沈伟;孙庆林;陈民;张锡庆;李德春
分析14例胰腺损伤患者的诊断及处理.术前诊断为胰腺损伤者仅4例,占28.4%.手术治疗包括胰十二指肠切除术2例、胰体尾切除术3例、十二指肠憩室化手术3例、单纯外引流术6例.死亡4例,病死率28.6%.表明胰腺损伤易漏诊,剖腹探查仍是有效的方法,术中应仔细探查.胰腺损伤的处理应根据患者的一般状态决定手术方式.
作者:张子祥;李德春 刊期: 2003年第05期
对128例再发性腹痛(RAP)患儿进行病因分析.结果:器质性RAP 98例(占76.56%),功能性RAP 30例(占23.44%).提示器质性RAP是小儿RAP的主要原因,其中以慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎为多见,因此提倡RAP的患儿做胃镜检查.
作者:顾红英;蒯华;唐伟国;金忠芹;武庆斌 刊期: 2003年第05期
对该院1991年和2001年临床各科住院患者邀请精神科会诊的数量、科室分布、精神科诊断与用药情况进行对比分析.结果表明,年会诊率呈上升趋势;会诊的科室分布和疾病种类无明显变化;用药的变化是镇静作用较强、副作用较少及新型的精神药物的使用呈上升趋势.提示综合医院住院患者精神医学问题呈上升趋势,应加强会诊-联络精神病学的推广与研究,临床用药正朝着疗效更好、副作用更少、服用更方便的方向发展.
作者:兰光华;徐英;陈文;吴爱勤;赵海园;王耀龙 刊期: 2003年第05期
肩锁关节损伤如处理不当,易发生患肩疼痛无力、活动受限,后期可发生肩锁关节骨性关节炎[1].现就本院1998~2002年处理的54例分析如下.
作者:计小东;郑红根;张伟中;徐浩 刊期: 2003年第05期
目的探讨碘化油纳米磁流体在兔肝内滞留的可能性.方法 131I-碘化油纳米磁流体+硬磁粉通过兔肝脏门静脉注入右肝,γ定标仪体外观测肝脏区域γ计数的连续变化,确定131I-碘化油纳米磁流体在局部的代谢参数.病理观察肝脏右叶、左叶和肺脏,电镜观察肝脏右叶.单纯131I-碘化油纳米磁流体注射为对照组.结果实验组131I-碘化油纳米磁流体在局部滞留的生物半排期时间及慢组份比例明显高于对照组,靶区内损伤明显重于对照组.结论 131I-碘化油纳米磁流体有可能增加药物在体内的滞留,值得进一步研究.
作者:张旭光;朱寿彭 刊期: 2003年第05期
老年慢性支气管炎是引起肺气肿、肺心病的主要原因,而肺气肿和肺心病是呼吸系统死亡率高的疾病,因其发生、发展时间长,严重影响老年人的生活质量.故我们就1997年以来苏州大学离休干部被确诊为慢性支气管炎的56例患者的影响因素及对生活质量的影响分析如下.
作者:金晓波;张金华 刊期: 2003年第05期
目的研究儿童肺炎支原体相关性肾炎的临床特点.方法观察同期住院的儿童急性肺炎支原体感染后肾炎和儿童急性链球菌感染后肾炎的临床资料并进行比较分析.结果儿童肺炎支原体相关性肾炎占同期住院急性肾小球肾炎患儿的21.8%,临床表现为急性肾炎综合征,阿奇霉素治疗有效.与急性链球菌感染后肾炎比较,发病年龄无差别,但血尿和蛋白尿恢复较快,潜伏期短.结论儿童肺炎支原体相关性肾炎是目前儿童急性肾小球肾炎的主要病因之一,病情恢复较快,预后良好.
作者:封其华;程江;王丽峰;李晓忠;徐勤英;闵月 刊期: 2003年第05期
采用不同手术方法治疗2~15岁髋关节发育不良(DDH)98例132髋.随访62例76髋,随访时间3~15年,平均7年2个月.其中Salter骨盆截骨术28髋,Chiari骨盆内移截骨术22髋,Pemberton髋臼成形术20髋,髋臼造盖术6髋.观察临床疗效.结果61髋术后评分>80分,满意率80.3%,4种术式之间无差异.术后Severin X线分级Ⅰ级占63%,Ⅱ级占31%,Ⅲ级占4%,Ⅳ级占2%.表明4种术式治疗儿童DDH均有良好效果.股骨上段缩短术可辅助矫正前倾角,且利于复位.手术时的年龄与术后的疗效有密切关系,应早期诊断、早期治疗.
作者:杨同其;孙俊;唐天驷 刊期: 2003年第05期
我院1995年6月~2002年6月收治甲状腺功能亢进症(甲亢)患者186例,其中发生肝损害58例,现分析如下.
作者:殷洪二 刊期: 2003年第05期
新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一.我们在综合抢救治疗基础上经脐静脉穿刺注入盐酸纳洛酮(Naloxone)治疗20例,取得良好效果,报道如下.
作者:黄运姣;邱立国 刊期: 2003年第05期
笔者在常规治疗的基础上应用低分子肝素联合波立维治疗不稳定型心绞痛(UAP)39例,旨在观察两药联用对UAP的疗效.
作者:潘建强;印鑫 刊期: 2003年第05期
将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组予EP方案加胸腺肽α1治疗;对照组仅予EP方案治疗;其余对症支持治疗两组相同.检测两组患者T淋巴细胞亚群,同时观察疗效和副作用.结果治疗组治疗前后T淋巴细胞亚群有显著改善,临床控制率有显著提高.认为EP方案结合胸腺肽α1治疗非小细胞肺癌可以显著改善机体T细胞功能,是一种安全而有效的治疗方案.
