杜旭东；周云海；周士福
目的 揭示蓝斑H1受体在应激对颈动脉窦反射(CSR)抑制中的作用.方法 应激1周的SD大鼠,麻醉后孤离双侧颈动脉窦区,将不同窦内压(ISP)与其对应的平均动脉压(MAP)值进行Logistic曲线拟合,求得ISP-MAP关系曲线及其反射特征参数,观察蓝斑注射选择性H1受体拮抗剂氯苯吡胺(CHL)对应激条件下CSR的影响.结果 蓝斑内注射CHL(0.5μg/μl)导致应激大鼠ISP-MAP关系曲线显著下移,反射参数中朗压、饱和压和大增益时的窦内压值均减小,而MAP变动范围与反射大增益加大,这些变化均有统计学意义(均P0.05);蓝斑内注射CHL不能使应激的CSR水平完全恢复到非应激给药后水平.结论 蓝斑H1受体参与应激对CSR的抑制作用;除此之外.应激效应中尚有其他因素的参与.
作者：刘丹丹；王洁；薛建；张玉英；王国卿 刊期： 2008年第05期
具有中央颞区棘波的良性癫痫(benign epilepsy with centrotemporal spikes,BECTS)是儿童常见的一种癫痫综合征,占小儿时期癫痈的15%～20%,比儿童失神癫痫多3～4倍.
作者：马丽；廉云华；戚刚 刊期： 2008年第05期
目的 分析产前诊断染色体异常核型的检出率和分布.方法 902例产前筛查高危和有产前诊断指征的患者,根据首诊孕周大小,801例于妊娠19～22+6周行羊膜穿刺抽取羊水,101例于妊娠23～34周抽取脐带血,进行细胞培养,然后作G带核型分析.结果 801例羊水中,染色体异常检出率为2.24%(18/801),其中数目异常11例,结构异常5例,嵌合体2例.101例脐带血中,染色体异常检出率为14.9%(15/101),其中数目异常11例,结构异常3例,嵌合体1例.902例中,染色体异常检出率为3.66%(33/902).检出唐氏综合征9例,居检出病种首位.其中3例为筛查高危;3例为高龄孕妇;1例为筛查高危合并高龄;1例为筛查亚高危,超声发现异常;1例未经二联筛查,超声发现异常,经脐静脉穿刺证实.结论 对高危孕妇进行产前诊断是当前国家进行出生缺陷干预工作不可缺少的一部分,对舫止畸形胎儿的出生具有一定的临床意义.
作者：王丽娟；段程颖；傅文宇；邹琴燕；丁洁；孟庆霞；钟红菱；李红 刊期： 2008年第05期
目的 评价FOLFOX改良方案一线治疗老年晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 32例老年晚期胃癌,给予FOLFOX改良方案治疗.按RECIST标准评价近期疗效,WHO标准评价毒副反应;同时观察中位至疾病进展时间(TTP)和中位生存时间.结果 32例患者获得完全缓解1例,部分缓解16例,稳定9例,进展6例,总有效率(完全缓解+部分缓解)为53.13%,95%可信区间为35.84%～70.42%.中位TTP4.4个月,中位生存期为7.6个月.主要毒副反应为恶心、呕吐、骨髓抑制及一过性感觉异常,全组无治疗相关性死亡.结论 FOLFOX改良方案治疗老年晚期胃癌患者有效,临床缓解率较高,不良反应轻,患者可以耐受.
作者：张明；时建明；余蓉；王彬 刊期： 2008年第05期
目的 研究黄金血康对兔高脂血症和动脉粥样硬化形成的调节和预防作用.方法 将实验兔分成正常对照组、动脉粥样硬化模型组和黄金血康预防组,分别喂普通饲料、高脂饲料和高脂饲料加黄金血康.2周后,所有的实验动物分别用气囊损伤兔腹主动脉内皮细胞,分别于实验前和实验第4、8、12周进行兔静脉采血,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG,)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(apoAI)和载脂蛋白B(apoB)的水平.结果 模型组与对照组相比,其血清TC、TG显著升高,差异有高度统计学意义(P<0.01);预防性给药组与模型组相比,兔血清TC、TG、apoB降低,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);而HDL-C、apoAI升高,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 黄金血康对高脂血症兔脂质具有明显的调节作用,提示此药具有抗动脉粥样硬化形成的作用.
