刘巍；李涛；史勇；唐天驷
采用改良Devine术治疗56例隐匿型阴茎,术后随访6个月至3年,除3例术后阴茎体包皮过剩外,其余患儿阴茎外观满意,无复发.认为解除阴茎体的纤维束缚及阴茎根部固定是手术治疗隐匿型阴茎的关键.
作者：张婷；周云；严向明 刊期： 2005年第04期
目的测定2型糖尿病(T2DM)患者和正常对照个体的血清脂联素(APN)水平和颈动脉内膜中层厚度(IMT),分析其变化特点及相关性.方法运用ELISA法测定38例T2DM患者和20名正常个体的血清APN水平,同时测定他们的IMT,分析所有研究对象的APN与IMT的相关性.结果T2DM患者血清APN水平显著低于正常对照组(P＜0.05),IMT显著高于正常对照组(P＜0.05),血清APN水平与IMT呈显著负相关(r=-0.30,P＜0.05).结论APN可能具有抗动脉粥样硬化的作用,APN是预防糖尿病大血管并发症的保护因素之一.
作者：鲁燕；陆轶群；施毕旻；王进红；成兴波 刊期： 2005年第04期
目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎患儿潮气呼吸肺功能的改变.方法35例肺炎支原体肺炎患儿采用V26max肺功能仪分别进行潮气呼吸和被动呼气测试,并记录参数.结果该组患儿肺功能通气指标VT/kg、TI/TE、TPTEF/TE、%V-PF、TEF25/PF都有明显下降,RrsSO增加,与正常学龄前儿童有显著性差异(P＜0.05).R-int、CrsSO、Palv与正常学龄前儿童没有显著性差异(P＞0.05).结论MP肺炎患儿通气功能障碍,气道黏膜受到损害,V26max肺功能仪能用来判断严重程度和指导临床治疗.
作者：陈煦艳；季伟；顾国英；朱灿红 刊期： 2005年第04期
目的制作和评价一种可以被用来对椎体成形术或后凸成形术灌注剂进行生物力学和组织形态学研究的动物椎体骨缺损模型.方法将40个成年新鲜山羊椎体,随机分为5组,每组8个,分别在椎体矢状面中点垂直矢状面方向,用不同直径的钻头横向钻通椎体造成缺损,并在材料试验机测试各椎体的强度和刚度.结果通过测试发现,不同直径骨缺损的椎体,随着缺损直径加大,其强度和刚度呈下降趋势.缺损φ4 mm组椎体的强度和刚度与正常对照组之间具有显著差异(P＜0.01).结论缺损φ4 mm山羊椎体模型是一种迄今较为合适的、可以被用来对椎体成形术和后凸成形术的灌注剂进行生物力学和组织形态学研究的动物体外模型.
作者：朱雪松；杨惠林；张志明；张志刚；耿德春 刊期： 2005年第04期
我院于2003年6月至2004年7月对87例不孕症患者进行宫腔镜检查及治疗,结果报道如下.1资料与方法1.1病例因不孕求查患者共136例,排除内分泌、男性不孕等因素,考虑输卵管性不孕并行宫腔镜检查者共87例,占63.97%.原发不孕2例,其中1例有盆腔炎史.继发不孕85例,其中有流产史83例,有宫外孕史9例(均为药物保守治疗成功患者),有盆腔炎史21例,有流产史而无盆腔炎史者占73.60%.年龄23～37岁,平均27.1岁.不孕年限1～10年,平均2.8年.
作者：杨红；杨嫣红 刊期： 2005年第04期
目的研究低剂量氯化汞在短时间内染毒致肾脏vero细胞DNA损伤的作用.方法常规培养vero细胞,通过MTT法制定出氯化汞染毒剂量,与氯化汞同时加入不同浓度的硫酸锌、亚硒酸钠以及硫酸锌+亚硒酸钠溶液,共同培养2 h后采用单细胞凝胶电泳法检测细胞的彗星尾长和彗星率.结果硫酸锌和亚硒酸钠,以及两者合用都具有拮抗氯化汞致vero细胞DNA损伤的作用,两者佳组合是1.5 mg/L硫酸锌+1.0 μmol/L亚硒酸钠.结论低剂量氯化汞短期内染毒可致肾脏vero细胞DNA损伤,硫酸锌和亚硒酸钠在体外可以有效拮抗该作用,两者共同作用效果更明显.这对进一步探索氯化汞肾脏毒性机制和防护具有一定的意义.
