张小佳；李旭梅；曾建红
探讨高盐致瘀的中医机理.食盐与血脉关系密切.《内经》提出“盐胜血”理论,高盐饮食能伤血脉,其机理可能为盐味成,滞脉泄津;盐性寒,凝血伤脉;盐入肾,精伤血少涩脉;盐入肾,脾伤气虚滞脉;盐入肾,肺伤气虚滞脉;盐入肾,肝伤气滞阻脉;盐入肾,心伤气虚血瘀.
作者：夏丽娜；蒋义芳；薛萌 刊期： 2016年第08期
目的 探讨加味柴芍六君方治疗胃癌前病变的疗效及病理观察.方法 选取胃癌前病变患者120例,辨证为脾虚肝郁型,根据入院顺序分为2组,各60例,对照组60例给予胃复春片口服,4片/次,3次/d;观察组给予加味柴芍六君方加减治疗,水煎300ml,2次/d;均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程.评估临床疗效及不良用药反应,观察治疗前后临床症状、体征、胃镜及病理变化.结果 与对照组相比,观察组治疗总有效率为85.0％较高,具有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后对比,观察组治疗后胃脘胀满、胃痛或肋痛、口干乏力、纳差、大便稀溏、大便干燥评分较低,具有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后对比,观察组治疗后胃粘膜萎缩、肠上皮化生、异型增生评分较低,具有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后对比,观察组Hp阴性率为85.0％较高,具有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗期间均未出现肝肾功能、血常规、心电图异常.结论 加味柴芍六君方治疗胃癌前病变安全有效,能够改善胃癌前症状,逆转胃粘膜萎缩、异型增生等.
作者：蒋敏玲；范剑薇；何武 刊期： 2016年第08期
“异病同治”是中医一个非常重要的治疗理论,把传统中医理论与现代化研究手段相结合,对于发展传统中医药有着非常重要的意义.通过前期的文献查阅,发现滋补肾阴的经典名方六味地黄方所具有的药理活性与雌激素及其相关受体所介导的生理功能有许多相似性,因此认为“肾精亏损”的病机可能与雌激素及其相关受体功能紊乱有着直接的关系.由此提出“基于雌激素及其相关受体的六味地黄方异病同治机理研究构想”,以期为异病同治的研究提供一定的参考,并进一步阐释“肾精亏损”的科学内涵.
作者：姚远；马志；张亚云；林超；景怡；孙鑫；蒯美玉；卢颖；卞慧敏 刊期： 2016年第08期
目的 探讨宫宁颗粒诱导IUD避孕大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的影响.方法 将50只已生育SD雌性大鼠随机分为宫宁颗粒组、消炎痛组、模型组、假手术组、空白对照组,应用光镜观察大鼠子宫组织病理学变化;免疫组化法检测大鼠子宫VSMC中Bcl-2、Bax、Fas和FasL蛋白表达.结果 置入IUD后大鼠子宫内膜及血管结构功能发生异常,与模型组比较,宫宁颗粒能显著降低子宫VSMC中Bcl-2蛋白表达,增加Bax、Fas、FasL蛋白表达,并降低Bcl-2/Bax值(P＜0.01),且效果明显优于消炎痛组(P＜0.01).结论 宫宁颗粒可减轻大鼠子宫内膜形态学损伤,消除子宫血管构筑的异常,其机制可能是通过升高Bax、Fas、FasL蛋白表达,降低Bcl-2蛋白表达,诱导子宫VSMC凋亡,进而达到防治置环后异常子宫出血的目的.
作者：梁娜；许建国；徐丽；彭召云；师伟 刊期： 2016年第08期
探讨“少阳主骨”少阳对骨之作用机制.《黄帝内经》提出“少阳主骨”观,究其机理,少阳胆经循行骨、少阳胆腑强韧骨、少阳春生之气促生骨.
作者：范薇；杨剑；夏丽娜 刊期： 2016年第08期
目的 观察选取特定穴位针刺治疗ⅢB型前列腺炎(慢性盆腔疼痛综合征)的临床疗效.方法 选取56例门诊患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采取针刺疗法,进针得气后,运用提插捻转补泄法进行行针,间歇行针10min,行针2次后,留针30min,每隔1天治疗1次,15次为1个疗程;对照组采用口服盐酸坦索罗辛,每次0.2mg,每日1次,4周为1个疗程;治疗并观察1个疗程.结果 治疗4周后,治疗组在NIH-CPSI总分、疼痛评分以及生活质量评分改善均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而在尿路评分方面则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺选取特定穴位能够有效ⅢB型前列腺炎患者的疼病症状,降低NIH-CPSI评分,值得临床推广.
