学术投稿

从“虚”“瘀”防治糖尿病骨质疏松症的方药研究探讨

李环宇;张林

关键词:糖尿病骨质疏松症, 中医方剂, 血瘀, 脾肾亏虚
摘要:分析了糖尿病骨质疏松的中医病机,认为与脾肾亏虚和血瘀关系为密切.查阅了近十余年中医药防治本病的动物实验研究文献,从“虚、瘀”角度探讨了防治糖尿病骨质疏松的择药规律及所用方剂的现代医学内涵.提出对糖尿病性骨质疏松的方药研究应依据其主要病机遣药组方,从药效和作用机制方面深入开展实验研究,注意要探查针对不同病机环节所用中药之间的相互影响的关系,为临床用药提供依据.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 当归ISSR-PCR反应体系的建立优化及引物筛选

    目的 建立并优化当归的ISSR-PCR反应体系,并进行引物筛选.方法 以当归基因组DNA为模板,通过单因素实验研究了ISSR反应体系中主要成分(Taq DNA聚合酶、dNTP、模板、引物)以及热循环参数(退火温度、退火时间、变性时间、延伸时间、循环数)对扩增结果的影响.结果 找出了各自的适条件,建立了适合当归ISSR分析的反应体系和扩增程序,即在20μl反应体系中,内含10×Taq Buffer(含1.5 mmol·L-1MgCl2)、1.25U TaqDNA聚合酶、250 μmol·L-1dNTP、40 ng模板、0.25 μmol· L-1引物.扩增程序为94℃预变性5 min,然后进行35个循环:94℃变性30 s,(根据引物的退火温度)复性30 s,72℃延伸150 s,循环结束后72℃延伸7 min,-4℃保存.结论 以此体系为基础进行引物筛选,在100条ISSR引物中筛选出17条扩增条带清晰、多态性较高、重复性好的引物.该研究为当归药材DNA鉴定、种质资源研究以及优良品种选育奠定了基础.

    作者:李硕;李敏;卢道会;李文博;邓元宝 刊期: 2015年第02期

  • 刺激太溪穴的功能性核磁共振成像研究进展

    太溪穴(K13)为临床常用穴,太溪穴的具体作用机制是功能性核磁共振成像(fMRI)的研究热点,分析现有的国内外相关太溪穴的fMRI研究文献,发现关于太溪穴的fMRI研究主要集中在太溪穴特异性和不同刺激方式与刺激参数的影响,结果是受试者的不同状态、太溪穴不同刺激方式与刺激参数均会影响成像结果.但刺激太溪穴的具体作用机制还未完全清楚,今后研究中需排除研究中干扰因素,增加太溪穴不同刺激方式和参数的研究,加强fMRI、正电子断层发射技术(PET)、脑电图(EEG)和经颅磁刺激(TMS)的结合使用,并研究多种状态下的受试者.

    作者:孙忠广;张剑;邹军 刊期: 2015年第02期

  • 傣药嘿良冲剂对免疫功能低下模型小鼠免疫功能的影响

    目的 研究嘿良冲剂对免疫功能低下模型小鼠免疫功能的影响,为嘿良冲剂临床应用于抗肿瘤免疫、缓解化疗药物副作用等方面奠定理论基础.方法 建立环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)诱导的小鼠免疫功能低下模型,随机分为正常对照组、CTX模型组和嘿良冲剂给药组(16 g/kg);灌胃给药10d后,计算胸腺指数和脾指数;CCK-8法测定各组丝裂原诱导小鼠脾淋巴细胞增殖功能;酶联免疫吸附法(ELISA)法检测丝裂原诱导脾淋巴细胞IL-2和IL-4产生水平.结果 嘿良冲剂能够显著增加免疫功能低下模型小鼠胸腺指数和脾指数(P<0.05),促进受损的T、B淋巴细胞增殖功能的恢复(P<0.05);同时增加模型小鼠脾淋巴细胞IL-2的产生水平(P<0.05),然而对IL-4产生水平无明显变化(P>0.05).结论 嘿良冲剂能够促进免疫功能低下模型小鼠免疫功能的恢复,其作用机制可能与促进脾淋巴细胞释放细胞因子IL-2,维持Th1的优势状态有关.

