潘建新；张玉英；张克平
分析14例胰腺损伤患者的诊断及处理.术前诊断为胰腺损伤者仅4例,占28.4%.手术治疗包括胰十二指肠切除术2例、胰体尾切除术3例、十二指肠憩室化手术3例、单纯外引流术6例.死亡4例,病死率28.6%.表明胰腺损伤易漏诊,剖腹探查仍是有效的方法,术中应仔细探查.胰腺损伤的处理应根据患者的一般状态决定手术方式.
作者：张子祥；李德春 刊期： 2003年第05期
目的从人绒毛膜组织中克隆人绒毛膜促性腺激素α亚基(HCGα)cDNA,构建表达载体并进行了表达、纯化,为进一步研究HCGα在多种肿瘤及异常妊娠中的作用作前期准备.方法提取新鲜人绒毛膜组织总RNA,利用RT-PCR技术扩增出HCGα cDNA,克隆于表达载体PGEX4T-1,酶切鉴定后测序,测序证实序列正确,并转化大肠杆菌BL21,IPTG诱导表达融合蛋白GST- HCGα.超声破菌后上清经谷胱甘肽Sepharose 4B亲和层析纯化,沉淀包涵体经变性、透析复性等处理,用SDS-PAGE电泳、Western印迹分析产物.结果琼脂糖凝胶电泳结果显示RT-PCR扩增片段大小约280 bp,同预计片段相符.SDS-PAGE电泳显示诱导表达的产物经初步处理后有36 kd左右的一条明显新增条带,与预期分子量相符,Western 印迹证实此结果.融合蛋白主要以包涵体形式存在.结论成功地从人绒毛膜组织中克隆出HCGα cDNA,克隆基因在大肠杆菌中获得了较高水平的表达,表达产物有较好的免疫特异性.
作者：金东华；诸葛洪祥；钱峰；石永兵 刊期： 2003年第05期
分析45例产后甲状腺炎(PPT),其中9例FT3、FT4高于正常,TSH低于正常;20例FT3、FT4低于正常,25例TSH高于正常;甲状腺摄碘率(RAIU)检查24例,16例降低,8例正常;甲状腺细针穿刺活检(FNAB)45例,39例符合PPT,6例见滤泡上皮细胞,不能证实PPT;甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定35例,均＞500 Au/L.认为临床医师应提高对PPT诊断的警惕性,通过对临床表现、实验室检查分析,是能够作出正确诊断的.
作者：包建东；陈安芳；高芸；张春华；李玲 刊期： 2003年第05期
分析急性有机磷农药中毒合并肾损害189例,占同期有机磷农药中毒患者的46.3%(189/408).其中102例为重度中毒合并肾损害,占54.0%;≥61岁者占同期老年中毒患者的81.8%(27/33).血尿、蛋白尿、氮质血症三者同时存在18例,死亡10例,病死率为55.6%.提示有机磷农药中毒肾损害易发生于重度中毒者及老年人,肾损害表现为单纯血尿、蛋白尿者预后良好,一旦合并氮质血症病死率显著增高.
作者：周华琴；潘解萍 刊期： 2003年第05期
目的研究儿童肺炎支原体相关性肾炎的临床特点.方法观察同期住院的儿童急性肺炎支原体感染后肾炎和儿童急性链球菌感染后肾炎的临床资料并进行比较分析.结果儿童肺炎支原体相关性肾炎占同期住院急性肾小球肾炎患儿的21.8%,临床表现为急性肾炎综合征,阿奇霉素治疗有效.与急性链球菌感染后肾炎比较,发病年龄无差别,但血尿和蛋白尿恢复较快,潜伏期短.结论儿童肺炎支原体相关性肾炎是目前儿童急性肾小球肾炎的主要病因之一,病情恢复较快,预后良好.
作者：封其华；程江；王丽峰；李晓忠；徐勤英；闵月 刊期： 2003年第05期
采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折13例,12例获得成功,骨折端解剖复位或近似解剖复位,内固定稳固.膝关节活动范围平均3°～110°.二次膝关节切开内固定取出术后未发生明显的膝关节功能丧失.提示如患者选择适当,逆行交锁髓内钉内固定术治疗股骨远端骨折具有较好疗效.髁间进针点对膝关节功能影响较小.
