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旷惠桃教授对顽痹的施治策略

周珂;王莘智;廖亮英;吴伊莹;旷惠桃

关键词:顽痹, 策略, 名医经验, 旷惠桃
摘要:“顽痹”与现代医学中“类风湿关节炎”的表述相似.其病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,终可导致关节畸形,活动障碍,而治疗效果也不尽如人意.旷惠桃教授系全国第五批名老中医专家学术传承导师,全国中西医结合学会风湿病专业委员会常务理事,湖南省著名风湿病专家,悬壶40载,长期致力于风湿免疫系统疾病的治疗,积累了大量临床经验,现将其治疗策略简介如下.
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  • 旷惠桃教授对顽痹的施治策略

    “顽痹”与现代医学中“类风湿关节炎”的表述相似.其病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,终可导致关节畸形,活动障碍,而治疗效果也不尽如人意.旷惠桃教授系全国第五批名老中医专家学术传承导师,全国中西医结合学会风湿病专业委员会常务理事,湖南省著名风湿病专家,悬壶40载,长期致力于风湿免疫系统疾病的治疗,积累了大量临床经验,现将其治疗策略简介如下.

    作者:周珂;王莘智;廖亮英;吴伊莹;旷惠桃 刊期: 2014年第09期

  • 胃炎饮对胃溃疡大鼠胃黏膜病理形态学的影响

    目的 探讨胃炎饮对胃溃疡模型大鼠胃黏膜病理形态学的影响.方法 采用冰醋酸腐蚀法建立实验性胃溃疡大鼠模型,以奥美拉唑为对照,观察胃炎饮对实验性胃溃疡大鼠胃黏膜病理形态学的影响.结果 模型组大鼠可见圆形或椭圆形溃疡,黏膜缺损、坏死、脱落,黏膜层可见炎性细胞浸润,各治疗组大鼠渗出物和坏死物较少,坏死脱落较轻,黏膜层有少量炎细胞浸润.与模型组比较,各用药组溃疡面积均明显缩小(P<0.01或P<0.05);与奥美拉唑阳性对照组比较,胃炎饮高剂量组溃疡面积明显缩小(P<0.05);胃炎饮高剂量组溃疡抑制率高于胃炎饮低剂量组和奥美拉唑阳性对照组.结论 胃炎饮可显著改善胃溃疡模型大鼠病理形态学,促进溃疡愈合,提高溃疡愈合率,对胃溃疡具有肯定的治疗作用.

    作者:于文涛;王少贤;聂金涛;杨牧祥 刊期: 2014年第09期

  • 中医院校《病理学》教学理念的探索与实践

    目的 提出一种在中医院校开设西医课程的教学理念,并在病理学课程教学中实施.方法 采用新型的多元化教学理念,利用以病统证、巧妙结合的方法进行授课,再配合一情景双案例的讲课模式,后引导学生进行知识的自我构建.结果 通过三届学生的教学实践取得理想的教学效果.结论 该教学理念有利于提高学生的学习积极性,能充分调动学生的能动性,全面提升教学质量,具有很高的推广价值.

    作者:杨婧;贾彦;代巧妹;刘宏;王蔚;王亚贤 刊期: 2014年第09期

  • 黄连解毒汤对热毒所致兔动脉粥样硬化及内皮祖细胞的影响

    目的 通过建立热毒所致的兔动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)模型,研究黄连解毒汤(Huanglian Jiedu Decoction,HJD)对兔动脉粥样硬化及内皮祖细胞(Endothelial progenitor cells,EPCs)的影响.方法 在相同实验条件下,随机将30只新西兰雄兔分为5组,各组均静脉注射LPS(Lipopolysaccharides,LPS)联合高脂饲料喂养建立动脉粥样硬化模型,药物干预治疗前后,分别测定兔血脂的变化情况;抽取兔骨髓进行单个核细胞诱导培养、鉴定,加入含药血清后进行内皮祖细胞功能测定;观察腹主动脉及心脏组织病理形态学改变,了解AS形成情况及药物干预效果.结果 建模4周末兔血脂水平达到高脂状态,中、高剂量黄连解毒汤及通心络干预组8周末血脂水平较4周末明显下降;黄连解毒汤中、高剂量组、通心络组合药血清对内皮祖细胞功能有明显促进作用;病理形态学观察,黄连解毒汤中、高剂量组、通心络组有显著减轻动脉粥样硬化形成的程度.结论 黄连解毒汤可能通过降低血脂水平、抑制炎症反应及增强内皮祖细胞功能来延缓或防止热毒所致动脉粥样硬化的形成,为临床动脉粥样硬化的治疗提供参考.

