曲淼；张明雪；张天奉
从冠心病本虚证、标实证和本虚标实证入手综述了冠心病各证候与客观指标的相关性.五来年,研究涉及的客观指标已从宏观的心率变异性深入到炎症因子、肿瘤坏死因子、蛋白表达、基因多态性等微观层面,随着分子生物学技术的发展,延伸至代谢组学、蛋白质组学和基因组学的系统研究,且冠心病证候的内在实质和证候演变存在相应的微观表达.
作者：曲淼；张明雪；张天奉 刊期： 2014年第09期
目的 为杜仲的鉴别、开发利用提供依据.方法 采用原植物、形状、显微结构的鉴别及紫外光谱的鉴别.结果 首次较为系统阐明了杜仲叶的生药学理论.结论 为建立杜仲的生药学质量标准提供依据.
作者：聂江力；裴毅 刊期： 2014年第09期
目的 探讨流行性乙型脑炎证素组合的规律,为流行性乙型脑炎中医证素的分布规律提供依据.方法 对2012年7～9月流行性乙型脑炎277例,根据中国中医科学院设计中医药治疗流行性乙型脑炎临床研究病例报告表,进行临床观察和整理,采用SPSS17.0统计软件进行统计描述.结果 在11个证素中影响流行性乙型脑炎辨证主要证素中,在病位证素中以心为主;病性因素中以毒为主;病因证素中以暑、湿、热、毒为主.证素的组合形式有6种,其中主要集中在单一证素、两证素和三证素组合,三者累积构成比为96.03％.结论 标实(暑、毒、湿、热(火))本虚(阴虚、阳虚)是流行性乙型脑炎的主要病机特点,以夹湿、易动风、喜内陷、伤气阴、亡阴、亡阳等表现形式特点,变化为病.
作者：王爱凤；刘志勇；李耘；赵丽娜 刊期： 2014年第09期
目的 观察蟛蜞菊内酯预处理对肝缺血再灌注损伤的保护作用及其机理.方法 将40只SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组(模型组)和蟛蜞菊内酯高、低剂量预处理组.动物术前分别腹腔内注射蟛蜞菊内酯10,20 mg·Kg-1,1次/d,连续3d,再进行肝缺血1h,再灌注4h,实验结束后检测大鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的含量及肝组织中脂质过氧化反应产物丙二醛(MDA)的含量、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性,并通过光镜观察肝组织结构的形态学改变.结果 不同剂量蟛蜞菊内酯处理组血清ATL、AST及肝组织中MDA含量明显低于肝缺血再灌注组(P＜0.01),肝组织中SOD及GSH-Px活性含量则高于缺血再灌注组(P＜0.01),肝细胞形态学异常改变较模型组也明显减轻.结论 蟛蜞菊内酯对肝缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制与减轻肝细胞脂质过氧化作用有关.
作者：许静；陈杰；孙萍萍；袁芳 刊期： 2014年第09期
目的 探讨青舌与证候要素的关系,促进中医诊断规范化的发展.方法 对7680例当代名医医案、1018例临床病例中青舌与证候要素的关系进行研究.结果 7680个当代名医医案里,39例青舌病例涉及到的病性证素中出现频率高的是血瘀、寒、气滞,它们各自出现青舌比率的差异无统计学意义(P＞0.05),青舌病例涉及到的病位证素中出现频率高的是肝、肺、胃,它们出现青舌比率的差异无统计学意义(P＞0.05);1018例临床病例中,涉及到青舌的仅有8例,青舌涉及到的病性证素中,出现频率高的是血瘀,其次是气滞,青舌涉及到的病位证素有心、脾等.结论 血瘀、寒、气滞是与青舌关系较为密切的病性证素,这证实了中医关于青舌主血瘀、寒的观点是完全正确的,同时也提示青舌与气滞的密切关系亦值得重视.
