罗骏；杨向军；李红霞；蒋彬；蒋文平
目的 探讨血清催乳素(PRL)测定对儿童发作性疾病的鉴别诊断意义.方法 用化学发光法测定28例癫痫患儿、21 例高热惊厥患儿、16例非痫性发作患儿和15名正常对照儿血清PRL含量的改变.结果 癫痫发作后平均血清PRL浓度为18.36±12.07 ng/ml,较高热惊厥组(9.79±4.20 ng/ml)、非痫性发作组(11.36±6.98 ng/ml)和正常对照组(9.14±4.44 ng/mL)均升高(均P＜0.05).结论 血清PRL浓度的升高可作为鉴别儿童癫痫与高热惊厥、非痫性发作性疾病的一个参考指标.癫痫发作影响下丘脑-垂体轴的功能,PRL分泌增加.癫痫发病有神经内分泌机制参与.
作者：陈旭勤；李岩；王浙东；包关水 刊期： 2006年第04期
为比较靶控输注 (TCI) 异丙酚静脉麻醉和腰硬联合麻醉(CSEA)两种方法用于前列腺光汽化术(PVP)中的效果,将40例择期行前列腺PVP手术的患者随机分为两组:TCI组(T组)(n=20): 静脉给药芬太尼2.0～3.0 μg/kg, 异丙酚TCI,诱导时效应部位浓度设定为3 μg/ml, 术中维持为1.5～2.0 μg/ml;CSEA组(C组)(n=20):于患者L3、4处注入0.5%布比卡因重比重液2.5 ml,术中监测SBP、DBP、HR、SpO2、Glu等指标.结果:T组患者诱导后SBP、DBP、HR、SpO2明显下降,但术中能保持平稳,麻醉并发症较少;C组患者术中血流动力学稳定.提示CSEA和异丙酚TCI都适用于前列腺PVP术,且CSEA的有效性和安全性更佳.
作者：曹建方；谢红 刊期： 2006年第04期
目的 了解糖耐量减低(IGT)患者脂联素水平及罗格列酮干预的效果.方法 20名正常对照和28例确诊为IGT的个体进入研究.所有IGT患者均服用罗格列酮4 mg,每日1次,共用3个月.服药前及服用3个月、12个月后分别测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂联素,口服葡萄糖耐量试验(OGTT),与OGTT同步测定的胰岛素(Ins 0分、120分),并测颈动脉内膜中层厚度(IMT).统计分析正常对照与罗格列酮治疗前后脂联素的水平差异及与血脂、胰岛素抵抗、治疗前后IMT的相关性.结果 IGT患者血清脂联素水平(8.70±4.93 mg/L)显著低于正常对照组(13.46±3.26 mg/L)(P＜0.05).经罗格列酮治疗3个月后,患者血糖、胰岛素抵抗明显改善,血清脂联素水平从8.70±4.93 mg/L显著升高到13.50±8.30 mg/L(P＜0.05).体重指数、TG、胰岛素抵抗指数和IMT是影响脂联素水平的为显著的因素.结论 罗格列酮除了可改善IGT患者的血糖,减轻胰岛素抵抗外,还能升高脂联素,改善动脉硬化.
作者：洪侃；郁志明；宫玲玲；薛一峰；袁庆芳；石维 刊期： 2006年第04期
为保证脑功能成像的准确性和可靠性,使功能成像的结果更有意义,用不同的回波时间和分辨率的组合分别进行功能成像,计算所得的序列图像的ROC曲线下面积并据此判断各自的准确率.结果 不同的分辨率和回波时间对磁共振功能成像有不同的影响,得到的ROC曲线下面积各不相同,其中以50 ms的回波时间和256×256的分辨率比其他参数组合的准确率要高.ROC方法可用以确定脑功能磁共振成像的较佳参数.
