陆为民；徐丹华
目的 探讨野芑蕉抑制高血压伴稳定劳力型心绞痛(PH+ SAP)患者PCI术后炎症反应的疗效.方法 选取32例行PCI术的PH+ SAP患者,用西药联合野芭蕉处方治疗(治疗组)l周,于治疗前后比较两组患者血清高敏感性C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和血清白细胞介素-18(IL-18)水平.并与常规西药治疗(对照组)比较.结果 治疗组治疗前hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-18,分别为(25.31±5.27)mg/L、(17.88±6.37) ng/L、(19.65±6.82) ng/L和(122.5±23.4) pg/L,治疗后为(27.46±5.56) mg/L、(19.03±6.19) ng/L、(21.88±6.43) ng/L和(132.7±25.7) pg/L,与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组治疗前分别为(26.01±4.96)mg/L、(18.35±6.96) ng/L、(18.99±6.52) ng/L和(123.8±23.8) pg/L,治疗后为(31.46±7.56) mg/L、(26.83±7.55) ng/L、(26.73±8.36) ng/L和1(61.3±39.5) pg/L,与治疗前比较,hs-CRP、TNFα和IL-6水平均升高(P＜0.01),IL-18平均水平降低(P＜0.01).结论 西药联合野芭蕉处方可有效缓解PH+ SAP患者PCI治疗后短暂的低度炎症反应.对促进患者康复有益.
作者：潘兴寿；梁烨；李天资；蓝家富；陆高翔；韦彤雁；赖腾芳；李近都 刊期： 2014年第09期
“顽痹”与现代医学中“类风湿关节炎”的表述相似.其病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,终可导致关节畸形,活动障碍,而治疗效果也不尽如人意.旷惠桃教授系全国第五批名老中医专家学术传承导师,全国中西医结合学会风湿病专业委员会常务理事,湖南省著名风湿病专家,悬壶40载,长期致力于风湿免疫系统疾病的治疗,积累了大量临床经验,现将其治疗策略简介如下.
作者：周珂；王莘智；廖亮英；吴伊莹；旷惠桃 刊期： 2014年第09期
目的 提出一种在中医院校开设西医课程的教学理念,并在病理学课程教学中实施.方法 采用新型的多元化教学理念,利用以病统证、巧妙结合的方法进行授课,再配合一情景双案例的讲课模式,后引导学生进行知识的自我构建.结果 通过三届学生的教学实践取得理想的教学效果.结论 该教学理念有利于提高学生的学习积极性,能充分调动学生的能动性,全面提升教学质量,具有很高的推广价值.
作者：杨婧；贾彦；代巧妹；刘宏；王蔚；王亚贤 刊期： 2014年第09期
目的 观察汉黄芩素对慢性脑缺血大鼠的行为学影响,并探讨其可能的机制.方法 制备慢性脑缺血模型(2-VO),术后6周分别给予汉黄芩素(实验组)和PBS(对照组)干预.2周后行Morris水迷宫评价大鼠的空间学习记忆功能变化,同时从缺血区脑组织的血管密度、缺血区脑细胞增殖等方面探讨其可能的机制.结果 干预组大鼠的空间学习记忆能力较对照组明显改善,缺血区脑组织血管密度较对照组明显增高(P＜0.05);而缺血区神经细胞的凋亡数量明显减轻(P＜0.05).结论 汉黄芩素可以显著改善慢性脑缺血大鼠的空间学习记忆能力,其可能的机制与增加血管密度、减轻神经细胞凋亡有关的神经血管保护作用,其在缺血性脑血管病的治疗中有很大的应用前景.
作者：凌芳；华梅 刊期： 2014年第09期
目的 研究西洋参茎叶的三萜皂苷成分.方法 采用多次柱色谱和制备高效液相色谱等方法分离纯化,通过理化性质和波谱鉴定化合物的结构.结果 从西洋参茎叶中分离纯化了8个皂苷类化合物,经结构鉴定,分别为:24 (R)-Ocotillol苷元(1),拟人参皂苷RT5(2),人参皂苷Rd(3),拟人参皂苷F11(4),人参皂苷Re(5),20(S)-人参皂苷Rh1(6),20(R)-人参皂苷Rh1(7),25-OH-20(R)-人参皂苷Rh1(8).结论 化合物6,7为对映异构体,化合物8为首次从西洋参茎叶中分离得到的人参皂苷类成分.