作者：赵益明；张威；何杨；沈文红；阮长耿 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胃癌组织中生存素的表达及其与胃癌分化程度的关系.方法 采用免疫组化法检测48例胃癌组织及26例胃良性组织中生存索的表达.结果 48例胃癌组织中43例(89.6%)有生存素表达,在高、中、低分化癌组织中生存素表达率分别为66.7%(2/3)、80.0%(16/20)和100%(25/25),高、中分化癌组织与低分化癌组织比较,差异有统计学意义(P<0.05);胃良性组织中均无生存索表达.生存索在两种组织中的表达率差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 生存素在胃癌组织中表达率高,且与胃癌分化程度有关,提示生存素在胃癌发生发展中起重要作用.
作者：郑黎；李岭；陈卫昌 刊期： 2008年第05期
目的 建立大脑皮层细胞条件培养液促进骨髓问充质干细胞向神经样细胞分化的方法.方法 原代培养并鉴定骨髓间充质干细胞;用条件培养基、无血清培养基、DMEM分别诱导骨髓间充质干细胞6 h和24 h;用免疫荧光染色的方法鉴定由骨髓间充质干细胞分化而来的神经样细胞.结果 骨髓间充质干细胞表达CD106、CD90、CD29和CD44标记物,不表达CD71、CD45和CD34,回收得到的条件培养基可以诱导骨髓间充质干细胞分化为神经样细胞,这些神经样细胞的免疫荧光染色呈β微管蛋白Ⅲ、胶质原纤维酸性蛋白、巢蛋白阳性,且用性比例明显高于实验对照组,差异有高度统计学意义(p<0.001).结论 大脑皮层细胞条件培养液能促进骨髓问充质干细胞向神经样细胞的分化.
作者：周俊松；董运海；钱燕翔；徐路尧；宋琳；宋雪慧；辛莲；张焕相 刊期： 2008年第05期
目的 探讨在超声引导下对肾囊肿进行穿刺并注入硬化剂无水乙醇进行治疗的效果.方法 在超声引导下对105例肾囊肿患者的112个囊肿进行穿刺抽吸囊液后注入无水乙醇直接冲洗(无水乙醇总量不予控制),观察治疗效果.结果 112个囊肿中,治愈97个,明显有效10个,有效5个,无效0个.治愈率为86.61%,有效率为100.00%.无1例出现肾囊肿破裂、出血、乙醇过敏等并发症.结论 超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿效果明显,过程安全.
作者：严禹；邓学东；黄敏；沈延政；金秋龙；顾军；周轶群；郭建锋 刊期： 2008年第05期
目的 探讨高容量连续性血液净化(CBP)治疗对脓毒血症致早期急性肾损伤(AKI)患者的疗效及对免疫功能的影响.方法 选择60例脓毒血症致早期AKI患者随机进行高容量(70ml·kg-1·h-1)、标准容量(35ml·kg-1·h-1)连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,动态观察APACHE Ⅱ、SOFA评分及细胞因子IL-6、TNF-α的变化,比较两组的转归及对炎症因子的影响.结果 和标准容量组比较,高容量组存活率明显增高,肾功能恢复时间明显缩短,APACHEⅡ、SOFA评分下降早且幅度大,两组治疗前TNF-α、IL-6均较正常人显著升高,治疗后高容量组TNF-α、IL-6水平下降早且显著,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 高容量CBP技术在脓毒血症致早期AKI患者中的应用能更好地清除炎症细胞因子,降低病死率,促进肾功能恢复.
