学术投稿

甲状腺功能亢进症合并肝损68例康复指导

陆菊珍

关键词:甲亢, 肝损, 康复指导
摘要:甲状腺功能亢进(甲亢)合并肝功能损伤是甲亢患者常见的临床表现之一.原因可能是甲亢本身或肝炎引起的肝损也可能是抗甲状腺药物(ATD)引起的药物性肝损.如果不仔细分析其临床特点进行合理的ATD治疗则可影响甲亢的预后,甚至产生严重后果.现将本院近5年来收治的68例甲亢合并肝损患者对其临床特点、治疗效果进行分析如下.
苏州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 综合治疗不孕症699例疗效分析

    采用超短波治疗仪和多系统电疗仪,对699例女性不孕症患者同时进行理疗,并与766例单一仪器治疗的患者进行比较. 结果:采用复合理疗的总有效率可达97.57%,显著高于单一仪器治疗(P<0.01). 结果表明,采用两种仪器综合治疗临床上因输卵管疾病、慢性附件炎、慢性盆腔炎等引起的女性不孕症患者,较单一疗法效果显著.

    作者:徐平莉 刊期: 2003年第06期

  • 小切口胸腔镜治疗自发性气胸20例

    对20例自发性气胸患者用胸腔镜探查基本确定病灶位置,并在第5肋间作一开胸小切口,对病灶和其他肺大泡用6号或9号国产胃肠缝闭器闭合.结果:手术效果满意,无手术死亡,无中转开胸,无输血,平均住院7 d;随访2年无复发.认为应用普通国产缝闭器在胸腔镜手术中是可行的,能取得与进口缝闭器一样的治疗效果,降低了手术费用,疗效可靠,安全经济.

    作者:蔡建泽 刊期: 2003年第06期

  • 6例GCS评分≥9分的颅脑损伤患者突发性死亡原因分析

    按国际颅脑损伤分类GCS评分≥9分者为轻、中型颅脑损伤.一般来说此类患者病情较轻预后良好;但也有一小部分患者病情迅速恶化甚至导致死亡.本文对我院近5年来6例GCS评分≥9分的颅脑损伤突发性死亡病例的死亡原因作一分析以从中吸取教训,指导对该类患者的处理.

    作者:沈旭明 刊期: 2003年第06期

  • 人胰腺癌裸小鼠模型的建立及其生物学特性的研究

    目的建立荷人胰腺癌裸小鼠模型,研究其生物学特性,观察8988胰腺癌细胞株在移植前后的形态学变化.方法将人胰腺癌细胞株8988接种于裸鼠腋窝处皮下,每周测量肿瘤大小,第42d处死小鼠.肿瘤组织及相关脏器送病理及电镜检查,放射免疫法检测相关抗原.皮下肿瘤组织细胞及细胞株培养,HE染色.结果肿瘤生长较快,成功率高,病理及电镜检查符合人胰腺癌细胞特征.肿瘤组织细胞及培养细胞形态学未见显著差异.结论荷人胰腺癌细胞株8988裸小鼠模型建立方法较简便,细胞形态无明显差异,且保持了人胰腺癌的生物学特性.

    作者:李敏杰;陈永珍;何杨 刊期: 2003年第06期

  • 甲状腺功能减退症22例误诊分析

    甲状腺功能减退症(甲减)系多种病因所致血循环中甲状腺激素缺乏、体内代谢减低引起的一组症候群可累及心、肝、肾、血液和中枢神经等各器官系统,多见于中老年妇女[1].由于其早期较少有特征性多数病例起病隐匿,发展缓慢,临床表现复杂多样,尤其是以某一系统症状为突出的首次表现时常易造成误诊、漏诊.现将我院1994~2002年共收治的曾在院内、外误诊的22例分析如下.

    作者:张敏 刊期: 2003年第06期

  • 血清白蛋白水平与高血糖的相关性研究

    目的探讨血清白蛋白水平与高血糖的相关性.方法对2000例不同疾病患者临床生化指标进行回顾性研究.结果与血清白蛋白水平正常(33~55 g/L)者比血清白蛋白水平低下(<33 g/L)者高血糖出现率明显增加(P<0.05);血清白蛋白水平分成10个等级后,呈现出白蛋白水平等级越低高血糖出现率越高的趋势,且白蛋白等级为1~3级者(<38.5 g/L)高血糖出现率较高(P<0.05),经Spearman等级相关分析呈负相关(P<0.1).结论血清白蛋白水平降低可能是糖尿病发生的危险因素之一.