    作者:万春平;郑喜;祁燕;李洁;徐莹;陈金素;曾婷婷;李斯文 刊期: 2015年第02期

  • 慢性心衰患者中医证型与原发疾病及危险因素的相关性研究

    目的 探讨慢性心衰患者中医证型与人口学资料、原发疾病、相关危险因素等的相关性.方法 选择符合标准的慢性心衰患者100例,进行严格的中医辨证,分为气阴虚和气阳虚两大证型组,收集四诊信息、人口学资料、原发疾病和相关危险因素等病情资料,进一步分析比较上述指标在气阴虚与气阳虚两大证型组间的差异.结果 气阴虚证、气阳虚证在性别、民族构成、年龄、体重指数等方面无明显差异,而病程长者气阳虚居多.原发疾病方面,冠心痛、糖尿病和心律失常所致心衰者以气阴虚多见,高血压心衰则以气阳虚较为普遍.危险因素方面,心衰患者年龄越大、体型偏瘦者,气阳虚所占比重较大,超重者气阴虚为多;而吸烟、嗜酒及家族病史与气阴虚、气阳虚无明显关系.心衰主症方面,有平卧困难主症者气阳虚较常见,兼水饮者气阳虚显著增多.结论 慢性心衰气阴虚证、气阳虚证与原发疾病、危险因素和心衰病程、平卧困难主症、水饮兼证等存在一定的相关性,可为临床上心衰的中医辨治提供一定参考.

    作者:王恒和;李明;朱亚萍;牛子长 刊期: 2015年第02期

  • 真武汤联合TC方案治疗卵巢癌术后患者的近期临床效果观察

    目的 探讨真武汤联合TC方案治疗卵巢癌术后患者的近期临床效果.方法 选取2008年1月到2014年1月于我院就诊的卵巢癌术后患者共80例,将患者采用随机分组方法分为两组,每组各40例.对照组患者给予单纯的TC化疗治疗,观察组在对照组基础之上,同时给予真武汤方案治疗,观察和比较两组患者术后康复效果和并发症发生率等方面的情况.结果 观察组患者在接受上述治疗后,其中痊愈、好转以及显效人数分别为25例、10例5例,无效0例,治疗总有效率达到100.00%;对照组中患者痊愈21例,5例好转,显效2例,无效2例,治疗总有效率达95.00%.患者治疗效果对比有统计学意义,P<0.05,治疗后,观察组患者中出现红肿1例,疼痛1例,术后并发症发生率为5%,而对照组中疼痛2例,感染1例以及红肿2例,并发症发生率为12.5%,组间比较具有统计学意义,P<0.05.结论 为了提高卵巢癌患者术后康复水平和治疗的总有效水平,可以在卵巢癌患者接受治疗时,给予患者真武汤联合TC方案治疗,以提高改善患者预后质量,具有积极的临床推广意义.

    作者:毛惠;刘珈伲 刊期: 2015年第02期

  • 何洪阳教授治疗股骨头坏死临床经验管窥

    总结何洪阳教授治疗股骨头坏死的经验,治疗的方法主要包括中药内服、理筋推拿、患髋练功和自我保健,主要体现了内外兼治、筋骨并重、养血通络和医患合作的治疗特点,阐明了痰瘀阻络是主要病机,扶正通络和综合治疗强壮关节的学术观点.