作者：孙铸兴；王凉；刘斌；严正；吴锡平；刘晓斌；张志坚；张悦；尤宇望；单炜薇 刊期： 2008年第05期
目的 观察肿瘤标记物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)在3种妇科良性疾病(子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿)患者血清中的表达水平及其临床意义.方法 采用放射免疫分析法测定子宫内膜异位症、子宫肌瘤及卵巢囊肿患者血清CA125和CA199水平.结果 子宫肌瘤、子宫内膜异位症患者血清CA125水平与正常人比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组之间CA199水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CA125对于妇科良性疾病的诊断有重要的临床意义.
作者：汪洪；周莉莉；范同平 刊期： 2008年第05期
目的 探讨血浆总胆固醇(TC)水平与心肌梗死患病风险的关系.方法 采用多中心协作的病例对照研究方法及多因素调整的logistic回归分析方法,对505例心肌梗死患者和558名正常人的TC进行比较分析.结果 心肌梗死患者的血浆TC、甘油三酯及血糖水平均显著高于正常对照人群(P<0.001),心肌梗死患者的饮酒和TC增高比例显著高于正常对照人群,差异均有高度统计学意义(P<0.01或<0.001).吸烟的比例在两组间未见差异.将TC水平分为<5.20 TC 5.20～和≥5.72 mmol/L 3个等级,在调整了其他因素的影响后,以低浓度TC为参照,当TC≥5.72mmol/L时,心肌梗死的患病风险增高(OR=3.098,P<0.001),是低水平TC(5.20mmol/L)人群的3.098倍.结论 血浆TC、甘油三酯、血糖水平增高及饮酒与心肌梗死患病有关.TC≥5.72 mmol/L时心肌梗死的患病风险增加.
作者：张荣艳；刘建秋；方俊平；许锬 刊期： 2008年第05期
目的 探讨大鼠额叶锐器损伤后细胞凋亡的变化规律及可能机制.方法 采用大鼠额叶锐器损伤模型,用TUNEL法检测细胞凋亡,用RT-PCR和Western blot检测诱导性一氧化氮合酶(iNOS)基因和蛋白的表达变化.结果 凋亡细胞在损伤后3 h即可发现,24 h达到高峰,随后逐渐减少;伤后3 h iNOS基因和蛋白的表达开始上升,24 h达到高峰,以后也逐渐下降.结论 大鼠额叶锐器伤后存在细胞凋亡,凋亡细胞数量的变化与伤后时程有关,iNOS表达增加可能是影响细胞凋亡的重要因素.
作者：何志贤；董玉林；张志军；郁晓燕；倪衡建 刊期： 2008年第05期
目的 比较椎体间融合及横突间融合的疗效,探讨腰椎Ⅰ、Ⅱ度滑脱的适手术方法.方法 回顾性分析通过手术减压、椎弓根螺钉复位内固定加椎体问植骨融合或横突间植骨融合治疗的腰椎滑脱症21例,比较两种融合术的疗效.结果 横突间融合组的手术平均时间、出血量、输血量均显著优于椎体间融合组,差异均有高度统度学意义(P<0.05);在术后即刻滑脱复位率及腰椎融合率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);腰痛缓解率椎体间融合组明显高于横突间融合组,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后无并发症发生,B组术后出现伤口感染和神经损伤各1例.结论 彻底减压、椎弓根螺钉复位内固定加横突间植骨融合是腰椎Ⅰ、Ⅱ度滑脱的首选治疗方案,对于椎体间融合术应掌握适应证.
