管仁伟；王英震；周建永；林慧彬；高玲；林建强
中医肝病学临床见习中存在诸多问题,传统的带教方法已无法满足目前的教学要求,为解决存在的问题,将团队的学习模式(Team based learning,TBL)运用于中医肝病临床见习教学.通过探索发现,TBL教学法能提高学生的学习主动性,提高教学效果,解决目前临床带教中的问题,达到数学相长的效果,该教学法值得进一步推广.
作者：黄晶晶；黄鸿娜；毛德文；王振常；吕建林；区锏 刊期： 2015年第02期
目的 研究土鳖虫的仿生酶解法提取工艺.方法 采用正交实验优选仿生酶解的佳工艺条件.结果 土鳖虫仿生酶解佳工艺条件为:药材粉碎过80目筛,加10倍量水煮沸15 min,待冷至40℃,以稀盐酸溶液调节pH1.5～2.0,加入1％土鳖虫量的胃蛋白酶,40℃保温酶解1h,以20％氢氧化钠溶液调节pH7.5 ～ 8.0,加入1％土鳖虫量的胰蛋白酶,40℃保温酶解3h,加热煮沸15 min,即得.结论 优选出的提取工艺条件合理、可行、提取效率高.
作者：丛竹凤；高鹏；代龙 刊期： 2015年第02期
目的 研究羊栖菜褐藻不同分子质量多酚抗抑郁活性.方法 将羊栖菜经浸提、萃取和超滤等步骤获得不同分子质量的褐藻多酚.对分离的不同分子质量多酚类物质采用经典的抗抑郁模型“小鼠强迫游泳实验”和“小鼠悬尾实验”进行抗抑郁药理活性研究,以小鼠行为绝望的不动时间作为指标,考察羊栖菜不同分子质量多酚类物质的抗抑郁活性.结果 小鼠悬尾实验结果显示,与空白组相比较,除了分子质量大于30000(SFP-01和SFP-W1)的组分,其余各组分显示均能降低小鼠强迫游泳的不动时间,具有相对的显著性差异.结论 羊栖菜褐藻不同分子质量多酚具有抗小鼠实验性抑郁作用.
作者：顾丽霞；潘成燕；赵水莲；关丽萍 刊期： 2015年第02期
目的 观察滋阴潜阳降压方对初发轻度(1级)、中度(2级)高血压病患者降压疗效、临床症状的改善.方法 纳入符合诊断标准的患者59例,运用滋阴潜阳降压方干预治疗,疗程1个月,治疗前后分别记录患者血压平均值、症状积分变化、血脂、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY),并于3、6、9、12个月进行随访,了解患者血压维持、症状积分变化.结果 59例患者治疗前后血压平均值下降总有效率91.53％,3、6、9、12个月随访时血压稳定者分别占总有效人数的98.15％、94.44％、81.48％、70.37％;证候改善总有效率96.61％.结论 滋阴潜阳降压方治疗阴虚阳亢型初发高血压病患者,降压疗效确切,并能有效改善患者临床症状及维持血压长期稳定.
作者：金建宁；楚国庆；李建红；周丽萍；马玉宝 刊期： 2015年第02期
目的观 察长期灌胃大黄水提取物对幼年雌性大鼠卵巢Bcl-2、Bax表达的影响及与煎煮时间的关系.方法 4周龄雌性SD大鼠100只,随机分为正常对照组,大黄水浸剂0.5,1.0,2.0g·kg-组,水煎10min 0.5,1.0,2.0g·kg-组,水煎30min 0.5,1.0,2.0g·kg-1组.采用免疫组织化学法检测卵巢中Bcl-2、Bax蛋白表达.结果 与正常对照组比较,各给药组大鼠卵巢Bcl-2蛋白表达显著降低,Bax蛋白表达显著升高(P＜0.05或P＜0.01).同种提取物不同剂量间比较,水浸剂2.0g·kg-1组Bcl-2蛋白表达率(0.3417±0.0406)显著低于0.5g·kg-1组(0.5012±0.0437) (P ＜0.05),Bax蛋白表达率(0.3912±0.0426)显著高于0.5g·kg-1组(0.2491±0.0420) (P ＜0.05);水煎10min 2.0g·kg-、1.0g·kg-组Bcl-2蛋白表达率(0.3374±0.0501)、(0.3511±0.0476)显著低于0.5g·kg-1组(0.4733±0.0456),Bax蛋白表达率(0.4034±0.0479)、(0.3844±0.0321)显著高于0.5g·kg-组(0.2944±0.0412) (P ＜0.05);水煎30min 2.0g·kg-1组Bcl-2蛋白表达率(0.4471±0.0512)显著低于0.5g·kg-1组(0.5103±0.0441)(P ＜0.05),Bax蛋白表达率(0.3171±0.0434)显著高于0.5g·kg-1组(0.2204±0.0406) (P ＜0.05).不同提取物相同剂量间比较:水煎10min各剂量组Bcl-2蛋白表达率显著低于水浸各剂量组、水煎30min各剂量组相应剂量蛋白表达率,Bax蛋白表达率显著高于水浸各剂量组、水煎30min各剂量组相应剂量蛋白表达率(P＜0.05).结论 长期应用大黄可使幼年大鼠卵巢中Bcl-2蛋白表达率显著降低,Bax蛋白表达率显著升高,由此推定,大黄对卵巢中Bcl-2、Bax表达的影响与大黄的煎煮时间以及剂量有一定的相关性.