作者：张海；冯锡钢 刊期： 2006年第04期
目的 观察在体外常氧条件下,LPS的刺激是否影响巨噬细胞HIF-1α的表达及其机制.方法 收集Balb/c小鼠的腹腔巨噬细胞并分组进行体外培养,刺激组给予LPS、对照组给予PBS并作用10 h后,采用RT-PCR法检测HIF-1α、VEGF基因的表达水平,应用细胞免疫化学染色法检测HIF-1α蛋白的表达水平.结果 LPS刺激组HIF-1α基因表达无明显改变,但HIF-1α蛋白表达显著增加且VEGF基因表达上调(均P＜0.01).结论 常氧条件下,LPS刺激下的巨噬细胞可以在转录后水平上调HIF-1α蛋白的表达,并可通过上调靶基因VEGF的表达参与急性炎症反应.
作者：程羽青；谢可鸣；谢平 刊期： 2006年第04期
对46例并存糖尿病的手术患者应用胰岛素泵持续皮下胰岛注射(CSII)控制血糖.结果 46例均血糖控制满意,切口43例甲级愈合,3例延迟愈合.未发生酮症酸中毒、低血糖等并发症.提示胰岛素泵使并存糖尿病的外科手术患者血糖调整迅速,尤其在糖尿病围手术期使用方便,安全有效.
作者：郁秋荣 刊期： 2006年第04期
目的 观察XGY对糖尿病小鼠血糖的影响.方法 采用链脲菌素(STZ)和肾上腺素(Adr)复制小鼠糖尿病模型,0.1、0.2、0.4 g/kg XGY灌服,观察其给药不同时间的降血糖作用.结果 (1)0.2、0.4 g/kg XGY组灌服8 d后血糖即明显降低,与模型组比较差异显著(P＜0.05);15 d后,0.1、0.2、0.4 g/kg XGY组血糖降低更明显(P＜0.01).在注射STZ后,STZ糖尿病小鼠血清胰岛素水平显著下降,与正常组比较差异显著(P＜0.01);灌服XGY 15 d后,血清胰岛素有增加的趋势,XGY大剂量组能显著增加血清胰岛素水平(P＜0.01).(2)0.2、0.4 g/kg XGY组可明显对抗Adr升高血糖的作用(P＜0.05).(3)0.1、0.2、0.4 g/kg XGY组能降低正常小鼠口服糖负荷后血糖的峰值(P＜0.05～0.01),并加快已升高的血糖水平回落的速度;同时能显著增加动物肝糖元含量(P＜0.05～0.01).结论 XGY可对抗STZ和Adr引起的血糖升高,改善糖耐量,增加肝糖元合成;作用机制可能与其促进胰岛素分泌或增加组织对糖的转化利用有关.
作者：周巧霞；张经硕；茅彩萍；顾振纶 刊期： 2006年第04期
按中国药典2005年版二部收载的细菌内毒素检查方法,计算依达拉奉注射液中细菌内毒素的限值,通过干扰试验确定其大无干扰浓度.结果 显示,依达拉奉注射液的细菌内毒素限值为10 EU/mg,大无干扰浓度为1.5 mg/ml.提示可以用细菌内毒素检查法来控制依达拉奉注射液的质量.
作者：陈久艳 刊期： 2006年第04期
应用全反式维甲酸(ATRA)诱导再分化治疗分化型甲状腺癌(DTC)26例,口服ATRA 20 mg/次,每日3次,持续治疗5周以上,观察治疗前后DTC复发灶或转移灶的动态摄碘变化及血清Tg值,并进行比较.结果 10例(38.5%)表现为ATRA诱导后病灶131I摄取明显增高,T/N＞1.3,为治疗有效组;5例(19.2%)表现为ATRA诱导后病灶131I摄取轻度增高,11例(42.3%)表现为ATRA诱导后病灶无131I摄取,后两者T/N＜1.3,归为治疗无效组.治疗有效组的中位Tg值(379～1058 ng/ml)较治疗无效组(168～627 ng/ml)高,但两组治疗前后Tg值差异无显著性(P＞0.05).表明应用ATRA治疗可以部分提高DTC的摄碘能力,有利于提高疗效,减少辐射剂量,使原来不摄碘的DTC得到治疗.131I全身显像与Tg测定是DTC患者随访中应用多的,也是决定患者进一步治疗方案的主要的检查手段.ATRA治疗失分化的DTC具有重要的实用价值和广阔的应用前景.
