贝水琴
将25例维持性血透患者分成A、B两组,其中A组甲状旁腺激素(PTH)＜正常值上限3倍,B组PTH＞正常值上限3倍.通过对A、B两组患者的心超检测,了解尿毒症患者心脏结构与功能改变与血PTH的关系.结果显示,B组室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室心肌重量指数均高于A组.B组舒张功能异常发生率为69%,明显高于A组的25%.两组患者的收缩功能差异不显著.提示尿毒症患者血PTH增高是影响左心室结构与功能的重要因素.
作者：陆慧勤；汪克定；陈强；王皓；邵伯良；计文明 刊期： 2005年第04期
采用ETMPVG28电子胃镜、OLYMPUS XQ20(XQ40)纤维胃镜及其取异物配件治疗上消化道异物77例.结果:异物位于食管53例,(其中7例存在食管基础疾病),胃23例,十二指肠1例.异物种类主要为鱼骨、硬币、骨、假牙等.2例胃内假牙内镜治疗失败,后经消化道自然排出;1例食管异物内镜治疗失败,改手术治疗;其余患者内镜治疗均获成功.认为上消化道异物为常见内镜急诊,内镜治疗对大多数患者均能成功,无明显并发症.
作者：吴兵；沙莎；沈耀明；金雪琴；吴晓芳；孙英 刊期： 2005年第04期
对宫缩乏力所致的产后出血患者用常规方法治疗无效后,采用欣母沛深部肌注或宫体注射.结果产后2h内出血＞1700 ml的30例患者,出血很快控制,出血量减少到36±10 ml,并且子宫收缩良好.提示及时正确应用欣母沛可有效控制难治性产后出血,欣母沛具有安全、高效、迅速、方便等优点.
作者：许建娟；陈忠 刊期： 2005年第04期
对31例Pilon骨折患者根据骨折类型及软组织条件选择切开复位内固定、有限切开复位内固定结合外固定的手术治疗方法.术后随访6～24个月,按Bournt疗效评价标准,总优良率77.5%(24/31),其中Ⅰ型骨折16例,Ⅱ型骨折6例,Ⅲ型骨折2例.认为治疗方法的选择应根据软组织损伤程度和骨折类型确定,是Pilon骨折手术治疗获得满意效果的关键.
作者：郑志良 刊期： 2005年第04期
目的初步探讨微创小切口全髋关节置换术的优越性.方法比较15例微创小切口人工全髋关节置换术与传统人工全髋关节置换术在切口长度、失血量、术后康复、假体位置、Harris评分方面的区别.结果微创小切口明显减少手术失血量,术后恢复快,假体位置可以控制.结论微创小切口全髋关节置换术是可行的,但技术条件要求较高.
作者：蒋建农；郝思春；孙俊英 刊期： 2005年第04期
目的观察血管生成抑制剂联合放射治疗对大肠癌肝转移模型的治疗作用.方法采用BALB/cAnude裸小鼠,LS174T人大肠癌细胞株,脾脏切除脾脏种植法建立裸鼠大肠癌肝转移模型.并给予血管生成抑制剂2-ME及放射治疗,观察肝转移生长抑制及肿瘤组织微血管生成的抑制作用.结果脾切除脾脏种植法建立大肠癌肝转移模型的成功率达100%;种植后4周2-ME联合放射治疗组肝转移灶平均重量53.6±4.7 mg,而对照组为173.9±11.6 mg;微血管密度分别为8.4±1.7和41.2±6.3.结论2-ME联合放射治疗对肝转移灶的生长产生明显的抑制作用,抑制肿瘤微血管的形成是其有效性的机制之一.
作者：金留根；周士福 刊期： 2005年第04期
目的改进采用人骨髓体外培养人骨髓基质细胞(hBMSCs),进行体外传代扩增,并探索体外诱导分化为神经元样细胞的方法.方法抽取人骨髓血,淋巴细胞分离液分离,DMEM/15%人血清培养传代,至第3～5代时加入巯基乙醇(BME),观察hBMSCs分化为神经元样细胞的形态学变化.结果该方法hBMSCs在体外可以实现数目扩增,在特定诱导剂的作用下向神经元样细胞分化.结论采用少量骨髓样本,既可培养获得充足的细胞量,可以满足定向诱导和细胞移植的需要.