    作者:葛惠男;江国荣;徐德颐 刊期: 2003年第06期

  • 轴性高度近视白内障超声乳化与负度数人工晶体植入11例

    对11例(13眼)眼轴介于32.52~35.72 mm的极高度近视合并白内障患者采用超声乳化摘除及负度数人工晶体植入.术后1周矫正视力>4.5者6眼(46.15%);>4.7者2眼(15.38%).术中未发生后囊破裂术后未见视网膜脱离等并发症,术后2眼(15.38%)发生后发性白内障.提示轴性高度近视并发白内障行白内障超声乳化摘除与负度数人工晶体植入可明显改善患者的视力,降低近视度数,防止视网膜并发症.后囊破裂和悬韧带断裂及角膜失代偿等并发症的发生与眼轴长度关系不大明显与手术技术有关.

    作者:朱若晖 刊期: 2003年第06期

  • 中药治疗猫抓病19例疗效观察

    1994年5月~2003年5月我们对27例猫抓病患者分组采用了中、西医两种方法治疗结果中药治疗猫抓病取得了和西医治疗相同的效果现报告如下.

    作者:施伟民 刊期: 2003年第06期

  • 经尿道前列腺电气化治疗晚期前列腺癌

    对采用气化电切方法结合内分泌治疗的晚期前列腺癌28例进行分析和总结。结果:28例皆顺利度过围手术期,术后主客观症状、生活质量及大尿流率均得到明显改善;血清PSA由术前平均39.6 μg/ml降至术后3个月的3.6 μg/ml(平均值);8例骨关节疼痛患者术后全部缓解,手术并发症有血尿、附睾炎和暂时性尿失禁,均痊愈。认为对晚期前列腺癌应用经尿道前列腺电气化治疗方法可解除后尿道梗阻,减少梗阻并发症,提高生活质量。

    作者:袁和兴;严春寅;侯建全;浦金贤 刊期: 2003年第06期

  • 吴江市1991~2000年婴儿死亡原因分析

    分析1991~2000年吴江市879名婴儿死亡前5位死因的变化结果吴江市婴儿死亡率1991~1995年为1550‰1996~2000年为9.81‰下降了36.71%.婴儿前5位死因1991~1995年间主要是:肺炎、窒息、早产、先心、先天异常;1996~2000年间主要是:先天异常、先心、早产、窒息、肺炎.前5年与后5年婴儿的死因发生了明显的变化认为应结合死因的变化制定相应的措施.

    作者:李凤妹 刊期: 2003年第06期

  • 福氏不完全佐剂与pristane在腹水型单抗制备中的联合应用

    为提高腹水型单抗的产量,在采用pristane常规致敏BALB/c小鼠的基础上,于注射杂交瘤细胞的同时,再少量注入福氏不完全佐剂(Incomplete Freund'Adjuvant,IFA),7~10 d后收获腹水;Protein G免疫亲和层析法及紫外分光光度法对腹水型单抗进行纯化及蛋白定量;间接免疫荧光法对纯化的抗体蛋白进行效价分析.实验结果表明:腹水形成的阳性率为80%,腹水的平均收获量为6.2 ml/只小鼠.纯化后腹水中抗体蛋白的含量为2.5~5 mg/ml,纯化的抗体蛋白用于间接免疫荧光分析的用量为每5×105个细胞0.5~1.0μg.结果表明,pristane联合IFA可促进腹水型单抗的生成.

    作者:胡玉敏;马泓冰;孙中文;石云杰;徐颖;邱玉华;张学光 刊期: 2003年第06期

  • 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗

    对5例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折采用牵引复位及闭合穿钉内固定技术进行治疗.结果:4例获随访8~20个月,平均12个月,X线片显示:股骨干及股骨颈骨折全部愈合,无股骨头无菌性坏死发生,患肢关节及行走功能良好.认为应用逆形髓内钉及空心螺纹钉内固定技术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折具有创伤小、切口小、手术时间短、出血少、固定可靠、骨折愈合快等优点,是一种较好的治疗方法.

    作者:杨桢榕;蒋大庆;沈伟中;蒋忠;史建勇 刊期: 2003年第06期

  • 呼吸衰竭患者的感染控制

    呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和换气功能降低而导致机体缺氧和二氧化碳潴留并由此而引起的一系列相关症状和严重临床表现.

    作者:许连珍 刊期: 2003年第06期

  • 98例麻疹流行病学及临床特点分析

    收集1998~2003年4月间98例麻疹患者的临床资料从患者性别、是否接种疫苗、发病季节、年龄分布、临床特征和主要并发症进行分析.结果:98例麻疹患者在流行病学方面有差异;8个月内婴儿麻疹发病率高随着患儿年龄增加发病率有下降趋势;成人麻疹发病率高并发症多.

