学术投稿

热敏灸治疗腰椎间盘突出症不同灸位的临床试验方案设计思路与探讨

黄河;章海凤;付勇;熊俊;周娟娟;吴娟妹;梁晓婷;芦微

关键词:热敏灸, 腰椎间盘突出症, 灸位, 方案设计, 方法学
摘要:目的 科学规范的设计热敏灸治疗腰椎间盘突出症不同灸位的临床试验方案.方法 运用现代临床流行病学和循证医学的理念与方法,从重复性、随机化、对照设置、盲法运用等方面介绍热敏灸治疗腰椎间盘突出症不同灸位的实验设计特点,并阐述本实验方案的具体细化措施.结果 科学规范的设计热敏灸治疗腰椎间盘突出症临床实验方案可减少偏倚因素干扰,提高研究结果可信度.结论 只有设计高质量的临床实验才能更科学、客观、全面地评价热敏灸疗效.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 贵州不同产地金银花中绿原酸含量的对比研究

    目的 比较贵州不同产地金银花中指标成分绿原酸的含量,寻找金银花优质药材产地.方法 Dikma ODS C18色谱柱(250 mm × 4.6 mm,5μm);以乙腈-0.4%磷酸溶液(15:85)为流动相;流速:1.0 ml·min-1,柱温:30 ℃,检测波长:335 nm.结果 金银花中绿原酸的平均含量为3.99%,绿原酸在0.5 ~6.0μg/ml范围内浓度与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为99.98%,RSD =0.41%.结论 该方法简便、准确,可用于金银花药材的质量控制;贵州绥阳产金银花中绿原酸的含量高.

    作者:贾俊;夏忠玉;周立 刊期: 2014年第09期

  • 陈国权教授治疗痛经临证经验举隅

    主要从临床表现、病因、病机、病变脏腑等方面并结合《金匮要略·妇人杂病》相关理论,介绍陈国权教授对痛经的独到见解及灵活运用调理肝、脾(胃)、肾三脏的临证经验,并附治验4则.

    作者:谭志洪;邓小英 刊期: 2014年第09期

  • 芎汤有效部位中阿魏酸在大鼠体内排泄动力学研究

    目的 考察大鼠灌服芎汤有效部位后,有效成分阿魏酸在大鼠体内排泄动力学规律.方法 芎劳汤醇提液经分离制备的有效部位给SD大鼠灌胃给药后,按不同时间段收集大鼠的尿液和粪样,对其中阿魏酸进行HPLC测定,建立其尿液和粪样排泄代谢曲线,考察排泄特征.结果 尿液和粪样中阿魏酸的半衰期分别为(3.37±1.2)h、(23.09 ±5.7)h;排泄速率常数分别为(0.21 ±0.002) h-1、(0.03 ±0.0005) h-1.结论 阿魏酸在尿液和粪便中的累积排泄率为11.77%,说明小部分阿魏酸以原型药通过粪便和尿液排泄,大部分阿魏酸在大鼠体内转化为其他形式.该研究为阐明阿魏酸体内过程提供一定依据.

    作者:周严严;赵睁睁;郭小藤;容蓉;杨勇;吕青涛;巩丽丽 刊期: 2014年第09期

  • 红景天苷对H9c2心肌细胞损伤的保护作用及机制研究

    目的 观察红景天苷对H2O2诱导的H9c2心肌细胞氧化应激损伤的线粒体保护作用,并探讨其具体的信号转导机制.方法 利用大鼠胚胎心脏组织来源的H9c2细胞建立H2O2损伤模型,分别给予100,75,50,25,1μmol/L的红景天苷预处理,MTT法测定细胞存活率,确定红景天苷的适保护浓度;应用激光扫描共聚焦显微镜成像法,检测线粒体特异性荧光染料四甲基罗丹明乙酯(tetramethyrhodamine ester,TMRE),观察细胞线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,△Ψm)的变化,证明红景天苷是否通过抑制线粒体通透性转移孔(mitochondrial permeability transition pore,mPTP)的开放而发挥心肌线粒体的保护作用;同时用Western-blot法检测磷酸化Akt,磷酸化GSK-3β蛋白表达,初步探讨其具体信号转导机制.结果 与H2O2组比较,红景天苷各浓度组细胞存活率显著提高(P<0.05);TMRE荧光减弱程度均明显减低,以浓度50 μmol/L时作用明显(P<0.05);红景天苷(50 μmol/L)可显著上调Akt及GSK-3β的磷酸化水平(P<0.05).结论 红景天苷能够通过线粒体保护途径对抗H2O2诱导的H9c2细胞氧化应激损伤,且该保护作用可能是通过PI3K/Akt通路促进其下游因子GSK-3β的磷酸化,从而抑制mPTP的开放实现的.