作者：杨雨；金银萍；郑培和；曲正义；姚春林；王英平 刊期： 2014年第09期
目的 研究中医护理在人工全髋关节置换术病人中的应用效果.方法 将112例老年骨折后行人工全髋关节置换术病人,随机分为研究组和对照组,其中研究组57例和对照组55例.对照组给予常规护理,研究组结合中医护理模式进行临床护理,分别于患者住院时、住院10天后采用焦虑自测量表(SAS)评分、抑郁自测量表(SDS)进行评分比较,及住院期间健康教育掌握率、并发症发生率、患者满意度等比较分析.结果 SAS评分、SDS评分两组治疗后均有改善(P＜0.05),研究组改善较对照组显著.在健康教育掌握率、并发症发生率、患者满意度的比较中,研究组优于对照组.结论 结合中医护理可以明显减轻术后病人的焦虑和抑郁程度,提高健康教育掌握率,减少术后并发症发生率,提高患者满意度,值得临床研究推广应用.
作者：樊星；赵海燕；崔立敏 刊期： 2014年第09期
目的 考察当归提取物与不同吸收促进剂对芍药苷在大鼠十二指肠吸收过程的影响,筛选佳吸收促进剂.方法 利用大鼠在体单向肠灌流模型,采用HPLC法测定灌流液中芍药苷含量,分别考察吐温80、羟丙基-β-环糊精、癸酸钠、去氧胆酸钠和当归提取物对吸收的促进作用.结果 羟丙基-β-环糊精和当归提取物能显著提高芍药苷的肠道吸收速率,其次是癸酸钠和吐温80,而去氧胆酸钠则没有作用.结论 羟丙基-β-环糊精和当归提取物可作为芍药苷口服制剂的吸收促进剂使用,中药当归配伍芍药使用是合理、有效的.
作者：易军；吴秋平 刊期： 2014年第09期
目的 考察水溶液中柴胡皂苷a的降解行为.方法 采用高效液相色谱法测定pH值分别为6.96,6.21,5.94,5.62,5.06下柴胡皂苷a在沸水浴中不同时间点柴的含量.色谱条件为WondaSil C18色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-水(65:35);流速:1.0 ml · min-1;检测波长:210 nm.结果 100℃加热10min时,柴胡皂苷a在pH6.96,6.21,5.94,5.62,5.06下分别降解20％,28.1％,31.5％,33.6％,35.7％.100C加热10min至160min过程中柴胡皂苷a在pH 6.96,6.21,5.94,5.62下分别降解12.5％,6.1％,8.6％,7.7％,而在pH5.06下降解29.6％.结论 柴胡皂苷a在煎煮的过程中,其自身的降解相当一部分是发生在煎煮的前10min.煎液体系酸碱度影响柴胡皂苷a的降解,从煎液酸碱性的角度来探究中药柴胡有效物质是一个可以尝试的方向.
作者：李军；陈丽娜；姜华；张倩；张延萍 刊期： 2014年第09期
目的 探讨从山东平邑引种到重庆地区的金银花药材的产量及质量.方法 相同条件种植金银花,统计各地金银花的千蕾重和含水量,采用高效液相色谱法测定金银花中绿原酸和木犀草苷的含量.结果 引种后的金银花有效成分含量符合药典标准,产量和品质较原产地有所提高.结论 山东金银花适合在重庆地区种植,可作为优质金银花资源在重庆地区引种并开发利用.
作者：张建海；冯彬彬；陈洪源；徐晓玉 刊期： 2014年第09期
目的 为杜仲的鉴别、开发利用提供依据.方法 采用原植物、形状、显微结构的鉴别及紫外光谱的鉴别.结果 首次较为系统阐明了杜仲叶的生药学理论.结论 为建立杜仲的生药学质量标准提供依据.
作者：聂江力；裴毅 刊期： 2014年第09期
目的 通过观察酸脂清胶囊不同提取物对实验大鼠痛风性关节炎模型IL-1β和TNF-α的影响,研究酸脂清胶囊抗炎作用机制及对痛风性关节炎软骨破坏的作用,指导临床用药.方法 酸脂清胶囊不同提取物(水提法,醇提法)大鼠灌胃7天后,尿酸钠关节腔注射造成大鼠急性痛风性关节炎模型,各组分别于造模后9h和12h随机抽取8只大鼠测量踝关节直径;下腔静脉取血,Elisa法检测炎症因子IL-1β和TNF-α.结果 水提组、醇提组和秋水仙碱组致炎因子较模型组均有不同程度的降低,以水提组降低为明显.结论 酸脂清胶囊通过抑制IL-1β和TNF-α的水平,达到抗炎、保护关节软骨的作用,尤以水提组为优.
