朱振兴
目的 探讨灸法在类风湿关节炎(RA)的临床应用.方法 对近5年来关于麦粒灸、隔姜灸、隔药饼灸、长蛇灸、艾条温和灸、温针灸、壮医药线点灸等灸法在治疗类风湿关节炎实验和临床方面的文献进行分析.结果 灸法治疗RA方法多样,疗效确切,有效率高.结论 灸法在RA研究中应该更加注重对于艾灸灸量的调控,制定科学的、系统的艾灸疗程和对其后续随访观察以及在临床护理和康复治疗等方面开展相应的深入的科学研究,以期为临床治疗RA提供优势方案.
作者：王丹；武平；陈白露；张宇叶；羊春华；吴双；谭会；彭麒；周玉梅 刊期： 2015年第10期
朱致纯,教授、主任医师,全国第一批、第五批名老中医药专家学术继承指导老师,湖北省黄石市中医医院名誉院长.从事临床、教学、科研工作七十多年,通晓中医内、外、妇、儿各科,对治疗常见病多发病有丰富的临床经验,对一些疑难杂病也有独到的见解.现将朱老治疗咳嗽经验整理如下.
作者：黄宏烨；费新应 刊期： 2015年第10期
目的 探讨紫癜清颗粒对过敏性紫癜(HSP)患者的临床疗效及外周血CD4+ CD25+调节性T细胞、其转录因子FOXP3表达的影响.方法 纳入60例确诊为HSP患者,随机分为两组,治疗组予以紫癜清颗粒(A组),对照组予以激素联合抗组胺药物(B组);两周为1个疗程,共观察4周,随访半年,采用流式细胞术检测外周血CD4+ CD25+ Treg、转录因子FOXP3的表达,同期选10例健康人作为正常对照.结果 治疗组有效率与对照组相当(P＞0.05),但复发率较对照组减低(P＜0.01);A、B组治疗前外周血CD4+ CD25+ Treg及CD4+ CD25+ FOXP3+表达比例较健康对照组明显降低(P＜0.01);紫癜清颗粒治疗后患者外周血CD4+ CD25+ Treg及CD4+ CD25+ FOXF3+比例增高,与对照组治疗后患者外周血CD4+ CD25+ Treg及CD4+ CD25+ FOXP3+的表达相比,无统计学意义(P＞0.05),但表达比例较对照组高.结论 ①治疗组总有效率为93.33％,对照组总有效率为96.66％,说明中药汤剂紫癜清颗粒与西医传统治疗方案激素联合抗组胺药物疗效相当,但其复发率及临床副作用较西药治疗都明显减少;②A、B组治疗前CD4+ CD25+ Treg的表达低于正常,说明调节性T细胞可能参与了HSP的发病,而治疗后CD4+ CD25+ Treg及CD4+ CD25+ FOXP3+的表达增高,可能是紫癜清颗粒治疗HSP有效的原因.
作者：郝晶；孙凤；罗正凯；雍彦礼；赵伟；王金环；常亚娟；田飞；梅婷 刊期： 2015年第10期
目的 对五味子酒制品的化学成分进行研究,探讨五味子炮制后功效改变的物质基础.方法 采用硅胶柱色谱聚酰胺柱色谱重结晶等方法进行分离纯化,通过化合物的理化性质和波谱数据鉴定其结构.结果 从中得到8个化合物,分别鉴定为2,3-二氢-3,5-二羟基-6-甲基-4氢-吡喃-4-酮(1),3,5-二羟基-2-甲基-4氢-吡喃-4-酮(2),5-羟甲基糠醛(3),五味子甲素(4),β-谷甾醇(5),schisdilactone H(6),丁二酸(7),麦芽酚(8).结论 化合物1、2、7及8为首次从该植物中分离得到,化合物6首次从该植物果实中分离得到.
