陈锦华；朱峰；周幽心
观察幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的症状并随机分成3组:一组用克拉霉素10～15 m·kg-1·d-1加洛赛克10 mg·d-1;一组用羟氨苄青霉素50 mg·kg-1加洛赛克10 mg·d-1;另一组单用雷尼替丁治疗.疗程两周.结果:用克拉霉毒治疗临床有效率达91.7%Hp根除率达95%;用羟氨苄青霉素加洛赛克治疗组临床有效率达75%Hp根除率达79.2%;单纯雷尼替丁治疗组临床有效率达63.6%Hp根除率只有1.8%.结果表明:Hp相关性胃炎的临床症状多样其中以再发性腹痛为常见;克拉霉素对Hp的疗效明显优于羟氨苄青霉素(P＜0.01)Hp感染并非Hp相关性胃炎的惟一致病因素但是引起胃炎临床症状复发的主要因素.
作者：唐伟国 刊期： 2003年第06期
目的探讨联用高营养(高脂、高糖)及酒精所致脂肪肝模型的病理组织学特征.方法选用纯种新西兰家兔40只,随机分为对照组(普通饲料喂养12周)及实验1、2、3组(高脂、高糖饲料及含5%酒精饮水分别喂养3、6、12周).实验结束肝组织标本采用Sudan IV脂肪染色、HE、Masson's三色染色及硝酸银染色,光镜观察肝组织病理学特征,透射电镜观察肝细胞超微结构变化;利用计算机图像分析系统单色分割分析法进行脂肪变面积分析.结果模型组动物形成以小泡性病变为主的脂肪肝,模型复制率为100%.脂肪性肝炎为以肝细胞脂肪变、点或灶状坏死、气球样变、中性粒细胞浸润为主的小叶内炎症和淋巴及单核细胞浸润为主的汇管区炎症与不同程度纤维组织增生,细胞核空泡变性和Mallory小体较少见.电镜观察可见肝细胞内充满不规则小脂滴,线粒体和粗面内质网损伤,细胞核结构改变,胆小管增生、扩张,纤维组织增生.图像分析显示:正常肝脏脂肪面积为1.24%～4.01%,轻、中、重度脂肪肝依次为12.04%～24.00%,25.91%～34.94%,35.43%～46.80%.结论高营养及酒精脂肪肝模型较传统单一方法模型形成快,病变进展较迅速,可形成以小泡性病变为主的肝脂肪变,随造模时间延长、肝细胞脂肪变、肝细胞变性坏死、气球样变、小叶内及汇管区炎症和肝纤维化呈进行性加重.
作者：南月敏；姚希贤；马洪骏；王莹；杨林；李风林；李亚 刊期： 2003年第06期
对40例患者进行患牙根管治疗,43例患者进行牙周牙髓综合治疗.结果:两种方法均有效果,单纯根管治疗成功率为67.5%,综合治疗成功率为88.4%.结果表明,源于牙髓炎的慢性牙周炎通过综合治疗,其效果明显优于单纯根管治疗(P＜0.05).
作者：莫朝阳；刘瑾 刊期： 2003年第06期
将110例经快速尿素酶和病理学检查确定为H.pylori阳性的患者随机分为两组:雷贝拉唑实验组(RCT组,57例)和奥美拉唑对照组(OCT组,53例).两组均予三联疗法:雷贝拉唑10 mg或奥美拉唑20 mg+替硝唑500 mg+克拉霉素250 mg,每日两次,连续7 d.并于用药后1个月行14C呼气试验检测感染是否治愈.结果:101例完成全部治疗方案,9例失访.H.pylori根除率:14C呼气试验检测结果示RCT组为90.3%,OCT组为87.8%,两组间差异无显著性(P>0.05).结果表明两种治疗方案均能有效根除H.pylori.
作者：胡端敏；王少峰 刊期： 2003年第06期
外伤后癫痫是脑外伤后严重的并发症之一，发生率较高，对患者的生命及生活质量影响很大。
作者：陈锦华；朱峰；周幽心 刊期： 2003年第06期
目的探讨联合检测血清多项肿瘤标志物对肺癌的诊断价值.方法应用酶联免疫法(ELISA)检测86例肺癌、30名良性肺病患者和30例健康人的血清CEA、CA125、CA19-9和 CA15-3水平.结果 4项指标在不同组织类型肺癌中均有不同程度升高且明显高于良性肺病组和健康对照组(P＜0.05);CEA、CA125、CA19-9和CA15-3单检(总)的阳性率分别为41.9%、37.2%、48.9%和36%,联检(总)的阳性率为94.2%.结论 4项指标对不同组织类型肺癌均有一定的诊断价值,联合检测时可以明显提高对肺癌诊断的阳性率.
