赵平
目的观察异氟醚麻醉后大鼠不同脑区、不同时期cAMP含量的动态变化,探讨cAMP在其麻醉中的作用.方法SD大鼠40只,分层随机设计均分成5组,每组8只,吸入1.5%异氟醚,分别在未吸入异氟醚时(对照组)、翻正反射即将消失时(诱导期组)、翻正反射消失后1 min(麻醉期组)、翻正反射恢复即刻(恢复期组)和翻正反射恢复后1 h(清醒期组)断头取脑.放射免疫法测定大脑皮层、海马和脑干的cAMP含量.结果在皮层,与对照组相比,cAMP含量在诱导期组即升高(P＜0.05),麻醉期组进一步升高(P＜0.01),恢复期组迅速下降至对照组水平.在海马,与对照组相比,各组cAMP含量均无明显变化.在脑干,与对照组比,仅麻醉期组cAMP含量升高(P＜0.05),而其他组无显著变化.结论异氟醚升高大脑皮层及脑干cAMP含量(而对海马却无影响),提示cAMP在异氟醚的全麻机制中可能发挥重要作用.
作者：冯昌栋；戴体俊；杨建平；詹英；张慧娟；曾因明 刊期： 2005年第04期
报告胆囊切除术后胆漏25例,发生率为0.26%(25/9626),发生于剖腹胆囊切除术后22例,腹腔镜胆囊切除术后3例.发生原因有细小胆管渗漏18例,残余胆囊漏3例,肝总管损伤3例,迷走胆管漏1例.结果非手术治愈20例,手术治愈4例,再手术后死亡1例.对其发生原因与防治进行了探讨.
作者：李伟刚；蒋鑫彦 刊期： 2005年第04期
将100例ASAⅠ～Ⅱ级行宫腔镜手术患者随机分为两组:异丙酚组50例,采用单纯异丙酚麻醉;异丙酚加曲马多(异+曲)组50例,采用异丙酚复合曲马多麻醉.记录术中异丙酚的用量、术毕患者清醒时间和术中皱眉或肢体扭动及术后疼痛的发生情况.结果异丙酚用量两组有显著性差异(P＜0.01),异+曲组术中患者皱眉或肢体扭动的发生情况明显好于异丙酚组(P＜0.05),且术后患者主诉疼痛也比异丙酚组轻,对呼吸循环的抑制两组无明显差异.表明异丙酚复合小剂量曲马多用于宫腔镜手术麻醉是安全有效的.
作者：李华；陶苏蔚 刊期： 2005年第04期
我院1996年至2003年对184例颌面部骨折行内固定手术,均在骨折切开复位后用微型钛板、螺钉内固定,避免了面部皮肤手术疤痕和颌内固定需再次手术取出的麻烦,咬(牙合)关系恢复好,而且恢复了骨折前的解剖关系,疗效满意.现将其术前、术后的观察介绍如下.
作者：吴艳；朱琴华 刊期： 2005年第04期
目的制作和评价一种可以被用来对椎体成形术或后凸成形术灌注剂进行生物力学和组织形态学研究的动物椎体骨缺损模型.方法将40个成年新鲜山羊椎体,随机分为5组,每组8个,分别在椎体矢状面中点垂直矢状面方向,用不同直径的钻头横向钻通椎体造成缺损,并在材料试验机测试各椎体的强度和刚度.结果通过测试发现,不同直径骨缺损的椎体,随着缺损直径加大,其强度和刚度呈下降趋势.缺损φ4 mm组椎体的强度和刚度与正常对照组之间具有显著差异(P＜0.01).结论缺损φ4 mm山羊椎体模型是一种迄今较为合适的、可以被用来对椎体成形术和后凸成形术的灌注剂进行生物力学和组织形态学研究的动物体外模型.
作者：朱雪松；杨惠林；张志明；张志刚；耿德春 刊期： 2005年第04期
运用CAS-R-2型机器人导航定位系统及操作平台,微创治疗脑出血21例.结果无1例死亡;按ADL分级判断:正常自理13例,轻度功能缺陷5例,中度功能缺陷2例,严重功能缺陷1例.表明CAS-R-2型机器人系统在高血压基底节区脑出血微创治疗中定位准确,创伤小,对脑组织损伤轻,操作简单,手术时间短,安全系数高,临床疗效显著,是一种有效的治疗方法.
