韩永明
目的探讨血小板衍化内皮细胞生长因子(PD-ECGF)在膀胱移行细胞癌肿瘤细胞和肿瘤旁间质细胞中表达的异同及其临床意义.方法用PD-ECGF的单抗1C6-203,采取免疫组织化学方法对55例膀胱移行细胞癌和8例正常膀胱粘膜进行PD-ECGF表达的研究.结果正常膀胱粘膜的上皮细胞和间质细胞的PD-ECGF免疫染色均呈阴性.55例膀胱移行细胞癌中25例(45.5%)肿瘤细胞PD-ECGF呈阳性表达, 其肿瘤病理分级为G1级2/7(28.6%),G2级9/25(36.0%),G3级14/23(60.9%)(x2 = 3.91, P>0.05);病理分期为Ta期3/18(16.7%),T1期5/14(35.7%),T2~4期17/23(73.9%)(x2 = 14.0, P<0.001).肿瘤间质细胞的PD-ECGF阳性表达为37/55(67.3%),其病理分级为G1 级3/7(42.9%),G2级14/25(56.0%),G3级20/23(87.0%)(x2=7.39,P<0.05);病理分期为Ta期5/18(27.8%),T1期12/14(85.7%),T2~4期20/23(87.0%)(x2=30.2,P<0.001).结论膀胱癌肿瘤细胞与间质细胞中的PD-ECGF阳性表达在膀胱移行细胞癌的进展中都起着重要作用,检测其表达对判断膀胱癌的分化程度和浸润程度有一定临床意义.
作者:李纲;张元芳;丁强;严春寅;温端改;郭震华 刊期: 2003年第05期
采用ELISA双抗体夹心法检测原发性肾病综合征(PNS)患者血清及尿白细胞介素-8(IL-8)水平.结果:PNS患者肾病极期血清及尿IL-8水平明显高于肾病缓解期及对照组,尿IL-8与24 h尿蛋白定量呈正相关.提示IL-8在PNS中可能起着重要的作用,检测尿及血清IL-8水平可作为肾病活动的参考指标.
作者:陈洪磊 刊期: 2003年第05期
报告13例原发性小肠恶性肿瘤,其中十二指肠癌7例,空、回肠癌6例.CT确诊7例.行胰十二指肠切除术4例,节段性肠切除术6例,剖腹探查术1例,手术切除率为76%.行胰十二指肠切除术患者的术后3年和5年生存率分别为50%和25%,行节段性肠切除术患者的术后3年和5年的生存率分别为50%和20%,行剖腹探查术患者术后3个月死亡.提示原发性小肠恶性肿瘤以十二指肠癌多见,能获得胰十二指肠切除和节段性肠切除患者的近期疗效较好.
作者:王莎飞 刊期: 2003年第05期
目的比较血清总前列腺特异抗原(T-PSA)、游离前列腺特异抗原(F-PSA)与T-PSA的比值(F/T)在前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)诊断中的价值.方法回顾分析27例PCa及184例BPH的血清T-PSA和F/T值,分别比较T-PSA与F/T值对前列腺良、恶性病变的鉴别诊断价值.结果两组患者的T-PSA与F/T值均有显著差异(均P<0.01).但依据T-PSA水平将两组患者各再分为<4 μg/L、4~10 μg/L及>10 μg/L 3组后,当T-PSA<4 μg/L时,两组患者的T-PSA无显著差异(P>0.05),而F/T值有显著差异(P<0.05);T-PSA位于4~10 μg/L时,两组患者的T-PSA亦无显著差异(P>0.05),而F/T值有极显著差异(P<0.01);在T-PSA>10 μg/L时,两组患者T-PSA及F/T值均有极显著差异(均P<0.01).结论 F/T值较T-PSA更具鉴别前列腺良、恶性疾病的价值.
作者:杨光天;单玉喜 刊期: 2003年第05期
我院1976年1月~2003年2月收治创伤性膈疝26例,现就其诊治分析如下.
作者:陈磊;李益;张佩文 刊期: 2003年第05期
目的研究nm23/NDPK在前列腺癌中表达的意义.方法用免疫组织化学方法检测40例前列腺癌标本中nm23/NDPK的表达情况.结果在40例前列腺癌标本中nm23/NDPK的阳性表达为57.50%(23/40),nm23/NDPK的表达随病理分化程度降低而下调;转移组(36.84%)明显低于非转移组(76.19%),P<0.05.随前列腺癌Whitmore分期的增高, nm23/NDPK表达明显下调.结论 nm23基因在前列腺癌侵袭转移过程中发挥重要作用,检测nm23/NDPK的表达对评价前列腺癌的生物学行为和预测肿瘤进展有重要意义.
