取率为评价指标,用紫外分光光度法测定总生物碱含量.结果 确定树脂类型为AB-8,上样浓度为1g/ml,上样流速为2BV/h,用2BV氨性乙醇以2BV/h流速洗脱,得生物碱平均收得率为53.6％.结论 AB-8型大孔树脂对生附子中总生物碱纯化效果较好,工艺稳定,可用于生附子中总生物碱纯化的产业化生产.
作者：解世全；罗晶；宋珊珊；赵焕君；包永睿；赵琳 刊期： 2016年第02期
介绍了刘持年教授治疗失眠的经验.失眠属于中医不寐,多为脏腑功能及内分泌失调,阳盛阴衰,阴阳失交,气血不和,阳不入阴.其病机关键在于心肾不交.病机有虚有实,多见本虚标实之证,实证多由肝郁化火,上扰心神;痰热内扰,心神不宁等.虚证多由心脾两虚,心神失养;心胆气虚,神魂不安;肝肾阴虚,心烦不眠等.但失眠日久没有绝对的寒热虚实,病情变化多端,证型也非固定不变.气血阴阳相互联系,相互转化,临床多以虚实夹杂常见.临证时要用辨证与发展的眼光诊治疾患,整体审察,万不可拘泥保守,故应以整体思维为本,辨证论治为纲,阴阳同治,攻补兼施,各不为过.
作者：李茜；李晓阳；唐迎雪 刊期： 2016年第02期
目的 对采集到的全国厚朴主产区6省17个市县23个厚朴与凹叶厚朴的药材进行质量评价.方法 采用HPLC法对厚朴酚、和厚朴酚进行含量测定.结果 23批药材的厚朴酚与和厚朴酚的总量在1.32％ ～ 11.78％,有较大差异.4批药材含量不能达到《中国药典》“总量不得少于2.0％”的要求,均为凹叶厚朴.结论 厚朴药材的整体质量优于凹叶厚朴,四川、湖北、安徽为较优质的产区.
作者：闫婕；卫莹芳；胡慧玲；龙飞；安青南 刊期： 2016年第02期
目的 探讨血管性认知障碍(VCI)患者中医体质的内在关系和规律.方法 以患有脑血管病或具有血管性危险因素的人群366例为研究对象,通过收集临床资料,根据MMSE、MoCA、ADL、CDR等量表评分进行认知功能程度分组,运用《中医体质分类与判定表》判定体质类型.结果 N-VCI组中医体质主要为平和质;VCI-ND组中医体质前四位依次为:气虚质、痰湿质、平和质、血瘀质;VD组中医体质依次为:气虚质、痰湿质、血瘀质、平和质.平和质、气虚质、痰湿质、血瘀质组间差异具有统计学意义.结论 VCI的患病情况与中医体质类型具有一定的联系,VCI患者偏颇体质居多,气虚质、痰湿质、血瘀质、平和质是其主要体质.
作者：郭闫葵；刘雪；曹晓岚；張允岭 刊期： 2016年第02期
目的 探讨补脾强力复方对胸腺切除术后MG的有效性和安全性.方法 回顾性分析就诊于我院的MG并胸腺切除术患者31例,其中对照组为于外院手术者16例,手术前后根据个体情况不同分别予以(溴吡斯的明+泼尼松/甲泼尼龙/地塞米松等)治疗,治疗组(补脾强力复方组)为于我院手术者15例,治疗在前者基础之上于手术前后分别加用补脾强力复方,观察比较两组治疗前后MG临床绝对评分、临床相对记分、QMG评分.结果 两组一般情况比较,差异无统计学意义;治疗后两组组内手术前后MG临床绝对评分、相对评分、QMG评分比较均存在统计学差异,表明胸腺切除术后MG症状改善情况在统计学意义;组间在MG胸腺切除术后MG临床绝对评分、相对评分、QMG评分差异有统计学意义,显示治疗组疗效更有优势.结论 胸腺切除术是治疗MG的重要治疗方法,治疗组和对照组均能显著改善MG胸腺切除术后重症肌无力患者的临床症状,而治疗组(补脾强力复方组)优于单纯西药治疗胸腺切除术后MG的疗效,且无肌无力危象发生,具有更为理想的有效性和安全性.