作者：张正廉；孙俊英；徐耀增；杨惠林；唐天驷；董天华 刊期： 2003年第05期
目的评价89Sr和99Tc-MDP(云克)联合治疗前列腺癌转移性骨肿瘤的疗效和副作用.方法对20例前列腺癌骨转移患者采用89Sr和99Tc-MDP联合治疗,分别从缓解骨痛、改善骨显像病灶和毒副作用3个方面进行观察、随访. 结果缓解骨痛的总有效率为86.66%,8例患者骨显像原发病灶均有所改善.毒副作用主要为白细胞和血小板轻度降低,可恢复正常.结论 89Sr和99Tc-MDP联合治疗前列腺癌转移性骨肿瘤有较好疗效,对骨痛缓解尤为明显.
作者：王云炎；单玉喜；崔勇；高洁；王文炯；孙传洋；陶伟 刊期： 2003年第05期
我院1976年1月～2003年2月收治创伤性膈疝26例,现就其诊治分析如下.
作者：陈磊；李益；张佩文 刊期： 2003年第05期
乳腺癌术前均存在不同程度的心理障碍,既给治疗带来一定困难,也影响患者术后康复及生活质量.我们选取2000年2月～2003年2月在我院住院并手术治疗的乳腺癌患者61例实施术前心理干预,收到了一定的效果.
作者：徐清玲 刊期： 2003年第05期
对22例拔T管后胆汁性腹膜炎行保守治疗17例,腹腔镜手术处理5例,结果均顺利康复出院.认为T管拔除后胆汁性腹膜炎保守治疗和腹腔镜微创手术治疗相结合,能取得满意的效果.
作者：杨卫富；李德春 刊期： 2003年第05期
目的寻找质粒pGH/BL21在大肠杆菌中的佳表达条件.方法当它在大肠杆菌中表达时,考查不同IPTG诱导浓度及不同的诱导时间对表达产物的影响,表达产物的量以SDS-PAGE电泳方法分析.结果该基因的佳表达条件为:IPTG诱导浓度1.0 mmol/L,诱导时间4 h.结论 IPTG对不同的基因在不同的表达体系中需不同的诱导条件,只有找到它的佳诱导条件才能保证终产物的大产率.
作者：成中芹；王雪峰；朱江 刊期： 2003年第05期
目的进一步探讨血清总胆汁酸(TBA) 评估慢性重型肝炎患者肝细胞损伤程度及其预后的临床价值.方法对慢性重型肝炎组122例、慢性肝炎组98例和正常对照组48人同时测定TBA、总胆红素(TBIL)及凝血酶原活动度(PA),并分析它们之间的关系.结果慢性重型肝炎患者血清TBA水平显著高于慢性肝炎组及正常对照组(P<0.01),TBA与TBIL呈正相关,与PA呈负相关(分别为r=0.712, P<0.01;r=-0.832, P<0.01);治愈+好转组TBA明显低于恶化+死亡组(P<0.01).结论慢性重型肝炎TBA显著升高,肝细胞损伤越严重,TBA水平越高.TBA是敏感的肝功能检测指标,对慢性重型肝炎的疗效及预后评估有一定的临床价值.
作者：江敏华；甘建和；罗二平；赵卫峰 刊期： 2003年第05期
目的建立一种可靠、简便的非同位素PCR方法检测脆性X综合征的突变基因.方法采用生物素标记的CGG寡核苷酸探针,检测通过PCR扩增的FMR-1基因中CGG三核苷酸重复序列数目.从而判断所检样品中FMR-1基因是否正常.结果该法可检测出正常人及携带者的CGG重复拷贝数.结论该方法可以简便、安全、可靠地检测FMR-1 基因中(CGG)n重复拷贝数,从而确定为正常人或携带者,可作为临床上筛查脆性X 综合征的首选方法.
