冯堃；郑斯杰
对交锁髓内钉进行改进和重设计,使之远端分叉固定于松质骨内.分叉交锁髓内钉由内钉和外钉两部分组成,打入外钉后,分叉钢条从外钉侧槽穿出,构成远端交锁固定.共治疗股骨干骨折27例,新鲜骨折24例,陈旧性骨折2例,内固定术后骨不连1例.结果:23例获得随访3个月以上,骨折全部愈合.无患肢缩短＞2 cm、外旋＞10°畸形;膝关节、髋关节活动良好;无弯钉、断钉及拔钉后再骨折等并发症.认为分叉交锁髓内钉操作简单,远端交锁接受X线少,并同时具有防旋转、防压缩等特性,是治疗各型股骨干骨折的合适器械.
作者：周海斌；郑祖根 刊期： 2003年第06期
对96例选用CAP方案化疗的肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组又分为A组和B组.A组34例在化疗同时加凯西莱,B组34例化疗后加用凯西莱,对照组28例在化疗前后不用护肝药物.观察化疗及应用凯西莱前后ALT的变化.结果:A组化疗后ALT无明显变化,B组化疗后ALT明显上升,加用凯西莱后ALT明显下降,对照组化疗后ALT明显异常.结果表明凯西莱能防治药物性肝炎.
作者：罗二平；戴云；施敏；赵卫峰；江敏华；甘建和 刊期： 2003年第06期
目的研究学习困难儿童运动、认知、师生关系、同学关系的特征,运用适宜技术训练学习困难儿童,以寻求改善学习困难儿童学习能力的有效措施,促进儿童身心健康成长.方法对62例学习困难儿童及38名正常儿童进行智能测验、基本运动能力测验、注意和记忆能力测试.对其中32例学习困难儿童运用适宜技术训练一周期,复查基本运动能力、注意和记忆能力,并调查在学校与教师、同学的相处关系变化.结果基本运动能力测试,学习困难组儿童运动能力得分低于正常儿童,在平衡木、单杠、仰卧起坐、前滚翻、拍球、蹦床、方向感等七个方面比较,表现出显著的差异(皆P<0.05).在注意、记忆特征方面比较存在显著差异(P<0.05).32例学习困难儿童经适宜技术训练,运动能力(平衡、仰卧起坐、拍球、方向感)、短时记忆能力比较,差异有显著性(P<0.05).训练前后与教师的关系比较,差异无显著性(P>0.05),与同学的关系比较,差异有显著性(P<0.05).结论运动与认知能力是学习过程中的基本能力,基本学习能力不足,不仅影响学习成绩,还会产生自卑心理,造成在学校与老师、同学的关系不融洽.运用适宜技术可改善学习困难儿童的学习能力,同时改善与教师、同学的关系,是促进儿童身心健康成长的有效措施.
作者：陆海萍；古桂雄；陆燕红；张经纬 刊期： 2003年第06期
目的探讨联合检测血清多项肿瘤标志物对肺癌的诊断价值.方法应用酶联免疫法(ELISA)检测86例肺癌、30名良性肺病患者和30例健康人的血清CEA、CA125、CA19-9和 CA15-3水平.结果 4项指标在不同组织类型肺癌中均有不同程度升高且明显高于良性肺病组和健康对照组(P＜0.05);CEA、CA125、CA19-9和CA15-3单检(总)的阳性率分别为41.9%、37.2%、48.9%和36%,联检(总)的阳性率为94.2%.结论 4项指标对不同组织类型肺癌均有一定的诊断价值,联合检测时可以明显提高对肺癌诊断的阳性率.
作者：陈燕明；裘建明 刊期： 2003年第06期
目的探讨心电图平板运动试验中ΔST/ΔHR指数对冠状动脉病变数目的预测价值.方法 72例临床拟诊为冠心病患者,先后行平板运动试验和冠脉造影检查,并根据造影结果分为两组:非冠心病组和冠心病(CHD)组.结果 (1)平板运动试验中ΔST/ΔHR指数对CHD的诊断敏感性为93%,特异性为82%;(2)ΔST/ΔHR指数与冠状动脉病变数目呈正相关(r=0.78,P<0.01).结论平板运动试验ΔST/ΔHR指数对冠心病诊断的敏感性和特异性较高,且对冠状动脉病变数目有一定的预测价值.