作者：许期年；王秀云；童本沁 刊期： 2005年第04期
目的构建重组BMP7腺病毒(Ad-BMP7),观察其转染兔髓核细胞后的表达.方法(1)真核表达载体pcDNA3.1(+)-BMP7经一系列特定的限制性内切酶酶切,重组了BMP7的腺病毒载体,并转染293细胞进行扩增、滴度测定.(2)取20只新西兰大白兔,15只作为实验组,5只作为实验对照组.实验组椎间盘注射Ad-BMP7,实验对照组注射携带绿色荧光蛋白(GFP)基因的腺病毒(Ad-GFP),另设空白对照组.分别于注射后1周、2周和4周各处死5只实验组兔子,注射后1周处死全部实验对照组兔子.RT-PCR和免疫组织化学染色检测BMP7的表达情况.结果(1)重组Ad-BMP7经限制性内切酶PI-SceⅠ和I-CeuⅠ双酶切获得BMP7基因片段,PCR扩增得到特异的扩增片段,表明重组的Ad-BMP7载体构建成功.(2)实验组的髓核细胞显示了BMP7染色阳性结果,1、2和4周组的阳性染色率差异无显著意义(P＞0.05).结论重组BMP7腺病毒的构建及其在兔髓核细胞的表达,为研究其对体内髓核细胞生物学行为的影响奠定了基础.
作者：刘巍；李涛；史勇；唐天驷 刊期： 2005年第04期
对116例肿瘤患者进行18F-FDG符合线路正电子显像.结果表明,18F-FDG符合线路正电子显像诊断肿瘤有较高的灵敏度(95.4%,83/87)和诊断准确率(92.2%,107/116).提示18F-FDG符合线路正电子显像对恶性肿瘤的诊断有很好的临床价值,但还需进一步研究和总结,以作出更准确的诊断.
作者：郭一玲；张英男；陈佐伟；卢慧；辛镇祓 刊期： 2005年第04期
目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎患儿潮气呼吸肺功能的改变.方法35例肺炎支原体肺炎患儿采用V26max肺功能仪分别进行潮气呼吸和被动呼气测试,并记录参数.结果该组患儿肺功能通气指标VT/kg、TI/TE、TPTEF/TE、%V-PF、TEF25/PF都有明显下降,RrsSO增加,与正常学龄前儿童有显著性差异(P＜0.05).R-int、CrsSO、Palv与正常学龄前儿童没有显著性差异(P＞0.05).结论MP肺炎患儿通气功能障碍,气道黏膜受到损害,V26max肺功能仪能用来判断严重程度和指导临床治疗.
作者：陈煦艳；季伟；顾国英；朱灿红 刊期： 2005年第04期
我院近两年进行冠状动脉介入诊治术756例,术后发生外周血管并发症22例,发生率为2.91%.现就其原因、处理方法和预后分析如下.
作者：张昕；龚开政；王顺娣；李爱华；何黎民；张振刚 刊期： 2005年第04期
分析8例经手术病理证实的骶骨骨巨细胞瘤的X线平片及CT表现.结果显示,6例呈偏心性溶骨性骨质破坏;8例均显示明显膨胀性改变,骨质破坏边缘多光整清晰,4例可见硬化边;骨内软组织密度多数不均,1例CT可见液平面;骨外软组织肿块X线平片观察不理想,以CT为准.认为密切结合临床资料及X线、CT表现,该病术前正确诊断还是可能的.
作者：郭茂凤；李立；郭亮；张文 刊期： 2005年第04期
为了解该院2003年度临床标本中分离酵母样真菌对抗真菌药物的敏感性,采用纸片扩散法测定93株酵母样真菌对5种抗真菌药物的敏感性.结果93株酵母样真菌对5种抗真菌药物两性霉素B、氟胞嘧啶、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑的敏感率分别为96.7%、93.5%、77.4%、45.2%、25.8%.
作者：赵胜；周惠琴；严茹红 刊期： 2005年第04期
将500名足月新生儿随机分为两组,研究组在常规护理的基础上进行抚触,对照组仅常规护理,未进行抚触,两组进行对照研究.结果显示,研究组的新生儿摄入奶量增加,体重、身长、头围和睡眠时间增加,胎粪排尽时间明显缩短,两组之间有明显差异(均P＜0.05).提示抚触能显著促进新生儿健康生长,其成本低、效益高,值得推广应用.