作者：李林福；黄浩；曾发挥；吴龙火 刊期： 2015年第10期
目的 以脾虚水湿不化模型大鼠机体免疫功能指标改变为切入点,探寻黄芪多糖不同组分对脾虚水湿不化大鼠治疗作用及其机制.方法 采用高脂低蛋白饲料加力竭游泳法复制脾虚水湿不化大鼠模型,研究黄芪多糖及其组分对模型大鼠体重、脾重指数、血清白介素-1(IL-1)、白介素-2(IL-2)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)水平的影响.结果 给药干预后,与模型组比,黄芪粗多糖组、黄芪多糖组分-Ⅰ组、黄芪多糖组分-Ⅱ组大鼠脾重指数、血清白介素-1(IL-1)、白介素-2(IL-2)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、总蛋白、白蛋白水平均显著升高(P＜0.05).结论 黄芪多糖各不同组分能改善脾虚水湿不化大鼠免疫功能,是黄芪发挥健脾利湿作用的重要有效组分,其作用机理与提高机体细胞因子、免疫球蛋白等的水平有关.
作者：杨彬彬；季旭明；王世军 刊期： 2015年第10期
目的 为黄芪微生物发酵研究提供参考.方法 查阅2005年1月至2015年1月所有有关中药黄芪微生物发酵的文献,从黄芪发酵菌种、工艺优化、发酵方式、药效评价、成分变化等方面总结和分析微生物发酵黄芪的特点和现状.结果 黄芪发酵单一菌种多于混合菌种;液体发酵多于固体发酵;可采用各种试验设计优化发酵工艺;药效以免疫功能评价多,缺少发酵前后对比的研究和宏观深入的研究;成分的研究多集中在三大成分含量的变化上,涉及到生物转化的文献很少.结论 在微生物发酵中药研究中,黄芪是研究的比较多的一个中药品种,在今后的发酵研究中,可以在固体发酵、组学药效评价、生物转化方面进一步拓展提高.
作者：刘晓霓；陈德喜；李宁 刊期： 2015年第10期
从脾胃生理与抑郁症、脾胃气机升降与肝肺气机运行、脾胃与精神情志的关系等方面分析脾胃与抑郁症发生的关系,阐明脾胃对抑郁症的发病上具有非常重要的作用.同时,结合《金匮要略》,列举了健脾清胆法,健脾行气法,通阳宣痹、疏肝解郁法,健脾利湿、养血调肝法,清热祛湿健脾法,健脾养血、温阳和肝法等调理脾胃功能出发治疗抑郁症的方药,为临床中从脾胃论治抑郁症提供了较好的思路与方法.
作者：张德英；李卫强 刊期： 2015年第10期
目的 探讨川芎嗪(Tetramethylpyrazine,TMP)对大鼠左室肥厚的影响及其对蛋白激酶B信号转导系统的干预作用,以寻找药物作用的靶点.方法 建立腹主动脉缩窄致大鼠心肌肥厚模型;分别测定假手术组、模型组、川芎嗪干预组大鼠心脏重量指数(HMI)及左室心肌质量指数(LVMI);Western blot法检测假手术组、模型组、川芎嗪干预组心肌组织Akt途径信号转导蛋白p-Akt的表达水平.结果 成功建立大鼠心肌肥厚模型;模型组大鼠HMI、LVMI及蛋白p-Akt表达水平与假手术组有显著差异(P＜0.01),而川芎嗪干预组与模型组比较,数值均有下降,有显著差异(P＜0.01),但不能下降到假手术组水平,无显著差异(P＞0.05).结论 TMP具有抑制左室肥厚的作用.其机制可能与下调心肌细胞中蛋白p-Akt表达水平有关.