作者：周荣魁；陈昌红 刊期： 2008年第05期
目的 研究伤寒沙门菌质粒pRST98与小鼠巨噬细胞J774A.1凋亡之间的关系.方法 用3株鼠伤寒沙门菌--标准毒株SR-11、低毒株RIA和将pRST98经接合转移导入RIA的接合子pRST98/RIA在体外分别与小鼠巨噬细胞J774A.1共培养,于0、2、4、6、12和24 h用Jc-1染色法和流式细胞术检测pRST98对J774A.1,线粒体膜电位的影响;用Annexin V-FITC试剂盒和TUNEL法检测J774A.1的凋亡情况;台盼蓝染色法和系列稀释法分别用于活细胞和胞内活菌计数.结果 从感染后2 h起,SR-11组、pRST98/RIA组和RIA组J774A.1线粒体膜电位下降的百分率依次降低,随着感染的时间延长,J774A.1通过线粒体途径而导致的细胞凋亡率呈上升趋势;各感染组J774A.1的凋亡率表现为SR-11组>pRST98/RIA组>RIA组,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);各时间段J774A.1的活细胞数和细胞内活菌计数均呈现SR-11组
作者：宋国蓉；吴淑燕；李螈渊；吕杰；眭阳；黄瑞 刊期： 2008年第05期
目的 观察地诺前列酮栓剂用于足月引产的临床效果及安全性.方法 选择足月妊娠、无引产禁忌的单胎头位孕妇63例.将地诺前列酮栓1枚(10 mg)置于阴道后穹隆作为研究组;选择同期足月妊娠孕妇56例,给予硫酸普拉酮钠200 mg每天静推作为对照组,连用3 d.两组用药结束后24 h若未临产,且宫颈条件≥6分,予人工破膜并静滴催产素2.5u引产.观察两组的宫颈评分、引产效果、产后出血和围产儿结局.结果 研究组宫颈评分提高≥2分的占79.3%(23/29),对照组为48.4%(15/31),差异有统计学意义(P<0.05);研究组在24 h内临产占58.7%(37/63),对照组为12.5%(7/56),差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道分娩率为81%(51/63),对照组为64.3%(36/56),差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的平均产前住院时间(2.9±2.5)d,对照组为(4.1±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组的总产程、产后出血量、胎儿窘迫和新生儿窒息发病率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 地诺前列酮栓剂可以有效改善宫颈条件,并有启动分娩的作用,提高阴道分娩成功率,对母儿无明显不良影响.
作者：汪云；金蕴洁 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经直肠超声结合前列腺特异性抗原密度(PSAD)与移行区校正的前列腺特异性抗原密度(PSATZ)对前列腺癌的诊断价值.方法 选取经病理证实的前列腺癌(PCa)与良性前列腺增生(BPH)患者各19例,就其声像图特征、前列腺特异性抗原(PSA)及其相应的PSAD和PSATZ进行分析比较.结果 19例PCa中,超声发现14例,5例仅提示为BPH.14例中,1例为弥漫性病变,13例为结节性病变.共检出16个结节.其中低回声结节占75%(12/16),高回声及混合回声占25%(4/16);13个结节位于外周区,3个位于移行区.PCa的PSA值为8.61～98.65 ng/ml,平均(48.79±25.34)ng/ml;BPH的PSA值为0.58～28.36ng/ml平均(9.73±8.19)ng/ml.PCa与BPH两组间的前列腺体积及其移行区体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);而PSAD与PSATZ则PCa组显著高于BPH组,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 经直肠超声对PCa诊断的敏感性较高,特异性较低,结合PSAD及PSATZ则可提高对PCa的检出率.
作者：沈伟东；查月琴；王阿军；侯建全；欧阳俊 刊期： 2008年第05期
目的 探讨三维塑形个体化颅骨修补材料的临床应用价值.方法 回顾性分析91例颅骨缺损患者的临床资料,其中普通钛网颅骨修补术43例,三维塑形钛网个体化成形颅骨修补术48例,比较两组患者术后外观、手术时间、手术费用及术后并发症发生率.结果 三维塑形个体化成形颅骨修补术组较普通钛网颅骨修补术组外观佳;手术时间短,手术费用低,并发症少,差异均有高度统计学意义(均P<0.01).结论 三维塑形钛网个体化成形在颅骨修补手术中具有重要临床应用价值.
