杨光天；单玉喜
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮合酶(NOS) 活性和一氧化氮(NO)在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中的变化以及三者之间的相互关系.方法 80例CHF患者和20名健康对照组抽取静脉血检测TNF-α、NOS活性和NO;TNF-α含量测定采用放射免疫法,NOS活性、NO含量测定采用化学比色法.结果 CHF组的TNF-α、NOS活性、NO水平均明显高于对照组,且随着心衰程度的加重,各项指标的含量逐渐升高;在TNF-α、NOS活性、NO两两之间及它们与反映心功能的射血分数(EF)值之间存在着显著的直线相关关系.结论 TNF-α、NOS、NO可能参与了心衰的发生、发展,它们是反映心衰严重程度及预后的重要指标.
作者：周亚峰；程绪杰；刘志华 刊期： 2003年第05期
对22例拔T管后胆汁性腹膜炎行保守治疗17例,腹腔镜手术处理5例,结果均顺利康复出院.认为T管拔除后胆汁性腹膜炎保守治疗和腹腔镜微创手术治疗相结合,能取得满意的效果.
作者：杨卫富；李德春 刊期： 2003年第05期
我院1995年6月～2002年6月收治甲状腺功能亢进症(甲亢)患者186例,其中发生肝损害58例,现分析如下.
作者：殷洪二 刊期： 2003年第05期
分析新生儿低血糖63例的相关因素及治疗.母亲因素以妊高征多见(15/63,占23.8%),新生儿因素以感染、败血症多(37/63,占58.7%).经治疗血糖恢复正常时间为30 min～12 d,治疗过程中出现高血糖2例.15例难治型低血糖均有严重的并发症.提示有高危因素的新生儿应注意监测血糖,单纯性低血糖治疗效果好,但低血糖常是很多新生儿危重症的并发症,治疗困难,使用糖皮质激素近期效果好.
作者：吴晓萍 刊期： 2003年第05期
报告13例原发性小肠恶性肿瘤,其中十二指肠癌7例,空、回肠癌6例.CT确诊7例.行胰十二指肠切除术4例,节段性肠切除术6例,剖腹探查术1例,手术切除率为76%.行胰十二指肠切除术患者的术后3年和5年生存率分别为50%和25%,行节段性肠切除术患者的术后3年和5年的生存率分别为50%和20%,行剖腹探查术患者术后3个月死亡.提示原发性小肠恶性肿瘤以十二指肠癌多见,能获得胰十二指肠切除和节段性肠切除患者的近期疗效较好.
作者：王莎飞 刊期： 2003年第05期
目的了解雷洛昔芬(RLX)对去卵巢大鼠骨代谢、骨组织形态学等指标的影响.方法 3月龄雌性SD大鼠32只,随机分为假手术组(SHAM)、卵巢切除组(OVX)、卵巢切除加乙烯雌酚组(DES)、卵巢切除加雷洛昔芬组(RLX),每组8只,5个月后处死,取大鼠血、尿检测骨代谢生化指标及骨组织形态学检查.结果和SHAM及OVX组相比,RLX及DES组能明显上调血清E2、Ca2+、ALP的水平和增加骨密度.RLX及DES两组相比,各项指标无统计学意义.结论 RLX对防治去卵巢大鼠的骨丢失与DES一样有效,RLX可替代DES防治绝经后骨质疏松.
作者：张小玉；陆重琳；刘社兰；王雷 刊期： 2003年第05期
2000年2月我科收治1例18岁以上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者,采用正畸掩饰性矫治方法,取得满意的效果.
作者：李韵 刊期： 2003年第05期
肩锁关节损伤如处理不当,易发生患肩疼痛无力、活动受限,后期可发生肩锁关节骨性关节炎[1].现就本院1998～2002年处理的54例分析如下.
作者：计小东；郑红根；张伟中；徐浩 刊期： 2003年第05期
对该院1991年和2001年临床各科住院患者邀请精神科会诊的数量、科室分布、精神科诊断与用药情况进行对比分析.结果表明,年会诊率呈上升趋势;会诊的科室分布和疾病种类无明显变化;用药的变化是镇静作用较强、副作用较少及新型的精神药物的使用呈上升趋势.提示综合医院住院患者精神医学问题呈上升趋势,应加强会诊-联络精神病学的推广与研究,临床用药正朝着疗效更好、副作用更少、服用更方便的方向发展.
作者：兰光华；徐英；陈文；吴爱勤；赵海园；王耀龙 刊期： 2003年第05期
应用EH复合材料修补额眶部颅骨缺损14例.术前预制EH复合材料人工颅骨板,术中调制EH复合材料并塑形,再造眉弓等骨性标志.结果所有患者外观满意,达到整容效果,术后无感染、皮下积液等并发症.随访10～42个月,CT检查证实人工颅骨与颅骨连接紧密,无明显间隙,未见EH材料被吸收、变形或移位等表现.表明EH复合材料具有在室温下可随意塑形、不易被吸收、组织相容性好等特点,临床应用操作简便,整形效果好,术后并发症少,是一种理想的颅骨修补及整容材料.
作者：孙春明；崔岗；周幽心；王中；周岱 刊期： 2003年第05期
目的构建表达人P-选择素胞外凝集素-表皮生长因子样区(Lectin-EGF)片段的基因工程菌.方法从人血小板中提取总RNA,经RT-PCR得到P-选择素cDNA,用PCR方法扩增其中的Lectin-EGF片段,并将其克隆到原核表达载体PBV220中,再转化宿主菌DH5α.结果通过酶切、PCR和基因序列分析确定重组载体片段为目的基因的核苷酸序列,并在大肠杆菌中获有效表达重组蛋白.结论表达人P-选择素胞外区Lectin-EGF片段的基因工程菌的成功构建,为在大肠杆菌中大量表达该表位片段对应蛋白从而制备其抗体提供基础.