作者：贾微；唐亚平；戴芳；龚超奇；王飞；周艳；朱文锋 刊期： 2014年第09期
目的 考察水溶液中柴胡皂苷a的降解行为.方法 采用高效液相色谱法测定pH值分别为6.96,6.21,5.94,5.62,5.06下柴胡皂苷a在沸水浴中不同时间点柴的含量.色谱条件为WondaSil C18色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-水(65:35);流速:1.0 ml · min-1;检测波长:210 nm.结果 100℃加热10min时,柴胡皂苷a在pH6.96,6.21,5.94,5.62,5.06下分别降解20％,28.1％,31.5％,33.6％,35.7％.100C加热10min至160min过程中柴胡皂苷a在pH 6.96,6.21,5.94,5.62下分别降解12.5％,6.1％,8.6％,7.7％,而在pH5.06下降解29.6％.结论 柴胡皂苷a在煎煮的过程中,其自身的降解相当一部分是发生在煎煮的前10min.煎液体系酸碱度影响柴胡皂苷a的降解,从煎液酸碱性的角度来探究中药柴胡有效物质是一个可以尝试的方向.
作者：李军；陈丽娜；姜华；张倩；张延萍 刊期： 2014年第09期
目的 建立星裂硬皮马勃菌丝中甘露醇含量的测定方法.方法 采用HPLC-RID法,SUGAR SC1011柱(300mm×8mm),超纯水洗脱,流速0.5ml/min,柱温70℃,示差折光检测器检测.结果 甘露醇进样量在6.26 ～ 18.78 μg之间与峰面积呈良好的线性关系,回归方程Y=16 708 X-2 601(r =0.999 9);平均加样回收率为99.70％,RSD为1.70％.结论 该方法样品前处理简单,具有较高的专属性、准确性、重现性和可行性,可作为星裂硬皮马勃菌丝体中甘露醇含量质量控制的定量方法.
作者：李爱欣；周贤；翁丽丽；刘月；魏文培；王淑敏 刊期： 2014年第09期
目的 用温阳解郁三种不同组方对模拟早年不良经历的母婴分离小鼠进行干预,比较其治疗效果并探讨其作用机理.方法 选用从出生起连续10天、每天3h母婴分离的12 ～ 20周成年C57BL/6J小鼠遭受社会击败应激塑造抑郁症模型.分别以逍遥散、二仙汤和温阳解郁复方进行6周的干预,通过旷场、高架十字迷宫及强迫游泳实验观察行为模式变化并运用原位杂交检测不同脑区BDNF的表达.结果 模型小鼠在旷场实验中央区域的活动减少,高架十字迷宫实验中开放臂和中央交汇区进入次数及停留时间均明显减少,强迫游泳不动时间明显延长,提示该模型已有明显的抑郁或焦虑表现.二仙汤和温阳解郁复方均能显著提高中央交汇区进入次数(P＜0.05),温阳解郁复方能显著缩短强迫游泳不动时间(P＜0.05).除前额皮质(PFC)外,模型小鼠各脑区的BDNF表达均明显下降,各治疗组均能明显提高各脑区BDNFmRNA的表达量.结论 温阳解郁复方对抑郁症有明显治疗作用,可能是温阳和解郁互相配合的结果.
作者：梁媛；张玲；卢贺起；岳广欣 刊期： 2014年第09期
目的 观察活血化瘀中药对冠心痛PCI患者血小板抵抗抑制的作用.方法 采用了随机对照研究,将所有拟进行冠心病PCI治疗的患者分为6组,分别为丹参多酚酸盐组,银杏达莫组,疏血通组,参麦组,苦碟子组与对照组,观察6组患者术前与术后7天血小板聚集率抑制的影响及住院期间患者主要心脏不良事件与任何部位出血事件的影响.结果 6组患者术前一般情况及血小板聚集抑制率差别不明显,银杏达莫组对阿司匹林及氯吡格雷血小板聚集抑制有明显降低作用,而其余5组对血小板聚集抑制作用影响无统计学差异.结论 银杏达莫注射液能够有效降低阿司匹林及氯吡格雷对血小板聚集抵抗的作用.