作者：郑双来；周建华 刊期： 2005年第04期
分析阻塞性黄疸术后并发肝内胆汁淤积7例的原因及治疗.7例经糖皮质激素、熊去氧胆酸、思美泰及人工肝治疗后痊愈.认为阻塞性黄疸术后并发肝内胆汁淤积的原因可为胆汁细菌感染、内毒素血症、乙肝病毒感染、酒精性肝病等,其中胆汁细菌感染可能起主要作用.一般经非手术治疗可治愈.
作者：陆亮 刊期： 2005年第04期
对36例儿童肱骨髁上骨折采用闭合复位后在C臂机X线监视下以克氏针经内外髁皮肤交叉固定.结果36例中有3例因复位欠佳改用切开复位,2例行2次复位.术后摄片见达解剖复位者19例,轻度桡偏者10例,轻度旋转者4例.平均随访18个月(12～36个月),按李稔生对肱骨髁上骨折的疗效评定标准,优30例,良2例,中1例,无差,其中2例轻度肘内翻.提示闭合复位经皮克氏针固定为治疗儿童肱骨髁上不稳定骨折的理想方法.
作者：朱振洪；王晓东；张希峰；王科文；张锡庆 刊期： 2005年第04期
分析52例脑弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床资料.其中,车祸伤41例(78.8%),坠落伤8例(15.4%),打击伤3例(5.8%).原发性昏迷50例,无原发性昏迷2例,有中间清醒期3例,瞳孔改变21例.Levi DAI临床分级1级4例,2级11例,3级24例,4级13例.经综合治疗DAI患者死亡18例,植物状态3例,重残12例,中残9例,良好10例.认为Levi DAI临床分级与预后密切相关.
作者：陆小军；沈旭明 刊期： 2005年第04期
目的探讨早期应用地塞米松对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)并发肺损伤的防治作用.方法18只雄性SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、SAP组和地塞米松治疗组(1 mg/kg).采用5%牛磺胆酸钠逆行注入胰胆管制作大鼠SAP模型,测定大鼠成模后8 h血清TNF-α、肺组织TNF-α mRNA、髓过氧化物酶(MPO)水平和肺组织湿/干重比,观察肺组织病理学变化.结果SAP组血清TNF-α为265.8±33.1pg/ml,肺组织TNF-α mRNA为0.93±0.07,MPO为0.89±0.06 U/g,肺湿/干重比为3.97±0.47,肺病理评分为2.87±0.26,均较SO组明显增高(P＜0.01).应用地塞米松治疗后,血清TNF-α为110.4±15.2pg/ml,肺组织TNF-α mRNA为0.43±0.06,MPO为0.54±0.04,肺湿/干重比为3.18±0.37,肺病理学评分为1.51±0.18,均较SAP组明显减轻(均P＜0.01).结论地塞米松对SAP并发的肺损伤有一定的防治作用,可能与抑制促炎性细胞因子产生及减少中性粒白细胞聚集有关.
作者：汪良芝；沈云志；蒋伟；施新岗；许永春 刊期： 2005年第04期
采用国产Nd-YAG泪道激光机治疗各种原因所致的慢性泪囊炎继发泪道阻塞67例78眼.结果:78眼中,76眼一次激光疏通.随访1～3个月,治愈61眼,占78.2%;二次激光治愈6例,占7.7%;失败11例,占14.1%.认为国产Nd-YAG激光联合药物灌注治疗慢性泪囊炎继发泪道阻塞具有操作简便、组织损伤小、极少出血等优点.
作者：张积；徐国旭；魏晓红；李春华 刊期： 2005年第04期
目的研究与评价主动吸引引流技术(ASD)在肠瘘(IF)治疗中的特殊应用与价值.方法回顾分析20例IF4种治疗模式(MTIF-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)中,各种形式ASD的应用效果.结果由微型持续吸引系统(MSSD)提供的ASD包括开放式持续吸引(OSSD)、封闭式持续吸引(CSSD)及灌洗式持续吸引(ISSD).IF局部行OSSD数周后形成管状瘘(TTF),经非手术方法治愈(MTIF-Ⅰ)4例,非手术治疗无效行确定性手术治愈(MTIF-Ⅱ)6例,均无并发引流所致的腹腔残存感染;经行急诊IF确定性手术(MTIF-Ⅲ)4例中的肠道重建部的肠腔内、外分别行CSSD及SSD,各例均未再发生IF;远侧结肠瘘6例在瘘局部行多周ISSD及失功性横结肠造瘘(MTIF-Ⅳ),各例均未并发与ISSD相关的并发症.结论ASD的OSSD、CSSD及ISSD等应用于治疗IF,对治愈患者起到重要作用.在MSSD的控制系统中介入压力传感器,使各种形式的ASD均能进行有效、安全的吸引引流.