作者：郭瑞峰；姜海燕；杨吉成；熊佩华；盛伟华；李福民 刊期： 2003年第05期
目的评价89Sr和99Tc-MDP(云克)联合治疗前列腺癌转移性骨肿瘤的疗效和副作用.方法对20例前列腺癌骨转移患者采用89Sr和99Tc-MDP联合治疗,分别从缓解骨痛、改善骨显像病灶和毒副作用3个方面进行观察、随访. 结果缓解骨痛的总有效率为86.66%,8例患者骨显像原发病灶均有所改善.毒副作用主要为白细胞和血小板轻度降低,可恢复正常.结论 89Sr和99Tc-MDP联合治疗前列腺癌转移性骨肿瘤有较好疗效,对骨痛缓解尤为明显.
作者：王云炎；单玉喜；崔勇；高洁；王文炯；孙传洋；陶伟 刊期： 2003年第05期
对128例再发性腹痛(RAP)患儿进行病因分析.结果:器质性RAP 98例(占76.56%),功能性RAP 30例(占23.44%).提示器质性RAP是小儿RAP的主要原因,其中以慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎为多见,因此提倡RAP的患儿做胃镜检查.
作者：顾红英；蒯华；唐伟国；金忠芹；武庆斌 刊期： 2003年第05期
目的探讨股骨髓腔扩大对股骨骨折局部血运及骨折愈合的影响.方法成年新西兰兔20只,打断股骨后分别制作扩髓与不扩髓模型,并用髓内钉固定.于术后3 d和1、2、4周,分别注射185 MBq 99Tcm后在放射性核素断层扫描计算机(ECT)上进行显像,观察局部血供,并于术后1、2、4、8 周处死动物后,取骨痂进行组织学电镜观察.结果股骨扩髓组99Tcm摄取比明显下降,组织学研究显示扩髓组骨痂成熟缓慢.结论股骨扩髓后早期局部血供降低,骨折愈合过程延迟.
作者：周海斌；郑祖根；董启榕 刊期： 2003年第05期
目的探讨国产新药99Tc-MDP治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效和安全性.方法用99Tc-MDP治疗208例活动性RA,观察治疗前后的临床表现及实验室检查指标.结果该药总有效率为86.1%,在减轻疼痛、消除肿胀、增强免疫功能等方面疗效显著,尤其在改善晨僵、关节功能受限和降低血沉速度等方面为明显.结论此药疗效明显,使用安全,无明显毒副作用,值得临床推广使用.
作者：桑士标；吴翼伟；苏成海；张玮；董慎安 刊期： 2003年第05期
为探讨微型腹腔镜在胆囊切除术中的应用价值及适应范围,对96例行微型腹腔镜胆囊切除术(MLC)患者进行回顾性分析.结果:全组手术时间为51.6±12.6 min.中转LC 6例,占5.2%;中转OC 2例,占2.08%.术后4 h疼痛程度评分为2.0±0.8分.术后住院时间1.5～6.5 d,平均3.1±0.7 d,美容效果满意86例,满意率97.7%(不包括中转的8例).提示MLC是安全、有效的,且更具美容效果,但中转率稍高.
作者：梅拥平；陈一峰；孙春荣；徐航 刊期： 2003年第05期
选用白色健康猪,活杀后取断层皮,高渗盐水法去除表皮,用酶化学剂脱去表皮细胞,保留完整的基底膜和细胞外基质形态,制成网状异种无细胞真皮基质.对13例Ⅲ°烧伤患者切痂后创面行异种无细胞真皮基质与自体刃厚皮联合移植,结果皮片成活率达97%～100%,联合移植皮片成活后创面平坦,瘢痕增生轻或不明显.提示自体刃厚皮与异种无细胞真皮基质联合移植是修复深度创面较理想的方法.
作者：许明；陆兴安；沈国良 刊期： 2003年第05期
我院1976年1月～2003年2月收治创伤性膈疝26例,现就其诊治分析如下.
作者：陈磊；李益；张佩文 刊期： 2003年第05期
采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折13例,12例获得成功,骨折端解剖复位或近似解剖复位,内固定稳固.膝关节活动范围平均3°～110°.二次膝关节切开内固定取出术后未发生明显的膝关节功能丧失.提示如患者选择适当,逆行交锁髓内钉内固定术治疗股骨远端骨折具有较好疗效.髁间进针点对膝关节功能影响较小.
作者：张正廉；孙俊英；徐耀增；杨惠林；唐天驷；董天华 刊期： 2003年第05期
目的研究X线能否诱导胃癌细胞Fas表达及细胞凋亡变化,以了解胃癌中电离辐射、细胞凋亡及Fas表达之间的联系.方法建立胃癌细胞系SGC-7901(低分化腺癌)裸小鼠原位种植瘤模型;随机将21只模型鼠分为未照射组和两个照射组(每组7只),对两个照射组行X线(6 MV,20 Gy)局部照射,分别于照射后24、48 h处死动物;采用免疫组化染色技术及TUNEL法,分别检测未照射组及照射组胃癌细胞的Fas表达状态及细胞凋亡的变化.结果 (1)照射后24 h胃癌组织的凋亡指数(AI)及Fas表达标记指数(LI)明显高于未照射组(P<0.01);(2)照射后48 h胃癌组织的AI及LI与未照射组比较,无显著差异(P>0.05);(3)AI、LI变化趋同,具有正相关性(P<0.01).结论胃癌组织存在凋亡受抑现象,X线能诱导胃癌细胞凋亡及Fas表达上调;且X线诱导胃癌细胞凋亡可能是X线诱导Fas表达上调的结果.
作者：陆艺；钱海鑫 刊期： 2003年第05期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