作者：耿强；赵玉；欧阳斌 刊期： 2016年第08期
目的 研究左归降糖解郁方对模拟糖尿病并发抑郁症(diabetes mellitus with depression,DD)环境下海马神经元凋亡的保护作用.方法 从胎鼠海马组织中分离、纯化和培养海马神经元,采用神经元特异性烯醇化酶(NSE)鉴定海马神经元.采用高糖(150mM)联合皮质酮(200 μM)诱导复制模拟DD环境海马神经元损伤模型.实验分为空白对照组、空白血清组、高糖联合皮质酮组、二甲双胍0.18g/kg+氟西汀1.8mg/kg(M+F)组、左归降糖解郁方32.82g/kg (ZGJTJYF)组,造模及药物干预18h,采用MTT法,流式细胞术,高内涵成像分析系统检测各组海马神经元损伤及干预后活力及凋亡的变化情况.结果 与空白对照组比较,高糖联合皮质酮组海马神经元胞体破裂,神经网络断裂,细胞活力减小,凋亡显著(P＜0.05);ZGJTJYF组海马神经元胞体圆润,神经网络丰富,细胞活力较强,凋亡率小,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).空白血清组细胞状态和细胞活力与正常对照组比较,无明显差异,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).M+F组细胞状态和细胞活力与模型组比较有明显差异(P＜0.05),与ZGJTJYF组比较不具有统计学意义.结论 左归降糖解郁方能增强模拟DD环境下海马神经元的活力,减少其凋亡,对模拟DD环境下海马神经元具有保护作用.
作者：王宇红；徐雅岚；刘检；杨蕙；孟盼；杜青；赵洪庆；凌佳 刊期： 2016年第08期
目的 优化并建立适合于水母雪莲的ISSR-PCR反应体系并筛选出稳定的ISSR引物.方法 采用L16(45)正交设计方法,以TaqDNA聚合酶浓度、dNTP浓度、模板DNA浓度、引物浓度、Mg2+浓度5种因素4个水平对水母雪莲ISSR-PCR反应体系进行优化;并对反应体系进行验证.采用优化后的反应体系筛选出条带清晰且稳定的ISSR引物,通过退火温度梯度试验确定佳退火温度.结果 终确立了水母雪莲20μl ISSR-PCR佳反应体系,即包含TaqDNA聚合酶0.7U、dNTP 0.125mmol/L、引物0.3μmol/L、模板DNA 40ng、Mg2 1.5mmol/L.在此基础上,从84条ISSR引物中筛选出条带清晰且稳定的8条引物,并通过梯度PCR反应确定佳退火温度.结论 经过11份水母雪莲种质验证,证明所建立的体系稳定可靠,可用于后续水母雪莲遗传多样性分析和种质资源鉴定.
作者：王钧；王建科；石琳；胡延萍；杨文韬；李毅；王莉 刊期： 2016年第08期
目的 观察启膈散对4NQO诱导食管癌小鼠生存质量、体重、脏器重量和指数、食管组织病理形态、细胞因子及淋巴细胞亚群的干预作用.方法 0.1mg·ml-1 4NQO水诱导小鼠食管癌模型,16周后撤除干预因素,观察进食及饮水并称重,32周后处死称重脏器并计算脏器指数,观察食管组织,检测外周血中IL-10、TNF、IFN-Υ、MCP-1、IL-6、IL-12p70等细胞因子,检测外周血中淋巴细胞亚群(CD3+/CD19+,CD4+/CD8+).结果 启膈散组小鼠形体、活动度正常,体重接近正常组;脾、肝重量高于模型组(P＜0.05),肾、心、肺、肝指数降低(P＜0.05);镜下观食管基底细胞层有轻度增生,角质层液化基本消失,其它均正常;与模型组比可上调IL-10细胞因子(P＜0.05),降低CD3+、CD19+、CD3+/CD19+、CD8+,提高CD4 +/CD8+ (P ＜0.05).结论 启膈散能改善生存质量、保护脏器、保护组织病理损害;通过提高IL-10细胞因子水平提升免疫功能,提高CD3+、CD19+、CD8+淋巴细胞,纠正CD4+/CD8+比例降低而改善免疫功能失衡及免疫抑制状态.