作者：陈燕明；裘建明 刊期： 2003年第06期
64例患儿随机分成两组治疗组通过头罩将喘乐宁和氧气混合雾化吸入对照组用百瑞泵空气驱动器通过面罩吸入喘乐宁,喘乐宁用量均为每次0.03 ml/kg.结果:两组在缓解气喘、消除喘鸣音方面无明显差异(P＞0.05)在咳嗽时间、湿罗音的吸收上有明显差异(P＜0.01).认为喘乐宁和氧气混合通过头罩雾化吸入治疗中、重症喘息性肺炎安全、快速、有效.
作者：顾凤珍 刊期： 2003年第06期
对10例肱骨干骨折采用闭合复位,逆行置入交锁髓内钉内固定.随访5～18个月,结果10例骨折均愈合,无远期桡神经损伤及骨不连;肩肘关节功能优8例,良2例,差0例.认为逆行置入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有满意的疗效.
作者：成亮；黄士中；合润基；王东来；陈广祥；邹天明 刊期： 2003年第06期
目的探讨人乳头状瘤病毒16和18型(HPV16、HPV18)感染状况与宫颈癌的地区分布间的相关性.方法应用免疫组化技术对如皋县东北部(宫颈癌高发区)的宫颈浸润性鳞癌39例和西南部(低发区)的宫颈浸润性鳞癌38例分别进行HPV16和HPV18检测.结果HPV16在高发区和低发区的阳性率分别为64.1%和71.05%(P＞0.05)HPV18在高发区和低发区的阳性率分别为38.46%和42.1%(P＞0.05).另外本资料显示高发区患者年龄(平均54.2岁)较低发区(平均61岁)小(P＜0.05).结论HPV16和HPV18作为宫颈鳞癌的病原学因子其在不同地区间可能是相似的.本研究中高、低发癌地区间患者年龄差异的原因有待探讨.
作者：杨其昌；冯一中；韩枋；朱惠君；季晓华 刊期： 2003年第06期
目的观察依托咪酯术中镇静对患者的影响.方法选择20例ASAⅠ～Ⅱ级麻醉患者,使用依托咪酯镇静.首先给予0.1 mg*kg-1静注,继而0.2 mg*kg-1*h-1注射泵维持,每5 min记录1次镇静程度、呼吸通畅程度、SpO2、BP、HR.结果未出现镇静过度现象,SpO2及呼吸道通畅未受影响.结论小剂量依托咪酯术中镇静具有安全可靠、呼吸循环影响小、副作用少等优点,可应用于麻醉患者的术中镇静.
作者：仇正平；谢红；李华 刊期： 2003年第06期
对交锁髓内钉进行改进和重设计,使之远端分叉固定于松质骨内.分叉交锁髓内钉由内钉和外钉两部分组成,打入外钉后,分叉钢条从外钉侧槽穿出,构成远端交锁固定.共治疗股骨干骨折27例,新鲜骨折24例,陈旧性骨折2例,内固定术后骨不连1例.结果:23例获得随访3个月以上,骨折全部愈合.无患肢缩短＞2 cm、外旋＞10°畸形;膝关节、髋关节活动良好;无弯钉、断钉及拔钉后再骨折等并发症.认为分叉交锁髓内钉操作简单,远端交锁接受X线少,并同时具有防旋转、防压缩等特性,是治疗各型股骨干骨折的合适器械.
作者：周海斌；郑祖根 刊期： 2003年第06期
目的探讨长期住院对精神分裂症患者社会功能缺陷的影响.方法用社会功能缺陷量表(SDSS)对60例连续住院8个月以上的精神分裂症患者进行评估,并于出院10d、3个月、6个月时进行社会功能测评.结果患者社会功能缺陷发生率为100%,PANSS总分、病情严重程度、病程和住院时间及住院次数相关,出院后10d与3个月、6个月社会功能总体水平存在显著性差异(P<0.01).结论长期住院不利于患者社会功能康复,应让患者及时回归社会,减轻患者社会功能缺陷.