作者：郜俊清；陈弢；赵德强；金惠根；徐佑龙；刘宗军 刊期： 2014年第09期
目的 探索步长脑心通胶囊治疗老年人心脏传导阻滞的临床疗效.方法 将诊断为轻、中度心脏传导阻滞的65岁以上老年人58例,随机分为治疗组和对照组.治疗组28例,对照组30例.治疗组口服步长脑心通胶囊每次3粒,每日3次;对照组口服丹参滴丸每次10丸,每日3次.两组均8周为1疗程,1个疗程后进行效果评定.结果 治疗组总有效率60.71％,对照组总有效率30％,两组疗效比较,差异有极显著统计学意义.不同基础病疗效比较,以冠心病者有效率高(83.33％).各型传导阻滞比较,以左束支传导阻滞有效率高(83.33％).疗程中未发生与药物相关的不良反应.结论 步长脑心通胶囊治疗老年人心脏传导阻滞安全、有效,且以冠心病相关者疗效更好.
作者：刘红霞 刊期： 2014年第09期
目的 从视交叉上核信号输出的角度揭示电针调整超前性光-暗周期转移后节律紊乱的作用机理.方法 运用正常光-暗周期导引大鼠转轮活动与其同步后,采用定时提前8h光照方法复制超前性光-暗周期转以后节律紊乱模型,并应用免疫组化结合图像分析系统,观察在ZT4电针刺“内关”“足三里”穴对各组大鼠SCN内PK2的表达量的影响.结果 造模后,各组动物转轮活动峰相位均前移,平均转移量在241.37 ～256.25 min之间,且各组之间平均转移量比较无统计学意义.模型组动物SCN内PK2蛋白的表达量有明显下降,与空白组比较有统计学意义(P＜0.05).针刺组在ZT4针刺后组内动物SCN内PK2蛋白表达量明显上升,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与捆绑组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与空白组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电针参与调节超前性光暗周期转移后节律紊乱的机制可能为通过上调SCN内PK2蛋白的表达量来恢复SCN时间信号的强度,以促进外周组织与SCN时间信号的同步化,从而参与调节超前性光暗周期转移后节律紊乱,并电针通过上调PK2的表达来影响SCN神经元活动,在整体上影响生物钟信息的整合和设定,促使机体与正常光暗周期再同步.
作者：陶渊；刘见南；蔡定均；赵继岚；周奇志；魏焦禄 刊期： 2014年第09期
目的 探讨补中益气汤对肺腺癌顺铂耐药细胞株A549/DDP裸鼠移植瘤的作用机制.方法 60只裸鼠随机分为6组,空白对照组给予生理盐水0.5ml灌胃,其余5组以5×106/L的A549/DDP接种于裸鼠皮下,待成瘤后,分别给予生理盐水0.5ml灌胃,0.2ml顺铂腹腔注射同时生理盐水灌胃,0.2ml顺铂腹腔注射顺铂和高、中、低剂量的补中益气汤灌胃.观察A549/DDP细胞在各组裸鼠的致瘤率,计算抑瘤率;采用免疫组化方法、RT-PCR(real time PCR)检测移植瘤组织中PI3K、AKT的表达水平.结果 补中益气汤高、中、低剂量组能不同程度的抑制移植瘤的生长,其中以高、中剂量组显著,与顺铂组抑瘤率比较有明显的统计学差异(P＜0.05);移植瘤中PBK、AKT蛋白表达和mRNA基因的表达在补中益气汤高、中、低剂量组中均有下降,高、中剂量组降低较多,与顺铂组和小剂量比较有统计学差异(P＜0.05).结论 补中益气汤联合顺铂对肺腺癌移植瘤的增殖有明显的抑制作用,补中益气汤能通过调控PI3K、AKT基因和蛋白的表达而干预顺铂的耐药机制,这种干预作用具有一定的量效关系.