作者:臧晋;严春寅;张炜 刊期: 2003年第05期
应用宽焦斑-低压力自聚焦电磁式体外冲击波碎石机(CS-2012A-3)治疗肾鹿角状结石25例.结果:碎石率100%,3个月结石排净率70%,无严重并发症.提示宽焦斑-低压力体外冲击波碎石术治疗肾鹿角状结石效果较好,且操作简单,并发症少.
作者:仝华;单玉喜;陆劲松 刊期: 2003年第05期
目的研究X线能否诱导胃癌细胞Fas表达及细胞凋亡变化,以了解胃癌中电离辐射、细胞凋亡及Fas表达之间的联系.方法建立胃癌细胞系SGC-7901(低分化腺癌)裸小鼠原位种植瘤模型;随机将21只模型鼠分为未照射组和两个照射组(每组7只),对两个照射组行X线(6 MV,20 Gy)局部照射,分别于照射后24、48 h处死动物;采用免疫组化染色技术及TUNEL法,分别检测未照射组及照射组胃癌细胞的Fas表达状态及细胞凋亡的变化.结果 (1)照射后24 h胃癌组织的凋亡指数(AI)及Fas表达标记指数(LI)明显高于未照射组(P<0.01);(2)照射后48 h胃癌组织的AI及LI与未照射组比较,无显著差异(P>0.05);(3)AI、LI变化趋同,具有正相关性(P<0.01).结论胃癌组织存在凋亡受抑现象,X线能诱导胃癌细胞凋亡及Fas表达上调;且X线诱导胃癌细胞凋亡可能是X线诱导Fas表达上调的结果.
作者:陆艺;钱海鑫 刊期: 2003年第05期
目的进一步探讨血清总胆汁酸(TBA) 评估慢性重型肝炎患者肝细胞损伤程度及其预后的临床价值.方法对慢性重型肝炎组122例、慢性肝炎组98例和正常对照组48人同时测定TBA、总胆红素(TBIL)及凝血酶原活动度(PA),并分析它们之间的关系.结果慢性重型肝炎患者血清TBA水平显著高于慢性肝炎组及正常对照组(P<0.01),TBA与TBIL呈正相关,与PA呈负相关(分别为r=0.712, P<0.01;r=-0.832, P<0.01);治愈+好转组TBA明显低于恶化+死亡组(P<0.01).结论慢性重型肝炎TBA显著升高,肝细胞损伤越严重,TBA水平越高.TBA是敏感的肝功能检测指标,对慢性重型肝炎的疗效及预后评估有一定的临床价值.
作者:江敏华;甘建和;罗二平;赵卫峰 刊期: 2003年第05期
通过对352名高一年级学生的调查,分析健康教育前后学生对健康的认识与学生健康意识和行为的关系.结果表明,学生在健康教育前后对健康的认识是不同的,健教组与对照组在部分身体素质的发展方面也有明显差异.说明健康教育对提高健康意识具有积极作用,能帮助学生提高锻炼的自觉性,将健康意识转化为健身行为习惯,有助于学生健康水平的提高.
作者:李建军 刊期: 2003年第05期
肩锁关节损伤如处理不当,易发生患肩疼痛无力、活动受限,后期可发生肩锁关节骨性关节炎[1].现就本院1998~2002年处理的54例分析如下.
作者:计小东;郑红根;张伟中;徐浩 刊期: 2003年第05期
乳腺癌术前均存在不同程度的心理障碍,既给治疗带来一定困难,也影响患者术后康复及生活质量.我们选取2000年2月~2003年2月在我院住院并手术治疗的乳腺癌患者61例实施术前心理干预,收到了一定的效果.
作者:徐清玲 刊期: 2003年第05期
采用不同手术方法治疗2~15岁髋关节发育不良(DDH)98例132髋.随访62例76髋,随访时间3~15年,平均7年2个月.其中Salter骨盆截骨术28髋,Chiari骨盆内移截骨术22髋,Pemberton髋臼成形术20髋,髋臼造盖术6髋.观察临床疗效.结果61髋术后评分>80分,满意率80.3%,4种术式之间无差异.术后Severin X线分级Ⅰ级占63%,Ⅱ级占31%,Ⅲ级占4%,Ⅳ级占2%.表明4种术式治疗儿童DDH均有良好效果.股骨上段缩短术可辅助矫正前倾角,且利于复位.手术时的年龄与术后的疗效有密切关系,应早期诊断、早期治疗.
