联用高营养及酒精致家兔脂肪肝模型的病理组织学研究

南月敏；姚希贤；马洪骏；王莹；杨林；李风林；李亚

关键词：家兔, 肝脏, 脂肪变, 病理学

摘要：目的探讨联用高营养(高脂、高糖)及酒精所致脂肪肝模型的病理组织学特征.方法选用纯种新西兰家兔40只,随机分为对照组(普通饲料喂养12周)及实验1、2、3组(高脂、高糖饲料及含5%酒精饮水分别喂养3、6、12周).实验结束肝组织标本采用Sudan IV脂肪染色、HE、Masson's三色染色及硝酸银染色,光镜观察肝组织病理学特征,透射电镜观察肝细胞超微结构变化;利用计算机图像分析系统单色分割分析法进行脂肪变面积分析.结果模型组动物形成以小泡性病变为主的脂肪肝,模型复制率为100%.脂肪性肝炎为以肝细胞脂肪变、点或灶状坏死、气球样变、中性粒细胞浸润为主的小叶内炎症和淋巴及单核细胞浸润为主的汇管区炎症与不同程度纤维组织增生,细胞核空泡变性和Mallory小体较少见.电镜观察可见肝细胞内充满不规则小脂滴,线粒体和粗面内质网损伤,细胞核结构改变,胆小管增生、扩张,纤维组织增生.图像分析显示:正常肝脏脂肪面积为1.24%～4.01%,轻、中、重度脂肪肝依次为12.04%～24.00%,25.91%～34.94%,35.43%～46.80%.结论高营养及酒精脂肪肝模型较传统单一方法模型形成快,病变进展较迅速,可形成以小泡性病变为主的肝脂肪变,随造模时间延长、肝细胞脂肪变、肝细胞变性坏死、气球样变、小叶内及汇管区炎症和肝纤维化呈进行性加重.

苏州大学学报（医学版）杂志相关文献

颅面骨骨折及缺损的治疗

目的观察采用冠状切口径路手术治疗19例有额窦骨板、鼻骨和颧骨复合体骨折病例的疗效.方法术前运用三维CT成像技术对骨损伤进行检查,术中采用冠状切口径路,颅内处理后额窦内用冻干软骨充填,对骨折进行解剖复位,骨缺损处用冻干软骨.结果经随访,术后有满意的外形,X线片显示植骨处有骨小梁形成和钙化倾向.结论运用三维CT成像技术、冠状切口径路、冻干软骨植骨方法可以作出精确诊断,提高治疗质量,减少手术创伤.

作者：葛自力刊期： 2003年第06期
分步克隆法构建人拓扑异构酶Ⅲalpha真核反义表达载体及鉴定

目的应用分步克隆法构建人拓扑异构酶Ⅲ alpha (hTOP 3 alpha)真核反义表达载体,为进一步阐明其与控制细胞周期的相关基因ATM之间的相互作用,研究ATM的生物学功能奠定基础.方法采用分步克隆法首先用 Hind Ⅲ和EcoRI双酶切构建插入2.6 kb的片段,再用EcoRI酶切插入另一1 kb的片段,终获得人拓扑异构酶Ⅲ真核反义表达的重组载体.结果经酶切、测序鉴定,人拓扑异构酶Ⅲ真核反义表达载体构建成功.结论为研究ATM基因与人拓扑异构酶Ⅲ的相互作用,阐明其生物学功能奠定了基础,同时为大片段的基因的表达载体构建探索了新的方法和途径.

作者：周献锋；曹建平；王明明；罗加林；朱巍；郑斯英；朱财英刊期： 2003年第06期
甲状腺功能亢进症合并肝损68例康复指导

甲状腺功能亢进(甲亢)合并肝功能损伤是甲亢患者常见的临床表现之一.原因可能是甲亢本身或肝炎引起的肝损也可能是抗甲状腺药物(ATD)引起的药物性肝损.如果不仔细分析其临床特点进行合理的ATD治疗则可影响甲亢的预后,甚至产生严重后果.现将本院近5年来收治的68例甲亢合并肝损患者对其临床特点、治疗效果进行分析如下.