    作者:罗详飞;何洪阳;肖清清;吕泽斌 刊期: 2015年第02期

  • 艾灸温通疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

    目的 总结艾灸温通作用理论,并探析艾灸温通疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效及安全性.方法 随机选取90例膝关节骨性关节炎,采用双盲法随机分为2组,每组45例,对照组外用西药,治疗组采用艾灸温通疗法,对比分析两组患者治疗效果及安全性.结果 治疗组治疗后疼痛、大行走距离、关节受限改善情况明显优于对照组,但是治疗后除了疼痛评分组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.05),大行走距离和关节受限评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组病情轻度率分别为71.11%、48.89%明显高于治疗前的33.33%、31.11%(x2=12.8699,P=0.0003;x2 =2.9630,P=0.0852),治疗组71.11%明显高于对照组的48.89%(x2=4.6296,P=0.0314);治疗组痊愈率、总有效率分别为42.22%、95.56%明显高于对照组的22.22%、80.00%(x2 =4.1210,P=0.0424;=5.0748,P=0.0243).结论 艾灸温通疗法能调节患者脏腑功能,补肾通络活血,营卫调和而风寒湿等邪无所依,“通则不痛”,恢复气血运行,平衡膝关节周围韧带组织相互牵拉作用,进而改善并恢复膝关节的功能.

    作者:柏文婕;邹卓诚 刊期: 2015年第02期

  • 基于流行病学调查的成都地区亚健康中医基本证型及症状特征分析

    目的 研究亚健康的一般特征.方法 通过亚健康调查问卷,对成都的亚健康人群进行调查,探究成都地区亚健康基本证型及症状的特征.结果 成都人群亚健康症状,以咽干口燥想喝水(40.6%)、长叹气(37.1%)、脱发(35.9%)、急躁易怒(34.6%)、心中烦闷(34.5%)、喜热饮不喜冷饮(33.8%)、怕冷四肢发凉(33.4%)、大便干(32.5%)、神疲乏力(31.4%)、情绪不好,遇事普遍不高兴(31.3%)、没劳动也不想说话(31%)、食欲不佳(29%)等为主.证型以肝郁脾虚(22.1%)、肾阴虚(10.1%)、脾肾阳虚(9.3%)、肾阳虚(9.3%)、肝气郁结(8.7%)、肝郁化火(7.2%)、湿热(4.8%)、脾阳虚(4.5%)、气阴两虚(3.8%)、脾虚湿阻(2.9%)等为主.结论 成都亚健康证型及症状与本地地域、气候以及本地人群的生活习惯关系紧密.

    作者:蔡力妍;吴节 刊期: 2015年第02期

  • 苍耳子炒制前后贝壳杉烯苷类成分毒性比较研究

    目的 观察苍耳子炒制前后贝壳杉烯苷类成分对小鼠肝脏指数、血清氨基转移酶及肝脏组织中丙二醛含量的影响.方法 100只昆明种小鼠分为5组,每组20只.分别腹腔注射苍耳子生品、苍耳子炒品高低剂量组(16.03,9.84g/kg)和等体积生理盐水对照组,连续给药14天.结果 肝脏指数:苍耳子生品高剂量组高于对照组(P<0.01);苍耳子炒品高剂量组高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.AST:苍耳子生品、炒品高剂量组均高于对照组(P<0.05);苍耳子生品高剂量组与炒品高剂量组相比(P<0.05),差异均有统计学意义.ALT:苍耳子生品、炒品高剂量组均高于对照组,差异有统计学意义.苍耳子生品高剂量组与对照组相比(P<0.05),苍耳子炒品高剂量组与对照组相比(P<0.01);苍耳子生品高剂量组与炒品高剂量组相比(P<0.05).丙二醛含量:苍耳子生品、炒品高剂量组丙二醛含量均明显高于对照组,差异有统计学意义.苍耳子生品高剂量组与对照组相比(P<0.01),苍耳子炒品高剂量组与对照组相比(P<0.05);苍耳子生品高剂量组与苍耳子炒品高剂量组相比(P<0.05).结论 苍耳子生、炒品均可使肝脏组织的AST、ALT、丙二醛的含量升高并对肝脏有脂质过氧化损伤,但苍耳子炒品较苍耳子生品对肝脏的损伤轻,表明苍耳子炒制后具有降毒的作用.