作者：王静；周双秀；况时祥 刊期： 2016年第02期
目的 建立苗药夜关门药材的高效液相色谱指纹图谱的鉴别方法.方法 采用高效液相色谱法,Hypersil ODS2 C18(200mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱.以乙腈-0.25％磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱.流速为1.0 mL/min;柱温为25℃;检测波长为260nm,建立夜关门药材HPLC指纹图谱共有模式,并对不同产地的夜关门及其混淆品药材进行相似度比较.结果 夜关门药材HPLC指纹图谱标定为17个共有峰,不同产地的夜关门相似度均大于0.90,而与地肤子全草的相似度在0.20以下.结论 建立的指纹图谱检测方法简便、快捷、可靠,为评价夜关门质量提供了有效的实验依据,可用于夜关门药材的鉴别.
作者：冯华；刘英波；刘亮；潘年松；周德权 刊期： 2016年第02期
人体微生态是现代医学认识人体生理、病理的一个新窗口,其中阴道菌群和肠道菌群是妇科学中重要的两个微生态系统,而脾肾相关理论是中医整体观的重要部分乏一,此两者关系密切.运用脾肾相关理论阐述肠道菌群与阴道菌群的平衡关系,提高中医理论在现代临床的应用,可以从整体上去把握疾病的变化发展,为妇科疾病治疗提供新思路.
作者：胡泽涛；陈思韵；阮晓枫 刊期： 2016年第02期
目的 探究新扶正除疫颗粒在抗炎及免疫方面的作用机制.方法 小鼠分为空白组、模型组、新扶正除疫颗粒的高中低剂量组、中药对照组和西药对照组,造模1h后灌药,并于造模后第1天、4天、7天取材,测定小鼠肺脏温/干质量比值、肺指数和肺组织局部TNF-α、IL-6的含量变化.结果 小鼠肺脏湿/干质量比值与肺指数显示低剂量组在4d、7d明显高于高剂量组和空白组,其他组与空白组无明显差异.金黄色葡萄球菌感染后各药物治疗组各时间点IL-6、TNF-α含量与模型组相比均有不同程度的降低,且随着药物干预时间延长表现出逐渐下降的趋势.新扶正除疫颗粒高中低剂量组各时间点小鼠肺组织匀浆液IL-6、TNF-α含量逐渐下降,且高剂量组下降明显,优于中西药组.结论 新扶正除疫颗粒具有一定的抗炎和免疫调节作用,符合中医“扶正”与“祛邪”的治法.
作者：苏鑫；宫晓燕 刊期： 2016年第02期
目的 探讨中药穴位敷贴联合体外局部热疗治疗卡分50左右患者的恶性腹水的临床疗效和不良反应.方法 将恶性腹水患者63例随机分为两组,穴位敷贴组30例,联合治疗组33例,评估疗效及不良反应.结果 穴位敷贴组总有效率为56.7％,联合治疗组总有效率为69.7％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗后两组在24h尿量增加、卡分及体力状况评分改善,以及改善腹胀、纳呆方面,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药穴位敷贴联合体外局部热疗治疗恶性腹水有一定的临床近期疗效,方法简单,可操作性强,值得推广.
作者：胡南华；何胜利；沈婕；蔡芸芸 刊期： 2016年第02期
目的 通过彩色多普勒(CDFI)部分指标的量化来初步探讨制定对糖尿病肾病(DN)中医证候诊断量表.方法 选择合适的DN患者489例.首先采用二维图像观察DN肾脏的大小及实质回声;再用CDFI观察肾血流灌注程度;然后用脉冲波多普勒(PW)观察肾动脉(RA)、段间动脉(SRA)及叶间动脉(IRA)血流频谱,测量收缩期峰值血流速度(VS)、舒张期末血流速度(VD)、平均血流速度(VM)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值.选取肾脏的大小、实质回声、血流灌注的程度及RI值的范围为量化指标,并赋予相应的分值.结果 分数在4～12之间,阴虚燥热证可能性高;分数在12-20之间,气阴两虚证可能性高;分数在20 ～28之间,阴阳两虚证可能性高;分数在28 ～ 32之间,阳衰瘀阻证可能性高.结论 CDFI部分指标的量化可以用来作为对DN中医证候诊断量表的一部分,为DN中医证候的客观化研究提供新的思路.