作者：朱金凤；吴萍 刊期： 2014年第09期
目的 初步探讨贝母辛对内毒素诱导小鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)保护作用及其可能机制.方法 用乙醚麻醉小鼠,经鼻腔滴注脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)(1 mg/5 ml PBS,每只50 μl),构建小鼠急性肺损伤模型.将小鼠随机分为对照组、LPS组和贝母辛+LPS组.观察各组小鼠血清LDH、MDA含量,肺组织病理学改变,肺泡灌洗液上清总蛋白、白细胞计数及其分类计数.结果 LPS处理小鼠可明显上调血清LDH、MDA表达(P ＜0.01);LPS组肺组织病理学显示:气道上皮脱落,气道内有粘液分泌,肺泡结构呈实变,有大量炎症细胞渗出;LPS组肺泡灌洗液上清总蛋白、白细胞计数明显高于正常对照组(P＜0.01).贝母辛组均可有效降低急性肺损伤小鼠血清的LDH、MDA的表达(具有剂量依赖性),高剂量贝母辛组可明显减轻LPS所致肺组织病理学变化,减少粘液分泌;降低肺泡灌洗液中总蛋白、白细胞总数及淋巴细胞和中性粒细胞分类计数.结论 贝母辛可减轻LPS所致急性肺组织损伤.
作者：崔艳茹；刘海云；屈飞 刊期： 2014年第09期
从冠心病本虚证、标实证和本虚标实证入手综述了冠心病各证候与客观指标的相关性.五来年,研究涉及的客观指标已从宏观的心率变异性深入到炎症因子、肿瘤坏死因子、蛋白表达、基因多态性等微观层面,随着分子生物学技术的发展,延伸至代谢组学、蛋白质组学和基因组学的系统研究,且冠心病证候的内在实质和证候演变存在相应的微观表达.
作者：曲淼；张明雪；张天奉 刊期： 2014年第09期
目的 观察红景天苷对H2O2诱导的H9c2心肌细胞氧化应激损伤的线粒体保护作用,并探讨其具体的信号转导机制.方法 利用大鼠胚胎心脏组织来源的H9c2细胞建立H2O2损伤模型,分别给予100,75,50,25,1μmol/L的红景天苷预处理,MTT法测定细胞存活率,确定红景天苷的适保护浓度;应用激光扫描共聚焦显微镜成像法,检测线粒体特异性荧光染料四甲基罗丹明乙酯(tetramethyrhodamine ester,TMRE),观察细胞线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,△Ψm)的变化,证明红景天苷是否通过抑制线粒体通透性转移孔(mitochondrial permeability transition pore,mPTP)的开放而发挥心肌线粒体的保护作用;同时用Western-blot法检测磷酸化Akt,磷酸化GSK-3β蛋白表达,初步探讨其具体信号转导机制.结果 与H2O2组比较,红景天苷各浓度组细胞存活率显著提高(P＜0.05);TMRE荧光减弱程度均明显减低,以浓度50 μmol/L时作用明显(P＜0.05);红景天苷(50 μmol/L)可显著上调Akt及GSK-3β的磷酸化水平(P＜0.05).结论 红景天苷能够通过线粒体保护途径对抗H2O2诱导的H9c2细胞氧化应激损伤,且该保护作用可能是通过PI3K/Akt通路促进其下游因子GSK-3β的磷酸化,从而抑制mPTP的开放实现的.
作者：尹敬；田炜；魏建强；崔书霞；喇孝瑾；徐菁蔓；王亚；李继安 刊期： 2014年第09期
目的 探讨复方丹参滴丸对老年单纯性糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 将我院入院治疗的糖尿病性视网膜病变Ⅰ～Ⅲ期的患者共60例(80眼).将其分治疗组和对照组,治疗组40例(60眼),在常规降糖、降压、降脂的方法基础上加服复方丹参滴丸.对照组20例(20眼),采用常规的降糖降压降脂的方法.结果 治疗组的视力提高较治疗前和对照组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组视野灰度值(MD)较治疗前明显减少,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸治疗单纯性糖尿病视网膜病变疗效显著,稳定,值得椎广.