    作者:盛昌翠;宋世伟;聂磊;王光忠 刊期: 2015年第02期

  • 土鳖虫仿生酶解法提取工艺研究

    目的 研究土鳖虫的仿生酶解法提取工艺.方法 采用正交实验优选仿生酶解的佳工艺条件.结果 土鳖虫仿生酶解佳工艺条件为:药材粉碎过80目筛,加10倍量水煮沸15 min,待冷至40℃,以稀盐酸溶液调节pH1.5~2.0,加入1%土鳖虫量的胃蛋白酶,40℃保温酶解1h,以20%氢氧化钠溶液调节pH7.5 ~ 8.0,加入1%土鳖虫量的胰蛋白酶,40℃保温酶解3h,加热煮沸15 min,即得.结论 优选出的提取工艺条件合理、可行、提取效率高.

    作者:丛竹凤;高鹏;代龙 刊期: 2015年第02期

  • 黑木耳多糖对大鼠心肌细胞过氧化损伤的保护作用

    目的 研究黑木耳多糖对H2O2致大鼠心肌细胞氧化损伤的保护作用及其机制.方法 用H2O2诱导心肌细胞H9c2建立氧化应激模型,用低、中、高质量浓度的黑木耳多糖进行干预.采用MTT比色法检测心肌细胞的存活率,用试剂盒检测细胞培养上清中的乳酸脱氢酶(LDH)的活性及细胞内超氧化物歧化酶(SOD)的活性,丙二醛(MDA)的含量.结果 黑木耳多1*糖显著提高氧化损伤心肌细胞的存活率,与H2O2损伤组比较,黑木耳多糖各干预组心肌细胞LDH、MDA量显著降低(P<0.05),SOD活性显著提高(P<0.05),差异有统计学意义;并且黑木耳多糖的抗氧化损伤作用呈剂量依赖关系.结论 在体外实验中,黑木耳多糖能减轻H2O2所致的心肌细胞毒性作用,其机制可能与黑木耳多糖有效清除氧自由基,减轻过氧化损伤有关.

    作者:孙湛;姚雪萍;于文燕;马小娟;马琪 刊期: 2015年第02期

  • 暖木条荚蒾抗炎镇咳祛痰作用的实验研究

    目的 研究暖木条荚莲抗炎、镇咳祛痰作用.方法 采用二甲苯致小鼠耳肿胀实验、甲醛致小鼠足肿胀实验以及冰醋酸致小鼠腹腔渗透实验来观察暖木条荚莲茎枝水煎液的抗炎活性,采用氨水致咳法和小鼠酚红排泌法研究暖木条荚莲茎枝水煎液对小鼠的镇咳祛痰作用.结果 与生理盐水组比较,暖木条荚莲茎枝水煎液高、中、低剂量组对小鼠的耳肿胀、足肿胀以及腹腔毛细血管通透性均有一定的抑制作用,同时均可抑制氨水所致小鼠的咳嗽反应,使咳嗽次数减少、引咳潜伏期延长,对小鼠气管痰液分泌具有明显的促进作用,使酚红排泌量增加,且量效关系成正比,其中高剂量组抑制作用明显(P<0.01).结论 暖木条荚莲茎枝水煎液具有一定的抗炎镇咳祛痰作用.

    作者:何晓燕;李倩;周颖;宋亭玮 刊期: 2015年第02期

  • TBL教学法在中医学肝病临床见习中的应用探索

    中医肝病学临床见习中存在诸多问题,传统的带教方法已无法满足目前的教学要求,为解决存在的问题,将团队的学习模式(Team based learning,TBL)运用于中医肝病临床见习教学.通过探索发现,TBL教学法能提高学生的学习主动性,提高教学效果,解决目前临床带教中的问题,达到数学相长的效果,该教学法值得进一步推广.

