丛竹凤；高鹏；代龙
中医肝病学临床见习中存在诸多问题,传统的带教方法已无法满足目前的教学要求,为解决存在的问题,将团队的学习模式(Team based learning,TBL)运用于中医肝病临床见习教学.通过探索发现,TBL教学法能提高学生的学习主动性,提高教学效果,解决目前临床带教中的问题,达到数学相长的效果,该教学法值得进一步推广.
作者：黄晶晶；黄鸿娜；毛德文；王振常；吕建林；区锏 刊期： 2015年第02期
目的 设计专用于柴胡与狭叶柴胡鉴别的ARMS特异性引物,为柴胡、狭叶柴胡的药材鉴别提供分子鉴定依据.方法 根据柴胡、狭叶柴胡与其他柴胡属植物的rDNA ITS序列,寻找柴胡与狭叶柴胡的序列特异性位点,设计用于进行柴胡与狭叶柴胡分子鉴别的特异性引物.结果 该特异性引物为柴胡、狭叶柴胡的鉴别提供了分子鉴定依据,可从多种药材及中成药(蜜丸、水蜜丸)中快速、准确地检测出柴胡、狭叶柴胡.结论 运用特异性引物PCR法能有效地从植物和中成药(蜜丸及水丸)中鉴别出柴胡与狭叶柴胡,该方法具有准确、高效、省时、简便的特点.
作者：薛英；李晓伟；邢婕；张福生；秦雪梅 刊期： 2015年第02期
目的 对复方蔷薇红景天口服液的质量进行分析,完善口服液的质控标准.方法 采用薄层色谱法对其口服液中的川芎进行了定性鉴别,以阿魏酸为指标,运用高效液相色谱法进行了含量测定.结果 样品薄层色谱中,在与阿魏酸对照品、川芎对照药材相应的位置显相同颜色的斑点.阿魏酸的检测浓度在2.206～55.15 μg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系(R2=0.999 9);平均加样回收率为97.85％ ～ 101.01％,RSD＜1.74％(n=3).结论 质量控制方法简便、准确,所建标准可用于该品的质量控制.
作者：马芹；周凡；胡志林 刊期： 2015年第02期
路绍祖(1936-),男,全国第二批老中医药专家学术师承工作导师,贵州省针灸名家.路老行医五十余年,医术精湛,在临床诊治中重视中医整体观念进行辨证论治,擅长应用针灸多种方法治疗各科疾病,疗效显著.笔者有幸于2013年参加了贵州省名老中医工作室跟师学习,师从路绍祖先生.在跟师学习过程中,笔者观察到路老运用奇穴治疗慢性盆腔炎颇有疗效.2013年3月至2013年12月笔者跟从路老使用董氏奇穴结合十四经穴治疗慢性盆腔炎患者30例,效果显著,现报道如下.
作者：张小珊；江瑜；冯麟；吴高鑫；陈盼碧；赵旭青 刊期： 2015年第02期
分析了糖尿病骨质疏松的中医病机,认为与脾肾亏虚和血瘀关系为密切.查阅了近十余年中医药防治本病的动物实验研究文献,从“虚、瘀”角度探讨了防治糖尿病骨质疏松的择药规律及所用方剂的现代医学内涵.提出对糖尿病性骨质疏松的方药研究应依据其主要病机遣药组方,从药效和作用机制方面深入开展实验研究,注意要探查针对不同病机环节所用中药之间的相互影响的关系,为临床用药提供依据.
作者：李环宇；张林 刊期： 2015年第02期
目的 探索血必净注射液治疗糖尿病足的临床效果.方法 选取糖尿病足患者84例,随机分为治疗组与对照组,两组均在常规治疗基础上治疗组加用血必净注射液,观察两组患者的临床疗效、血常规变化并进行比较.结果 治疗组患者的临床疗效、血象下降显著,治疗总有效率90.48％,效果满意.结论 血必净注射液配合内外综合治疗糖尿病足提高了临床疗效,值得临床推广.