    作者:尹敬;田炜;魏建强;崔书霞;喇孝瑾;徐菁蔓;王亚;李继安 刊期: 2014年第09期

  • 基于子午流注理论的刮痧疗法治疗围绝经期女性失眠的临床研究

    目的 研究基于子午流注理论的刮痧疗法对改善围绝经期女性睡眠质量的疗效,加强推广应用,更好地发挥刮痧疗法的优势.方法 将114例符合纳入标准的围绝经期失眠女性随机分为试验组和对照组,每组各57例.试验组采用基于子午流注理论的刮痧疗法,对照组采用药物疗法.比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和阿森斯(Athens)失眠量表评分.结果 试验组和对照组在干预后PSQI总分评分差异有统计学意义(P<0.05).两组在干预前后组内Ath-ens总分评分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于子午流注理论的刮痧疗法对改善围绝经期女性睡眠质量有较好疗效,值得推广应用.

    作者:彭德忠;王红艳;申渝泉;王子岳;张先庚;梁小利 刊期: 2014年第09期

  • 夏阳教授治疗更年期综合征经验介绍

    更年期综合征也称围绝经期综合征,是指妇女在绝经前后一段时间,由于卵巢功能减退,下丘脑-垂体-卵巢轴(性腺轴)平衡失调而出现的以植物神经功能失调为主的症候群[1].该病是妇科临床常见病,随着社会节奏加快、人口老龄化、平均寿命延长,该病呈现出发病早、病程久的趋势,严重影响了广大妇女的健康.西医治疗本病主要以激素替代疗法(HRT),单纯补充雌激素、辅以孕激素或雄激素联合用药.虽疗效肯定,但其阴道出血、乳房胀痛等不良反应及中远期致子宫内膜癌、乳腺癌、中风等副作用无法排除,寻找安全有效、副作用小的治疗方法势在必行.传统的中医药治疗积累了很多丰富的临床经验,传承至今,且药物毒副作用少,成为研究的热点.滋肾疏肝饮是已故天津著名妇科专家王敏之教授的经验方,吾师在早年跟师学习的基础上不断实践总结,形成了自身治疗更年期综合征的经验.吾有幸将之总结如下.

    作者:闫清雅;夏阳 刊期: 2014年第09期

  • 白萝卜提取物改善肠梗阻大鼠肠道平滑肌收缩力的研究

    目的 观察白萝卜提取物(Raphanus sativus extract,Ecr)对不完全性肠梗阻(Incomplete intestinal obstruction,IIO)大鼠小肠平滑肌收缩力的影响.方法 SD大鼠随机分为正常组、梗阻组、奥曲肽组和Ecr组.回肠末端套环法建立IIO大鼠模型后给药治疗.于第3、7天评定肠道形态损伤,记录小肠上、中、下三段肠平滑肌收缩活动.结果 Eer组死亡大鼠较少,肠段收缩活力较梗阻组明显提高,第7天肠道损伤较梗阻组减轻(P <0.05);Ecr组小肠收缩波形宽大,图形规则稳定;Ecr组各肠段活力值均高于奥曲肽组(P>0.05),在第7天的频率优于奥曲肽组(P<0.05).结论 Ecr对IIO大鼠小肠各段均有促进肠蠕动作用,对肠梗阻具有一定的治疗效果,优于奥曲肽.

    作者:李禹呈;罗兰;杨拯;曹德琦;孙金菊;胡雯思;卓睿;李亚光;郑麟凤 刊期: 2014年第09期

  • 升阳理论在慢性乙型肝炎证治中的意义

    从中医“肝主升发”的生理观、慢性乙型肝炎正气内馁,阳气不振,无力达邪的中医病机观、及升阳以解郁、除湿、散火、培正的慢性乙型肝炎治疗观3个层面阐发和论述升阳理论在慢性乙型肝炎证治中的意义,为慢性乙型肝炎中医治法的优化和疗效的提高提供理论基础.

    作者:张晓东 刊期: 2014年第09期

  • 百部配方颗粒的高效液相色谱指纹图谱研究

    目的 建立百部配方颗粒的HPLC指纹图谱分析方法,为科学评价其质量提供依据.方法 采用高效液相色谱法,以AKKZONOBEL Kromasil 100-5 C18(4.6 mm× 250 mm,5μm)色谱柱;以乙腈(A)-0.1%(体积分数)磷酸(B)为流动相进行梯度洗脱;检测波长270 nm;流速0.8 ml · min-1;柱温25℃.结果 建立了百部配方颗粒的指纹图谱,确定了19个共有峰,10批百部配方颗粒样品相似度均在0.9以上.结论 该方法简便、准确、重复性好,能有效地对百部配方颗粒的质量进行评价.