    作者:王县委;桑文凤;裴强;臧莉;赵习德;杨晓晓 刊期: 2014年第09期

  • 针灸动物实验标准化若干问题浅议

    针灸的标准化建设是针灸学在国际领域中发展的必然需求,目前已取得了卓有成效的进展,但也存在一些困难.笔者在针灸动物实验过程中发现一些问题,提出若干建议,以期能够为促进针灸标准化建设发挥作用.

    作者:梁玉磊;许晓康;孙彦辉;孙立虹;石斐;刘君 刊期: 2014年第09期

  • 不同生长环境当归药材薄层色谱鉴别研究

    目的 建立不同生长环境当归药材薄层色谱鉴别方法.方法 采用硅胶GF254薄层板,以甲苯-乙酸乙酯-冰乙酸(90:10:2)为展开剂,阿魏酸、Z-藁本内酯对照品为对照,采用薄层色谱法对11批不同生长环境当归药材进行定性鉴别.结果 不同产地和不同土壤类型生长的当归薄层色谱差异明显,不同海拔生长的当归薄层色谱无明显差异.结论 该方法简便、可行,为更好地控制不同生长环境当归药材质量提供了科学依据.

    作者:顾志荣;陈晖;王亚丽;文喜艳;孙宇靖 刊期: 2014年第09期

  • 基于子午流注理论的刮痧疗法治疗围绝经期女性失眠的临床研究

    目的 研究基于子午流注理论的刮痧疗法对改善围绝经期女性睡眠质量的疗效,加强推广应用,更好地发挥刮痧疗法的优势.方法 将114例符合纳入标准的围绝经期失眠女性随机分为试验组和对照组,每组各57例.试验组采用基于子午流注理论的刮痧疗法,对照组采用药物疗法.比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和阿森斯(Athens)失眠量表评分.结果 试验组和对照组在干预后PSQI总分评分差异有统计学意义(P<0.05).两组在干预前后组内Ath-ens总分评分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于子午流注理论的刮痧疗法对改善围绝经期女性睡眠质量有较好疗效,值得推广应用.

    作者:彭德忠;王红艳;申渝泉;王子岳;张先庚;梁小利 刊期: 2014年第09期

  • 芪红散治疗酒精性心肌病的疗效观察

    目的 观察芪红散治疗酒精性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 52例酒精性心肌病心力衰竭患者随机分成2组,对照组(25例)行常规治疗,治疗组(27例)在常规治疗的基础上加用芪红散,疗程均为20周,疗程结束时观察2组疗效及左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数的变化.结果 治疗20周与治疗前比较,治疗组患者左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显缩小,左心室射血分数增加,差异有统计学意义(P<0.01),治疗总有效率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酒精性心肌痛心力衰竭患者应用芪红散治疗,能够改善心功能,提高生活质量.

    作者:仝淼;万智;王晓峰 刊期: 2014年第09期

  • 灵芝酸G对FcεRIα+肥大细胞的活性影响

    目的 研究灵芝酸G诱导小鼠肥大细胞活化及细胞因子分泌.方法 流式细胞仪检测细胞表面CD117+ FcεRIα+分子的表达;比色法测定小鼠肥大细胞β-氨基己糖苷酶释放,OPT法检测组胺释放.ELISA法检测IL-10和TNF-α的分泌.结果 灵芝酸G能诱导小鼠肥大细胞97.18%的CD117+ FcεRIα+分子表达;体外实验显示2μg/ml灵芝酸G可以诱导小鼠肥大细胞组胺释放率为72.0%,β-氨基己糖苷酶释放率为32.2%,并分泌IL-6和TNF-α.结论 灵芝酸G能诱导小鼠肥大细胞脱颗粒并分泌细胞因子,同时抑制炎性反应.

    作者:李仲娟;杨朝令;杨细凤;胡芳;汪宏良;喻昕;向环英 刊期: 2014年第09期

  • 陈国权教授治疗痛经临证经验举隅

    主要从临床表现、病因、病机、病变脏腑等方面并结合《金匮要略·妇人杂病》相关理论,介绍陈国权教授对痛经的独到见解及灵活运用调理肝、脾(胃)、肾三脏的临证经验,并附治验4则.