作者：刘梦杰；佟继铭；宋素英；卢宁；张树峰 刊期： 2015年第02期
目的 确定感冒灵佳水提工艺参数,为感冒灵水提工艺的大生产提供参考.方法 以蒙花苷提取率、水提液蒸干残渣65％浸出物为评定指标,采用正交实验设计优化感冒灵水提工艺参数.结果 感冒灵水提佳工艺条件为:以7倍量水提取3次,每次提取2h.结论 该提取工艺稳定、合理,对大生产具有指导意义.
作者：邓海欣；闫海杰；陈周全；张跃飞；王龙虎 刊期： 2015年第02期
目的 观察消渴通痹颗粒对糖尿病大鼠坐骨神经IgG、IgA及血清炎症因子TNF-α及IL-6的影响.方法 采用复合造模法建立糖尿病大鼠坐骨神经缺血模型,以消渴通痹颗粒中药干预,以弥可保为对照,2月后取缺血侧坐骨神经,免疫组化检测IgG、IgA,同时测定血清TNF-α及IL-6的变化.结果 糖尿病组大鼠坐骨神经IgG、IgA的平均灰度值表达均较正常对照组明显降低(P＜0.01),对照组及中药组均能升高糖尿病大鼠坐骨神经IgG、IgA的平均灰度值(P＜0.05),尤以中药大剂量组明显(P＜0.01);各组均能降低血清炎症因子水平(P＜0.05),中药大剂量组优于弥可保组(P＜0.05).结论 消渴通痹颗粒可减少糖尿病大鼠坐骨神经免疫球蛋白沉积,抑制DPN炎症反应,从而减轻或改善糖尿病周围神经损伤.
作者：张效科；陈伟铭；袁有才；邓翀；段玉红 刊期： 2015年第02期
目的 对采自甘肃省内16个不同种植区板蓝根中(R,S)-告依春进行含量测定,为甘肃地产板蓝根药材的质量控制提供理论依据.方法 采用RP-HPLC测定方法,色谱柱:ZORBAX Eclipse PlusC18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-0.01％磷酸水溶液(7∶93);流速:1.0ml/min;检测波长:245 nm;柱温:30C.结果 (R,S)-告依春在进样量在0.02385 ～0.7155μg范围内线性关系良好,相关系数r=0.9998,(n=8),平均加样回收率为99.31％,RSD为1.16％.结论 该法能够快速、准确测定板蓝根药材中的(R,S)-告依春含量,可以用于板蓝根质量评价和优化种植区域.
作者：李成义；杨苗苗；张樱山；李越峰 刊期： 2015年第02期
目的 比较不同产地黄芩中黄芩苷的含量,评价黄芩药材质量.方法 采用HPLC方法.结果 黄芩苷线性范围是1.5～7.5 mg·ml.1(r=0.999 9),平均回收率为99.80％,RSD为2.15％.16种不同产地黄芩中黄芩苷的含量范围为 13.92％ ～ 24.29％.结论 不同产地黄苓样品中黄苓苷含量存在较大差异,黄芩品种及产地对质量有影响.