作者：张鹏；彭国平；崔金涛；胡锡元 刊期： 2016年第02期
目的 比较新旧工艺制备的蛭龙活血通瘀胶囊的活血化瘀作用.方法 90只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,蛭龙活血通瘀胶囊新、旧工艺高、中、低剂量组及步长脑心通组,线栓法制备局灶性脑缺血大鼠模型,比较各组用药后的血液流变学指标;80只SD大鼠随机分为正常组、蛭龙活血通瘀胶囊新、旧工艺高、中、低剂量组及步长脑心通组,比较用药后肠系膜微循环和凝血功能.结果 与模型组相比,蛭龙活血通瘀胶囊新、旧工艺高剂量组的血浆粘度、红细胞聚集指数均降低,有显著性差异(P＜0.05).新、旧工艺高剂量组能够升高正常大鼠肠系膜微循环Flux(血流量)和Speed(血流速度),有显著性差异(P＜0.05).新、旧工艺对正常大鼠血浆PT、APTT未见明显影响(P＞0.05).结论 蛭龙活血通瘀胶囊新、旧制备工艺均能有效改善局灶性脑缺血大鼠的血液流变学指标,对正常大鼠肠系膜微循环具有促进作用,不影响凝血功能.新工艺制备方法可用于蛭龙活血通瘀胶囊的制剂制备.
作者：王蔚；白雪；杨思进；赵军宁；蒲清荣；孙琴 刊期： 2016年第02期
目的 妇黄宁温敏凝胶的制备及体外释放研究.方法 以泊洛沙姆407为凝胶材料,以泊洛沙姆188和丙二醇为胶凝温度调节剂,采用正交实验优选制备处方;采用试管倒置法测定妇黄宁温敏凝胶胶凝温度;采用高效液相色谱法测定妇黄宁温敏凝胶体外累积释放量,拟合释放曲线.结果 妇黄宁温敏凝胶胶凝温度为(37±0.1)℃,胶凝时间5.3min;体外释放均符合Higuchi方程,溶蚀释放较扩散释放占主要影响.结论 妇黄宁温敏凝胶制备处方合理、稳定;检测方法方便、稳定、高效,满足妇黄宁温敏凝胶体外释放研究检测要求;妇黄宁温敏凝胶符合阴道给药的设计要求.
作者：孙媛；刘波；赵媛 刊期： 2016年第02期
目的 在中医理论指导下研制中医心系疾病PRO量表,从患者角度出发,为中医心系疾病临床疗效评价提供一个客观化、标准化的测量工具.方法 在中医“心主血脉”理论指导下,按照美国食品及药物管理局(FDA)规定的PRO量表制作原则与流程,定义量表,建立量表的理论框架,议题小组建立条目池,并通过文化适应性调查等工作,得到含有63个条目的预调查量表.临床调查心系疾病患者346例,健康人样本46例,回收后的调查资料经离散趋势分析、相关系数法、判别分析法、因子分析、克朗巴赫系数法、专家重要性评分等统计分析进行条目筛选.结果 筛选条目后,结合专家意见,调整量表的框架结构,得到中医心系疾病PRO量表.该量表由53+1个指标组成,分为生理、心理、社会3个领域,10个方面.结论 中医心系疾病PRO量表按照国际量表条目筛选的操作原则和方法进行,有利于心系疾病的临床疗效评价中推广应用.
作者：陈洁；孙敬和；冼绍祥；陈新林；杨忠奇；汪朝晖；王琼 刊期： 2016年第02期
目的 分别采用水蒸气蒸馏法(SD)和超临界CO2萃取法(SFE)提取回药核心方中挥发油和小极性成分,利用气质联用法鉴定分析各成分,比较不同提取方法所得成分种类的差异.方法 Shimadzu QP2010 plus GC-MS条件:Rxi-5 SilMS (30 m×0.25 mm×0.25μm)石英毛细管柱,起始温度50℃,保留1 min,以10℃·min-1井温至120C维持3 min,以3C·min-1升温至200℃维持3 min,以5℃·min-1升温至290℃维持10min至完成分析;载气为氦气,柱流量1.0 ml·min-,分流比25∶1,进样口温度250C,EI电离源70 eV,离子源温度230℃C,扫描范围m/z 35～500.结果 SD法提取挥发油得率为0.85％,共分离鉴定出40个化合物,占挥发油总质量的97.88％;SFE法提取挥发油得率为5.82％,共分离鉴定出54个化合物,占成分总质量的77.85％;结论 采用SD法和SFE法提取得到的回药香药核心方的小极性成分在种类上有很大差异,GC-MS可用于鉴定和测定香药小极性成分,为下一步阐明回医香药的活性物质基础提供了实验数据.