作者：苏文博；李志悦；刘香春；蒲蔚荣 刊期： 2015年第02期
目的 探讨中西医结合补救治疗幽门螺杆菌感染临床效果,以期提高临床治疗水平.方法 选取2011年1月至2013年4月130例三联疗法失败的幽门螺杆菌感染患者为研究对象,分成2组,对照组65例,继续三联疗法治疗4周,观察组根据中医对幽门螺杆菌感染的辨证分型予以辨证用药,在对照组基础上加用中药治疗,观察治疗后临床效果情况.结果 在总临床效果上,对照组治愈率36.92％,总有效率为78.46％,观察组治愈率为63.08％,总有效率为90.77％;在溃疡面愈合上,对照组治愈率20％,总有效率70.77％,观察组治愈率55.39％,总有效率89.23％;在幽门螺杆菌转阴率上,对照组为69.23％,观察组为86.15％;在满意度上,对照组非常满意43.08％,总满意度为81.54％,观察组非常满意为66.16％,总满意度93.85％.以上情况两组比较有明显差异性(P＜0.05),有统计学意义.结论 中西医结合补救治疗幽门螺杆菌感染临床效果,有助于提高临床效果和患者满意度.
作者：尚品杰；柳静；夏永欣 刊期： 2015年第02期
目的 分析中医药在干细胞移植治疗脑缺血损伤方面的研究,对研究存在的问题进行述评,并对进一步开展的研究提出思考.方法 以“干细胞(stem cells)”、“移植(transplantation)”、“脑缺血(cerebral ischemia)”、“中医药(Traditional Chinese Medicine)”为检索词,设定“or”和“and”检索式,对2003.01.～2013.12.31的文献进行检索;中文文献检索库为CNKI,英文文献检索库位Pubmed;阅读、筛选和分析文献.结果 检索到中文文献384篇;英文72篇.研究显示,中医药在干细胞移植治疗缺血性损伤方面的研究报道呈逐渐增多趋势,并在干细胞的体外增殖和诱导、向神经细胞定向分化、促进干细胞在脑内的迁徙和归巢,以及促进细胞成活和提高治疗效果方面具有一定的作用和优势.分析中医药研究进展,主要存在理论探索方面的困惑和方法的单一.结论 中医药在干细胞移植治疗缺血性损伤方面的研究显示了一定的前景,具有更为优势的临床意义.针对中医药研究存在的问题,认为开展理论探索与方法的完善将对研究取得突破性进展具有重要意义.
作者：刘敬霞；李建生 刊期： 2015年第02期
目的 研究不同采收期女贞子中代表性黄酮成分木犀草素和芹菜素量的变化规律.方法 采用HPLC法测定了7个采收期女贞子中木犀草素和芹菜素含量.色谱柱为Agilent HC-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.2％三氟乙酸(53∶47,V/V),流速1.0 ml/min,检测波长350 nm.结果 不同采收期女贞子中木犀草素和芹菜素量的变化与采样时期具有相关性,从8月20日至12月23日总体呈波动逐渐下降趋势,两成分的含量由68.50 μg/g、34.22μg/g分别下降至25.52 μg/g、13.74 μg/g,下降了近2/3.结论 木犀草素和芹菜素含量高的时期在9月10日.
作者：戴一；贾晓益；汪会 刊期： 2015年第02期
目的 建立雷公连与穿心藤的薄层色谱、紫外-可见光谱鉴别方法.方法 利用紫外分光光度计测定雷公连、穿心藤的水、无水乙醇、氯仿和石油醚(60 ～90℃)4种溶剂的浸泡液的紫外-可见吸收图谱,采用紫外-可见谱线组的吸收峰数及峰位置对其结构特征进行分析鉴别;采用水、正丁醇、石油醚(60～90℃)依次超声提取雷公连、穿心藤,以石油醚-丙酮(8∶2)、石油醚-丙酮(9∶2)、石油醚-氯仿(3∶2)为展开剂,用硅胶G预制薄层板,以10％的硫酸乙醇液为显色剂,进行薄层色谱分析.结果 雷公连、穿心藤的紫外-可见光谱图的大吸收峰数及峰位置有差异,其薄层色谱主斑点位置及颜色有明显差异,且集中、分离度好.结论 所建立的方法快速、简便、可靠、灵敏、重现性好、专属性强,可为雷公连、穿心藤的药材鉴别提供参考.