作者：吕翠田；董志斌；陈玉龙 刊期： 2016年第08期
目的 观察槐耳颗粒对单侧输尿管梗阻模型(uuo)肾组织beclin-1、FN的影响来进一步阐明槐耳在急性肾损伤中作用的可能机制.方法 Wistar大鼠随机分为假手术组(Shan组),模型组(UUO组),模型组+槐耳治疗组(UHE组),造模后0、3、7天分析大鼠肾组织病理损伤,血生化Scr、Urea值,beclin-1、FN的表达分布及变化.结果 ①造模后7天,UUO组较Sham组病理损伤评分和血生化指标Scr、Urea均有显著上调(P＜0.05).②造模后3天、7天,UUO组beclin-1、FN在肾小管上皮细胞中表达上调(P＜0.05).③造模后3天、7天,槐耳治疗组较模型组Scr、U tea、beclin-1、FN均有显著下调(P＜0.05).结论 梗阻性肾损伤中,槐耳可以抑制肾组织中自噬的发生,从而减缓小管间质纤维化的形成,延缓小管间质的损伤进程.
作者：方珣；曾星若；刘昌璇；陈文莉；邵晶 刊期： 2016年第08期
目的 探讨脾虚证候、肾虚证候状态下唾液生化指标的变化.方法 30只6周龄SD大鼠,随机分为正常对照组、脾虚证候模型组和肾虚证候模型组,每组10只,均为雌雄各半.脾虚证候模型组每只每天皮下注射利血平0.5 mg/kg体重,肾虚证候模型组每只每天肌肉注射氢化可的松25mg/kg体重,正常对照组注射等量的生理盐水,连续10 d,观察各组大鼠唾液生化指标变化.结果 与正常对照组相比,脾虚证候组、肾虚证候组大鼠体重增长缓慢,唾液pH值明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01),脾虚证候组Na、CK、ALT、LDH等降低,K、TP、AMY等升高,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),肾虚证候组大鼠CL、CK、ALT、AST、ALP、LDH等降低,K、P、TP、AMY等升高,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).与脾虚证候组比较,肾虚证候组唾液P的浓度明显升高,AST活性降低,具有显著性差异(P＜0.01),其余指标均无统计学意义.结论 伴随着脾虚和肾虚状态的出现,唾液的pH值及相应的生化物质确实发生了变化,说明了中医学“脾在液为涎”“肾在液为唾”理论的科学性.但肾虚证候组和脾虚证候组相比较,二者除P、AST含量有显著性差异外,其余指标上并无差异,说明涎唾都分泌于口,确实由脾肾共同所主.
作者：巩振东；李翠娟；刘子瑄；孙理军 刊期： 2016年第08期
目的 观察康复护理联合中药熏蒸在脑卒中并发吞咽障碍患者吞咽功能恢复的临床疗效.方法 选取66例脑卒中并发吞咽障碍患者,随机分为两组,即实验组和对照组,每组各33例.对照组是对脑卒中并发吞咽障碍患者患者进行康复护理基础治疗,每天治疗2次,共治疗4周;实验组是对脑卒中并发吞咽障碍患者康复护理基础治疗的同时给予中药独活寄生汤(独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、干地黄、杜仲、牛膝、人参、茯苓、甘草、桂心15味药组成)熏蒸,每天熏蒸2次,共治疗4周.采用洼田氏咽水试验评价两组治疗前后吞咽障碍程度,采用藤岛一郎吞咽疗效评价标准评定两组治疗效果.结果 经4周治疗后,实验组患者吞咽功能恢复总体有效率为90.91％,对照组为81.82％,且实验组患者吞咽功能恢复情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 积极恰当的康复护理措施联合中药熏蒸可以明显促进脑卒中并发吞咽障碍患者吞咽功能的恢复.
作者：徐惠兰；赵新慧 刊期： 2016年第08期
《中医基础理论》和《中医诊断学》两本教材目前有许多知识点存在分歧,其中不乏一些关系到中医学核心术语和概念,给教学、科研、临床带来许多不便.文章以中国中医药出版社新的教材为蓝本,总结了明显的六处分歧,并进行了评述,借此抛砖引玉,以期引起中医学界的重视.
