杨春花；龚丽；叶莅琦；肖晓萍
目的 为了获得药用植物黄芪SSR-PCR反应的优体系.方法 以山西浑源黄芪为试验材料,采用单因素实验的方法,对影响SSR扩增结果的SSR-PCR反应体系中的5种反应组分(模板DNA、dNTP、TaqDNA聚合酶、引物及退火温度)进行了探索.结果 在20 μl反应体系中,模板DNA的用量为60 ng,引物的适浓度为0.6 μmol/L,dNTP浓度为0.1 mmol/L、TaqDNA聚合酶浓度为0.05 U/μl、退火温度为57℃为适反应体系.利用此反应体系对不同来源(山西、黑龙江、辽宁、河北、甘肃)的黄芪进行PCR扩增及琼脂糖凝胶电泳检测,扩增结果清晰且谱带多态性丰富.结论 成功建立了药用植物黄芪的SSR-PCR优体系,并利用筛选出的引物检测出不同产地黄芪具有很高的多态性,为今后黄芪种质资源的分子评价奠定了技术基础.
作者：刘亚令；王文全；候俊玲；张茹；杨文玺；刘风波；魏胜利 刊期： 2014年第09期
目的 探讨头、腹气街部穴位针刺干预合脊柱调衡法与药物治疗颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)患者随访3个月的临床疗效差异及安全性.方法 将符合纳入标准的60例患者随机分为综合组30例和药物组30例;综合组取头气街部穴位太阳、四神聪、百会、风池、完骨、天柱与腹气街部穴位肝俞、脾俞、肾俞(与肝俞、脾俞、肾俞相应的华佗夹脊穴)均为双侧,以及中脘、气海、关元,得气后电针接穴四到六组;药物组口服(芬必得+天麻素片),观察两组治疗前、治疗后随访3个月两时间点疼痛积分量表VAS、生活活动能力量表ADL的变化,综合评定两组的临床疗效.前后分别检测两组肝肾功能、血压、心率的变化等作安全性评价.结果 两组患者治疗前后肝肾功能、血压、心率的变化无统计学意义(P＞0.05),VAS、ADL测评、综合疗效组间比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 头、腹气街部穴位针刺干预合脊柱调衡法治疗颈源性头痛,随访3个月疗效优于药物治疗,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：杨军雄；张建平；于建春；韩景献 刊期： 2014年第09期
从中医“肝主升发”的生理观、慢性乙型肝炎正气内馁,阳气不振,无力达邪的中医病机观、及升阳以解郁、除湿、散火、培正的慢性乙型肝炎治疗观3个层面阐发和论述升阳理论在慢性乙型肝炎证治中的意义,为慢性乙型肝炎中医治法的优化和疗效的提高提供理论基础.
作者：张晓东 刊期： 2014年第09期
目的 建立泽泻ISSR分子标记的方法,对23份不同产地泽泻的遗传多样性和亲缘关系进行分析.方法 采用ISSR分子标记技术和非加权平均距离法(UPGMA)对23份泽泻样品进行遗传多样性和聚类分析.结果 从100条ISSR引物中筛选出35条多态性稳定、清晰的引物,在23份泽泻样品中扩增出172个稳定的扩增点,其中122个有多态性,多态位点百分率为70.5％.Nei's基因多样性(He)为0.4196,Shannon's信息指数为0.6081.结论 23个不同产地泽泻品种间多态性较高,但没有呈现明显的地域性差异.
作者：李丽霞；王书林；傅竞也；谌琴琴；王强 刊期： 2014年第09期
目的 通过建立热毒所致的兔动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)模型,研究黄连解毒汤(Huanglian Jiedu Decoction,HJD)对兔动脉粥样硬化及内皮祖细胞(Endothelial progenitor cells,EPCs)的影响.方法 在相同实验条件下,随机将30只新西兰雄兔分为5组,各组均静脉注射LPS(Lipopolysaccharides,LPS)联合高脂饲料喂养建立动脉粥样硬化模型,药物干预治疗前后,分别测定兔血脂的变化情况;抽取兔骨髓进行单个核细胞诱导培养、鉴定,加入含药血清后进行内皮祖细胞功能测定;观察腹主动脉及心脏组织病理形态学改变,了解AS形成情况及药物干预效果.结果 建模4周末兔血脂水平达到高脂状态,中、高剂量黄连解毒汤及通心络干预组8周末血脂水平较4周末明显下降;黄连解毒汤中、高剂量组、通心络组合药血清对内皮祖细胞功能有明显促进作用;病理形态学观察,黄连解毒汤中、高剂量组、通心络组有显著减轻动脉粥样硬化形成的程度.结论 黄连解毒汤可能通过降低血脂水平、抑制炎症反应及增强内皮祖细胞功能来延缓或防止热毒所致动脉粥样硬化的形成,为临床动脉粥样硬化的治疗提供参考.