作者：潘勇军；熊波 刊期： 2015年第10期
目的 探讨肾虚老年性痴呆中医证候的临床表现特点.方法 对570例肾虚老年性痴呆患者中医证候资料进行因子分析、聚类分析.结果 因子分析发现肾虚证老年性痴呆以精亏、阳虚、阴虚为主要证候要素,同时兼夹瘀、痰、火、血虚、气虚等致病要素,临床表现为肾虚证兼夹瘀血、痰浊、心肝火旺等.结合临床专业知识聚类分析发现三类证候分布:第1类以肾精亏虚为主,未发现其他兼夹证候;第2类以肾阴虚为主兼夹心肝火旺证及心脾两虚证;第3类以肾阳虚为主兼夹气滞血瘀证及心脾两虚证,并且肾精亏虚证所占比例大.结论 肾虚老年性痴呆以肾精亏虚、肾阳虚、肾阴虚为主要证候,兼夹瘀、痰、火等致病因素,五脏与心、肝、脾密切相关,病机与精亏密切相关.
作者：李强；崔远武；张连城；顾耘；汪振宇；李柱；吴迪；崔俊波；张玉莲 刊期： 2015年第10期
目的 探讨现代文献食管癌病位与病性证素特点及组合规律.方法 通过检索1979年1月至2014年6月中国期刊数据库(CNKI)收录的中医诊治食管癌文献,提取病位、病性证素;采用SPSS18.0统计软件进行频数分析、R型聚类分析、因子分析.结果 在符合要求的142条文献中提取出13个病位证素,频率＞20％的病位证素依次是脾、胃、肝、上焦、咽喉、肾;提取出26个病性证素,频率＞20％的病性证素依次是痰、血瘀、气滞、气虚、阴虚、燥、血虚、津液亏、火热、阳虚、湿、毒、思、食积、忧、怒;高频证素聚类分析形成9种类型;高频证素因子分析提取8个公因子.结论 食管癌证素组合规律揭示出食管癌的发病机理存在痰瘀互结、毒火热互生、食积与湿互生的实性病变关系,阳虚与气虚互存的虚性病变关系,阴津亏虚与内燥互存、血虚与气滞互存的虚实夹杂病变关系.
作者：吕翠田；牛亚南；陈玉龙；陈晓辉 刊期： 2015年第10期
目的 研究肾衰方对慢性肾功能衰竭大鼠的氧化应激和炎症因子的调控作用,探讨其延缓肾衰竭可能的作用机制.方法 制作5/6肾切除慢性肾衰大鼠模型,分为正常组、模型组、肾衰方组、科素亚组.治疗8周后测定血清肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量水平;ELSER法测定血超氧化物歧化酶,丙二醛,肿瘤坏死因子-α、白介素-6、同型半胱氨酸的水平,观察肾脏组织病理变化.结果 与模型组相比,肾衰方明显降低血清肌酐(P＜0.05)、尿素氮、24小时尿蛋白定量(P＜0.01),降低IL-6(P＜ 0.05)、TNF-α(P＜0.01)炎症因子的表达,能增高血清SOD水平(P＜0.01),降低MDA水平(P＜0.01),降低同型半胱氨酸水平(P＜0.05),改善肾组织的病理损伤.结论 肾衰方能有效改善肾功能,调控致炎因子TNF-α、IL-6的表达,增高血SOD,降低MDA,降低Hcy,从而改善慢性肾衰炎症状态,延缓肾衰进程.
作者：韩海燕；路建饶；王新华；彭文 刊期： 2015年第10期
目的 研究当归饮子对大鼠荨麻疹的防治及其作用机理.方法 60只SD大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,氯雷他定组及当归饮子高、中、低剂量组,每组10只.后5组采用注射抗卵清蛋白及联合抗原激活制作慢性荨麻疹模型.致敏前一天氯雷他定组灌胃给予10 ml·kg-1氯雷他定生理盐水溶液,当归饮子高、中、低剂量组分别按36,18,9g·kg-1·只灌胃给予当归饮子提取浓缩液,正常对照组和模型对照组灌胃给予等体积纯净水.实验结束时,收集各实验组大鼠血液和皮肤,Elisa法测定血清Calcineurin、PIP2、IP3含量,采用甲苯胺蓝对大鼠皮肤进行染色,显微镜观察皮肤病理形态及肥大细胞脱颗粒情况;采用RT-PCR技术检测皮肤PKC基因的表达.结果 与模型组比较,当归饮子高、中、低剂量组大鼠血清Calcineurin、PIP2、IP3含量均有显著降低(P＜0.05).肥大细胞脱颗粒百分数均有显著降低(P＜0.05),肥大细胞脱颗粒均有抑制率有显著增大(P＜0.05).皮肤肥大细胞脱颗粒区域均有显著减少(P＜0.05).皮肤PIP2、IP3和PKC mRNA表达均有显著降低(P＜0.05).结论 当归饮子可下调PIP2/IP3/DAG信号通路关键因子而降低肥大细胞脱颗粒发生率,进而对大鼠慢性荨麻疹产生治疗作用.
