关莉；徐进文；刘微；闫福曼；周乐全；李小英；刘海梅
朴炳奎教授临床采用中医药维持治疗中晚期肠癌患者,可以明显改善生存质量,减低复发转移率,延长远期生存时间.文章借助中医传承辅助平台软件,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,对朴炳奎教授中医药治疗存活达9年的1例典型肠癌病例的全部36诊处方,进行用药频次及药物之间的关联规则分析,从而总结朴炳奎教授辨治肠癌的临床用药经验.
作者：王兵；侯炜 刊期： 2014年第04期
目的 制备复方穿蛭透皮贴并考察其体外透皮吸收和释放度行为,为其制剂开发提供依据.方法 以聚丙烯酸酯、氮酮、丙二醇、薄荷醇为材料制备复方穿蛭透皮贴,按《中国药典》方法测定体外释放度,采用改良Franz扩散池考察透皮贴的体外释放性能.结果 复方穿蛭透皮贴的体外释药符合零级动力学方程.结论 复方穿蛭透皮贴制备工艺简单,具有良好的体外经皮渗透作用.
作者：王丽娜；陈来祥；王冬梅；宋红敏；齐佳悦；王新成 刊期： 2014年第04期
目的 探讨炎调方对脓毒症大鼠肺组织核因子-κB(NF-κB)活性及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平变化的影响.方法 将雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和炎调方组.盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症大鼠模型,于造模后2,8,12,24h处死大鼠,凝胶迁移电泳法(EMSA)检测右肺组织NF-κB活性,双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定HMGB1水平.结果 正常组及假手术组大鼠肺组织NF-κB微弱活化,模型组中,CLP术后2h NF-κB活性开始增强,24h仍有较强的活性;炎调方组与模型组相比,NF-κB活性各时间点均明显减弱.模型组HMGB1水平2h开始升高,炎调方组与模型组相比,HMGB1水平明显降低(P＜0.05).结论 炎调方能抑制脓毒症大鼠肺组织NF-κB活性,降低脓毒症大鼠血清HMGB1水平.
作者：施荣；熊旭东 刊期： 2014年第04期
目的 观察灵龟八法开穴灸对阳虚模型大鼠下丘脑NOS活性的影响.方法 以醋酸泼尼松注射液(AHP)对大鼠进行肌肉注射以建立阳虚大鼠模型,比较运用灵龟八法开穴灸与足三里、肾俞穴位温和灸对模型大鼠下丘脑NOS活性变化的影响.结果 灵龟八法开穴灸结合足三里、肾俞温和灸组模型大鼠治疗后,下丘脑NOS活性较阳虚模型大鼠阳性空白对照组有明显的降低,降低后的活性接近于正常大鼠阴性空白对照组.结论 灵龟八法开穴灸结合足三里、肾俞穴温和灸可以降低阳虚模型大鼠下丘脑NOS活性,从而改善阳虚模型大鼠神经内分泌免疫系统的功能.
作者：占超；李昂；陈邦国；樊云 刊期： 2014年第04期
目的 观察化合物48/80(Compound 48/80,C48/80)对正常和TRPV1敲除小鼠诱发的瘙瘁反应及电针不同穴位对其的影响,明确针灸止瘁效应及与TRPV1的关系.方法 选用野生型C57BL/6小鼠(WT小鼠)和TRPV1敲除小鼠(KO小鼠)各30只,分为模型组、曲池组、血海组,连续两日分别于其颈部中央皮下注射C48/80,曲池组、血海组于第二日注射前给予电针治疗30min,观察电针干预前后瘙瘁行为即搔瘁次数/30min的变化.结果 C48/80能诱发WT小鼠和KO小鼠对注射处显著的搔抓反应,模型组WT小鼠第一日的搔瘁次数为(180.69±79.00)次/30min,KO小鼠第一日的搔瘁次数为(124.87±31.52)次/30min,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).电针曲池、血海均能有效抑制此种搔抓反应(P＜0.01,P＜0.05),曲池组WT小鼠的电针前后变化率为49.66％,KO小鼠为35.66％,二者差异具有统计学意义(P＜0.01);血海组WT小鼠为52.72％,KO小鼠为34.91％,二者差异具有统计学意义(P＜0.01).而对WT与KO小鼠而言,穴位间止瘁效应的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TRPV1参与C48/80诱发的瘙痒反应的产生,电针能明显抑制化合物48/80诱发的小鼠皮肤瘙瘁反应,且TRPV1参与针刺效应的产生.