作者：王县委；桑文凤；裴强；臧莉；赵习德；杨晓晓 刊期： 2014年第09期
目的 观察结肠黏膜上皮细胞凋亡、端粒长度、端粒酶活性及claudin-1变化,探讨端粒缩短介导肠上皮细胞凋亡参与溃疡性结肠炎的作用及四君子汤防治渍结的可能机制.方法 72只4周龄BALB/C小鼠按体重随机分为6组,正常组、模型组、对照组、治疗组(低、中、高剂量组),每组12只.除正常组外,其余各组小鼠均采用自由饮用3％ DSS 6周法制备渍结模型,第7周起分组给药,模型组子等剂量生理盐水、对照组予美沙拉嗪水溶液灌胃、治疗组予不同剂量四君子汤灌胃,连续4周.第10周末处死全部小鼠.应用光镜及电镜检测结肠黏膜组织病理学变化;应用TUNEL染色检测结肠黏膜上皮细胞凋亡变化;应用Real-time PCR技术检测TERT、claudin-1表达;应用Southern-blot技术检测端粒长度变化.结果 模型组结肠黏膜明显缺损,溃疡形成,固有层见大量炎性细胞浸润,肠黏膜上皮细胞凋亡加速等病理变化;治疗组结肠黏膜修复,黏膜糜烂充血,未见明显溃疡,固有层见少量炎性细胞浸润,可见肠上皮细胞凋亡小体;其结肠黏膜损伤肉眼评分、光镜评分与模型组比较,有统计学差异(P＜0.05).模型组端粒长度为(5.09±0.26)(kb);治疗组端粒长度(7.35±0.37) (kb),与模型组比较,有统计学差异(P＜0.05).模型组TERT、claudin-1表达呈下降趋势,治疗组TERT、claudin-1表达呈上升趋势(P＜0.05).结论 四君子汤具有明确缓解溃疡性结肠炎慢性持续发作的效用,其疗效机制可能与调控端粒活性、肠上皮细胞凋亡恢复正常、修复肠黏膜屏障相关.
作者：黄晓燕；张涛；王囡囡；黄斌 刊期： 2014年第09期
从冠心病本虚证、标实证和本虚标实证入手综述了冠心病各证候与客观指标的相关性.五来年,研究涉及的客观指标已从宏观的心率变异性深入到炎症因子、肿瘤坏死因子、蛋白表达、基因多态性等微观层面,随着分子生物学技术的发展,延伸至代谢组学、蛋白质组学和基因组学的系统研究,且冠心病证候的内在实质和证候演变存在相应的微观表达.
作者：曲淼；张明雪；张天奉 刊期： 2014年第09期
目的 考察大鼠灌服芎汤有效部位后,有效成分阿魏酸在大鼠体内排泄动力学规律.方法 芎劳汤醇提液经分离制备的有效部位给SD大鼠灌胃给药后,按不同时间段收集大鼠的尿液和粪样,对其中阿魏酸进行HPLC测定,建立其尿液和粪样排泄代谢曲线,考察排泄特征.结果 尿液和粪样中阿魏酸的半衰期分别为(3.37±1.2)h、(23.09 ±5.7)h;排泄速率常数分别为(0.21 ±0.002) h-1、(0.03 ±0.0005) h-1.结论 阿魏酸在尿液和粪便中的累积排泄率为11.77％,说明小部分阿魏酸以原型药通过粪便和尿液排泄,大部分阿魏酸在大鼠体内转化为其他形式.该研究为阐明阿魏酸体内过程提供一定依据.