    作者:孙冬梅;董玉娟;江洁仪;李素梅;胥爱丽 刊期: 2014年第09期

  • 中医血液病学临床型研究生培养方法探讨

    结合实际情况,从学生书写医疗文件、参与临床工作、整理名老中医案例、学习经典著作、加强医德医风教育、参加学科(专科)建设等几个方面,简要分析临床型研究生培养方法.

    作者:王金环;于海艳;孙凤;孙伟正 刊期: 2014年第09期

  • 通肝生乳汤配合乳房按摩治疗产后乳房胀痛的研究

    目的 运用通肝生乳汤配合乳房按摩,治疗产后乳房胀痛,并进行对照研究,确定治疗效果.方法 选择经阴道正常分娩的初产妇,采用不同治疗方案,在三个时段的治疗效果进行统计.结果 研究对象经过不同治疗方案的处置,24 h治愈率、总有效率有统计学意义(P<0.05).结论 通肝生乳汤配合乳房按摩,治疗产后乳房胀痛具有良好的临床效果,可在临床上应用和推广.

    作者:杨春花;龚丽;叶莅琦;肖晓萍 刊期: 2014年第09期

  • 赣南猕猴桃根中乌苏烷三萜化合物A诱导宫颈癌HeLa细胞凋亡及机制初步研究

    目的 探讨从赣南猕猴桃根中提取分离得到的乌苏烷三萜化合物A(Compound A)对人宫颈癌HeLa细胞株细胞凋亡及其相关机制.方法 4,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)进行核染色观察细胞凋亡形态学变化,Apo-ONEβ Homogeneous均质蛋白酶-3/7检测试剂盒用于测量Caspase-3/7活性,通过测定宫颈癌细胞核提取物NF-κB p65与DNA结合活性来衡量NF-κB的激活水平.结果 DAPI荧光染色发现,化合物A作用24h后,细胞核浓缩染色质凝聚,凋亡小体出现;化合物A以剂量依赖的方式显著增加了Caspase-3/7的活性;化合物A对NF-κB的p65亚基的活化就有显著地抑制作用,并且呈一定程度的剂量依赖性.结论 化合物A可明显诱导宫颈癌HeLa细胞凋亡,并呈浓度依赖性,其作用机制与其激活Caspase-3/7、抑制NF-κB活化有关.

    作者:程齐来;李洪亮;黄志勤;刘塔斯 刊期: 2014年第09期

  • 中医护理在老年人工全髋关节置换术病人中的应用

    目的 研究中医护理在人工全髋关节置换术病人中的应用效果.方法 将112例老年骨折后行人工全髋关节置换术病人,随机分为研究组和对照组,其中研究组57例和对照组55例.对照组给予常规护理,研究组结合中医护理模式进行临床护理,分别于患者住院时、住院10天后采用焦虑自测量表(SAS)评分、抑郁自测量表(SDS)进行评分比较,及住院期间健康教育掌握率、并发症发生率、患者满意度等比较分析.结果 SAS评分、SDS评分两组治疗后均有改善(P<0.05),研究组改善较对照组显著.在健康教育掌握率、并发症发生率、患者满意度的比较中,研究组优于对照组.结论 结合中医护理可以明显减轻术后病人的焦虑和抑郁程度,提高健康教育掌握率,减少术后并发症发生率,提高患者满意度,值得临床研究推广应用.

    作者:樊星;赵海燕;崔立敏 刊期: 2014年第09期

  • 青舌与证候要素相关性的研究

    目的 探讨青舌与证候要素的关系,促进中医诊断规范化的发展.方法 对7680例当代名医医案、1018例临床病例中青舌与证候要素的关系进行研究.结果 7680个当代名医医案里,39例青舌病例涉及到的病性证素中出现频率高的是血瘀、寒、气滞,它们各自出现青舌比率的差异无统计学意义(P>0.05),青舌病例涉及到的病位证素中出现频率高的是肝、肺、胃,它们出现青舌比率的差异无统计学意义(P>0.05);1018例临床病例中,涉及到青舌的仅有8例,青舌涉及到的病性证素中,出现频率高的是血瘀,其次是气滞,青舌涉及到的病位证素有心、脾等.结论 血瘀、寒、气滞是与青舌关系较为密切的病性证素,这证实了中医关于青舌主血瘀、寒的观点是完全正确的,同时也提示青舌与气滞的密切关系亦值得重视.

    作者:贾微;唐亚平;戴芳;龚超奇;王飞;周艳;朱文锋 刊期: 2014年第09期

  • 活血化瘀中药对冠心病PCI患者血小板抵抗抑制的影响

    目的 观察活血化瘀中药对冠心痛PCI患者血小板抵抗抑制的作用.方法 采用了随机对照研究,将所有拟进行冠心病PCI治疗的患者分为6组,分别为丹参多酚酸盐组,银杏达莫组,疏血通组,参麦组,苦碟子组与对照组,观察6组患者术前与术后7天血小板聚集率抑制的影响及住院期间患者主要心脏不良事件与任何部位出血事件的影响.结果 6组患者术前一般情况及血小板聚集抑制率差别不明显,银杏达莫组对阿司匹林及氯吡格雷血小板聚集抑制有明显降低作用,而其余5组对血小板聚集抑制作用影响无统计学差异.结论 银杏达莫注射液能够有效降低阿司匹林及氯吡格雷对血小板聚集抵抗的作用.

