许明；陆兴安；沈国良
将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组予EP方案加胸腺肽α1治疗;对照组仅予EP方案治疗;其余对症支持治疗两组相同.检测两组患者T淋巴细胞亚群,同时观察疗效和副作用.结果治疗组治疗前后T淋巴细胞亚群有显著改善,临床控制率有显著提高.认为EP方案结合胸腺肽α1治疗非小细胞肺癌可以显著改善机体T细胞功能,是一种安全而有效的治疗方案.
作者：左玉如；徐跃华 刊期： 2003年第05期
对151例原发性三叉神经痛患者,采用PR-3型自动控温射频热凝仪治疗,于随访3～12年后,分析复发与穿刺是否见脑脊液渗出、方波电压和热凝温度等3个技术因素的关系.结果:(1)穿刺见脑脊液渗出者,其复发率比未见脑脊液渗出者低17.2%(95%置信区间14.1%～20.3%).(2)方波电压的定位价值存疑.穿刺未见脑脊液渗出者中53%对0.1 V以下刺激便有反应,据此选定较低的热凝温度后,其复发率高达44.4%(12/27),远高于同一刺激强度下穿刺见脑脊液渗出者的复发率19.7%(13/66)(x2＝5.97,P＜0.05).(3)对于穿刺未见脑脊液渗出者,即使使用较高的热凝温度,复发率也不见降低.表明穿刺准确(见脑脊液渗出)是首位因素;方波电压是间接指示穿刺准确程度的替代指标,但有时产生误导,值得注意;推荐适宜热凝温度为83℃,上限值为88℃.
作者：陈文亚；张俊元 刊期： 2003年第05期
对22例拔T管后胆汁性腹膜炎行保守治疗17例,腹腔镜手术处理5例,结果均顺利康复出院.认为T管拔除后胆汁性腹膜炎保守治疗和腹腔镜微创手术治疗相结合,能取得满意的效果.
作者：杨卫富；李德春 刊期： 2003年第05期
通过对352名高一年级学生的调查,分析健康教育前后学生对健康的认识与学生健康意识和行为的关系.结果表明,学生在健康教育前后对健康的认识是不同的,健教组与对照组在部分身体素质的发展方面也有明显差异.说明健康教育对提高健康意识具有积极作用,能帮助学生提高锻炼的自觉性,将健康意识转化为健身行为习惯,有助于学生健康水平的提高.
作者：李建军 刊期： 2003年第05期
目的了解雷洛昔芬(RLX)对去卵巢大鼠骨代谢、骨组织形态学等指标的影响.方法 3月龄雌性SD大鼠32只,随机分为假手术组(SHAM)、卵巢切除组(OVX)、卵巢切除加乙烯雌酚组(DES)、卵巢切除加雷洛昔芬组(RLX),每组8只,5个月后处死,取大鼠血、尿检测骨代谢生化指标及骨组织形态学检查.结果和SHAM及OVX组相比,RLX及DES组能明显上调血清E2、Ca2+、ALP的水平和增加骨密度.RLX及DES两组相比,各项指标无统计学意义.结论 RLX对防治去卵巢大鼠的骨丢失与DES一样有效,RLX可替代DES防治绝经后骨质疏松.
作者：张小玉；陆重琳；刘社兰；王雷 刊期： 2003年第05期
目的探讨碘化油纳米磁流体在兔肝内滞留的可能性.方法 131I-碘化油纳米磁流体+硬磁粉通过兔肝脏门静脉注入右肝,γ定标仪体外观测肝脏区域γ计数的连续变化,确定131I-碘化油纳米磁流体在局部的代谢参数.病理观察肝脏右叶、左叶和肺脏,电镜观察肝脏右叶.单纯131I-碘化油纳米磁流体注射为对照组.结果实验组131I-碘化油纳米磁流体在局部滞留的生物半排期时间及慢组份比例明显高于对照组,靶区内损伤明显重于对照组.结论 131I-碘化油纳米磁流体有可能增加药物在体内的滞留,值得进一步研究.