作者：周严严；赵睁睁；郭小藤；容蓉；杨勇；吕青涛；巩丽丽 刊期： 2014年第09期
目的 通过观察中医疏肝理气润肠法治疗C-IBS的临床疗效及其对血浆血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平的影响,探讨中医疏肝理气润肠法治疗C-IBS的临床疗效及其对胃肠激素的调节作用.方法 应用疏肝理气润肠中药治疗C-IBS(气机郁滞型)30例,同时与西药西沙必利治疗30例C-IBS疗效进行比较,一个疗程后观察两组患者的临床疗效及其对血浆胃肠激素(vIP、SS)水平的影响.结果 ①中药治疗组能显著改善C-IBS的中医临床证候,总有效率为96.67％,与西药对照组比较,经统计学处理,P＞0.05,对便秘、腹胀痛、烦躁易怒和善太息等临床症状的疗效与西药对照组相似(P＞0.05).②中药治疗组血浆VIP、SS水平在治疗前后比较,经统计学处理,P＜0.05,③西药对照组血浆VIP、SS水平在治疗前后比较,经统计学处理,P＞0.05.结论 采用中医疏肝理气润肠法治疗C-IBS,能显著改善C-IBS的中医临床证候,降低异常升高的血浆VIP、SS水平.
作者：徐义勇；艾志福；朱丽娟 刊期： 2014年第09期
心脑相关理论是中国古代医家对心和脑相互关系的概括,是中医藏象学说的主要内容.在藏象学说中,心脑虽分属于五脏和奇恒之腑,但其结构与功能之间却存在着密切联系.该文从心脑与神明的关系、心脑与络脉的关系入手,深入探讨和完善“心脑相关”理论的科学内涵,不仅有利于中医基础理论的发展、完善与创新,更有利于临床医师运用该理论指导心脑血管疾病的诊断及治疗.
作者：张迪；曾芳；杨洁；李政杰；梁繁荣 刊期： 2014年第09期
“顽痹”与现代医学中“类风湿关节炎”的表述相似.其病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,终可导致关节畸形,活动障碍,而治疗效果也不尽如人意.旷惠桃教授系全国第五批名老中医专家学术传承导师,全国中西医结合学会风湿病专业委员会常务理事,湖南省著名风湿病专家,悬壶40载,长期致力于风湿免疫系统疾病的治疗,积累了大量临床经验,现将其治疗策略简介如下.
作者：周珂；王莘智；廖亮英；吴伊莹；旷惠桃 刊期： 2014年第09期
目的 挖掘大骨节病临床证候的病位、病性证素,探寻大骨节病的证素组合规律,提高大骨节病临床辨证水平.方法 对957例大骨节病患者中医四诊信息进行采集,经过中医专家组经验辨证,规范证候名称,然后进行证素提取,建立相应数据库,用SPSS17.0统计软件包进行频次和频率的统计描述,对大骨节病证素分布规律进行探讨.结果 临床调查确定病位证素4个:肾、肝、脾、经络;病性证素12个:湿、寒、阳虚、风、血虚、血瘀、精亏、气虚、热、痰、阴虚、气滞.结论 证素分布规律揭示了大骨节病证候特点是虚、邪、瘀,虚为肝脾肾亏虚,邪为风寒湿邪,瘀为痰瘀胶结.
作者：王浩中；严石林；罗才贵 刊期： 2014年第09期
目的 探讨流行性乙型脑炎证素组合的规律,为流行性乙型脑炎中医证素的分布规律提供依据.方法 对2012年7～9月流行性乙型脑炎277例,根据中国中医科学院设计中医药治疗流行性乙型脑炎临床研究病例报告表,进行临床观察和整理,采用SPSS17.0统计软件进行统计描述.结果 在11个证素中影响流行性乙型脑炎辨证主要证素中,在病位证素中以心为主;病性因素中以毒为主;病因证素中以暑、湿、热、毒为主.证素的组合形式有6种,其中主要集中在单一证素、两证素和三证素组合,三者累积构成比为96.03％.结论 标实(暑、毒、湿、热(火))本虚(阴虚、阳虚)是流行性乙型脑炎的主要病机特点,以夹湿、易动风、喜内陷、伤气阴、亡阴、亡阳等表现形式特点,变化为病.
作者：王爱凤；刘志勇；李耘；赵丽娜 刊期： 2014年第09期
王琦教授擅长治疗多种疑难杂病.文章介绍教授运用当归六黄汤治疗黄汗的临床经验,以拓宽对疑难杂病的治疗思路.