作者：郭静；肖敏；左小红；刘光秀；周丽娟；钟振东 刊期： 2015年第10期
目的 观察黄芪多糖(AP)对人精子冻存质量的影响,探讨AP在人精子冷冻保存中的作用.方法 收集正常活力精液和低活力精液,根据冷冻保护液成份的不同,分为阴性对照组(不合AP),阳性对照组(含维生素E),含AP小、中、大剂量组;经过常规冷冻复苏后,检测精子的前向运动率(PR)、复苏率(RR)以及存活率(SR).结果 不论正常活力精液还是低活力精液,含AP的冷冻保护液,精子复苏后,其PR、RR和SR均比阴性对照和阳性对照有明显提高(P＜0.05).结论 在精液冷冻保护液中添加一定浓度的AP可以提高人精予冻融后的质量,对人精子的冷冻损伤具有保护作用.
作者：柳立军；马鹏程；张爱萍；王燕超；周兰霞；王晶 刊期： 2015年第10期
目的 观察焦栀子、黄芪和黄柏对铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)耐药菌株的生长和毒力因子表达的影响,为医院耐药菌株的治疗提供用药依据.方法 取不同浓度中药药液与对数生长期的铜绿假单胞菌耐药株共同培养,利用紫外分光光度法检测细菌浓度;弹性蛋白酶降解刚果红蛋白试验检测弹性蛋白酶生成量;偶氮酪蛋白法测定水解蛋白酶生产量.结果 黄芪、黄柏分别在选定的25mg/ml时显著抑制耐药菌株的生长.焦栀子、黄柏分别在200mg/ml、25mg/ml显著抑制弹性蛋白酶和蛋白水解酶的生成;黄芪对弹性蛋白酶和蛋白水解酶无抑制作用.结论 焦栀子、黄芪和黄柏对铜绿假单胞菌耐药菌株的增殖和毒力因子表达的具有不同程度影响,提示可以通过不同药物间的配伍治疗医源性耐药菌株感染.
作者：贺立群；夏飞；王平 刊期： 2015年第10期
邵祖燕,主任医师、教授、硕士研究生导师,全国著名脾胃病专家,行医五十余年,造诣颇深.邵老诊病过程中突出中医辨证论治,除了擅长脾胃病之外,对痹证的治疗亦颇有心得.笔者有幸师从邵老学习,受益匪浅.现将跟师体会简述如下.1 痹症病因病机痹,即痹阻不通.痹证以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病症.主要病机是气血痹阻不通、筋脉关节失于濡养所致.临床上有渐进性、反复发作性的特点[1].主要指西医学的风湿热(风湿性关节炎)、骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风等[2].
作者：赵双梅；李慧臻；祁向争 刊期： 2015年第10期
综述了中药锁阳的主要成分、药用价值、药理作用等,并对近些年来锁阳的现代保健应用进行了总结;分析了锁阳资源的开发利用现状,提出相关建议,为锁阳的可持续研究发展提供一定的参考和建议.