作者：张旭光；朱寿彭 刊期： 2003年第05期
我院1973～2001年间经手术病理证实绒毛膜上皮癌肺转移30例,现对其X线表现分析如下,以进一步认识X线平片检查对绒毛膜上皮癌的诊断价值.
作者：曹健荣 刊期： 2003年第05期
目的进一步探讨血清总胆汁酸(TBA) 评估慢性重型肝炎患者肝细胞损伤程度及其预后的临床价值.方法对慢性重型肝炎组122例、慢性肝炎组98例和正常对照组48人同时测定TBA、总胆红素(TBIL)及凝血酶原活动度(PA),并分析它们之间的关系.结果慢性重型肝炎患者血清TBA水平显著高于慢性肝炎组及正常对照组(P<0.01),TBA与TBIL呈正相关,与PA呈负相关(分别为r=0.712, P<0.01;r=-0.832, P<0.01);治愈+好转组TBA明显低于恶化+死亡组(P<0.01).结论慢性重型肝炎TBA显著升高,肝细胞损伤越严重,TBA水平越高.TBA是敏感的肝功能检测指标,对慢性重型肝炎的疗效及预后评估有一定的临床价值.
作者：江敏华；甘建和；罗二平；赵卫峰 刊期： 2003年第05期
目的应用临床和脑电双频谱指数监测,评价硬膜外阻滞后患者达到意识丧失时所需异丙酚的剂量,并探讨其可能的机制.方法将30例ASAⅠ～Ⅱ级下肢、下腹部手术患者(术前用药一致)随机双盲法分为硬膜外阻滞组(E组,n=15)和对照组(C组,n=15).E组在硬膜外腔注入0.75%布比卡因15 ml;C组行硬膜外穿刺后,在硬膜外置管备用不注药.两组均在穿刺完毕后20 min开始连续静脉泵入异丙酚至意识丧失,并记录异丙酚用量.所有患者均监测脑电双频谱指数.结果两组意识丧失时异丙酚用量E组明显少于C组(P＜0.05),监测所得的基础BIS值、泵入异丙酚前BIS值、意识丧失时BIS值两组间无差异.在同一组中,基础BIS值和泵入异丙酚前BIS值无差异,而意识丧失时BIS值均低于基础BIS值和泵入异丙酚前BIS值.结论硬膜外阻滞降低患者意识丧失时所需异丙酚的用量.其主要机制可能是硬膜外阻滞阻断了局部的传入信号,降低了对网状激活系统的刺激,产生镇静作用.
作者：须挺；杨建平；张凡 刊期： 2003年第05期
坏死性淋巴结炎是一种易被误诊的非肿瘤性淋巴结增大性疾病,临床及组织学表现特殊.现将我院1990～2001年收治的15例报告如下.
作者：方苏君；蔡伟波；刘仁涛 刊期： 2003年第05期
我院1995年6月～2002年6月收治甲状腺功能亢进症(甲亢)患者186例,其中发生肝损害58例,现分析如下.
作者：殷洪二 刊期： 2003年第05期
选用白色健康猪,活杀后取断层皮,高渗盐水法去除表皮,用酶化学剂脱去表皮细胞,保留完整的基底膜和细胞外基质形态,制成网状异种无细胞真皮基质.对13例Ⅲ°烧伤患者切痂后创面行异种无细胞真皮基质与自体刃厚皮联合移植,结果皮片成活率达97%～100%,联合移植皮片成活后创面平坦,瘢痕增生轻或不明显.提示自体刃厚皮与异种无细胞真皮基质联合移植是修复深度创面较理想的方法.
作者：许明；陆兴安；沈国良 刊期： 2003年第05期
我院1976年1月～2003年2月收治创伤性膈疝26例,现就其诊治分析如下.
作者：陈磊；李益；张佩文 刊期： 2003年第05期
分析新生儿低血糖63例的相关因素及治疗.母亲因素以妊高征多见(15/63,占23.8%),新生儿因素以感染、败血症多(37/63,占58.7%).经治疗血糖恢复正常时间为30 min～12 d,治疗过程中出现高血糖2例.15例难治型低血糖均有严重的并发症.提示有高危因素的新生儿应注意监测血糖,单纯性低血糖治疗效果好,但低血糖常是很多新生儿危重症的并发症,治疗困难,使用糖皮质激素近期效果好.