作者：王晓军；于涛；路扬；周林强；石磊；王中 刊期： 2008年第05期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)对非小细胞肺癌(NSCLC)血管内皮生长因子(VEGF)的表达及血管生成的影响.方法 应用免疫组化技术检测NSCLC中COX-2、VEGF的表达和微血管密度(MVD),采用噻唑蓝(MTT)法观察阿司匹林对肺腺癌A549细胞增殖的影响,采用免疫细胞化学法观察阿司匹林对A549细胞VEGF表达的影响.结果 (1)COX-2在NSCLC组织中的阳性表达率为62.5%,COX-2表达与VEGF表达显著相关(R=0.62,P<0.05),COX-2阳性组MVD(49.55±17.18)高于COX-2阴性组(34.65±22.25),COX-2和VEGF均阳性组MVD(51.71±15.42)明显高于两者均阴性组(28.70±18.94),差异均有高度统计学意义(均P<0.01).(2)阿司匹林呈剂量依赖方式抑制A549细胞增殖,48 h细胞大抑制率达65.49%,10 mmol/L阿司匹林作用A549细胞48 h后,A549细胞VEGF表达明显降低(作用前后分别为0.109±0.012与0.517±0.034),差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 NSCLC组织中存在COX-2的高表达,其通过增加VEGF表达促进肺癌血管的形成,进而促进肺癌的进展;阿司匹林可抑制A549细胞增殖,其作用可能与下调COX-2和VEGF的表达有关.
作者：刘国华；黄建安 刊期： 2008年第05期
目的 探讨缺氧诱导因子(HIF)-1α在刺五加皂苷(ASS)对神经元缺氧保护中的作用及可能的调控机制.方法 建立神经生长因子(NGF)诱导PC12细胞分化和氯化钴诱导化学缺氧的神经元缺氧模型.采用Western blot和RT-PCR方法分别检测ASS对缺氧PC12细胞中HIF-1α mRNA的基因转录、蛋白表达及ERK1/2磷酸化的影响.结果 正常培养的PC12细胞几乎没有HIF-1α mRNA的转录和表达,氯化钴的处理可显著增加HIF-1α mRNA的转录和表达,ASS可进一步增加缺氧PC12细胞中HIF-1α mRNA的转录和表达;ASS和NGF的预处理还可以增加磷酸化ERK1/2的表达.以上变化均有统计学意义(均P<0.05).ASS的上述作用与NGF作用的差异无统计学意义(P>0.05).结论 ASS对氯化钴诱导化学缺氧的PC12细胞具有明显的保护作用,其作用可能与促进HIF-1α mRNA的转录和通过激活ERK1/2途径进而抑制HIF-1α降解从而增加其含量有关.
作者：季秋虹；顾永健；朱俐 刊期： 2008年第05期
目的 探讨空腹血糖(FPG)水平与心肌梗死患病风险及结局的关系.方法 参照代谢综合征与糖尿病诊断标准,将研究对象分为FPG正常(FPC<6.0 mmol/L)、FPG升高(FPC6.0～6.9 mmol/L)和FPG异常(FPG≥7.0 mmol/L)3组.以肢体瘫痪或死亡为不良结局.采用多中心协作的病例对照研究及多因素调整的Logistic回归方法对FPG水平与心肌梗死患病风险及结局关系进行了分析.结果 心肌梗死患者的FPG水平[(7.22±3.45)mmol/L]高于对照组[(5.05±1.35)mmol/L],高血糖率(51.5%)高于对照组(10.9%),差异均有高度统计学意义(均P<0.01).年龄增大和高血糖与心肌梗死不良结局有关联.运用Logistic回归分析方法,以FPG正常为参照,经多因素调整后发现,FPG升高和异常时糖尿病患病风险增高,OR值分别是6.625和10.457(P<0.01).以FPG正常为参照,FPG异常时出现不良结局的危险逐渐增加(OR=11.379,P<0.01).结论 高血糖水平会增加心肌梗死及其不良结局的发生风险.
作者：张利华；梁亚军；许锬 刊期： 2008年第05期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