作者：刘亚莉；唐莹；易佳丽；井欢；刘春英 刊期： 2014年第09期
目的 观察白萝卜提取物(Raphanus sativus extract,Ecr)对不完全性肠梗阻(Incomplete intestinal obstruction,IIO)大鼠小肠平滑肌收缩力的影响.方法 SD大鼠随机分为正常组、梗阻组、奥曲肽组和Ecr组.回肠末端套环法建立IIO大鼠模型后给药治疗.于第3、7天评定肠道形态损伤,记录小肠上、中、下三段肠平滑肌收缩活动.结果 Eer组死亡大鼠较少,肠段收缩活力较梗阻组明显提高,第7天肠道损伤较梗阻组减轻(P ＜0.05);Ecr组小肠收缩波形宽大,图形规则稳定;Ecr组各肠段活力值均高于奥曲肽组(P＞0.05),在第7天的频率优于奥曲肽组(P＜0.05).结论 Ecr对IIO大鼠小肠各段均有促进肠蠕动作用,对肠梗阻具有一定的治疗效果,优于奥曲肽.
作者：李禹呈；罗兰；杨拯；曹德琦；孙金菊；胡雯思；卓睿；李亚光；郑麟凤 刊期： 2014年第09期
目的 科学规范的设计热敏灸治疗腰椎间盘突出症不同灸位的临床试验方案.方法 运用现代临床流行病学和循证医学的理念与方法,从重复性、随机化、对照设置、盲法运用等方面介绍热敏灸治疗腰椎间盘突出症不同灸位的实验设计特点,并阐述本实验方案的具体细化措施.结果 科学规范的设计热敏灸治疗腰椎间盘突出症临床实验方案可减少偏倚因素干扰,提高研究结果可信度.结论 只有设计高质量的临床实验才能更科学、客观、全面地评价热敏灸疗效.
作者：黄河；章海凤；付勇；熊俊；周娟娟；吴娟妹；梁晓婷；芦微 刊期： 2014年第09期
目的 观察结肠黏膜上皮细胞凋亡、端粒长度、端粒酶活性及claudin-1变化,探讨端粒缩短介导肠上皮细胞凋亡参与溃疡性结肠炎的作用及四君子汤防治渍结的可能机制.方法 72只4周龄BALB/C小鼠按体重随机分为6组,正常组、模型组、对照组、治疗组(低、中、高剂量组),每组12只.除正常组外,其余各组小鼠均采用自由饮用3％ DSS 6周法制备渍结模型,第7周起分组给药,模型组子等剂量生理盐水、对照组予美沙拉嗪水溶液灌胃、治疗组予不同剂量四君子汤灌胃,连续4周.第10周末处死全部小鼠.应用光镜及电镜检测结肠黏膜组织病理学变化;应用TUNEL染色检测结肠黏膜上皮细胞凋亡变化;应用Real-time PCR技术检测TERT、claudin-1表达;应用Southern-blot技术检测端粒长度变化.结果 模型组结肠黏膜明显缺损,溃疡形成,固有层见大量炎性细胞浸润,肠黏膜上皮细胞凋亡加速等病理变化;治疗组结肠黏膜修复,黏膜糜烂充血,未见明显溃疡,固有层见少量炎性细胞浸润,可见肠上皮细胞凋亡小体;其结肠黏膜损伤肉眼评分、光镜评分与模型组比较,有统计学差异(P＜0.05).模型组端粒长度为(5.09±0.26)(kb);治疗组端粒长度(7.35±0.37) (kb),与模型组比较,有统计学差异(P＜0.05).模型组TERT、claudin-1表达呈下降趋势,治疗组TERT、claudin-1表达呈上升趋势(P＜0.05).结论 四君子汤具有明确缓解溃疡性结肠炎慢性持续发作的效用,其疗效机制可能与调控端粒活性、肠上皮细胞凋亡恢复正常、修复肠黏膜屏障相关.
作者：黄晓燕；张涛；王囡囡；黄斌 刊期： 2014年第09期
目的 建立实验性大鼠胃热阴虚型血热证候模型及观察经典方玉女煎对该模型影响作用.方法 用昆明山海棠加肉桂水煎浓缩剂连续灌胃大鼠建立胃热阴虚型血热证候模型,用玉女煎三个剂量灌胃对该模型进行治疗.结果 造模可致大鼠出现牙龈粘膜红肿出血舌色质红等阴虚血热证症状以及血液、病理微观的相应变化,玉女煎可使症状及变化显著缓解.结论 该模型可成为中医胃热阴虚型血热证候防治研究的药效评价的实用模型,可为经典方玉女煎有效新药的研制开发应用提供有效的中医基础研究思路和方法.