    作者:黄晶晶;黄鸿娜;毛德文;王振常;吕建林;区锏 刊期: 2015年第02期

  • 参苓益胃胶囊药效学及毒理学的基础研究

    目的对参苓益胃胶囊的药效学及毒理学进行基础研究.方法采用小鼠胃排空、大鼠慢性胃炎模型观察参苓益胃胶囊对胃的防护作用;观察参苓益胃胶囊对正常大鼠胃液分泌、胃液酸度、胃蛋白酶活性的影响;观察小鼠对参苓益胃胶囊大耐受量.结果参苓益胃胶囊对小鼠胃排空无影响,可使大鼠胃酸酸度显著回升,胃蛋白酶活性回升.结论参苓益胃胶囊对小鼠胃排空无影响,可使慢性胃炎模型大鼠相应病理指标朝趋于正常值方向呈显著性改善,提示参苓益胃胶囊有治疗慢性胃炎的药理作用,且无明显急性毒性反应.

    作者:刘斌;刘柏林 刊期: 2015年第02期

  • 甘肃不同产地板蓝根中指标性成分含量比较研究

    目的 对采自甘肃省内16个不同种植区板蓝根中(R,S)-告依春进行含量测定,为甘肃地产板蓝根药材的质量控制提供理论依据.方法 采用RP-HPLC测定方法,色谱柱:ZORBAX Eclipse PlusC18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-0.01%磷酸水溶液(7∶93);流速:1.0ml/min;检测波长:245 nm;柱温:30C.结果 (R,S)-告依春在进样量在0.02385 ~0.7155μg范围内线性关系良好,相关系数r=0.9998,(n=8),平均加样回收率为99.31%,RSD为1.16%.结论 该法能够快速、准确测定板蓝根药材中的(R,S)-告依春含量,可以用于板蓝根质量评价和优化种植区域.

    作者:李成义;杨苗苗;张樱山;李越峰 刊期: 2015年第02期

  • 益气化瘀清热方及其拆方影响体外培养大鼠MsC增殖、产生Col-Ⅰ的实验研究

    目的 观察益气化瘀清热方及拆方的含药血清对脂多糖刺激体外培养的大鼠肾小球系膜细胞(MsC)增殖、生成Ⅰ型胶原蛋白(Col-Ⅰ)的影响.方法 MTT法检测MsC增殖;ELISA法检测Col-Ⅰ的含量.结果 各类含药血清均能抑制MsC增殖、减少Col-Ⅰ的生成,化瘀组与清热组作用强于益气组,中药复方组作用强于雷公藤组.结论 益气化瘀清热方及拆方后的各类中药均能抑制MsC增殖、减少Col-Ⅰ的生成.

    作者:翟文生;杨潆;李广;张建;张霞;郭庆寅;黄岩杰;丁樱 刊期: 2015年第02期

  • 复方独正杆接骨膏促进家兔骨折愈合过程中VEGF表达的实验研究

    目的 观察复方独正杆接骨膏对家兔骨折愈合过程中VEGF表达的影响,从分子水平探讨复方独正杆接骨膏促进骨折愈合的作用机制.方法 成年健康家兔60只,左侧桡骨骨缺损模型复制成功后,将实验动物随机分为实验组与对照组,实验组外敷复方独正杆接骨膏治疗;对照组不予敷药.于造模术后第3、6、10周末处死两组动物各10只,行骨痂组织学检查和免疫组化检测VEGF.结果 在光学显微镜下观察,实验组与对照组比较,实验组骨折断端区域肉芽组织生长、骨皮质出现、钙盐沉积,骨改建较对照组早.免疫组化检测显示,实验组和对照组骨折断端VEGF表达在不同时期均呈阳性,造模后第3周末到第10周末,两组骨标本断端VEGF表达出现先增强后减弱的趋势,但两组MOD值在不同时期均有显著性差异(P<0.01).结论 复方独正杆接骨膏外敷治疗创伤性骨折,能促进骨折愈合过程中VEGF的表达,从而促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间.接骨膏治疗创伤性骨折主要适用于骨折早期和中期.