作者：梁超；王媛；徐斌；余芝 刊期： 2014年第04期
目的 对针灸临床治疗冠心病心绞痛文献报道进行分析,总结其用穴规律,为针灸治疗心绞痛的临床运用提供参考和借鉴.方法 通过计算机检索2013年以前公开发表的针灸治疗冠心病心绞痛的相关文献,对符合纳入标准的96篇文献的腧穴选用规律、经脉选用规律、常用刺灸方法等进行文献计量学分析.结果 针灸治疗心绞痛选穴共涉及72个腧穴,主穴使用频次高的依次为:内关、膻中、心俞、厥阴俞、神门、巨阙、郄门.常用的经脉为足太阳膀胱经、任脉和手厥阴心包经.结论 针灸治疗心绞痛的临床用穴以心经及心包经相关的特定穴为主穴,配穴以辨证取穴为主.
作者：程施瑞；邵欣；梁繁荣；曾芳 刊期： 2014年第04期
目的 观察电针联合骨髓基质干细胞移植治疗脑出血后对神经再生的影响.方法 通过脑立体定位仪向SD大鼠脑尾壳核注射胶原酶和肝素制备脑出血动物模型,第3天分别注射生理盐水、移植BMSCs、以及移植BMSCs联合电针,建立生理盐水组、BMSCs组和电针BMSCs组.Tunel和免疫组织化学染色观察细胞凋亡数及Bax和Bcl-xl蛋白的表达.结果 电针组凋亡细胞数明显下降.在各时间点电针+ BMSCs组的Bcl-xl阳性细胞数与BMSCs组和生理盐水组相比显著增加;而Bax阳性细胞数则减少.结论 电针联合BMSCs移植治疗脑出血大鼠可能通过抑制细胞凋亡、上调Bcl-xl和下调Bax蛋白的表达发挥更好的神经保护作用.
作者：邓莉；梅志强；常能彬；高小青；郭侃；杨朝鲜 刊期： 2014年第04期
目的 系统评价华蟾素注射液联合化疗与单纯化疗治疗胃癌的有效性和安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库等,纳入含华蟾素注射液联合化疗治疗胃癌的随机对照研究(RCT).由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量,对纳入的同质研究采用Rev Man5.0进行Meta分析.结果 共13篇文献806例患者符合纳入标准.Meta分析结果表明,在提高近期有效率,改善生存质量,缓解化疗后Ⅱ度以上白细胞减少,减少病人胃肠道反应以及缓解病人疼痛方面,华蟾素注射液联合全身化疗优于单纯全身化疗,且差异有统计学意义(P＜0.05).但在提高生存率和中位生存期方面,华蟾素注射液联合全身化疗与单纯化疗比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 华蟾素注射液对胃癌有一定的辅助治疗作用,主要体现在提高近期有效率和改善生存质量、减少不良反应等方面,但不排除与纳入文献质量较低、各种治疗方案纳入研究数量少和发表偏倚有关,期待更多设计合理、严格执行的大样本随机双盲对照试验提供高质量的证据.