    作者:谭志洪;邓小英 刊期: 2014年第09期

  • 贝母辛对内毒素诱导小鼠急性肺损伤保护作用的研究

    目的 初步探讨贝母辛对内毒素诱导小鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)保护作用及其可能机制.方法 用乙醚麻醉小鼠,经鼻腔滴注脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)(1 mg/5 ml PBS,每只50 μl),构建小鼠急性肺损伤模型.将小鼠随机分为对照组、LPS组和贝母辛+LPS组.观察各组小鼠血清LDH、MDA含量,肺组织病理学改变,肺泡灌洗液上清总蛋白、白细胞计数及其分类计数.结果 LPS处理小鼠可明显上调血清LDH、MDA表达(P <0.01);LPS组肺组织病理学显示:气道上皮脱落,气道内有粘液分泌,肺泡结构呈实变,有大量炎症细胞渗出;LPS组肺泡灌洗液上清总蛋白、白细胞计数明显高于正常对照组(P<0.01).贝母辛组均可有效降低急性肺损伤小鼠血清的LDH、MDA的表达(具有剂量依赖性),高剂量贝母辛组可明显减轻LPS所致肺组织病理学变化,减少粘液分泌;降低肺泡灌洗液中总蛋白、白细胞总数及淋巴细胞和中性粒细胞分类计数.结论 贝母辛可减轻LPS所致急性肺组织损伤.

    作者:崔艳茹;刘海云;屈飞 刊期: 2014年第09期

  • 庙岛群岛野生菊科药用植物资源研究

    庙岛群岛地区野生菊科药用植物资源丰富,共有植物33属、65种,并发现了2属、2种为山东省分布新纪录.文章介绍了庙岛群岛地区野生菊科药用植物的种类、生境、药用功效,并对野生菊科植物资源进行了评价,提出了保护及开发利用野生菊科植物资源的一些建议.

    作者:马成亮;张克亮 刊期: 2014年第09期

  • 黄芪的血管舒张机制研究进展

    中药黄芪是我国传统补气药,其舒张血管作用成为研究的热点.通过对黄芪舒张血管的相关文献的概括和归纳,发现黄芪舒张血管的机制主要通过内皮依赖性途径或非内皮依赖性途径.

    作者:胡冠英;杨苗;曾宇;申宇玲;张三印 刊期: 2014年第09期

  • 大骨节病常见证素分布状况分析

    目的 挖掘大骨节病临床证候的病位、病性证素,探寻大骨节病的证素组合规律,提高大骨节病临床辨证水平.方法 对957例大骨节病患者中医四诊信息进行采集,经过中医专家组经验辨证,规范证候名称,然后进行证素提取,建立相应数据库,用SPSS17.0统计软件包进行频次和频率的统计描述,对大骨节病证素分布规律进行探讨.结果 临床调查确定病位证素4个:肾、肝、脾、经络;病性证素12个:湿、寒、阳虚、风、血虚、血瘀、精亏、气虚、热、痰、阴虚、气滞.结论 证素分布规律揭示了大骨节病证候特点是虚、邪、瘀,虚为肝脾肾亏虚,邪为风寒湿邪,瘀为痰瘀胶结.

    作者:王浩中;严石林;罗才贵 刊期: 2014年第09期

  • 火针经筋疗法对脑梗后上肢肌痉挛的临床研究

    目的 观察火针经筋疗法治疗脑梗后上肢肌痉挛的有效性.方法 将60名脑梗后上肢肌痉挛患者随机分为两组,在应用基础治疗药物及康复治疗的基础上,常规针刺组采用石氏醒脑开窍法穴位针刺,常规针刺+火针组加用火针点刺手三阴经筋阳性反应点,治疗4周后,观察改良Ashworth评分、Fugl-Meyer评分的变化.结果 治疗后两组的改良Ashworth评分、Fugl-Meyer评分均有上升,治疗前后均有显著差异(P<0.05),两组相比,常规针刺+火针组优于常规针刺组(P<0.05).结论 火针经筋疗法可改善脑梗后上肢肌痉挛程度以及提高上肢的运动功能.

    作者:林玉平;樊莉 刊期: 2014年第09期

  • 重庆地区金银花引种品质试验研究

    目的 探讨从山东平邑引种到重庆地区的金银花药材的产量及质量.方法 相同条件种植金银花,统计各地金银花的千蕾重和含水量,采用高效液相色谱法测定金银花中绿原酸和木犀草苷的含量.结果 引种后的金银花有效成分含量符合药典标准,产量和品质较原产地有所提高.结论 山东金银花适合在重庆地区种植,可作为优质金银花资源在重庆地区引种并开发利用.