作者：吴向莉；吴红梅；陈丽；王祥培 刊期： 2015年第02期
目的 对比研究回流提取法与闪式提取法提取姜黄中姜黄素的工艺.方法 采用高效液相色谱法测定姜黄中姜黄素的含量,以料液比、提取时间、提取次数为考察因素,95％乙醇为提取溶剂,以姜黄素的含量为考察指标,采用L9(34)正交试验优选佳提取工艺条件.结果 与回流提取法相比,闪式提取法效率更高,其佳提取工艺为料液比为1∶8,提取时间为3 min,提取2次.结论 该法工艺简单、经济、提取率高,可为中药姜黄素的提取开发提供参考.
作者：冯素香；李晓玉；白燕；王蒙蒙；吴兆宇 刊期： 2015年第02期
目的 体外探讨马尾松树皮提取物(Pinus massoniana bark extract,PMBE)对四氯化碳(CCl4)损伤人正常肝细胞(L-02)的保护作用及其对血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)表达的影响.方法 四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞活性,细胞形态观察、荧光染色、Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡,对细胞内丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)活性、培养上清液中谷草转氨酶(AST)和丙谷转氨酶(ALT)水平分别进行检测,酶联免疫吸附法(ELISA)、逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)及Western免疫印迹法检测细胞内HO-1活性、HO-1 mRNA及蛋白表达情况.结果 与CCl4损伤组比较,PMBE预处理组细胞存活率、GSH含量和相关抗氧化酶类水平升高,细胞凋亡和坏死比率、MDA含量及上清液中AST和ALT活性降低,HO-1活性、HO-1 mRNA和蛋白表达水平均上调,但与CCl4损伤组无明显差异.结论 PMBE对CCl4损伤L-02细胞有保护作用,其机制可能与HO-1的表达密切相关.
作者：冯冬茹；蒋婷；蔡懿；谢衡；李若达；郑光耀；王金发；王宏斌 刊期： 2015年第02期
目的 观察清热除湿汤治疗面部激素依赖性皮炎湿热证的疗效.方法 依临床就诊顺序以2∶1比例随机区组纳入102例面部激素依赖性皮炎患者:治疗组68例口服清热除湿汤,对照组34例口服盐酸西替利嗪,两组均配合硼酸溶液湿敷,疗程4周.治疗结束后比较两组疗效及不良反应情况.结果 两组患者的症状、体征均有不同程度好转;治疗组有效率为86.57％,对照组有效率为62.50％,两组比较有显著性差异(P＜0.05);内服清热除湿汤治疗组安全性检验未发现无不良反应.结论 清热除湿汤治疗湿热型面部激素依赖性皮炎安全有效,值得推广应用.
作者：姜春燕；朱慧婷；孙丽蕴；周冬梅；李元文；蔡念宁 刊期： 2015年第02期
目的 考察千草脑脉通合剂的活血作用.方法 建立大鼠动静脉旁路血栓模型和大鼠血瘀模型,观察药物对于血栓形成、血液粘度和凝血四项的影响.结果 千草脑脉通对于ADP(二磷酸腺苷)诱导的血小板聚集无抑制作用,但是可以抑制血栓形成,降低血液粘度,延长活化部分凝血酶时间,减少血浆纤维蛋白原含量.结论 千草脑脉通合剂可以显著改善血液流变学和凝血四项参数,具有较好的活血作用.
作者：路娟；李宜航；房碧晗；陈哲；李光；陈曦 刊期： 2015年第02期
通过查阅国内外文献,对冠心病临床中医辨证分型与心脏结构、心电生理、血管病变、分子水平、基因水平、组学改变等的关联进行系统阐述,目的是为深入探索冠心病中医证型的内在本质,寻找把支持中医证型的物质基础,为中医辨证分型提供客观化、规范化依据.