    作者:郜俊清;陈弢;赵德强;金惠根;徐佑龙;刘宗军 刊期: 2014年第09期

  • 中医特色护理在老年干部人群中的应用研究

    目的 观察中医特色护理在老年干部人群预防保健中实施的疗效,寻求老年人佳养老护理措施,提升老年人生活品质,以适应21世纪全球老龄化社会的发展需求.方法 将56例符合纳入标准的老年干部人群从情志、饮食、运动养生、用药、中医特色护理技能5个方面进行护理,在干预前后采用美国斯坦福大学患者教育研究中心Kate Lorig等人创建的《自我效能测量表》进行疗效评价.结果 老年人在实施中医特色护理措施前后自我效能总分及6个维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医特色护理在老年人预防保健中的应用疗效确切,且具有简、便、廉等优点,能较好地改善老年人健康状况.

    作者:李忠琼;王红艳;刘月;张先庚;刘琴 刊期: 2014年第09期

  • 中医院校《病理学》教学理念的探索与实践

    目的 提出一种在中医院校开设西医课程的教学理念,并在病理学课程教学中实施.方法 采用新型的多元化教学理念,利用以病统证、巧妙结合的方法进行授课,再配合一情景双案例的讲课模式,后引导学生进行知识的自我构建.结果 通过三届学生的教学实践取得理想的教学效果.结论 该教学理念有利于提高学生的学习积极性,能充分调动学生的能动性,全面提升教学质量,具有很高的推广价值.

    作者:杨婧;贾彦;代巧妹;刘宏;王蔚;王亚贤 刊期: 2014年第09期

  • 调脂益肝茶治疗痰瘀型非酒精性脂肪性肝病的临床观察

    目的 观察调脂益肝茶治疗痰瘀型非酒精性脂肪性肝病临床疗效.方法 56例痰瘀型非酒精性脂肪性肝病患者,随机分为两组,对照组28例,给予多烯磷脂酰胆碱胶囊;治疗组28例,给予调脂益肝茶,疗程12周.观察两组患者治疗前及治疗后临床症状、肝功能、血脂、肝脏彩超和疗效.结果 治疗组总有效率92.9%,优于对照组;治疗组肝功能、血脂明显低于对照组.结论 调脂益肝茶治疗痰瘀型非酒精性脂肪性肝病临床疗效好,且经济方便.

    作者:范英丽;尹德辉;朱叶;杨世忠 刊期: 2014年第09期

  • 应用复方丹参滴丸治疗60例老年单纯性糖尿病视网膜病变疗效观察

    目的 探讨复方丹参滴丸对老年单纯性糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 将我院入院治疗的糖尿病性视网膜病变Ⅰ~Ⅲ期的患者共60例(80眼).将其分治疗组和对照组,治疗组40例(60眼),在常规降糖、降压、降脂的方法基础上加服复方丹参滴丸.对照组20例(20眼),采用常规的降糖降压降脂的方法.结果 治疗组的视力提高较治疗前和对照组比较差异有显著性(P<0.05).治疗组视野灰度值(MD)较治疗前明显减少,与对照组相比差异有显著性(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸治疗单纯性糖尿病视网膜病变疗效显著,稳定,值得椎广.

    作者:闫锡秋;苑明茹 刊期: 2014年第09期

  • 灵芝酸G对FcεRIα+肥大细胞的活性影响

    目的 研究灵芝酸G诱导小鼠肥大细胞活化及细胞因子分泌.方法 流式细胞仪检测细胞表面CD117+ FcεRIα+分子的表达;比色法测定小鼠肥大细胞β-氨基己糖苷酶释放,OPT法检测组胺释放.ELISA法检测IL-10和TNF-α的分泌.结果 灵芝酸G能诱导小鼠肥大细胞97.18%的CD117+ FcεRIα+分子表达;体外实验显示2μg/ml灵芝酸G可以诱导小鼠肥大细胞组胺释放率为72.0%,β-氨基己糖苷酶释放率为32.2%,并分泌IL-6和TNF-α.结论 灵芝酸G能诱导小鼠肥大细胞脱颗粒并分泌细胞因子,同时抑制炎性反应.

    作者:李仲娟;杨朝令;杨细凤;胡芳;汪宏良;喻昕;向环英 刊期: 2014年第09期

时珍国医国药杂志

时珍国医国药杂志

主管:湖北省黄石市卫生局

主办:时珍国医国药杂志社