作者：吴瑕 刊期： 2015年第10期
介绍朱生樑主任医师辨治溃疡性结肠炎的思路.朱师指出该病辨证以明分期、抓主症、辨三邪、观病所为要点,治疗则应重脾胃、调气血、祛三邪、分缓急,认为该病初起时宜祛风化湿和中,病进时当清热利湿止血,恢复时需益气养阴清热,同时应注意饮食调理和情绪调节.
作者：邓玉海；汤瑾；周赟；孙吉；王宏伟 刊期： 2015年第10期
目的 观察牛膝总皂苷(TSA)含药血清对兔膝软骨细胞增殖与凋亡的影响.方法 建立离体软骨细胞培养体系,MTT法观察TSA含药血清对软骨细胞增殖的影响,RT-PCR法测定TGF-β1mRNA的表达;流式细胞分析法观察TSA含药血清对软骨细胞的凋亡,检测软骨细胞中Caspase-3活性.结果 TSA含药血清培养软骨细胞72h后,TSA高剂量组与硫酸氨基葡萄糖组能显著提高软骨细胞的增殖;TSA高、TSA中剂量组与硫酸氨基葡萄糖组能显著提高TGF-β1mRNA的表达;TSA高、中剂量组和硫酸氨基葡萄糖组在作用48h后,能够显著降低软骨细胞的凋亡数量,呈一定的量效关系;TSA高、中剂量组和硫酸氨基葡萄糖组在作用24h后,能够显著降低caspase-3在软骨细胞中的表达,随着干预时间的延长,低剂量组也出现抑制作用.结论 TSA含药血清对软骨细胞有促进增殖和抑制凋亡的作用,且呈浓度和时间依赖性,尤其是高剂量的TSA含药血清效果明显.
作者：刘渊；孙雪莲；周红海；杨柯 刊期： 2015年第10期
目的 建立大孔吸附树脂分离纯化锁阳总黄酮工艺.方法 以大孔吸附树脂对锁阳总黄酮的分离效率和转移率为评价指标,通过静态和动态吸附/解吸附实验优化工艺条件.结果 考察了6种大孔吸附树脂对锁阳总黄酮的分离纯化性能,以吸附/解吸附性能为评价指标,确定了GS-6为佳大孔吸附树脂.在GS-6大孔吸附树脂上优选的佳工艺条件为:上样浓度为0.038 g·ml-1(相当于原生药),以6BV·h-1流速吸附,上样量为45 BV(树脂床体积),4 BV水冲洗树脂柱,8 BV的70％乙醇以4 BV·h-1的流速解吸附.在优化的工艺条件下,锁阳总黄酮得率为82.85％,纯度为83.44％.结论 优选的GS-6大孔吸附树脂对锁阳总黄酮吸附容量、解吸附率和含量结果良好,优化的生产工艺条件适用于工业化生产.
作者：张君菡；刘永峰；裴栋；刘毅；魏鉴腾；杨勇智；邸多隆 刊期： 2015年第10期
目的 探索何首乌传统炮制方法九蒸九晒过程中有关质量指标的变化.方法 采用传统的黑豆共蒸法(隔水蒸)进行九蒸九晒法炮制,参照《中国药典》有关方法测定2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(简称二苯乙烯苷)、游离蒽醌、水份及醇溶性浸出物的含量.结果 二苯乙烯苷含量从炮制前的3.56％下降至炮制后的1.42％,但多个炮制中间品的含量高于炮制前(高达4.08％);游离蒽醌含量从炮制前的0.067％上升至炮制后的0.11％,但多个炮制中间品的含量低于炮制前(低达0.036％);水份及醇溶性浸出物的含量大致稳定在一定范围内.结论 何首乌九蒸九晒过程中存在其他成分分别转化为二苯乙烯苷、大黄素和大黄素甲醚的情况,九蒸九晒终使二苯乙烯苷含量显著下降、游离蒽醌含量显著上升;九蒸九晒对何首乌的水份及醇溶性浸出物的含量无显著影响.
作者：杨文宇；陈祥贵；石泓；石一丁 刊期： 2015年第10期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