作者：陆菊珍刊期： 2003年第06期
软骨粘液样纤维瘤的影像诊断

目的研究软骨粘液样纤维瘤的影像表现以提高诊断率.方法回顾分析经手术病理证实的9例软骨粘液样纤维瘤.结果软骨粘液样纤维瘤有以下特点:(1)好发于30岁以下的青少年;(2)病变好发于长骨的干骺端(6/8);(3)病灶呈圆形、椭圆形或不规则地图样,部分病例多房样(3/8);(4)病灶边缘可见硬化边,以近髓腔侧明显;(5)CT、MR有利于发现病灶内小钙化点及周围软组织块影.结论诊断软骨粘液样纤维瘤要综合临床、影像学特征及病理资料得出结论.

作者：郭茂凤；李立；谢道海；张文刊期： 2003年第06期
混合胰岛素在抢救糖尿病酮症酸中毒中的应用

采用混合胰岛素抢救糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者,与抢救前患者的血糖、收缩压、心率等方面有明显的变化(P＜0.05),提示早期主动地小剂量使用长效与短效的混合胰岛素进行皮下注射,确保体内产生一个基础胰岛素水平,可在不引起低血糖的情况下预防酮症酸中毒的反复.

作者：丁宇栋；陈尔齐刊期： 2003年第06期
慢性肾炎患者外周血CD62P表达的临床意义

目的探讨慢性肾炎患者外周血CD62P的表达同慢性肾炎进展的关系.方法慢性肾炎患者52例根据BUN、Cr分为Ⅰ组:肾功能不全代偿期(BUN≤9 mmol/L,Cr≤178 μmol/L)20例,Ⅱ组:氮质血症期(9 mmol/L＜BUN≤20 mmol/L,178 μmol/L＜Cr≤445 μmol/L)19例,Ⅲ组:尿毒症期(BUN＞20 mmol/L,Cr＞445 μmol/L)13例,用流式细胞仪分别测定3组患者外周血CD62P的表达,并同正常对照组进行比较.结果 3组外周血CD62P的表达分别为9.12%±2.5%、7.13%±2.1%、3.41%±1.5%,均高于正常对照组的1.87%±0.65%(P＜0.01,P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ组又显著高于Ⅲ组(P＜0.01).各组间血小板的常规指标比较无明显差异(P＞0.05).结论慢性肾炎患者外周血CD62P的表达与肾脏病变的发生、发展有密切关系.

作者：石永兵；董吉祥；沈华英；施晓松刊期： 2003年第06期
交锁髓内钉逆行置入治疗肱骨干骨折

对10例肱骨干骨折采用闭合复位,逆行置入交锁髓内钉内固定.随访5～18个月,结果10例骨折均愈合,无远期桡神经损伤及骨不连;肩肘关节功能优8例,良2例,差0例.认为逆行置入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有满意的疗效.

作者：成亮；黄士中；合润基；王东来；陈广祥；邹天明刊期： 2003年第06期
妊娠合并胃肠道恶性肿瘤4例报告

妊娠合并胃肠道恶性肿瘤是比较少见的危害孕妇生命的严重疾病.

作者：吴静刊期： 2003年第06期
我国部分地区新生儿出生体重及其相关因素调查分析

根据参加中美预防神经管畸形合作项目的江苏、浙江和河北三省27县(市)的1993～1996年围产保健监测资料对在乡级及以上医院分娩的孕母年龄18～49岁、身高135～200cm、28～44周、无重大出生缺陷的单胎、活产儿的出生体重进行分析.结果:平均出生体重有逐年增加的趋势出生体重与孕周及孕母的一般情况有关,且男性高于女性北方高于南方城市高于农村(P＜0.01);巨大儿发生率男性高于女性城市高于农村北方高于南方(P＜0.01);低出生体重儿发生率女性高于男性南方高于北方(皆P＜0.01).认为加强孕期保健对孕妇进行个体化的孕期营养指导,可达到合理控制出生体重有效降低剖宫产率、减少产科并发症、减少阴道产和新生儿合并症.