    作者:张建海;冯彬彬;陈洪源;徐晓玉 刊期: 2014年第09期

  • 艾滋病高效抗反转录病毒治疗毒副反应与舌脉的相关性分析

    目的 了解艾滋病服用高效抗反转录病毒治疗(HAART)治疗出现药物不良反应与舌脉的关系.方法 透过病例回顾性的方法,以国家“十一五”重大专项课题病例资料为来源,用对应分析的方法对服用HAART治疗史滋病的出现药物不良反应患者的舌脉与不良反应的类型进行对应性分析.结果 与高脂血症关联较大的是沉脉、白苔、淡白舌、荣润舌;与贫血关联较大的是薄苔、齿痕舌、弱脉;与消化道不良反应关联较大是淡红舌、黄苔、弦脉;与痒疹关系较大是腻苔、厚苔、数脉.结论 从舌脉上看,与HARRT后高脂血症关系大的为体内脏腑的气血亏虚,兼见痰饮证;与贫血关联较大的为脾虚导致的气血不足;消化道不良反应与肝气乘脾关系较大;痒疹可能与多与HARRT伤脾生痰日久化热有关.

    作者:陈莉华;刘志斌;李强;郭会军 刊期: 2014年第09期

  • 温阳解郁不同组方对母婴分离/社会击败应激小鼠影响的比较研究

    目的 用温阳解郁三种不同组方对模拟早年不良经历的母婴分离小鼠进行干预,比较其治疗效果并探讨其作用机理.方法 选用从出生起连续10天、每天3h母婴分离的12 ~ 20周成年C57BL/6J小鼠遭受社会击败应激塑造抑郁症模型.分别以逍遥散、二仙汤和温阳解郁复方进行6周的干预,通过旷场、高架十字迷宫及强迫游泳实验观察行为模式变化并运用原位杂交检测不同脑区BDNF的表达.结果 模型小鼠在旷场实验中央区域的活动减少,高架十字迷宫实验中开放臂和中央交汇区进入次数及停留时间均明显减少,强迫游泳不动时间明显延长,提示该模型已有明显的抑郁或焦虑表现.二仙汤和温阳解郁复方均能显著提高中央交汇区进入次数(P<0.05),温阳解郁复方能显著缩短强迫游泳不动时间(P<0.05).除前额皮质(PFC)外,模型小鼠各脑区的BDNF表达均明显下降,各治疗组均能明显提高各脑区BDNFmRNA的表达量.结论 温阳解郁复方对抑郁症有明显治疗作用,可能是温阳和解郁互相配合的结果.

    作者:梁媛;张玲;卢贺起;岳广欣 刊期: 2014年第09期

  • 固体制剂产尘工序的工艺布局改进

    目的 避免和减少药品在生产过程中粉尘的产生、扩散以及污染和差错的发生.方法 通过对比传统部分产尘工序工艺在物料运输、加卸料方式、中间站以及功能间的布局和一些定制设备的应用进行改进和运用.结果与结论 改进后的工艺在物料中转与加卸料过程形成密闭系统,中间站以及功能间的布局前后呼应,上下相邻,使得物料搬运次数减少,时间、路程缩短,劳动强度、人员流动和动作减小,有效地控制粉尘泄露,防止粉尘飞扬,避免污染和差错的发生.

    作者:赵建权;范成卨 刊期: 2014年第09期

  • 白芍降血糖和抗氧化的有效部位筛选研究

    目的 筛选白芍降血糖和抗氧化的有效部位.方法 白芍乙醇提取物经D101大孔树脂纯化得到不同洗脱部位,采用体外α-葡萄糖苷酶活性筛选模型,测试白芍各洗脱部位降血糖活性,以清除DPPH自由基能力研究其抗氧化活性,应用碱水解-高效液相色谱联用法考察各洗脱部位总苷含量,综合筛选并确定自芍降血糖和抗氧化的有效部位.结果 白芍乙醇提取物的50%乙醇洗脱部位的α-葡萄糖苷酶抑制作用、DPPH自由基清除能力和总苷含量均明显强于其他洗脱部位.结论 50%乙醇洗脱部分为白芍降血糖和抗氧化的有效部位.

    作者:孙佳明;杜延佳;宗颖;张林林;雷岱虹;叶豆丹;张辉 刊期: 2014年第09期

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