作者：焦良波；胡卫；陈涛 刊期： 2014年第04期
目的 研究瑶药地苍水提物对小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 四氯化碳(CCl4)制备小鼠急性肝损伤模型,分别灌胃给予地苍水提物高(30g生药·kg-1)、中(15g生药·kg-1)、低(7.5g生药·kg-1)剂量,连续7d.检测各组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,并测定肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量.结果 地菍水提物给药组比模型组小鼠血清ALT和AST活性明显降低(P＜0.01或P＜0.05),肝脏SOD活性升高(P＜0.05),MDA含量降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 地苍水提物对CCl4致小鼠急性肝损伤有一定的保护作用.
作者：李丽；周焕第；罗泽萍；梁钢 刊期： 2014年第04期
血液病的临床症状主要表现为贫血、出血、发热或肝脾淋巴结肿大,属中医学“虚劳”“虚损”“血证”“血枯”“亡血”“急劳”“症积”“瘰疠”等范畴.目前,临床实施以病人为中心的整体护理,实现全程优质服务,将护理工作服务到病人的生理、心理、社会、精神、文化等五个层面,发挥中医护理特色和优势[1],这与突出整体观、动态平衡观和对立统一观的中医护理特色,辨证施护的理论相吻合.
作者：高晓燕 刊期： 2014年第04期
目的 研究毛蚶的抗卤虫活性部位及有效成分.方法 采用卤虫致死活性筛选模型,对毛蚶粗提物及甾体粗晶和3个甾体化合物(胆甾醇、胆甾烷醇和孕甾酮)进行了生物活性测定,并采用GC-MS技术对石油醚相进行了成分分析.结果 乙醇提取物和各有机相均有明显克生活性,毛蚶甾体粗晶和3个甾体化合物的克生活性都在石油醚相的2倍以上,同时,首次从毛蚶石油醚相中鉴定出了30个化合物,主要为脂肪类和甾醇类化合物.结论 毛蚶抗卤虫活性成分主要在乙酸乙酯相和石油醚相中,石油醚相中的甾醇类化合物是毛蚶的克生活性物质之一.
作者：徐艳；童万平；孙雪萍 刊期： 2014年第04期
目的 比较鉴别通关藤及其6种混淆品,为控制药材质量,指导临床用药提供重要依据.方法 采用性状、显微鉴别手段,对通关藤及其混淆品进行了比较鉴别.结果 通过比较通关藤及其混淆品在性状、组织构造、粉末特征上均发现存在显著差异.结论 归纳的通关藤与其6种混淆品性状、显微特征的区别要点,可简单快速地鉴别药材的真伪.
作者：冷彩云；张慧；乔佳；裴志东 刊期： 2014年第04期
目的 建立同时测定甲嘎松汤中两种成分含量的高效液相色谱法,采用正交设计法优选甲嘎松汤中有效成分的提取工艺.方法 以6-姜辣素和去氢二异丁香酚的总含量为指标,采用正交实验,对提取时间、乙醇体积分数及乙醇用量进行考察,优化提取条件.结果 佳提取工艺条件为加30倍90％的乙醇,超声30 min.结论 该提取工艺合理,有效成分提取效率较高.
作者：赵玉民；廖嘉仪；熊天琴；康萨·索朗其美；泽仁达瓦；何国林；桑传兰 刊期： 2014年第04期
概述了焦虑症的临床研究、实验研究近况,其中临床研究方面是从中药、情志疗法、针灸、综合干预方面进行阐述.然后总结了近年的临床研究及实验研究中存在的问题,并提出了今后的研究中需要注意的事项.
作者：李晟；陈晓阳；叶丽枝；陈燕；易霞；秦莉花 刊期： 2014年第04期
目的 优选黄芪中主要有效成分的提取工艺.方法 采用4因素3水平正交实验设计.结果 优提取工艺为:超声波功率为300W,提取温度为50℃,材料比1∶30,提取次数为4次.结论 该方法简便,快速,准确,适用于黄芪多糖的提取.