作者:杨同其;孙俊;唐天驷 刊期: 2003年第05期
目的研究Fas/FasL、Bcl-2基因在急性阻塞性黄疸肝细胞凋亡中的表达情况. 方法 SD大鼠30只,随机分为3组.A组为假手术组,B、C组为实验组,结扎胆总管,B组饲养7 d,C组饲养14 d.每组动物处置后观察肝细胞凋亡现象,检测肝细胞凋亡率和Fas、FasL、Bcl-2基因的表达情况.结果 (1)电镜观察到B、C组肝细胞有典型的凋亡现象.(2)各组间的肝细胞凋亡率比较有统计学意义(P<0.05).(3)各组大鼠肝细胞中Fas均有阳性表达,阳性率比较无显著差异(P>0.05);各组FasL、Bcl-2阳性率有显著差异(P<0.05),C组高于B组.结论 (1)肝细胞凋亡率的升高是导致阻塞性黄疸肝损伤的一个重要机制.(2)Fas/FasL系统是阻塞性黄疸肝细胞凋亡的一个重要途径.(3)Bcl-2基因的表达是肝细胞抵制凋亡的一个重要表现.
作者:沈伟;孙庆林;陈民;张锡庆;李德春 刊期: 2003年第05期
老年慢性支气管炎是引起肺气肿、肺心病的主要原因,而肺气肿和肺心病是呼吸系统死亡率高的疾病,因其发生、发展时间长,严重影响老年人的生活质量.故我们就1997年以来苏州大学离休干部被确诊为慢性支气管炎的56例患者的影响因素及对生活质量的影响分析如下.
作者:金晓波;张金华 刊期: 2003年第05期
我院1973~2001年间经手术病理证实绒毛膜上皮癌肺转移30例,现对其X线表现分析如下,以进一步认识X线平片检查对绒毛膜上皮癌的诊断价值.
作者:曹健荣 刊期: 2003年第05期
对22例拔T管后胆汁性腹膜炎行保守治疗17例,腹腔镜手术处理5例,结果均顺利康复出院.认为T管拔除后胆汁性腹膜炎保守治疗和腹腔镜微创手术治疗相结合,能取得满意的效果.
作者:杨卫富;李德春 刊期: 2003年第05期
通过回顾分析6年间剖宫产1093例,探讨剖宫产率上升之原因.结果总剖宫产率36.46%(1093/2988),其中胎儿窘迫及头盆不称分别占21.68%及16.83%.认为加强孕产妇保健,防止胎儿窘迫过度诊断,减少相对剖宫产指征,可降低总剖宫产率.
作者:钱志红;陈昕 刊期: 2003年第05期
目的应用临床和脑电双频谱指数监测,评价硬膜外阻滞后患者达到意识丧失时所需异丙酚的剂量,并探讨其可能的机制.方法将30例ASAⅠ~Ⅱ级下肢、下腹部手术患者(术前用药一致)随机双盲法分为硬膜外阻滞组(E组,n=15)和对照组(C组,n=15).E组在硬膜外腔注入0.75%布比卡因15 ml;C组行硬膜外穿刺后,在硬膜外置管备用不注药.两组均在穿刺完毕后20 min开始连续静脉泵入异丙酚至意识丧失,并记录异丙酚用量.所有患者均监测脑电双频谱指数.结果两组意识丧失时异丙酚用量E组明显少于C组(P<0.05),监测所得的基础BIS值、泵入异丙酚前BIS值、意识丧失时BIS值两组间无差异.在同一组中,基础BIS值和泵入异丙酚前BIS值无差异,而意识丧失时BIS值均低于基础BIS值和泵入异丙酚前BIS值.结论硬膜外阻滞降低患者意识丧失时所需异丙酚的用量.其主要机制可能是硬膜外阻滞阻断了局部的传入信号,降低了对网状激活系统的刺激,产生镇静作用.
作者:须挺;杨建平;张凡 刊期: 2003年第05期
目的了解雷洛昔芬(RLX)对去卵巢大鼠骨代谢、骨组织形态学等指标的影响.方法 3月龄雌性SD大鼠32只,随机分为假手术组(SHAM)、卵巢切除组(OVX)、卵巢切除加乙烯雌酚组(DES)、卵巢切除加雷洛昔芬组(RLX),每组8只,5个月后处死,取大鼠血、尿检测骨代谢生化指标及骨组织形态学检查.结果和SHAM及OVX组相比,RLX及DES组能明显上调血清E2、Ca2+、ALP的水平和增加骨密度.RLX及DES两组相比,各项指标无统计学意义.结论 RLX对防治去卵巢大鼠的骨丢失与DES一样有效,RLX可替代DES防治绝经后骨质疏松.
作者:张小玉;陆重琳;刘社兰;王雷 刊期: 2003年第05期