作者：朱黎庆；王钦尧；张敏；朱士驹；黄荣 刊期： 2005年第04期
对107例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床资料进行回顾性分析.结果:按孕＜33周,33周～,35周～,37周～,39周～分成5组,发现孕周越小,肝功能指标异常值越高,分娩前治疗天数越多.107例中,有其他合并症、并发症66例,发生率为61.7%;双胎5例,占4.7%;剖宫产51例,占47.7%;计划引产49例,成功40例(占81.6%);第一、第二、第三产程时间分别为9.4±3.9 h、1.0±0.7 h和0.1±0.02 h.新生儿Apgar 5 min评分均为10分.孕周＜35周的10例,9例母子预后良好.认为当病情加重并危及母婴生命安全时,在已使用地塞米松促胎肺成熟的基础上,孕32周左右可考虑终止妊娠;ICP不是剖宫产的绝对指征;缩宫素静滴,在宫颈Bishop评分≥6分时行人工破膜,引产成功率高.
作者：沈宗姬；徐建英；黄亚珍；张跃明 刊期： 2005年第04期
目的探讨血管内皮生长因子受体(Flk-1)、肺耐药蛋白(LRP)基因在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达的临床意义.方法用免疫组化技术(ABC法)对NSCLCs组织中两种基因的表达进行检测.结果NSCLCs患者LRP表达率为69.5%(41/59),其中腺癌明显高于鳞癌(P＜0.05).LRP与Flk-1在59例NSCLCs中共同表达29例(49.2%),LRP的表达与肺癌的组织学分级及组织学类型有关,Flk-1与TNM分期相关,均有统计学意义(P＜0.05).Flk-1+LRP、复发与患者的生存率有关(P＜0.05).结论Flk-1和LRP基因蛋白产物的检测对肺癌患者的诊治和预后评估有积极意义.
作者：朱春荣；夏学鸣；王庆才；康苏娅 刊期： 2005年第04期
对116例肿瘤患者进行18F-FDG符合线路正电子显像.结果表明,18F-FDG符合线路正电子显像诊断肿瘤有较高的灵敏度(95.4%,83/87)和诊断准确率(92.2%,107/116).提示18F-FDG符合线路正电子显像对恶性肿瘤的诊断有很好的临床价值,但还需进一步研究和总结,以作出更准确的诊断.
作者：郭一玲；张英男；陈佐伟；卢慧；辛镇祓 刊期： 2005年第04期
分析28例卵巢妊娠的发生因素、诊断及治疗.其中12例置宫内节育器(IUD),4例有盆腔炎史,18例有停经史,2例有阴道流血史.28例均以急腹症就诊,全部行手术治疗.认为卵巢妊娠的病因不清,可能与IUD有关.卵巢妊娠术前易误诊,后确诊有赖于病理诊断.治疗以手术为主.
作者：贝水琴 刊期： 2005年第04期
斜视在眼科疾病中占有一定的比例,斜视手术是一个力求恢复双眼视功能兼美容的手术,因此选择一个合适的手术切口,做到隐蔽、术中扰动少、术后反应轻、不留瘢痕,成为医患更高的追求.我科自2002年起,对65例(79只眼)斜视患者均采用改良Parks切口,术后随访2年,疗效较满意.
作者：姚静艳；王熹；李龙标 刊期： 2005年第04期
对31例Pilon骨折患者根据骨折类型及软组织条件选择切开复位内固定、有限切开复位内固定结合外固定的手术治疗方法.术后随访6～24个月,按Bournt疗效评价标准,总优良率77.5%(24/31),其中Ⅰ型骨折16例,Ⅱ型骨折6例,Ⅲ型骨折2例.认为治疗方法的选择应根据软组织损伤程度和骨折类型确定,是Pilon骨折手术治疗获得满意效果的关键.
作者：郑志良 刊期： 2005年第04期
对获得随访(平均随访4年)的行交锁髓内钉内固定术治疗的480例胫骨骨折患者,根据临床表现及X线征象评定疗效,分析其远期效果.结果450例正常愈合,延期愈合28例,骨不连2例,优良率达99.5%.表明交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折有损伤小、疗效好、符合生物力学要求等优点,值得推广应用.
作者：徐能；金小平；李建强；蒋富贵；朱晓东；张晓剑；钱学峰 刊期： 2005年第04期
临床上脐血管破裂非常少见,且以脐静脉为多,约占脐血管破裂的67%.脐动脉破裂更为罕见,国内目前仅见9例报告,5例为死产.笔者在广东医学院附属医院工作期间收治1例脐动脉自发性破裂致宫内出血、死胎,现报告如下.
作者：李红英；程蓝君；徐平莉 刊期： 2005年第04期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