作者：吴晓萍 刊期： 2003年第05期
采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折13例,12例获得成功,骨折端解剖复位或近似解剖复位,内固定稳固.膝关节活动范围平均3°～110°.二次膝关节切开内固定取出术后未发生明显的膝关节功能丧失.提示如患者选择适当,逆行交锁髓内钉内固定术治疗股骨远端骨折具有较好疗效.髁间进针点对膝关节功能影响较小.
作者：张正廉；孙俊英；徐耀增；杨惠林；唐天驷；董天华 刊期： 2003年第05期
老年慢性支气管炎是引起肺气肿、肺心病的主要原因,而肺气肿和肺心病是呼吸系统死亡率高的疾病,因其发生、发展时间长,严重影响老年人的生活质量.故我们就1997年以来苏州大学离休干部被确诊为慢性支气管炎的56例患者的影响因素及对生活质量的影响分析如下.
作者：金晓波；张金华 刊期： 2003年第05期
小儿胆石症既往极为罕见,北京儿童医院25年间收治66例急性胆囊炎与胆管炎中,伴发胆石症者仅1例[1].近年来国内相继有报道.我院2001～2002年共收治经B超确诊的小儿胆石症12例,现报告如下.
作者：朱怿东；周剑峰；柴建农；陈科 刊期： 2003年第05期
目的研究在碱性条件下LexA蛋白的降解,观察D.radiodurans(抗辐射菌)LexA在两种条件下的降解反应.方法采用SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳法,用考马斯亮蓝R-250染色.结果 37℃时,LexA蛋白在pH 7.0及pH 8.0时不发生分解反应;pH 9.0时完整的LexA蛋白量略有减少;pH 10.0时,LexA蛋白大量分解,电泳带可见明显的蛋白片段.结论高pH值条件下D.radiodurans LexA蛋白在37℃发生降解.其对碱性pH条件的依赖提示了降解的激活需LexA蛋白离子化基因的去氢离子反应.
作者：孔向蓉；刘芬菊；苏燎原 刊期： 2003年第05期
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮合酶(NOS) 活性和一氧化氮(NO)在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中的变化以及三者之间的相互关系.方法 80例CHF患者和20名健康对照组抽取静脉血检测TNF-α、NOS活性和NO;TNF-α含量测定采用放射免疫法,NOS活性、NO含量测定采用化学比色法.结果 CHF组的TNF-α、NOS活性、NO水平均明显高于对照组,且随着心衰程度的加重,各项指标的含量逐渐升高;在TNF-α、NOS活性、NO两两之间及它们与反映心功能的射血分数(EF)值之间存在着显著的直线相关关系.结论 TNF-α、NOS、NO可能参与了心衰的发生、发展,它们是反映心衰严重程度及预后的重要指标.
作者：周亚峰；程绪杰；刘志华 刊期： 2003年第05期
目的比较血清总前列腺特异抗原(T-PSA)、游离前列腺特异抗原(F-PSA)与T-PSA的比值(F/T)在前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)诊断中的价值.方法回顾分析27例PCa及184例BPH的血清T-PSA和F/T值,分别比较T-PSA与F/T值对前列腺良、恶性病变的鉴别诊断价值.结果两组患者的T-PSA与F/T值均有显著差异(均P＜0.01).但依据T-PSA水平将两组患者各再分为<4 μg/L、4～10 μg/L及>10 μg/L 3组后,当T-PSA<4 μg/L时,两组患者的T-PSA无显著差异(P＞0.05),而F/T值有显著差异(P＜0.05);T-PSA位于4～10 μg/L时,两组患者的T-PSA亦无显著差异(P＞0.05),而F/T值有极显著差异(P＜0.01);在T-PSA>10 μg/L时,两组患者T-PSA及F/T值均有极显著差异(均P＜0.01).结论 F/T值较T-PSA更具鉴别前列腺良、恶性疾病的价值.
作者：杨光天；单玉喜 刊期： 2003年第05期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