作者：李惠芬 刊期： 2005年第04期
根据不同时期重症急性胰腺炎(SAP)治疗方法的变迁,将68例患者以每4年为一个时期分3组进行治疗结果的比较:(1)1993年至1996年间以早期手术治疗为主18例;(2)1997年至2000年间以非手术治疗为主23例;(3)2001年至2004年间采用个体化治疗27例.结果病死率3组分别为44.4%(8/18)、26.1%(6/23)、11.8%(4/27).随着治疗方法的变迁,病死率明显下降,各组间比较有显著差异(P＜0.05～0.01).提示SAP应根据不同情况,采用个体化治疗,病变早期尽早采取有效的非手术治疗,改善患者病情,并适时选择手术适应证,可降低病死率,提高治愈率.
作者：华农标；高源；蒋继周 刊期： 2005年第04期
采用SPSS12.0统计软件对201例鼻咽癌患者进行单因素和多因素生存分析.结果:全组5年、10年生存率分别为41.3%和34.1%.Cox多因素分析显示,独立的预后不良因素有N3期(P=0.020)和在颈淋巴结切取或针吸活检(P=0.016),独立的预后良好因素为KPS 90分(P=0.000).进一步对各年龄组患者进行Cox多因素分析显示:青年(20～35岁)组独立的预后不良因素为颈淋巴结切取或针吸活检(P=0.017);中年(36～59岁)组独立的预后不良因素是N3分期(P=0.004),独立的预后良好因素为KPS 90分(P=0.000);老年(60～80岁)组独立的预后不良因素是男性(P=0.011).结果表明,老、中、青各年龄组各有不同的预后影响因素;应尽量避免从颈淋巴结取材活检而取得病理诊断.
作者：黄瑾；裴红蕾；马耀华；董亚静；杨方忠；史亦飞 刊期： 2005年第04期
目的研究低剂量氯化汞在短时间内染毒致肾脏vero细胞DNA损伤的作用.方法常规培养vero细胞,通过MTT法制定出氯化汞染毒剂量,与氯化汞同时加入不同浓度的硫酸锌、亚硒酸钠以及硫酸锌+亚硒酸钠溶液,共同培养2 h后采用单细胞凝胶电泳法检测细胞的彗星尾长和彗星率.结果硫酸锌和亚硒酸钠,以及两者合用都具有拮抗氯化汞致vero细胞DNA损伤的作用,两者佳组合是1.5 mg/L硫酸锌+1.0 μmol/L亚硒酸钠.结论低剂量氯化汞短期内染毒可致肾脏vero细胞DNA损伤,硫酸锌和亚硒酸钠在体外可以有效拮抗该作用,两者共同作用效果更明显.这对进一步探索氯化汞肾脏毒性机制和防护具有一定的意义.
作者：郑双来；周建华 刊期： 2005年第04期
斜视在眼科疾病中占有一定的比例,斜视手术是一个力求恢复双眼视功能兼美容的手术,因此选择一个合适的手术切口,做到隐蔽、术中扰动少、术后反应轻、不留瘢痕,成为医患更高的追求.我科自2002年起,对65例(79只眼)斜视患者均采用改良Parks切口,术后随访2年,疗效较满意.
作者：姚静艳；王熹；李龙标 刊期： 2005年第04期
对20例单纯性鼾症、91例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者(轻度21例,中度22例,重度48例)分别用Epworth嗜睡评分量表进行问卷调查,并计算嗜睡评分(ESS),然后行多导睡眠图(PSG)监测.依据PSG监测将ESS与相关资料进行统计学分析.结果显示,单纯性鼾症组、OSAHS各组患者的ESS、呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数有显著性差异(P＜0.01).患者的ESS与AHI成明显的正相关(r=0.55,P＜0.01),说明OSAHS病情越严重,ESS评分越高.提示Epworth嗜睡评分量表在OSAHS诊断及判断严重程度方面具有预测作用,尤其在基层医院对此疾病的筛查工作有很大的帮助,但使用中要适当变通.
作者：徐迅 刊期： 2005年第04期
对9例成人多囊肝病患者采用剖腹肝囊肿去顶开窗术.术后患者均有不同程度的并发症,包括腹腔感染、胆汁性腹膜炎、胆囊炎、肺部感染、深静脉栓塞等,且开窗术有较高的复发率.认为肝囊肿去顶开窗术虽有一定的疗效,但仍有许多不足之处,临床上应合理选用.
作者：田力平；钱海鑫；刘建夏 刊期： 2005年第04期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