作者：梁昊；简维雄；刘旺华；梁媛；周小青 刊期： 2016年第08期
目的 通过回顾《黄帝内经》对于厥阴风木的相关论述,重新诠释厥阴的内在含义,分析厥阴风木失常与卵巢癌发病及治疗的相关联系,并通过自制量表调查分析,得出两者内在相关性的依据.方法 入组63例符合纳入标准的卵巢癌患者,首先进行六经辨证调查问卷分析,再进行厥阴风木失常情况调查分析.结果 ①63例卵巢癌患者中,厥阴证型体质总人数34人,占54％,但将其与其他证型体质总人数相比无显著性差异.②34例厥阴证型中少阴分值居第二位的为29人,与该经剩余总人数5人进行卡方检验发现,P＜0.05,两者之间具有显著性差异,说明厥阴、少阴关系密切.③将厥阴证型及少阴证型的总人数与其他证型的总人数进行卡方检验,P＜0.05,说明两者之间具有显著性差异、厥阴风木直升为火及厥阴风木下陷为寒是卵巢癌患者厥阴风木异常的主要证型.④各经平均分值之间具有显著性差异,太阳证型平均分值高,厥阴证型平均分值次之.结论 厥阴风木失常体质在卵巢癌患者中具有突出表现,且与少阴、太阳有着密切的联系,可作为进一步探索中医六经辨证内在机理及卵巢癌中医辨证思路的方向.
作者：刘钊汝；范钦；蔡在欣；宫凤英；吕英；李爱武 刊期： 2016年第08期
目的 以荷瘤小鼠为研究对象,通过观察针灸干预后荷瘤小鼠骨髓细胞DNA切除修复蛋白DNA聚合酶β(POLβ)的表达、蛋白量以及mRNA转录情况,探讨针灸改善荷瘤小鼠骨髓抑制新的分子生物学机制,为临床针灸治疗恶性肿瘤患者化疗所致骨髓抑制提供实验室依据.方法 选取清洁级、雄性昆明种小鼠210只,自由饮食喂养3d后左腋下植瘤.接种7天后,挑选体重(22±2)g、瘤体直径0.8cm左右的小鼠192只,随机分为荷瘤模型组,荷瘤针刺组,荷瘤艾灸组各48只;1次性腹腔注射环磷酰胺150mg/kg造成骨髓抑制模型.荷瘤空白组小鼠腹腔注入同体积生理盐水.荷瘤针刺组、荷瘤艾灸组选取大椎、膈俞、肾俞、足三里,分别进行针刺、艾灸,荷瘤空白组、荷瘤模型组每日陪同抓取固定,不作任何治疗.各组分别于2～6d用免疫组化法、Western Blot法、Real-time PCR法观察荷瘤小鼠骨髓细胞DNA聚合酶β(POLβ)表达的动态变化.结果 针刺和艾灸可以明显上调环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)化疗所致荷瘤小鼠骨髓细胞DNA修复蛋白polβ的表达含量,促进荷瘤小鼠骨髓细胞DNA损伤的碱基切除修复,进而减轻因CTX化疗所致的骨髓抑制.结论 通过针刺和艾灸干预后,提高了荷瘤小鼠骨髓细胞DNA的碱基切除修复能力,保护因化疗引起的骨髓造血细胞损伤,是针灸改善荷瘤小鼠化疗所致骨髓抑制,保护骨髓造血功能的重要机制之一.选用荷瘤小鼠,目的是使荷瘤小鼠体质更接近临床肿瘤患者,可为肿瘤临床提供新的实验室治疗思路和依据.
作者：于冬冬；路玫；王延超；曹大明；滕迎春；李建伟 刊期： 2016年第08期
斑秃是临床上常见的疾病,发病率高,病情反复,临床上西药尚无理想的根治方法,单纯西药治疗效果不佳.“肝主生发”理论是肝脏系统重要的理论之一,临床上通过观察运用此理论,辨证分型地运用中药治疗斑秃取得较理想的效果,值得临床推广.
作者：文宠；李瀚旻 刊期： 2016年第08期
目的 探讨茅苍术种子形态特征、结构特征及萌发特性,考察其适萌发条件,为该解决该药材有性繁殖问题提供科学依据.方法 以茅苍术种子为研究对象,利用扫描电镜观察种子(瘦果)表面形态及内部构造,并研究不同光照、温度和发芽床对种子萌发的影响.结 果茅苍术种子(瘦果)表面有条纹及网纹,被稠密顺向贴服的长毛,长毛系两细胞平行合生,顶端分叉,种子内无胚乳,子叶肥厚而直立.种子适宜萌发条件为15℃～25℃、湿润的纸面,光照影响不大.结论 阐明了茅苍术种子(瘦果)的形态特征及结构特征,明确了种子的适宜萌发条件,对茅苍术规范化种植过程的有性繁殖环节有重要指导意义.