作者：桑士标；包建东；王栋梁；姜继伟；赵震华 刊期： 2006年第04期
随机选择398例危重患者分成两组:A组采用皮下注射胰岛素,B组采用微泵或输液泵持续输注胰岛素.每组均分为3个亚组(A1、A2、A3和B1、B2、B3):1组血糖控制在4～6 mmol/L,2组血糖控制在6.1～8.9 mmol/L,3组血糖控制在9～11 mmol/L.观察6个亚组的病死率、住院时间、需肾脏替代治疗的例数、需机械通气治疗的例数、需血管活性药物支持的例数、抗菌药使用时间超过2周的例数等指标.结果 A、B两组中第1、2亚组上述指标均较第3亚组明显减少或降低(P＜0.05),而各1、2亚组上述指标在组间和组内相比均无明显差异(P＞0.05).但在低血糖发生率方面,第1亚组明显高于第2亚组,且A组较B组更甚(A组P＜0.01,B组P＜0.05).提示采用微泵或输液泵持续输注胰岛素将血糖控制在6.1～8.9 mmol/L可缩短住院时间,保护重要脏器的功能,降低危重患者的病死率.
作者：许磊；惠小平；李文放；杨兴易 刊期： 2006年第04期
我们从2000年开始对小儿上肢肘部以下手术50例应用臂丛(腋路一针法)麻醉辅以丙泊酚镇静,结果臂丛神经阻滞完善,丙泊酚镇静良好,术后苏醒快.现总结如下.
作者：王金枝；高军；高元丽；高丽；董希玮 刊期： 2006年第04期
为探索中小型医院如何建设适合自己具体情况的小型医学影像存储与传输系统(mini-PACS),以常规放射科为核心,建立基于工作站的局域网,并连入CT室和MR室原有网络,所有设备的接口均符合医学数字影像通讯标准3.0(DICOM 3.0).mini-PACS运行后改变了放射科传统的工作管理模式,实现了科内影像资料的数字化和初步共享,提高了科内人员的综合素质. 认为中小型医院可先建立起一套经济实用的mini-PACS,而常规放射科的数字化改造又是合适的时机.
作者：徐亮；龚建平；贝乾；沈均康；郭盛仁；范国华；钱铭辉；王忠元 刊期： 2006年第04期
目的 观察生脉注射液联合健择加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及其减毒增效作用.方法 将52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为中药加化疗组和单纯化疗组各26例.化疗组予健择1000 mg/m2第1、8天30 min静滴,顺铂75 mg/m2第1天静滴,21 d为1个周期;中药加化疗组于化疗前3 d生脉注射液60 ml加入5% GS 500 ml静滴.每天1次连用3周,两个周期后按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 中药加化疗组和单纯化疗组近期有效率为46.15%和42.31%,中药加化疗组的Karnorfsky评分增加9例,单纯化疗组增加3例,中药加化疗组体重明显增加,外周血白细胞及血小板下降和贫血发生率明显较单纯化疗组低.结论 生脉注射液能提高健择加顺铂方案化疗患者的生存质量,改善临床症状,减轻化疗后骨髓抑制.
作者：王蓉；王振欣；王庆才 刊期： 2006年第04期
目的 研究MMP-3在翼状胬肉发生发展中的作用及其相关性,并初步探讨其临床意义.方法 应用免疫组织化学S-P法检测50例翼状胬肉组织和10例正常结膜组织中MMP-3的表达,并分析其与翼状胬肉临床病理参数间的关系.结果 MMP-3在10例正常结膜组织中未见阳性表达,50例翼状胬肉组织中阳性～强阳性表达39例,阳性率78%,与正常结膜组织间有显著差异(P＜0.01).MMP-3在翼状胬肉组织的进展期、静止期和复发性组织的表达有明显差异(P＜0.05).不同职业患者的MMP-3表达有明显差异,其中户外工作者MMP-3的表达高于户内工作者(P＜0.05).不同年龄组、不同性别组的MMP-3表达均无统计学差异(P＞0.05).结论 MMP-3在翼状胬肉中表达的程度与其临床分期及患者的职业类型有关,但与患者的性别、年龄无显著相关性.MMP-3活性表达升高可能与翼状胬肉的发生发展有关.