作者：薛蕾 刊期： 2014年第09期
《王绵之方剂学讲稿》把握制方原意,结合临床体会深有见地分析方剂配伍机制及相关运用事宜,尤其是王老强调的治病考虑人、不伤人的思想,值得临床、教学工作者学习.
作者：南淑玲；章健；赵黎 刊期： 2014年第09期
更年期综合征也称围绝经期综合征,是指妇女在绝经前后一段时间,由于卵巢功能减退,下丘脑-垂体-卵巢轴(性腺轴)平衡失调而出现的以植物神经功能失调为主的症候群[1].该病是妇科临床常见病,随着社会节奏加快、人口老龄化、平均寿命延长,该病呈现出发病早、病程久的趋势,严重影响了广大妇女的健康.西医治疗本病主要以激素替代疗法(HRT),单纯补充雌激素、辅以孕激素或雄激素联合用药.虽疗效肯定,但其阴道出血、乳房胀痛等不良反应及中远期致子宫内膜癌、乳腺癌、中风等副作用无法排除,寻找安全有效、副作用小的治疗方法势在必行.传统的中医药治疗积累了很多丰富的临床经验,传承至今,且药物毒副作用少,成为研究的热点.滋肾疏肝饮是已故天津著名妇科专家王敏之教授的经验方,吾师在早年跟师学习的基础上不断实践总结,形成了自身治疗更年期综合征的经验.吾有幸将之总结如下.
作者：闫清雅；夏阳 刊期： 2014年第09期
目的 对乳健宁的制备工艺进行研究.方法 观察挥发油不同时间的提取量,以浸膏得率和芍药苷为评价指标进行水煮正交试验.结果 第1次加水10倍量,煎煮1.5h,第2次和第3次加水8倍量,煎煮1h,为佳水煎煮工艺.结论 以上研究结果可作为乳健宁的制备工艺.
作者：周国运；韩铁军；张义生；周少林；刘桥；黄晓刚；刘欣；万芳 刊期： 2014年第09期
目的 观察健脾益肺口服液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺脾气虚证)的临床疗效.方法 将52例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组.对照组24例采用西药常规治疗,治疗组28例在对照组治疗的基础上加用健脾益肺口服液治疗.连续治疗3个月,观察治疗前后证候积分、BODE指数(包括FEV1、6 min步行距离、呼吸困难量表评分、标准体重指数);测定治疗前后血清免疫球蛋白水平;同时观察2组患者疗1年内急性加重次数.结果 治疗后两组患者证候积分均较治疗前降低,且治疗后治疗组证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组临床控制及显效率(42.8％),高于对照组(20.8％),差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,治疗组患者治疗后体重指数、呼吸困难量表评分及6 min步行距离明显增加,BODE指数降低,且优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后体重指数、呼吸困难量表评分、6 min步行距离及BODE指数差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后FEV1差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组血清IgG、IgA、IgM水平较治疗前提高,且IgG、IgA水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);1年内治疗组急性发作频率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾益肺口服液治疗COPD稳定期患者可以改善症状,增加运动耐量,提高机体免疫机能,减少急性发作次数.
作者：史肃育；吴同启；郭建辉；韦蓉；梁栋 刊期： 2014年第09期
幽门螺杆菌所致的慢性胃炎是我国的常见病和多发病.文章介绍了近五年来中西医治疗本病的临床和实验研究进展.
作者：屈杰；谭万初；杜强；黄彦铭；杨馥语；李龙 刊期： 2014年第09期
目的 探讨复方丹参滴丸对老年单纯性糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 将我院入院治疗的糖尿病性视网膜病变Ⅰ～Ⅲ期的患者共60例(80眼).将其分治疗组和对照组,治疗组40例(60眼),在常规降糖、降压、降脂的方法基础上加服复方丹参滴丸.对照组20例(20眼),采用常规的降糖降压降脂的方法.结果 治疗组的视力提高较治疗前和对照组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组视野灰度值(MD)较治疗前明显减少,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸治疗单纯性糖尿病视网膜病变疗效显著,稳定,值得椎广.
作者：闫锡秋；苑明茹 刊期： 2014年第09期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