作者:左玉如;徐跃华 刊期: 2003年第05期
目的进一步探讨血清总胆汁酸(TBA) 评估慢性重型肝炎患者肝细胞损伤程度及其预后的临床价值.方法对慢性重型肝炎组122例、慢性肝炎组98例和正常对照组48人同时测定TBA、总胆红素(TBIL)及凝血酶原活动度(PA),并分析它们之间的关系.结果慢性重型肝炎患者血清TBA水平显著高于慢性肝炎组及正常对照组(P<0.01),TBA与TBIL呈正相关,与PA呈负相关(分别为r=0.712, P<0.01;r=-0.832, P<0.01);治愈+好转组TBA明显低于恶化+死亡组(P<0.01).结论慢性重型肝炎TBA显著升高,肝细胞损伤越严重,TBA水平越高.TBA是敏感的肝功能检测指标,对慢性重型肝炎的疗效及预后评估有一定的临床价值.
作者:江敏华;甘建和;罗二平;赵卫峰 刊期: 2003年第05期
目的研究X线能否诱导胃癌细胞Fas表达及细胞凋亡变化,以了解胃癌中电离辐射、细胞凋亡及Fas表达之间的联系.方法建立胃癌细胞系SGC-7901(低分化腺癌)裸小鼠原位种植瘤模型;随机将21只模型鼠分为未照射组和两个照射组(每组7只),对两个照射组行X线(6 MV,20 Gy)局部照射,分别于照射后24、48 h处死动物;采用免疫组化染色技术及TUNEL法,分别检测未照射组及照射组胃癌细胞的Fas表达状态及细胞凋亡的变化.结果 (1)照射后24 h胃癌组织的凋亡指数(AI)及Fas表达标记指数(LI)明显高于未照射组(P<0.01);(2)照射后48 h胃癌组织的AI及LI与未照射组比较,无显著差异(P>0.05);(3)AI、LI变化趋同,具有正相关性(P<0.01).结论胃癌组织存在凋亡受抑现象,X线能诱导胃癌细胞凋亡及Fas表达上调;且X线诱导胃癌细胞凋亡可能是X线诱导Fas表达上调的结果.
作者:陆艺;钱海鑫 刊期: 2003年第05期
目的寻找质粒pGH/BL21在大肠杆菌中的佳表达条件.方法当它在大肠杆菌中表达时,考查不同IPTG诱导浓度及不同的诱导时间对表达产物的影响,表达产物的量以SDS-PAGE电泳方法分析.结果该基因的佳表达条件为:IPTG诱导浓度1.0 mmol/L,诱导时间4 h.结论 IPTG对不同的基因在不同的表达体系中需不同的诱导条件,只有找到它的佳诱导条件才能保证终产物的大产率.
作者:成中芹;王雪峰;朱江 刊期: 2003年第05期
应用小梁切除结合丝裂霉素C(MMC)治疗青光眼15例18眼(Ⅰ组),并与传统小梁切除术治疗的14例16眼青光眼(Ⅱ组)作对照.结果手术成功率Ⅰ组(94.44%)高于Ⅱ组(68.75%),但无统计学显著差异(P>0.05);两组术后平均眼压(Ⅰ组为13.84±3.94 mmHg,Ⅱ组为18.32±3.85 mmHg)有非常显著性差异(P<0.01).Ⅰ组术后有8眼出现低眼压,其中4眼出现黄斑水肿,1例持续性低眼压致视力略受影响.提示MMC可加强小梁切除术的滤过效果,提高手术成功率.但应严格控制使用,以减少MMC毒性作用所致的严重并发症.
作者:韩永明 刊期: 2003年第05期
2000年2月我科收治1例18岁以上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者,采用正畸掩饰性矫治方法,取得满意的效果.
作者:李韵 刊期: 2003年第05期
采用ELISA双抗体夹心法检测原发性肾病综合征(PNS)患者血清及尿白细胞介素-8(IL-8)水平.结果:PNS患者肾病极期血清及尿IL-8水平明显高于肾病缓解期及对照组,尿IL-8与24 h尿蛋白定量呈正相关.提示IL-8在PNS中可能起着重要的作用,检测尿及血清IL-8水平可作为肾病活动的参考指标.
作者:陈洪磊 刊期: 2003年第05期
应用EH复合材料修补额眶部颅骨缺损14例.术前预制EH复合材料人工颅骨板,术中调制EH复合材料并塑形,再造眉弓等骨性标志.结果所有患者外观满意,达到整容效果,术后无感染、皮下积液等并发症.随访10~42个月,CT检查证实人工颅骨与颅骨连接紧密,无明显间隙,未见EH材料被吸收、变形或移位等表现.表明EH复合材料具有在室温下可随意塑形、不易被吸收、组织相容性好等特点,临床应用操作简便,整形效果好,术后并发症少,是一种理想的颅骨修补及整容材料.
作者:孙春明;崔岗;周幽心;王中;周岱 刊期: 2003年第05期
选用白色健康猪,活杀后取断层皮,高渗盐水法去除表皮,用酶化学剂脱去表皮细胞,保留完整的基底膜和细胞外基质形态,制成网状异种无细胞真皮基质.对13例Ⅲ°烧伤患者切痂后创面行异种无细胞真皮基质与自体刃厚皮联合移植,结果皮片成活率达97%~100%,联合移植皮片成活后创面平坦,瘢痕增生轻或不明显.提示自体刃厚皮与异种无细胞真皮基质联合移植是修复深度创面较理想的方法.
作者:许明;陆兴安;沈国良 刊期: 2003年第05期