作者：金建玲；邹操；高美雯；杨向军；宋建平；蒋廷波；刘志华 刊期： 2003年第06期
下泪小管断裂是为常见的一类眼外伤必须经手术吻合使之再通,从而恢复泪道的导泪功能.笔者自1996年10月～2002年12月共遇45例45眼均经手术治疗后使泪道恢复通畅,取得满意的疗效现报告如下.
作者：严国明 刊期： 2003年第06期
目的观察依托咪酯术中镇静对患者的影响.方法选择20例ASAⅠ～Ⅱ级麻醉患者,使用依托咪酯镇静.首先给予0.1 mg*kg-1静注,继而0.2 mg*kg-1*h-1注射泵维持,每5 min记录1次镇静程度、呼吸通畅程度、SpO2、BP、HR.结果未出现镇静过度现象,SpO2及呼吸道通畅未受影响.结论小剂量依托咪酯术中镇静具有安全可靠、呼吸循环影响小、副作用少等优点,可应用于麻醉患者的术中镇静.
作者：仇正平；谢红；李华 刊期： 2003年第06期
残留卵巢综合征是指子宫切除术中保留双侧或一侧卵巢、术后出现的持续性卵巢增大及慢性下腹痛等症状、体征。自2001年6月～2002年12月我们对实施子宫切除术者,随机分成两组,一组常规缝合盆底腹膜,另一组不缝合。
作者：张荣善 刊期： 2003年第06期
按国际颅脑损伤分类GCS评分≥9分者为轻、中型颅脑损伤.一般来说此类患者病情较轻预后良好;但也有一小部分患者病情迅速恶化甚至导致死亡.本文对我院近5年来6例GCS评分≥9分的颅脑损伤突发性死亡病例的死亡原因作一分析以从中吸取教训,指导对该类患者的处理.
作者：沈旭明 刊期： 2003年第06期
外伤后癫痫是脑外伤后严重的并发症之一，发生率较高，对患者的生命及生活质量影响很大。
作者：陈锦华；朱峰；周幽心 刊期： 2003年第06期
回顾性分析左半结肠手术中应用吻(缝)合口腹膜外置43例的临床资料.结果:43例中,发生吻合口漏5例,均经引流治愈.全组无死亡病例.认为吻(缝)合口腹膜外置在预防、处理左半结肠手术后吻合口漏方面是有效的,可避免二次手术,具有临床应用意义.
作者：顾立新 刊期： 2003年第06期
28例经手术或脑穿刺病理证实的脑脓肿病例,均行CT平扫和增强检查,其中23例行MRI检查.其CT与MRI表现为:单发24例,多发4例.CT平扫示各个时期的脑脓肿表现不完全相同,典型病灶主要表现为低密度囊性病灶或等低混杂密度的囊实性病灶(20～42 Hu),其中2例病灶内含气体,增强后病灶中央无强化,周围有明显强化的壁,除6例囊壁欠光整外,其余病灶囊壁较光整.MRI平扫示病灶中央呈低T1WI、高T2WI信号灶,有环形的高信号的壁,增强后壁强化明显,病灶中央无强化.认为脑脓肿CT与MRI表现有一定特征性,CT、MRI对脑脓肿有极高的诊断价值.
作者：陈光强；李勇；龚建平；沈钧康 刊期： 2003年第06期
目的应用豚鼠哮喘模型观察白三烯受体拮抗剂扎鲁司特对气道平滑肌厚度的影响.方法选取108只健康雄性豚鼠随机分为3组:哮喘发作组、扎鲁司特治疗组、生理盐水对照组,每组36只.肺组织病理切片后HE染色测定平滑肌的厚度.结果肺组织中哮喘发作组小气道的平滑肌厚度较扎鲁司特治疗组、生理盐水对照组增大明显,激发8周后两两比较有显著性差异(P＜0.05).结论扎鲁司特可抑制哮喘豚鼠小气道平滑肌增生而延缓气道重塑.