作者：王凤；刘萍；杜文婷；章怡祎 刊期： 2015年第02期
目的 建立并优化当归的ISSR-PCR反应体系,并进行引物筛选.方法 以当归基因组DNA为模板,通过单因素实验研究了ISSR反应体系中主要成分(Taq DNA聚合酶、dNTP、模板、引物)以及热循环参数(退火温度、退火时间、变性时间、延伸时间、循环数)对扩增结果的影响.结果 找出了各自的适条件,建立了适合当归ISSR分析的反应体系和扩增程序,即在20μl反应体系中,内含10×Taq Buffer(含1.5 mmol·L-1MgCl2)、1.25U TaqDNA聚合酶、250 μmol·L-1dNTP、40 ng模板、0.25 μmol· L-1引物.扩增程序为94℃预变性5 min,然后进行35个循环:94℃变性30 s,(根据引物的退火温度)复性30 s,72℃延伸150 s,循环结束后72℃延伸7 min,-4℃保存.结论 以此体系为基础进行引物筛选,在100条ISSR引物中筛选出17条扩增条带清晰、多态性较高、重复性好的引物.该研究为当归药材DNA鉴定、种质资源研究以及优良品种选育奠定了基础.
作者：李硕；李敏；卢道会；李文博；邓元宝 刊期： 2015年第02期
目的 确定感冒灵佳水提工艺参数,为感冒灵水提工艺的大生产提供参考.方法 以蒙花苷提取率、水提液蒸干残渣65％浸出物为评定指标,采用正交实验设计优化感冒灵水提工艺参数.结果 感冒灵水提佳工艺条件为:以7倍量水提取3次,每次提取2h.结论 该提取工艺稳定、合理,对大生产具有指导意义.
作者：邓海欣；闫海杰；陈周全；张跃飞；王龙虎 刊期： 2015年第02期
从适应证、炮制、配伍、剂量及煎服方法、使用注意事项等方面,总结了吕光荣教授应用马钱子治疗痛证的经验,顽痹痛证,不拘部位,无论寒证热证,都可使用马钱子;炮制用砂烫,剂量为1枚,配伍甘草、赤芍,入汤剂,间断服用;重视炮制,适用人群及服药后反应等.吕光荣教授在临床应用马钱子得心应手的原因为在正确的理论指导下,结合现代研究,立足多年的临床经验.
作者：赵荣；宋勇 刊期： 2015年第02期
目的对参苓益胃胶囊的药效学及毒理学进行基础研究.方法采用小鼠胃排空、大鼠慢性胃炎模型观察参苓益胃胶囊对胃的防护作用;观察参苓益胃胶囊对正常大鼠胃液分泌、胃液酸度、胃蛋白酶活性的影响;观察小鼠对参苓益胃胶囊大耐受量.结果参苓益胃胶囊对小鼠胃排空无影响,可使大鼠胃酸酸度显著回升,胃蛋白酶活性回升.结论参苓益胃胶囊对小鼠胃排空无影响,可使慢性胃炎模型大鼠相应病理指标朝趋于正常值方向呈显著性改善,提示参苓益胃胶囊有治疗慢性胃炎的药理作用,且无明显急性毒性反应.
作者：刘斌；刘柏林 刊期： 2015年第02期
目的 探讨真武汤联合TC方案治疗卵巢癌术后患者的近期临床效果.方法 选取2008年1月到2014年1月于我院就诊的卵巢癌术后患者共80例,将患者采用随机分组方法分为两组,每组各40例.对照组患者给予单纯的TC化疗治疗,观察组在对照组基础之上,同时给予真武汤方案治疗,观察和比较两组患者术后康复效果和并发症发生率等方面的情况.结果 观察组患者在接受上述治疗后,其中痊愈、好转以及显效人数分别为25例、10例5例,无效0例,治疗总有效率达到100.00％;对照组中患者痊愈21例,5例好转,显效2例,无效2例,治疗总有效率达95.00％.患者治疗效果对比有统计学意义,P＜0.05,治疗后,观察组患者中出现红肿1例,疼痛1例,术后并发症发生率为5％,而对照组中疼痛2例,感染1例以及红肿2例,并发症发生率为12.5％,组间比较具有统计学意义,P＜0.05.结论 为了提高卵巢癌患者术后康复水平和治疗的总有效水平,可以在卵巢癌患者接受治疗时,给予患者真武汤联合TC方案治疗,以提高改善患者预后质量,具有积极的临床推广意义.
作者：毛惠；刘珈伲 刊期： 2015年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