作者：李莉；王晓东；代小娇；李波；张春梅；杨薇；黄利；曹毓；刘亚欧 刊期： 2014年第09期
目的 采用核素标记相对和绝对定量(isobaric Tags for Relative and Absolute Quantitation,iTRAQ)蛋白组学技术分析肾阳虚证患者右归丸治疗前后比较的血清差异表达蛋白.方法 4例肾阳虚证患者给予右归丸口服一个月,于治疗前后分别采取外周血,取血清提取蛋白,进行蛋白变性还原及酶解,后进行iTRAQ标记和Q-Exactive质谱仪鉴定,质谱分析原始数据用软件Mascot 2.2和Proteome Discoverer 1.4进行查库鉴定及定量分析,筛选并鉴定差异表达蛋白,并对差并表达蛋白进行生物信息学分析.结果 共鉴定血清蛋白236个,有定量信息的171个,其中在4组中均差异表达且表达方向一致的蛋白有6个,上调4个,下调2个.6种差异表达蛋白参与22种生物学过程和1条京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路.结论 补体C3(Complement C3,c3)、半胱氨酸抑制酶C(Cystatin -C,Cys-C)、载脂蛋白C-Ⅲ(apolipoprotein C-Ⅲ,APOC3)、载脂蛋白E(apolipoprotein E,APOE)等蛋白可能与右归丸的疗效的发挥密切相关.
作者：谭从娥；黄祥云；郭小青 刊期： 2014年第09期
目的 探讨解聚复肾宁(JJFSN)对DN患者血清MMP-9、TIMP-1的影响.方法 120例早期2型DN患者,将其随机分为解聚复肾宁组、厄贝沙坦组、解聚复肾宁+厄贝沙坦组、对照组.每组各30例,12周为1疗程,观察各组治疗前后相关指标的变化.结果 解聚复肾宁组治疗后空腹血糖、24 h尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、糖化血红蛋白等指标显著好转,血清MMP-9显著升高(P＜0.05),血清TIMP-1显著降低(P＜0.05).结论 解聚复肾宁可能是通过改善血清MMP-9、TIMP-1水平而影响细胞外基质代谢调控系统,延缓DN的进展.
作者：焦颖华；邢磊；陈继贵；田发明 刊期： 2014年第09期
目的 对贵州梵净山自然保护区石松类药用植物的种类进行研究.方法 采用野外实地考察、资料查阅、标本的采集和鉴定、以及石松类药用植物蕴藏量的调查等研究方法.结果 基本掌握了梵净山自然保护区石松类药用植物的种类情况.结论 梵净山自然保护区石松类药用植物有2科,4属,21种.
作者：徐宏；赵能武；杨玉涛；张敬杰；刘亚华 刊期： 2014年第09期
目的 同时测定不同产地云白芍药材中儿茶素、芍药苷和苯甲酰芍药苷的含量.方法 采用ZORBOX SB-C18柱(4.6 mm× 250 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-0.1％甲酸溶液(B),梯度洗脱:洗脱条件为:0～2 min,5％A;2 ～30 min,5％A→16 ％A;30 ～50 min,16％A→20 ％A;50～75 min,20 ％A→60％A;流速1.0ml·min-1;检测波长245 nm;柱温30℃.结果 儿茶素、芍药苷和苯甲酰芍药苷分别在0.200 ～2.000 μg(r =0.999 3)、0.202 ～2.020 μg(r=0.999 5)、0.200～2.000μg(r=0.999 8)范围内呈良好的线性关系;平均回收率(n=6)分别为98.12％(RSD=1.66％)、99.44％(RSD=0.78％)、97.25％(RSD=1.55％).结论 该方法准确可靠、重复性好,是用于云白芍的质量控制的有效方法之一;不同产地云白芍不同部位中儿茶素、芍药苷和苯甲酰芍药苷的含量差异较大.
作者：张德全；黄传会；杨永寿；马阿丽；周浓 刊期： 2014年第09期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