作者：管仁伟；王英震；周建永；林慧彬；高玲；林建强 刊期： 2015年第02期
目的 考察千草脑脉通合剂的活血作用.方法 建立大鼠动静脉旁路血栓模型和大鼠血瘀模型,观察药物对于血栓形成、血液粘度和凝血四项的影响.结果 千草脑脉通对于ADP(二磷酸腺苷)诱导的血小板聚集无抑制作用,但是可以抑制血栓形成,降低血液粘度,延长活化部分凝血酶时间,减少血浆纤维蛋白原含量.结论 千草脑脉通合剂可以显著改善血液流变学和凝血四项参数,具有较好的活血作用.
作者：路娟；李宜航；房碧晗；陈哲；李光；陈曦 刊期： 2015年第02期
回顾2005年以来针灸治疗焦虑症的相关文献,总结针灸治疗焦虑症的优势及选穴特点及规律,为今后焦虑症针灸治疗方案标准的建立提供依据.从传统针刺疗法、电针疗法、针药结合疗法、针刺结合心理疗法、其他疗法及焦虑症的针灸选穴特点进行综述.文献资料归纳显示,焦虑症针灸临床治疗选择多见的是百会、神门、印堂、内关、三阴交、足三里等穴.焦虑症的针灸治疗选穴突出了辨病论治、专病专穴的选穴方法,强调了中医脏腑辨证及情志疾病“从心、脑、肾论治”的治疗特点.
作者：程新慧；刘奇；张承舜；余曙光 刊期： 2015年第02期
目的 研究贯叶金丝桃中苯并二蒽酮类成分的超声提取以及大孔吸附树脂纯化工艺.方法 采用单因素实验研究超声提取条件,以每克药材中金丝桃素和伪金丝桃素提取量之和为指标,考察了超声提取中影响苯并二蒽酮类成分提取量的因素.通过静态吸附和动态吸附实验选择分离介质,并对所选树脂的分离工艺进行研究.结果 贯叶金丝桃中苯并二蒽酮类成分优提取条件为:15倍量70％的乙醇超声提取2次,每次40min.选取D101大孔树脂为分离介质,上样流速为0.5 BV/h,以6BV 70％乙醇以2BV/h流速洗脱目标物,终产品中含苯并二蒽酮类成分约6.3mg/g.结论 该贯叶金丝桃中苯并二蒽酮类成分的超声提取和大孔树脂分离富集工艺操作条件温和,稳定可靠.
作者：胡坪；蔡璠璠；李飏；章弘扬；王月荣；张敏 刊期： 2015年第02期
“瓜蒌-薤白”是仲景治疗胸痹的重要药对,验之临床确有疗效.基于此,文章从中医学的药性理论出发,结合实验研究来探讨“瓜蒌-薤白”药对治疗胸痹的作用机制.从临床实际看,不论何种证型的胸痹,都会导致胸阳失于温通,“胸阳不宣”等基本病机贯穿在胸痹的整个病程之中,故辛温通阳的“瓜蒌-薤白”药对对各种胸痹类型都具有较好的改善和治疗作用,对于胸阳不宣型效果尤佳.
作者：梁伟；何家振；韩林涛；王亚伟；黄芳 刊期： 2015年第02期
目的 探讨下肢熏洗方对跖骨应力性骨折(stress fracture,SF)的疗效.方法 采用随机双盲对照试验,将两种外观一样,浸泡时颜色及散发气味类似的熏洗方事先随机分为相等的两组,即A熏洗方组、B熏洗方组,对2012年1月至2013年9月就诊我院,诊断为跖骨应力性骨折患者,按就诊顺序发给对应编号的洗剂,每天浸泡1次,浸泡时间为30min,4周为一疗程,治疗后每周复查X片、CT、ECT,并进行应力性骨折部位骨痂、骨折线、肌肉疲劳程度6级(DOMS)评分及核素浓聚评级,一疗程后随访比较两组患者DOMS≤1级和应力性骨折部位骨折线消失时间.结果 治疗4周后,两组患者的疼痛明显改善,A组总有效率为25.0％,B组总有效率为44.4％.随访中患者均获得临床愈合,达到DOMS≤1级的时间:A组为(9.00±1.10)周,B组为(8.28±0.83)周(P＜0.01);骨折线消失时间:A组为(3.50±0.52)个月;B组为(2.83±0.62)个月(P＜0.01).结论 中药熏洗方早期可有效减轻应力性骨折疼痛,同时远期可以促进骨折的愈合,疗效明确,可在基层推广使用.