    作者:刘高金;赵卫峰;江敏华 刊期: 2003年第06期

  • 依托咪酯术中镇静的应用

    目的观察依托咪酯术中镇静对患者的影响.方法选择20例ASAⅠ~Ⅱ级麻醉患者,使用依托咪酯镇静.首先给予0.1 mg*kg-1静注,继而0.2 mg*kg-1*h-1注射泵维持,每5 min记录1次镇静程度、呼吸通畅程度、SpO2、BP、HR.结果未出现镇静过度现象,SpO2及呼吸道通畅未受影响.结论小剂量依托咪酯术中镇静具有安全可靠、呼吸循环影响小、副作用少等优点,可应用于麻醉患者的术中镇静.

    作者:仇正平;谢红;李华 刊期: 2003年第06期

  • 手术为主综合治疗喉癌126例疗效分析

    报告126例喉癌全部采用手术治疗,其中102例术后放疗.51例采用垂直半喉切除或其他部分喉切除术以保存喉的支架;75例全喉切除术其中41例采用以气管—下咽膜性发音管为主的发音功能重建术.结果:(1)1年生存率为94.4%(119/16)3年生存率为81.7%(103/126)5年生存率为72.5%(58/80).(2)部分喉切除患者全部能拔除气管套管恢复口鼻呼吸通路.全喉切除病例气管造瘘呼吸均需长期配戴喉套管.(3)发音情况:部分喉切除患者恢复喉发音除水平半喉切除术发音清晰外,其余均有不同程度嘶哑.但能满足一般社交和生活需要.34例全喉切除发音管重建术后大多获得较清晰的语言能力.认为只要适应证掌握适当保证病灶彻底切除,部分喉切除生存率亦可达全喉切除水平并可保存部分喉支架和大部分喉功能,对于必须作全喉切除者,应尽可能进行发音功能重建;术式经改进后误吸少无严重并发症,经济安全,术后无膺复体刺激之不适以及换管和清洗等麻烦.

    作者:尤易文;周维熔;王强;吴昊;顾苗 刊期: 2003年第06期

  • 急诊修复小腿远端软组织缺损的术式选择

    选择腓肠神经营养血管蒂、腓浅神经营养血管蒂、隐神经营养血管蒂逆行皮瓣急诊一期修复严重小腿远端创面,同时将骨折复位内固定并将神经断端与附近皮神经作端侧吻合.结果:13例创面一期愈合,效果满意,方法简单可靠.随访1年,检查负重步行功能、骨折愈合情况均满意,皮瓣感觉恢复至S3~S4级.

    作者:祁强;李永林;林伟 刊期: 2003年第06期

  • 三管支撑会师术治疗后尿道损伤28例

    1988年3月以来我院采用三管支撑会师术治疗后尿道损伤28例效果良好,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组28例年龄18~69岁平均44岁均为车祸或建筑物倒塌、矿井下塌方引起骨盆骨折致后尿道断裂受伤后不能自行排尿,试行导尿失败,直肠指诊前列腺上浮尿道造影提示后尿道损伤.

    作者:刘宗元;胡树松;朱剑勇;李韧;姜云横;刘文革;李华兵;姚云龙;孟祥龙 刊期: 2003年第06期

  • 尼卡地平下调大鼠系膜细胞Bcl-2基因的表达

    目的探讨尼卡地平体外对大鼠系膜细胞凋亡相关基因(Bcl-2/Bax)表达的影响.方法采用多克隆抗体间接标记,流式细胞仪检测大鼠系膜细胞凋亡相关基因(Bcl-2/Bax)的蛋白表达;以β-actin为内参标,RT-PCR法测定以上基因的mRNA表达;Ho33342染色测定细胞凋亡.结果尼卡地平在蛋白及mRNA水平均下调Bcl-2基因的表达,对Bax基因的表达则无明显影响.结论尼卡地平下调Bcl-2基因表达是引起大鼠系膜细胞凋亡的主要原因.

    作者:柴华旗;陈孝文;江黎明 刊期: 2003年第06期

  • 吻合指神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损18例

    采用吻合指神经背侧支的指动脉岛状皮瓣,逆行转移修复指腹缺损18例.结果:18例全部成活,术后随访大于3个月者皮瓣感觉功能评定可达到S3~S4级,随访1年以上者可达到S4级.修复后的指腹饱满,外观逼真,质地柔软.认为该皮瓣设计合理,手术操作简便,血供可靠,感觉功能恢复好,是修复指腹缺损的较好方法.

    作者:朱文华;刘敏峰;曹群华 刊期: 2003年第06期

苏州大学学报(医学版)杂志

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