作者：熊睿；邓娟；王文地；汤浩东；余坤 刊期： 2016年第08期
目的 比较不同研磨方式、不同提取方法提取的拉萨蒲公英叶片基因组DNA的效果.方法 分别用液氮和提取缓冲液两种研磨方式对拉萨蒲公英叶片进行研磨处理,用5种方法提取拉萨蒲公英叶片基因组DNA,分别用紫外分光光度计法、琼脂糖凝胶电泳、PCR扩增检测DNA的质量.结果 用提取液研磨可以充分除去色素、酚类、蛋白质等物质,提取的DNA纯度高,降解少,用液氮研磨提取的DNA杂质多,降解严重;高盐低pH法提取的DNA的A260/A280接近1.8,A260/A230为1.93,Ezup柱式试剂盒法提取的DNA的A260/A280为2.01,A260/A230大于2.0,说明这两种方法提取的DNA的纯度比较高,其余3种方法提取的DNA的纯度都比较低.结论 用提取缓冲液研磨提取的DNA的质量高于液氮研磨,并且缓冲液研磨能降低DNA提取成本,操作安全,因此是一种经济适用的方法;Ezup柱式试剂盒法操纵简单,但是价格昂贵,且DNA的得率低,高盐低pH法成本低,但是提取时间比试剂盒长,两种方法提取的DNA的PCR效果相差不大,高盐低pH法适用于需要大批量提取拉萨蒲公英叶片DNA的研究.
作者：郝豆豆；雷鸣；武俊喜；拉多；张勇群 刊期： 2016年第08期
目的 探讨蝙蝠葛碱对阿尔茨海默病模型小鼠的影响及其机制.方法 雄性小鼠随机分成对照组、模型组、吡拉西坦组(0.62g· kg-1·d-1)、蝙蝠葛碱组(1.17g·kg-1·d-1).采用Aβ1-42(80pmol·μl-1)双侧脑室注射小鼠诱导阿尔茨海默病模型.所有小鼠灌胃给予等体积的药物或者生理盐水,每天灌胃1次,持续28d.采用Morris水迷宫测试行为学指标并观察小鼠的学习记忆能力,观察小鼠海马镜下形态结构、脑和脾脏的脏器指数,检测小鼠脑组织含水量,采用双抗体夹心法测定脑组织Aβ和IL-6水平.结果 与对照组比较,模型组小鼠潜伏期延长,游泳距离增加(P＜0.05),神经元数量减少、变性,脑和脾脏的脏器指数明显降低(P＜0.05),脑组织含水量明显升高(P＜0.05),Aβ和IL-6水平明显升高(P＜0.05);与模型组比较,蝙蝠葛碱能明显改善模型小鼠学习记忆能力(P＜0.05),海马神经元细胞形态明显改善,脑和脾脏脏器指数明显升高(P＜0.05),脑组织含水量明显降低(P＜0.05),Aβ和IL-6水平明显降低(P＜0.05).结论 蝙蝠葛碱能改善阿尔茨海默病模型小鼠的学习记忆功能及海马神经元的正常形态结构、脏器指数,蝙蝠葛碱通过抑制Aβ和IL-6蛋白在阿尔茨海默病治疗中发挥重要的作用.
作者：费洪新；张英博；刘得水；周忠光；张晓杰 刊期： 2016年第08期
疏肝理气法是中医对于肝气郁结证型进行辨证论治的根本治法,具有促胃动力的功效,可作为胃肠动力障碍性疾病(DGIM)的治疗方法.精神心理因素对于人体消化系统的影响在当代社会生活中越来越突出,已成作为人类DGIM重要的病因之一,其对于人体的作用与影响首先体现在心理应激.由心理应激产生的情志活动对胃肠动力障碍的影响与中医“情志致病”“肝气郁结”经典理论高度关联,本文即从精神心理角度探讨疏肝理气法治疗DGIM,并认为该治法充分体现了中医之肝“主疏泄”,继而能够调畅情志,调理脾胃的经典含义.
作者：宁海恩；凌江红；张智；纪云西；王煜姣 刊期： 2016年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