作者：陈振南；周忠；程俊华；周仁强；林雯；郭健 刊期： 2015年第02期
目的 测定对比不同产地甘松中的挥发油及浸出物含量,为控制甘松药材的质量提供理论依据.方法 参考《中国药典》附录中挥发油及浸出物测定方法.结果 不同产地和不同采收期甘松挥发油含量存在差异,体积分数范围为2.0～5.2％ (ml·g-1);采用稀乙醇作溶剂、热浸法的浸出物含量高,且不同产地甘松浸出物含量也存在差异,含量范围为14.2％～37.7％.结论 不同产地和不同采收期甘松中挥发油和浸出物含量差异较大,浸出物含量可以作为评价甘松药材质量的指标之一,该研究为完善甘松药材质量标准提供了一定的科学依据.
作者：张宇霞；马世震；冯海生 刊期： 2015年第02期
路绍祖(1936-),男,全国第二批老中医药专家学术师承工作导师,贵州省针灸名家.路老行医五十余年,医术精湛,在临床诊治中重视中医整体观念进行辨证论治,擅长应用针灸多种方法治疗各科疾病,疗效显著.笔者有幸于2013年参加了贵州省名老中医工作室跟师学习,师从路绍祖先生.在跟师学习过程中,笔者观察到路老运用奇穴治疗慢性盆腔炎颇有疗效.2013年3月至2013年12月笔者跟从路老使用董氏奇穴结合十四经穴治疗慢性盆腔炎患者30例,效果显著,现报道如下.
作者：张小珊；江瑜；冯麟；吴高鑫；陈盼碧；赵旭青 刊期： 2015年第02期
目的 总结艾灸温通作用理论,并探析艾灸温通疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效及安全性.方法 随机选取90例膝关节骨性关节炎,采用双盲法随机分为2组,每组45例,对照组外用西药,治疗组采用艾灸温通疗法,对比分析两组患者治疗效果及安全性.结果 治疗组治疗后疼痛、大行走距离、关节受限改善情况明显优于对照组,但是治疗后除了疼痛评分组间比较差异具有显著统计学意义(P＜0.05),大行走距离和关节受限评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组和对照组病情轻度率分别为71.11％、48.89％明显高于治疗前的33.33％、31.11％(x2=12.8699,P=0.0003;x2 =2.9630,P=0.0852),治疗组71.11％明显高于对照组的48.89％(x2=4.6296,P=0.0314);治疗组痊愈率、总有效率分别为42.22％、95.56％明显高于对照组的22.22％、80.00％(x2 =4.1210,P=0.0424;=5.0748,P=0.0243).结论 艾灸温通疗法能调节患者脏腑功能,补肾通络活血,营卫调和而风寒湿等邪无所依,“通则不痛”,恢复气血运行,平衡膝关节周围韧带组织相互牵拉作用,进而改善并恢复膝关节的功能.
作者：柏文婕；邹卓诚 刊期： 2015年第02期
目的 观察黄连皮炎膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组给予黄连皮炎膏外搽,对照组给予青鹏膏外搽.结果 治疗组总有效率为93.3％,对照组为80.0％.两组疗效差异有显著性意义(P＜0.05).结论 黄连皮炎膏治疗慢性湿疹疗效显著.
作者：喻文球；王万春；朱卫丰；沈丹丹；李燕芳；陈丽华；王丹；严张仁 刊期： 2015年第02期
目的 观察丹栀逍遥散治疗早期高血压的临床疗效.方法 96例早期高血压患者随机分为非药物治疗组和丹栀逍遥散联合基础治疗组,8周后,观察两组前后的血压变化情况.结果 与治疗前相比较,丹栀逍遥散联合基础治疗组收缩压显著降低(P＜0.01),舒张压也有明显下降(P＜0.05).结论 丹栀逍遥散联合基础治疗防治早期高血压具有良好的效果.
作者：李增明 刊期： 2015年第02期
腰腿痛是常见临床表现,常见于痹证.腰痛,腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎椎管狭窄、第3腰椎横突综合征、梨状肌综合征、臀上皮神经炎等疾病均可引起.文章通过分析古代文献中关于艾灸疗法治疗腰腿痛的论述,思考古代医家关于艾灸疗法治疗腰腿痛的宝贵经验的认识对现代治疗腰腿痛地有益影响,以期更好地指导临床.
作者：黄萍萍；廖军；郑佳璇；张乐；谢巧瑜；郑春水 刊期： 2015年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