作者：李红；肖丽娟；韩冰 刊期： 2003年第05期
对151例原发性三叉神经痛患者,采用PR-3型自动控温射频热凝仪治疗,于随访3～12年后,分析复发与穿刺是否见脑脊液渗出、方波电压和热凝温度等3个技术因素的关系.结果:(1)穿刺见脑脊液渗出者,其复发率比未见脑脊液渗出者低17.2%(95%置信区间14.1%～20.3%).(2)方波电压的定位价值存疑.穿刺未见脑脊液渗出者中53%对0.1 V以下刺激便有反应,据此选定较低的热凝温度后,其复发率高达44.4%(12/27),远高于同一刺激强度下穿刺见脑脊液渗出者的复发率19.7%(13/66)(x2＝5.97,P＜0.05).(3)对于穿刺未见脑脊液渗出者,即使使用较高的热凝温度,复发率也不见降低.表明穿刺准确(见脑脊液渗出)是首位因素;方波电压是间接指示穿刺准确程度的替代指标,但有时产生误导,值得注意;推荐适宜热凝温度为83℃,上限值为88℃.
作者：陈文亚；张俊元 刊期： 2003年第05期
报告8例水痘-带状疱疹病毒(VZV)再感染,其中再发性水痘2例,再发性带状疱疹6例.认为VZV可再感染,与机体特异性免疫特别是细胞免疫功能的下降有关.Oka株水痘减毒活疫苗能产生和加强对VZV的特异性免疫力,可用于预防VZV的感染和再感染.
作者：李进芳；王宝涛 刊期： 2003年第05期
我院1973～2001年间经手术病理证实绒毛膜上皮癌肺转移30例,现对其X线表现分析如下,以进一步认识X线平片检查对绒毛膜上皮癌的诊断价值.
作者：曹健荣 刊期： 2003年第05期
目的研究nm23/NDPK在前列腺癌中表达的意义.方法用免疫组织化学方法检测40例前列腺癌标本中nm23/NDPK的表达情况.结果在40例前列腺癌标本中nm23/NDPK的阳性表达为57.50%(23/40),nm23/NDPK的表达随病理分化程度降低而下调;转移组(36.84%)明显低于非转移组(76.19%),P<0.05.随前列腺癌Whitmore分期的增高, nm23/NDPK表达明显下调.结论 nm23基因在前列腺癌侵袭转移过程中发挥重要作用,检测nm23/NDPK的表达对评价前列腺癌的生物学行为和预测肿瘤进展有重要意义.
作者：臧晋；严春寅；张炜 刊期： 2003年第05期
目的研究X线能否诱导胃癌细胞Fas表达及细胞凋亡变化,以了解胃癌中电离辐射、细胞凋亡及Fas表达之间的联系.方法建立胃癌细胞系SGC-7901(低分化腺癌)裸小鼠原位种植瘤模型;随机将21只模型鼠分为未照射组和两个照射组(每组7只),对两个照射组行X线(6 MV,20 Gy)局部照射,分别于照射后24、48 h处死动物;采用免疫组化染色技术及TUNEL法,分别检测未照射组及照射组胃癌细胞的Fas表达状态及细胞凋亡的变化.结果 (1)照射后24 h胃癌组织的凋亡指数(AI)及Fas表达标记指数(LI)明显高于未照射组(P<0.01);(2)照射后48 h胃癌组织的AI及LI与未照射组比较,无显著差异(P>0.05);(3)AI、LI变化趋同,具有正相关性(P<0.01).结论胃癌组织存在凋亡受抑现象,X线能诱导胃癌细胞凋亡及Fas表达上调;且X线诱导胃癌细胞凋亡可能是X线诱导Fas表达上调的结果.
作者：陆艺；钱海鑫 刊期： 2003年第05期
对该院1991年和2001年临床各科住院患者邀请精神科会诊的数量、科室分布、精神科诊断与用药情况进行对比分析.结果表明,年会诊率呈上升趋势;会诊的科室分布和疾病种类无明显变化;用药的变化是镇静作用较强、副作用较少及新型的精神药物的使用呈上升趋势.提示综合医院住院患者精神医学问题呈上升趋势,应加强会诊-联络精神病学的推广与研究,临床用药正朝着疗效更好、副作用更少、服用更方便的方向发展.
作者：兰光华；徐英；陈文；吴爱勤；赵海园；王耀龙 刊期： 2003年第05期
笔者近年来用潘生丁与加味葛根汤治疗流行性腮腺炎52例,获得满意疗效.现报告如下.
作者：潘祥根 刊期： 2003年第05期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