作者：邵君飞；王海秋；姚建社；孙骏；唐永峰 刊期： 2005年第04期
目的测定甲亢患者和正常对照个体的血浆B型脑钠肽(BNP)水平,评估BNP在甲亢性心脏病患者中的变化.方法将53例甲亢伴不同程度甲亢性心脏病患者分为3组,运用Triage诊断仪测定其治疗前后的血浆BNP水平,比较甲亢患者和正常人的血浆BNP水平.结果(1)甲亢性心脏病心功能NYHAⅡ级组和NYHAⅢ～Ⅳ级组患者的治疗前血浆BNP水平均显著高于正常对照组(均P＜0.01).(2)甲亢性心脏病心功能NYHAⅡ级组和NYHAⅢ～Ⅳ级组患者经治疗病情好转后的血浆BNP水平显著低于治疗前(P＜0.01).结论血浆BNP水平对于甲亢性心脏病患者心功能不全的诊断及疗效评价具有重要的价值.
作者：陆轶群；鲁燕；成兴波 刊期： 2005年第04期
根据不同时期重症急性胰腺炎(SAP)治疗方法的变迁,将68例患者以每4年为一个时期分3组进行治疗结果的比较:(1)1993年至1996年间以早期手术治疗为主18例;(2)1997年至2000年间以非手术治疗为主23例;(3)2001年至2004年间采用个体化治疗27例.结果病死率3组分别为44.4%(8/18)、26.1%(6/23)、11.8%(4/27).随着治疗方法的变迁,病死率明显下降,各组间比较有显著差异(P＜0.05～0.01).提示SAP应根据不同情况,采用个体化治疗,病变早期尽早采取有效的非手术治疗,改善患者病情,并适时选择手术适应证,可降低病死率,提高治愈率.
作者：华农标；高源；蒋继周 刊期： 2005年第04期
腹部CT检查前的充分准备和对比剂的合理使用至关重要.笔者在借鉴国内外先进方法[1-3]同时结合自己多年临床经验基础上,就腹部CT检查前的准备和对比剂的使用进行总结,以提高腹部CT检查的质量.
作者：王建玲 刊期： 2005年第04期
目的了解肿瘤患者与健康人群体细胞HPRT基因突变频率,探讨体细胞HPRT基因突变与肿瘤发生的关系.方法采用多核细胞法研究肿瘤患者外周血淋巴细胞HPRT基因位点的突变频率,并与正常人群进行对比.结果肿瘤患者外周血淋巴细胞转化率较正常对照组低(P＜0.05);而淋巴细胞HPRT基因突变率较正常对照组高(P＜0.05);不同种类癌症患者外周血HPRT基因突变频率无显著差异.结论HPRT基因突变频率分析可作为患癌风险评估的生物学标志.
作者：周菊英；王利利；徐晓婷；俞志英；秦颂兵；许昌韶 刊期： 2005年第04期
目的研究双基质免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)在风湿病中的应用价值.方法采用以喉癌上皮细胞和猴肝细胞为底物的间接免疫荧光法检测211例弥漫性结缔组织病患者(CTD)和43例其他风湿病患者的血清ANA.结果CTD中ANA的阳性率为84.1%,显著高于非CTD风湿病组的2.3%(P＜0.01).ANA阳性者可呈现不同的荧光模式.结论ANA是区别CTD与非CTD风湿病的重要指标,不同的荧光模式有不同的意义.
作者：郭雨凡；陈志伟；顾美华；邓迎苏；武剑 刊期： 2005年第04期
使用Olympus HX-5LR-1型推送器及MD-850型金属夹,对42例消化道大息肉钳夹后行电凝切除,治疗后2周复查内镜,观察息肉治疗和创面愈合情况.结果42例患者均一次治愈,成功率100%,平均放置金属夹2.5枚,无1例发生术中及术后出血、穿孔等并发症.提示金属夹联合电凝治疗消化道带蒂大息肉,是一种安全、有效且操作简便的技术,适宜在各级医院推广应用.
作者：陆静静；钟捷 刊期： 2005年第04期
目的比较个体发育不同阶段所得神经干细胞的体外增殖和分化情况.方法常规的神经干细胞分离培养方法,用免疫细胞化学方法鉴定细胞.结果从胎鼠所得的神经干细胞增殖能力强,新生鼠的次之,成年鼠的较差.神经干细胞的分化更多地决定于培养条件.结论个体发育不同阶段所得的神经干细胞有不同的生物学特性.