作者：夏宗懿；沈彩娥刊期： 2003年第06期
急诊修复小腿远端软组织缺损的术式选择

选择腓肠神经营养血管蒂、腓浅神经营养血管蒂、隐神经营养血管蒂逆行皮瓣急诊一期修复严重小腿远端创面,同时将骨折复位内固定并将神经断端与附近皮神经作端侧吻合.结果:13例创面一期愈合,效果满意,方法简单可靠.随访1年,检查负重步行功能、骨折愈合情况均满意,皮瓣感觉恢复至S3～S4级.

作者：祁强；李永林；林伟刊期： 2003年第06期
68例糖尿病合并肺结核的X线及CT表现特点分析

对68例糖尿病结核患者进行胸片检查,其中38例同时进行CT检查,观察肺部结核病灶的影像学表现及其变化.结果:68例糖尿病结核表现为中、重度者占97.0%(66/68);其X线表现主要为大片状(80.9%,55/68)或多发小片状(19.1%,13/68),浓密影、空洞89.7%,61/68),上肺野病变低于中、下肺野,CT表现基本相同.

作者：韩水金；刘清芳；李敏刊期： 2003年第06期
氧气、喘乐宁混合雾化吸入治疗婴幼儿中、重症喘息性肺炎64例

64例患儿随机分成两组治疗组通过头罩将喘乐宁和氧气混合雾化吸入对照组用百瑞泵空气驱动器通过面罩吸入喘乐宁,喘乐宁用量均为每次0.03 ml/kg.结果:两组在缓解气喘、消除喘鸣音方面无明显差异(P＞0.05)在咳嗽时间、湿罗音的吸收上有明显差异(P＜0.01).认为喘乐宁和氧气混合通过头罩雾化吸入治疗中、重症喘息性肺炎安全、快速、有效.

作者：顾凤珍刊期： 2003年第06期
股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗

对5例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折采用牵引复位及闭合穿钉内固定技术进行治疗.结果:4例获随访8～20个月,平均12个月,X线片显示:股骨干及股骨颈骨折全部愈合,无股骨头无菌性坏死发生,患肢关节及行走功能良好.认为应用逆形髓内钉及空心螺纹钉内固定技术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折具有创伤小、切口小、手术时间短、出血少、固定可靠、骨折愈合快等优点,是一种较好的治疗方法.

作者：杨桢榕；蒋大庆；沈伟中；蒋忠；史建勇刊期： 2003年第06期
ICU念珠菌肺部感染28例初步分析

收集28例临床资料较完整的念珠菌肺部感染,分析其临床特征及氟康唑治疗转归.结果,ICU念珠菌肺部感染发病率较高;与病情危重度、联合应用广谱高效抗生素和糖皮质激素以及介入性治疗有关;28例念珠菌肺部感染氟康唑治疗有效率达93%.认为对ICU念珠菌肺部感染应引起重视;氟康唑治疗有效率高,副作用轻微.

作者：朱涛刊期： 2003年第06期
福氏不完全佐剂与pristane在腹水型单抗制备中的联合应用

为提高腹水型单抗的产量,在采用pristane常规致敏BALB/c小鼠的基础上,于注射杂交瘤细胞的同时,再少量注入福氏不完全佐剂(Incomplete Freund'Adjuvant,IFA),7～10 d后收获腹水;Protein G免疫亲和层析法及紫外分光光度法对腹水型单抗进行纯化及蛋白定量;间接免疫荧光法对纯化的抗体蛋白进行效价分析.实验结果表明:腹水形成的阳性率为80%,腹水的平均收获量为6.2 ml/只小鼠.纯化后腹水中抗体蛋白的含量为2.5～5 mg/ml,纯化的抗体蛋白用于间接免疫荧光分析的用量为每5×105个细胞0.5～1.0μg.结果表明,pristane联合IFA可促进腹水型单抗的生成.