    作者:田朝晖;黄琼;陈蓉;周建华;肖锋;高博 刊期: 2015年第02期

  • 不同采收期引种柴胡质量的灰色模式识别研究

    目的 分析引种柴胡不同采收期醇溶性浸出物、多糖、皂苷、总灰分及微量元素的动态变化.方法 采用紫外分光光度法、高效液相色谱、火焰原子吸收光谱法及灰色模式识别法.结果 醇溶性浸出物与总灰分均符合2010年版《中国药典》要求;醇溶性浸出物在10月含量高,多糖11月含量高.总皂苷和皂苷a、d含量变化趋势类似,6月开始增长,8月底含量这高;铁和锰10月含量高,锌8月底含量高,铜9月含量高.8月底采收各指标关联度(0.6777)高,质量优,5月采收关联度小(0.3706).结论 不同采收期柴胡各成分含量差异较大,不同成分的高含量不在同一时期,用灰色模式识别法分析确定了引种柴胡佳采收期在8月底.

    作者:段英姿;客绍英 刊期: 2015年第02期

  • C-myc基因及蛋白在木脂素对人胃癌MGC-803细胞抗增殖过程中的作用

    目的 研究木脂素对胃癌细胞抗增殖过程中c-myc基因及蛋白的作用.方法 实验所用细胞为人胃癌MGC-803细胞,实验分为实验组和对照组,MTT法检测细胞生存率,免疫细胞化学、RT-PCR及Western检测c-myc基因及蛋白的表达.结果 实验组人胃癌MGC-803细胞生存率时间和浓度依赖性降低(P<0.01).在24,48和72 h实验组胃癌细胞c-myc蛋白的表达均呈阴性,而对照组均呈强阳性(P<0.01).RT-PCR及Western blot结果,c-myc基因及蛋白的表达在对照组胃癌细胞中随时间的延长逐渐增强,而实验组胃癌细胞中逐渐降低(P<0.05).结论 木脂素对胃癌细胞具有明显的抗增殖作用,其机制之一是通过下调c-myc基因和蛋白的表达,从而抑制肿瘤细胞增殖和调控细胞周期.

    作者:冯海一;张友波;李柱虎 刊期: 2015年第02期

  • 消渴通痹颗粒对糖尿病大鼠坐骨神经分子免疫及血清炎症因子的影响

    目的 观察消渴通痹颗粒对糖尿病大鼠坐骨神经IgG、IgA及血清炎症因子TNF-α及IL-6的影响.方法 采用复合造模法建立糖尿病大鼠坐骨神经缺血模型,以消渴通痹颗粒中药干预,以弥可保为对照,2月后取缺血侧坐骨神经,免疫组化检测IgG、IgA,同时测定血清TNF-α及IL-6的变化.结果 糖尿病组大鼠坐骨神经IgG、IgA的平均灰度值表达均较正常对照组明显降低(P<0.01),对照组及中药组均能升高糖尿病大鼠坐骨神经IgG、IgA的平均灰度值(P<0.05),尤以中药大剂量组明显(P<0.01);各组均能降低血清炎症因子水平(P<0.05),中药大剂量组优于弥可保组(P<0.05).结论 消渴通痹颗粒可减少糖尿病大鼠坐骨神经免疫球蛋白沉积,抑制DPN炎症反应,从而减轻或改善糖尿病周围神经损伤.

    作者:张效科;陈伟铭;袁有才;邓翀;段玉红 刊期: 2015年第02期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

主办:时珍国医国药杂志社