作者：姚静艳；陆培荣；李龙标；冯一中 刊期： 2006年第04期
自2004年10月至2005年8月,我院应用经皮内窥镜钬激光椎间盘汽化切除(PELD)治疗腰椎间盘突出症32例,现将其康复指导的情况报告如下.
作者：吕文儿；蒋爱敏 刊期： 2006年第04期
对9例岩斜区肿瘤患者采用经乙状窦前入路的手术治疗.结果 6例肿瘤全切除,2例次全切除,1例大部分切除.术后症状改善6例.提示乙状窦前入路能大限度地暴露乙状窦前空间, 充分暴露岩斜区肿瘤,是岩斜区肿瘤的首选手术入路.
作者：黄武；龚坚；王有刚 刊期： 2006年第04期
目的 探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)发病机制中的作用.方法 采用胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠建立大鼠AHNP模型.48只雄性SD大鼠随机分为牛磺胆酸钠组和手术对照组,半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测两组不同时间点胰腺组织和肺组织中MCP-1 mRNA表达的变化情况.结果 牛磺胆酸钠组术后胰腺和肺组织MCP-1 mRNA的表达随着时间的延长逐渐增强,术后1、3 h与手术对照组无明显差异,术后6、12 h明显高于手术对照组(P＜0.05),且表达与胰腺组织的病理积分成正相关.结论 MCP-1可能在AHNP发病过程及与AHNP相关的急性肺损伤中起了重要的作用.
作者：袁健；周国雄；徐岷；黄介飞；张弘；魏群 刊期： 2006年第04期
采用双线双报制度,对常州市2001年至2004年间每年围产儿的死亡资料作回顾性分析.探讨围产儿死亡率变化趋势及死亡原因,为进一步减少围产儿死亡提供对策.结果:4年来常州市围产儿死亡率依次为9.26‰、6.50‰、4.25‰、5.37‰,总体呈下降趋势,前三位死因分别为畸形、脐带因素及早产低体重儿,其中畸形是历年来围产儿死亡的首要原因.提示降低围产儿死亡率的关键在于采取三级干预措施,降低围产期畸形儿的发生率,积极治疗各种妊娠并发症,同时加强产前诊断和产时监护.
作者：江华；陈丽；钱琴玉 刊期： 2006年第04期
目的 研究中草药护肤面膜对皮肤的抗衰老作用.方法 小鼠于涂敷中草药护肤面膜后第14天,测定全血SOD和等同面积皮肤的羟脯氨酸含量.结果 中草药护肤面膜能显著增加全血中SOD含量和皮肤中羟脯氨酸的含量.结论 该产品有保养皮肤,延缓皮肤衰老的功能.
作者：韩蓉；张丽 刊期： 2006年第04期
目的 探讨血浆中脑钠肽(BNP)浓度对判断心力衰竭严重程度及其预后的价值.方法 选取60例心力衰竭住院患者,按纽约心脏协会(NYHA)分级标准分为Ⅰ～Ⅳ级,均检测BNP,同时收集Ⅲ级、Ⅳ级患者30 d内死亡者及存活者例数.结果 Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级各级患者BNP逐渐升高(P＜0.001);且在Ⅲ级、Ⅳ级患者中,30 d内死亡者相对于存活者BNP值更低(P＜0.001).结论 BNP对心力衰竭的危险程度及终末期心衰短期预后具有重要的评估价值.
作者：陈炼；朱伟达；楼丽娜；沈菁原；倪琦 刊期： 2006年第04期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