作者：胡玉敏；马泓冰；孙中文；石云杰；徐颖；邱玉华；张学光刊期： 2003年第06期
宫复合剂中阿魏酸的含量测定

采用HPLC法测定宫复合剂中阿魏酸的含量.结果:阿魏酸在50～200 μg/ml范围内有良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为98.6%,RSD=0.7%.认为本方法简便、精确、可靠,可作为该制剂的质控手段.

作者：潘杰；张全英；袁心慧；施爱明；张勇；仇其原刊期： 2003年第06期
甲状腺功能减退症22例误诊分析

甲状腺功能减退症（甲减）系多种病因所致血循环中甲状腺激素缺乏、体内代谢减低引起的一组症候群可累及心、肝、肾、血液和中枢神经等各器官系统,多见于中老年妇女[１].由于其早期较少有特征性多数病例起病隐匿,发展缓慢,临床表现复杂多样,尤其是以某一系统症状为突出的首次表现时常易造成误诊、漏诊.现将我院1994～2002年共收治的曾在院内、外误诊的22例分析如下.

作者：张敏刊期： 2003年第06期
改良双张力带法治疗肱骨髁间骨折13例

采用改良双张力带法治疗肱骨髁间骨折13例,其中C1型6例,C2型5例,C3型2例,术中对双张力带的进针方法进行了改进,包括尺骨鹰嘴截骨的张力带方法也进行了改进.13例均获得随访9～13个月,平均11个月.按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定,结果优5例,良6例,可1例,差1例,优良率达84.6%.无1例退针.认为应用防退针技术的双张力带法仍然是治疗肱骨髁间骨折比较好的选择.

作者：邵金龙；张秋林；王秋根刊期： 2003年第06期
血清白蛋白水平与高血糖的相关性研究

目的探讨血清白蛋白水平与高血糖的相关性.方法对2000例不同疾病患者临床生化指标进行回顾性研究.结果与血清白蛋白水平正常(33～55 g/L)者比血清白蛋白水平低下(<33 g/L)者高血糖出现率明显增加(P<0.05);血清白蛋白水平分成10个等级后,呈现出白蛋白水平等级越低高血糖出现率越高的趋势,且白蛋白等级为1～3级者(<38.5 g/L)高血糖出现率较高(P<0.05),经Spearman等级相关分析呈负相关(P<0.1).结论血清白蛋白水平降低可能是糖尿病发生的危险因素之一.

作者：葛惠男；江国荣；徐德颐刊期： 2003年第06期
血清激素水平和子宫ER、PR含量与子宫肌瘤生长的关系

目的探讨子宫肌瘤、瘤旁组织及肌层组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达和子宫肌瘤复发的关系.方法应用免疫组化SP法,检测30例子宫肌瘤患者子宫标本肌瘤、瘤旁组织及肌层组织ER、PR的表达,同时采用放射免疫法检测外周血中血清雌激素(E2)、孕激素(P)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体生乳素(PRL)及雄激素(T)水平,健康育龄妇女30名作为对照.结果肌瘤组织ER、PR表达显著高于瘤旁组织及肌层组织(P＜0.01, P＜0.05),瘤旁组织PR表达显著高于肌层组织(P＜0.05);研究组与对照组外周血性激素水平比较无显著性差异(P＞0.05).结论外周血E、P在子宫肌瘤的发生、发展中的作用与子宫组织ER、PR强表达有关,行子宫肌瘤挖除时应同时切除瘤体周围的肌层组织.

作者：刘曼华；程英；管卫群；陶潜；郑艳莉；杨其昌刊期： 2003年第06期