作者：周卫芳；邓海贞；季伟 刊期： 2003年第06期
报告采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联一周疗法治疗十二指肠球部溃疡20例,结果幽门螺杆菌(Hp)根除率为90%,溃疡愈合率为80%,临床治愈率为85%.认为埃索美拉唑为主三联一周治疗十二指肠球部溃疡效果明显、肯定.
作者：冯堃；郑斯杰 刊期： 2003年第06期
选择腓肠神经营养血管蒂、腓浅神经营养血管蒂、隐神经营养血管蒂逆行皮瓣急诊一期修复严重小腿远端创面,同时将骨折复位内固定并将神经断端与附近皮神经作端侧吻合.结果:13例创面一期愈合,效果满意,方法简单可靠.随访1年,检查负重步行功能、骨折愈合情况均满意,皮瓣感觉恢复至S3～S4级.
作者：祁强；李永林；林伟 刊期： 2003年第06期
选取145例疱疹性咽峡炎患儿随机分成2组观察组100例对照组45例观察组加用病毒唑氧喷,其他对症处理两组相同.结果:观察组治疗后体温下降至正常所需时间平均为1.9±1.08 d而对照组为4.24± 1.40 d(P＜0.01)疱疹溃疡消退时间观察组为3.4±1.06 d而对照组为6.20±1.53 d(P＜0.001).认为病毒唑氧喷治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效好方法简单,安全可靠.
作者：钱金强 刊期： 2003年第06期
目的探讨血清白蛋白水平与高血糖的相关性.方法对2000例不同疾病患者临床生化指标进行回顾性研究.结果与血清白蛋白水平正常(33～55 g/L)者比血清白蛋白水平低下(<33 g/L)者高血糖出现率明显增加(P<0.05);血清白蛋白水平分成10个等级后,呈现出白蛋白水平等级越低高血糖出现率越高的趋势,且白蛋白等级为1～3级者(<38.5 g/L)高血糖出现率较高(P<0.05),经Spearman等级相关分析呈负相关(P<0.1).结论血清白蛋白水平降低可能是糖尿病发生的危险因素之一.
作者：葛惠男；江国荣；徐德颐 刊期： 2003年第06期
对采用气化电切方法结合内分泌治疗的晚期前列腺癌28例进行分析和总结。结果：28例皆顺利度过围手术期,术后主客观症状、生活质量及大尿流率均得到明显改善;血清PSA由术前平均39.6 μg/ml降至术后3个月的3.6 μg/ml(平均值);8例骨关节疼痛患者术后全部缓解,手术并发症有血尿、附睾炎和暂时性尿失禁,均痊愈。认为对晚期前列腺癌应用经尿道前列腺电气化治疗方法可解除后尿道梗阻,减少梗阻并发症,提高生活质量。
作者：袁和兴；严春寅；侯建全；浦金贤 刊期： 2003年第06期
分析72例重度妊高征患者及其围产儿,比较不同分娩方式、不同孕周与母婴预后的关系.结果:剖宫产组并发产时产后子痫、产后出血以及新生儿死亡均明显低于阴道分娩组(P＜0.05).认为合理采用剖宫产能减少子痫、产后出血的发生,有效降低新生儿死亡,剖宫产时机可提前至孕32周.
作者：郭红玲 刊期： 2003年第06期
研究尿激酶受体(uPAR)在肺癌组织和非肺癌组织中表达的差异,探讨uPAR与肺癌浸润转移的关系.方法用免疫组织化学S-P法检测uPAR在52例肺部组织标本中的表达.结果肺癌组uPAR的阳性表达率为88.89%,非肺癌组uPAR的阳性表达率为6.25%,两组比较差异有高度统计学意义(P＜0.0001).uPAR的表达与肺癌患者的病理类型、性别和年龄无关(P＞0.05).结论肺癌组织中有uPAR的异常高表达,uPAR在肺癌的生长、侵袭转移过程中起着重要的作用.
作者：钱斌；胡筠珠 刊期： 2003年第06期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