作者：马学琴；许晓雪；王玫；雪婷；张万年 刊期： 2016年第02期
目的 通过对中药材茜草及其近缘种(易混品)的psbA-trnH基因序列进行分析,为中药材茜草的分子鉴定提供依据.方法 提取中药材茜草及其近缘种的DNA,对叶绿体基因psbA-trnH序列扩增和测序,计算物种种内、种间Kimura 2-parameter(K2P)遗传距离.采用近距离、相似性搜索、构建Neighbor-joining(NJ)系统聚类树3种方法进行鉴定分析.结果 psbA-trnH分子系统树支持中药材茜草不同居群样本聚为一单系分支,支持率为65％;中药材茜草与其近缘种psbA-trnH序列的种间遗传距离为0.00751 ～0.19338,远大于中药材茜草种内遗传距离0～0.00372.结论 叶绿体基因psbA-trnH序列可以快速准确鉴别中药材茜草.
作者：夏至；王璐静；李贺敏；张红瑞；高致明 刊期： 2016年第02期
随着现代医学的飞速发展,专业的辅助检查及实验室检验日益丰富,对人体内环境的微观认识不断深入,为中医临床提供了更多、更复杂的参考数据.如何将这些客观数据纳入中医经典辨证论治体系,即明晰证候实质与这些客观数据的对应关系,是当前中医药理论实质研究的热点之一,也是难点所在.气虚证是中医辨证论治理论体系中重要的证候之一,以人体之气总量的不足或功能的低下为主要病机,可导致整体生理功能的紊乱及抵御邪气侵袭能力的下降,而引发多种疾病.对于气虚证实质的研究,有助于加深对中医证候客观物质基础的认识,以及对疾病进行病证结合的整体观、综合性治疗.
作者：方金苗；杜武勋 刊期： 2016年第02期
目的 研究采用闪式提取法提取石仙桃果中总黄酮的佳工艺.方法 以乙醇-水为提取体系,采用闪式提取法,探究提取次数、乙醇浓度、液料比和提取时间等对石仙桃中总黄酮提取的影响,确立佳条件.结果 各因素对石仙桃果中总黄酮提取量的影响程度大小为提取次数＞液料比＞乙醇体积分数＞提取时间.石仙桃果中总黄酮的佳提取工艺条件为提取次数3次,提取时间3min,液料比35∶1,乙醇体积分数80％.在佳工艺条件下进行验证性实验,石仙桃果中的总黄酮平均提取量可达15.19mg/g,RSD=1.08％ (n =3).结论 闪式提取法适合于石仙桃果中总黄酮的快速提取,为石仙桃果的开发利用提供了高效的新方法.
作者：刘建新；朱贤森；廖芳；张敏 刊期： 2016年第02期
目的 探讨当归芍药散改善糖尿病大鼠认知障碍及其机制.方法 采用链脲佐菌素造模,实验分为空白对照组、模型组、盐酸多奈哌齐组、当归芍药散高、中、低剂量组,连续灌胃4周后,采用Morris水迷宫法进行行为学检测,测定海马组织NGFβ、BDNF、SOD、MDA及AchE含量.结果 与模型对照组比较,当归芍药散能够显著缩短大鼠Morris水迷宫到达站台时间;海马组织NGFβ、BDNF、SOD活性显著升高;海马组织MDA及AchE含量明显降低.结论 当归芍药散可改善糖尿病大鼠认知障碍,可能与其抗氧化及促进海马神经细胞生长有关.
作者：李晓冰；任玉梅；陈玉龙；展俊平；谢忠礼；张月腾；王君明；李瑞琴 刊期： 2016年第02期
综合了《丁氏百病医方大全》《孟河丁甘仁医案》《沫树德堂丸散集》《丁甘仁先生家传珍方》中外科方药及外科医案内容,对其中某方或某案的辅助性用药(包括用药辅料或有特殊蕴意的佐使药)进行梳理归纳,概述丁氏在外科配方中的辅药具有如下鲜明特点:对于治疗外科病证的内服丸药,其辅料具有减毒增效,兼顾病程的特点(以蜜、朱砂、吗啡等为例);内服丸药的送服汤饮具有病证结合,用法灵活的特点(以各类酒剂为例);外治法的辅药选择具有注重辨病,同方异法的特点(以醋、麻油等为例).在外科疾病的制方运用中,可以反观丁氏诊断过程中辨病与辨证相结合,治疗过程中病情与体质相结合的理念.
作者：于凌；王颖晓；李其忠 刊期： 2016年第02期
双语教学顺应时代潮流,有利于中医药的对外交流.双语学习网站的建设对双语教学有独特和明显的优势.《中医基础理论》双语学习网站的建设,突破了传统双语教学方式单一、教学效果差的困境.
作者：王立国；部爱贤 刊期： 2016年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