作者：龚珊；郭试瑜；单立冬；久光正；蒋星红 刊期： 2005年第04期
目的研究骨髓基质干细胞移植对糖尿病大鼠的降血糖作用.方法单次链脲霉素腹腔注射建立糖尿病大鼠模型;糖尿病大鼠分为对照组和移植组,对照组腹腔注射等体积培养液,移植组将骨髓基质干细胞移植至糖尿病大鼠胰腺组织中,测定大鼠血糖变化,评价骨髓基质干细胞移植对大鼠血糖的影响.结果骨髓基质干细胞移植后,糖尿病大鼠血糖水平明显下降,由17.58±2.46 mmol/L降至5.94±2.25 mmol/L,移植组和对照组大鼠血糖水平差异有显著性(P＜0.01).结论骨髓基质干细胞移植后可降低糖尿病大鼠血糖.
作者：李立人；徐青 刊期： 2005年第04期
对23例肝脏小病灶患者做了超声造影检查,同时与二维超声和彩色多普勒超声检查结果对比分析.23例造影显示病灶34个,选择其中28个典型病灶为重点观察对象.结果超声造影定性的准确率为91%,高于常规超声的55%和彩色多普勒超声的70%.提示二代造影剂Sono Vue可连续观测病灶内血流灌注情况,等同于增强CT和增强MRI的检查原理和判断标准,是超声诊断肝内病灶的一种革命性的新型手段.
作者：高勇；黄海鸣 刊期： 2005年第04期
对9例成人多囊肝病患者采用剖腹肝囊肿去顶开窗术.术后患者均有不同程度的并发症,包括腹腔感染、胆汁性腹膜炎、胆囊炎、肺部感染、深静脉栓塞等,且开窗术有较高的复发率.认为肝囊肿去顶开窗术虽有一定的疗效,但仍有许多不足之处,临床上应合理选用.
作者：田力平；钱海鑫；刘建夏 刊期： 2005年第04期
对38例导管内癌、Ⅰ期和部分Ⅱ期乳腺癌患者行保乳手术,分析影响手术疗效的相关因素.38例中位随访时间45个月.结果局部复发1例(2.6%),年龄36岁,补救术后的无转移率达100%,无远处转移及死亡患者.对保乳手术的满意率为94.8%.表明保乳术也适于中国乳腺癌患者,美容效果满意,但存在一定的局部复发率,对于年轻、粉刺型导管内癌的患者行保乳术时更应慎重.
作者：吴斌；吴浩荣 刊期： 2005年第04期
为加强麻醉药品的管理,配合临床合理用药,对我院2001年至2003年住院患者使用麻醉药品的品种和数量进行了分析.结果表明,我院麻醉药品的使用不尽合理,临床医师应改变其用药习惯.
作者：柏佩彬；张全英 刊期： 2005年第04期
目的研究以可降解吸收的高分子材料制成的可吸收球囊的生物学性能及其用于椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折的可行性.方法采用可吸收高分子材料--DL-乳酸与ε-己内酯(70:30)的共聚物(PDLLA-CL)制造直径1.9 cm的可吸收球囊,进行体外降解试验和动物实验,观察胫骨上端回植骨块的愈合情况及球囊的吸收情况.结果可吸收球囊的初始拉伸强度为8.5 MPa,2周后为4.2 MPa,于体外24周可完全降解.载负磷酸钙骨水泥的可吸收球囊的动物实验显示,于16周时,球囊已部分吸收,胫骨上端开槽处回植骨块愈合良好,无骨膜反应和排斥反应.结论采用PDLLA-CL研制的可吸收球囊,一方面具有良好的生物相容性,对机体正常组织结构无不良影响;另一方面具备良好的机械性能,可以将灌注入内的磷酸钙骨水泥与周围组织形成一个良好的分割屏障,有效防止骨水泥的渗漏.
作者：周云；唐天驷；熊成东；陈海啸；杨惠林；程华强；潘高峰 刊期： 2005年第04期
寰枢关节半脱位多见于少年儿童,由于寰枢关节在颈椎中具有大的活动度,且以旋转活动为主,因而是不稳定的部位,常导致颈椎功能不良.自2000年至2004年间,我科收治了寰枢关节旋转半脱位患儿35例,现就其诊治情况分析如下.
作者：诸长明；张晨逸；袁家齐 刊期： 2005年第04期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