作者：闫锡秋；苑明茹 刊期： 2014年第09期
目的 用温阳解郁三种不同组方对模拟早年不良经历的母婴分离小鼠进行干预,比较其治疗效果并探讨其作用机理.方法 选用从出生起连续10天、每天3h母婴分离的12 ～ 20周成年C57BL/6J小鼠遭受社会击败应激塑造抑郁症模型.分别以逍遥散、二仙汤和温阳解郁复方进行6周的干预,通过旷场、高架十字迷宫及强迫游泳实验观察行为模式变化并运用原位杂交检测不同脑区BDNF的表达.结果 模型小鼠在旷场实验中央区域的活动减少,高架十字迷宫实验中开放臂和中央交汇区进入次数及停留时间均明显减少,强迫游泳不动时间明显延长,提示该模型已有明显的抑郁或焦虑表现.二仙汤和温阳解郁复方均能显著提高中央交汇区进入次数(P＜0.05),温阳解郁复方能显著缩短强迫游泳不动时间(P＜0.05).除前额皮质(PFC)外,模型小鼠各脑区的BDNF表达均明显下降,各治疗组均能明显提高各脑区BDNFmRNA的表达量.结论 温阳解郁复方对抑郁症有明显治疗作用,可能是温阳和解郁互相配合的结果.
作者：梁媛；张玲；卢贺起；岳广欣 刊期： 2014年第09期
目的 观察火针经筋疗法治疗脑梗后上肢肌痉挛的有效性.方法 将60名脑梗后上肢肌痉挛患者随机分为两组,在应用基础治疗药物及康复治疗的基础上,常规针刺组采用石氏醒脑开窍法穴位针刺,常规针刺+火针组加用火针点刺手三阴经筋阳性反应点,治疗4周后,观察改良Ashworth评分、Fugl-Meyer评分的变化.结果 治疗后两组的改良Ashworth评分、Fugl-Meyer评分均有上升,治疗前后均有显著差异(P＜0.05),两组相比,常规针刺+火针组优于常规针刺组(P＜0.05).结论 火针经筋疗法可改善脑梗后上肢肌痉挛程度以及提高上肢的运动功能.
作者：林玉平；樊莉 刊期： 2014年第09期
目的 确定一年生喜马拉雅紫茉莉的佳采收时期.方法 利用HPLC研究了不同采收期对一年生喜马拉雅紫茉莉根的产量和boeravinone C含量的影响.结果 林芝地区一年生喜马拉雅紫茉莉根的佳采收时期是9月20日左右.结论 为喜马拉雅紫茉莉的人工种植与示范提供指导,从源头上保证喜马拉雅紫茉莉药材的质量和产量.
作者：李连强；权红；王莉莎；蔡翠萍；陈敏；兰小中 刊期： 2014年第09期
目的 观察化痰方(二陈汤)对高脂饮食大鼠血清和肝脏脂质含量和Cav-1表达的影响.方法 30只健康成年雄性大鼠分为正常组、高脂组和化痰组,高脂组和化痰组给予高脂饲料喂养14周,化痰组第11周起给予二陈汤灌胃4周.14周后处死大鼠,收集标本,检测各组大鼠血清和肝脏脂质(TC、TG)含量及内脏脂肪和肝脏Cav-1 mRNA表达.结果 与正常组比较,高脂组大鼠血清和肝脏中TC和TG均升高,内脏脂肪和肝脏中Cav-1 mRNA表达均减少.与高脂组比较,二陈汤的干预使得化痰组大鼠血清和肝脏中TG降低,而TC的差异无统计学意义;内脏脂肪和肝脏中Cav-1 mRNA表达均增加.结论 二陈汤对高脂饮食大鼠的化痰作用主要表现在TG的减少,可能与调控Cav-1的表达有关.
作者：丁珊珊；张凌媛；康洁；沈建英；吴同玉；高碧珍；廖凌虹 刊期： 2014年第09期
目的 探讨青舌与证候要素的关系,促进中医诊断规范化的发展.方法 对7680例当代名医医案、1018例临床病例中青舌与证候要素的关系进行研究.结果 7680个当代名医医案里,39例青舌病例涉及到的病性证素中出现频率高的是血瘀、寒、气滞,它们各自出现青舌比率的差异无统计学意义(P＞0.05),青舌病例涉及到的病位证素中出现频率高的是肝、肺、胃,它们出现青舌比率的差异无统计学意义(P＞0.05);1018例临床病例中,涉及到青舌的仅有8例,青舌涉及到的病性证素中,出现频率高的是血瘀,其次是气滞,青舌涉及到的病位证素有心、脾等.结论 血瘀、寒、气滞是与青舌关系较为密切的病性证素,这证实了中医关于青舌主血瘀、寒的观点是完全正确的,同时也提示青舌与气滞的密切关系亦值得重视.
作者：贾微；唐亚平；戴芳；龚超奇；王飞；周艳；朱文锋 刊期： 2014年第09期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