作者：陈寿妮 刊期： 2014年第04期
目的 观察单纯艾灸和平冲化瘀通络法(内服中药)对子宫内膜异位症痛经及血清CA125的影响.方法 61例患者随机分为二组:艾灸组31例、药物组30例、分别采用四步艾灸法灸关元、子宫等穴;口服痛经基本方;连续治疗3个月经周期,随访6个月,采用Cox痛经症状量表(CMSS)进行评分,并观察血清CA125水平的变化,比较二组的疗效.结果 Cox痛经症状量表(CMSS)评分、血清CA125水平在治疗后均显著改善(P＜0.05).结论 单纯艾灸和平冲化瘀通络法(内服中药)治疗子宫内膜异位症痛经疗效确切,均可作为本病的疗法之一.
作者：牛向馨；牛乾；罗小妹 刊期： 2014年第04期
目的 研究薏苡茎、叶不同提取物的体外抗肿瘤活性.方法 分别用水、乙醇、甲醇、丙酮和氯仿等5种不同溶剂对薏苡茎、叶进行回流提取,采用MTT法测定不同浓度的薏苡茎、叶水提取液、乙醇提取液、甲醇提取液、丙酮提取液、氯仿提取液对Hela细胞增殖的影响,并计算其IC50.结果 不同溶剂的薏苡茎、叶提取液对Hela细胞增殖均有一定的抑制作用,其中以水提取液、乙醇提取液对Hela细胞增殖抑制作用明显,茎水提取液、叶水提取液、茎乙醇提取液和叶乙醇提取液的IC50分别为0.134 3,0.126 6,0.348 2,0.181 8g/ml,叶提取物活性高于茎提取物活性.结论 薏苡茎、叶提取物能抑制人宫颈癌Hela细胞的增殖,具有抗癌活性.
作者：朱晓莹；林瑶；黄锁义；黄凯敏；商渊婷；黎春杏 刊期： 2014年第04期
目的 从中药复方“前愈”中提取分离总生物碱化学部位并将其进行纯化,建立总生物碱及盐酸小檗碱的含量测定方法.方法 采用溶剂法分离纯化总生物碱化学部位;应用紫外分光光度法和高效液相色谱法,分别测定分离提取液及纯化液中总生物碱及盐酸小檗碱的含量.结果 溶剂法提取分离所得总生物碱含量为2.066％,盐酸小檗碱含量为1.59％;纯化后总生物碱含量为46.52％,盐酸小檗碱含量为13.98％.结论 实验确定的分离纯化方法操作简便合理,可显著提高“前愈”复方中总生物碱及盐酸小檗碱的含量.
作者：柯敏；陈永刚；李居怡；王雄；吴金虎 刊期： 2014年第04期
目的 比较栀子柏皮汤方药的3种提取方法.方法 以栀子苷、甘草苷、甘草酸、盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、分子量≤1 000 Da提取物为指标综合评判.结果 6个指标综合评价Y值为:SBEE液＞SBE液＞WE液.结论 栀子柏皮汤以采用SBEE法提取为佳.
作者：张超 刊期： 2014年第04期
目的 研究敏感穴位热灸法对兔股骨头缺血性坏死血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨VEGF表达水平与股骨头缺血性坏死的关系及作用机制.方法 从造模成功并寻找出热敏点的模型中随机取48只,根据治疗方式不同随机分成3组,即传统艾灸对照组、热敏灸治疗组及空白对照组,每组16只动物.前两种方法每日治疗1次,连续治疗2周休息3～5天再继续治疗,3个月为一疗程.空白对照组不进行治疗,只进行一般情况观察.于第1,2,3,4疗程阶段各处死4只兔子,取双侧股骨头标本进行血管内皮生长因子免疫组化检测.结果 热敏灸与其它两组比较具有较好的VEGF表达效果.结论 热敏灸对股骨头缺血性坏死的VEGF表达具有正向调节的作用,达到促进血管生成和增加血管的通透性的效果.
作者：邹来勇；涂国卿；朱玉辉 刊期： 2014年第04期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