作者：唐英 刊期： 2003年第06期
对321例手术治疗胶质瘤患者临床资料及其中216例完整的随访资料进行了单及多因素生存分析.结果:多因素分析显示年龄＞40岁,术前KPS小于70分,未能全切或次全切除者,病理分级Ⅲ～Ⅳ级以及手术后未进行放疗和化疗者为5个风险因素.单因素分析提示年龄≤40岁,术前KPS≥70分,全切和次全切除的手术方式,病理分级Ⅰ～Ⅱ级以及手术后进行放疗和化疗者与生存期延长有明显关系.性别和术前病程在本资料中对预后无明显差别(P＞0.05).结果表明,年龄、KPS、病理类型和分级、手术切除程度、术后综合治疗是影响胶质瘤预后的主要因素,其中手术切除程度和术后综合治疗具有更为重要的作用.
作者：高广忠；王中；周幽心；周岱 刊期： 2003年第06期
322例支气管哮喘患者随机分为治疗组(n=214)和对照组(n=118),治疗组用该院自制平喘膏穴位外敷,对照组用固本咳喘片加中药煎汤口服治疗,比较两组预防支气管哮喘的临床效果.结果:治疗组治疗后总有效率为100%,与对照组比较,有显著性差异(P<0.005);病程长短及病情轻重与疗效无显著关系(P＞0.05).结果表明:运用自制平喘膏穴位外敷预防支气管哮喘疗效肯定,无明显副作用.
作者：李曚 刊期： 2003年第06期
采用超短波治疗仪和多系统电疗仪,对699例女性不孕症患者同时进行理疗,并与766例单一仪器治疗的患者进行比较. 结果:采用复合理疗的总有效率可达97.57%,显著高于单一仪器治疗(P＜0.01). 结果表明,采用两种仪器综合治疗临床上因输卵管疾病、慢性附件炎、慢性盆腔炎等引起的女性不孕症患者,较单一疗法效果显著.
作者：徐平莉 刊期： 2003年第06期
胸痛是临床常见症状之一病因复杂.为了总结临床经验,减少误诊,现将我院1995～2001年间收治的24例分析报告如下.
作者：顾亚萍 刊期： 2003年第06期
应用日本PENTAX VNL-1530型电了喉镜SONY彩色监视器另配电脑图文系统在表麻下行声带息肉、声带小结切除术共1577例.其中声带息肉862例声带小结715例.结果:1577例声带息肉、声带小结术后分别随访3个月～1年时间其中声带息肉和声带小结一次性手术成功1531例好转46例治愈率为97.3%12例因声带息肉较大不能一次性切除组织而收住院15例因患者咽反射敏感无法忍受而终止手术1周后再次手术成功.随访发现复发并需要二次手术的有43例占总数的2.7%其中声带小结的复发数仅13例占全部声带小结手术患者的1.8%.认为电子喉镜摘除声带息肉、声带小结是较为理想的方法在门诊即可完成手术而且效果满意.
作者：王建群；高下；王健；周平；佘万东；李同美；胡宇虹 刊期： 2003年第06期
甲状腺功能亢进(甲亢)合并肝功能损伤是甲亢患者常见的临床表现之一.原因可能是甲亢本身或肝炎引起的肝损也可能是抗甲状腺药物(ATD)引起的药物性肝损.如果不仔细分析其临床特点进行合理的ATD治疗则可影响甲亢的预后,甚至产生严重后果.现将本院近5年来收治的68例甲亢合并肝损患者对其临床特点、治疗效果进行分析如下.
作者：陆菊珍 刊期： 2003年第06期
目的探讨细胞凋亡相关蛋白Fas、FasL在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法对74例手术切除胃癌标本,应用免疫组化SP法检测Fas、FasL蛋白在癌组织中的表达.结果在高、中分化型胃癌Fas和FasL的阳性表达率一致性显著高于低分化型胃癌(P<0.05).而在早期和进展期胃癌间,有淋巴结转移和无淋巴结转移胃癌间Fas和FasL的阳性表达率无显著性差异(P>0.05).结论 Fas和FasL的异常表达可能是胃粘膜癌变过程中细胞凋亡抑制的重要机制之一,并与胃癌的分化和免疫逃逸有关.
作者：濮伟刚；姚成汉；夏庚元 刊期： 2003年第06期
目的观察采用冠状切口径路手术治疗19例有额窦骨板、鼻骨和颧骨复合体骨折病例的疗效.方法术前运用三维CT成像技术对骨损伤进行检查,术中采用冠状切口径路,颅内处理后额窦内用冻干软骨充填,对骨折进行解剖复位,骨缺损处用冻干软骨.结果经随访,术后有满意的外形,X线片显示植骨处有骨小梁形成和钙化倾向.结论运用三维CT成像技术、冠状切口径路、冻干软骨植骨方法可以作出精确诊断,提高治疗质量,减少手术创伤.
作者：葛自力 刊期： 2003年第06期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
