赵志敏；南艳平；唐青涛；赵宏伟；郭未艳；杨得坡
目的 观察幼喘方配合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将175例符合毛细支气管炎诊断标准的患儿随机分为治疗组90例,采用自拟幼喘方配合雾化吸入治疗；对照组85例在雾化吸入基础上,加用抗生素、沐舒坦等西医常规治疗.结果 治疗组在喘息时间缓解、哮呜音消失、治愈时间及临床总有效率方面,均优于对照组(P＜0.05).结论 幼喘方配合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效显著.
作者：任桂华；张静 刊期： 2013年第04期
目的 系统评价拉米夫定(LAM)单用及其与苦参碱联用(LAM+M)治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、CNKI、万方及VIP数据库,检索时间均从建库至2012年4月,并追索已获文献的参考文献,纳入LAM单用与LAM +M比较的随机对照试验(RCT).由2名研究者按照Cochrane Handbook 5.0.2独立进行质量评价及数据提取,而后采用RavMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入9个RCT,均为C级,合计570例患者.Meta分析结果显示:试验组(LAM+ M)在主要结局指标(HBV-DNA阴转、HBeAg阴转)和次要结局指标(ALT复常、HBeAg血清转换)上,均优于对照组(LAM),两组差异均有统计学意义.结论 现有证据表明,对于慢性乙型肝炎的治疗,LAM+M优于LAM单用,且在治疗3个月时便可观察到明显差异.但受纳入研究的质量影响,上述结论尚需高质量的临床试验进一步证实.
作者：贺敏；孙怡婕；蒋健；裘福荣；高成璐 刊期： 2013年第04期
目的 通过检测阴虚阳亢型肾性高血压大鼠(renovascular hypertension rats,RHR)血浆血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,ANG Ⅱ)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)的含量,探讨滋肺阴合补肝肾法对阴虚阳亢型RHR的降压机制.方法 筛选2月龄健康雄性SD大鼠78只,随机分为假手术组13只与手术组65只.制备阴虚阳亢证肾性高血压模型.筛选造模成功的阴虚阳亢证RHR,随机分为模型组、卡托普利组、滋肺阴组、补肝肾组、滋肺阴合补肝肾组(简称综合组).ELISA法测定血浆ET-1、AngⅡ的浓度.结果 与假手术组比较,模型组血浆ANG Ⅱ、ET-1及血清CRP均明显升高(P＜0.05),血清NO明显降低(P＜0.05).与模型组比较,卡托普利组、补肝肾组及综合组血浆ANG Ⅱ、ET-1及血清CRP明显降低(P＜0.05),血清NO明显升高(P＜0.05)；滋肺阴组血浆ANG Ⅱ、ET-1及血清CRP有降低,血清NO有升高,但无统计学意义(P＞0.05).与滋肺阴组比较,卡托普利组、补肝肾组及综合组有统计学意义(P＜0.05)；与卡托普利组比较,综合组血浆ANG Ⅱ、ET-1及血清CRP明显降低(P＜0.05),血清NO明显升高(P＜0.05),补肝肾组无统计学意义(P＞0.05).结论 滋肺阴合补肝肾法(简称综合法)对阴虚阳亢型RHR有较好的降压效果,其降压效果较单用补肝肾法更为明显.其机制与以下因素有关:减少缩血管ET-1的形成,削弱ET所致心肌收缩力增强、心排量增大及血管壁增厚.增加舒血管物质NO的产生,抑制血管壁增厚；减少血清CRP的产生,减轻CRP所致炎症反应对血管内皮损伤→血管壁增厚及顺应性降低；减少ANG Ⅱ形成,对抗ANG Ⅱ所致血管收缩、血管壁增厚及顺应性降低.
作者：廖慧玲；尹思源；周伟；王全；周喜芬；石含秀 刊期： 2013年第04期
目的 分析中西医结合治疗更年期综合征的临床疗效.方法 以80名更年期综合征患者作为研究对象,根据治疗方式不同随机分为观察组与对照组患者各40例,观察两组患者的治疗效果、治疗前后激素水平、不良反应差异.结果 观察组患者接受治疗后的临床效果明显优于对照组患者(P＜0.05)；观察组患者接受治疗后的激素水平各项指标值明显优于对照组患者(P＜0.05)；观察组发生血压升高、糖耐量低减、血脂异常、肝功能损害的例数均明显小于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗更年期综合征可以有效提高治疗效果,改善患者激素水平,减少不良反应发生.
作者：万淑琼；张军；熊娟 刊期： 2013年第04期
椎动脉型颈椎病是骨科常见病,多发病.我科自2008年以来对97例椎动脉型颈椎病患者采用丹参川芎嗪静脉滴注,配合牵引、手法综合治疗,效果满意.现报告如下.1病例资料选择2008-04 ～ 2012-04四年间住院病人,随机分为治疗组和对照组.治疗组97例中,男性病人41例,女性56例;年龄35～ 72岁,平均47岁;症状主要有头痛,耳鸣,眼花,68例有眩晕,32例有肢体麻木、感觉异常.颈椎X线平片均有不同程度的骨质增生,其中骨桥形成23例,生理曲度改变52例,经颅彩色多普勒和颈动脉彩色多普勒检查提示不同程度椎-基底动脉及大脑中、后动脉痉挛、供血不足.对照组48例,患者的性别、年龄、病程及治疗前临床症状、血流动力学指标与治疗组比较,差异无显著性(P＞0.05),有可比性.
作者：秦练；周赤兵；陈琦 刊期： 2013年第04期
目的 考察钩藤对金银花水提工艺中绿原酸保留率的影响.方法 采用HPLC测定金银花药材供试品、钩藤药材供试品、热毒清复方钩藤缺样供试品、金银花、钩藤药材合并提取供试品中绿原酸的含量.结果 金银花100℃提取的保留率为31.11％(提取时间过短,绿原酸保留率低),与钩藤合提时保留率为16.52％；金银花80℃温浸的保留率为63.98％,与钩藤合提时保留率为22.70％.结论 钩藤与金银花合并提取时,钩藤可导致绿原酸保留率下降.
作者：姚育法；周本杰；贺帅；季爱民；张守尧；王勇；张军；张忠义 刊期： 2013年第04期
目的 考察罗汉果甜苷在PC12细胞中对外源性氧化损伤的保护作用.方法 采用MTT法考察0.01 ～ 100μg/ml罗汉果甜苷对正常PC12细胞活力的影响,并在H2O2刺激的PC12细胞中考察0.01 ～ 10 μg/ml的罗汉果甜苷对细胞活力的影响,通过对细胞活力的考察选择罗汉果甜苷合适的实验剂量,测定罗汉果甜苷0.1及1μg/ml对H2O2刺激的PC12细胞中过氧化氢酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力的影响以及对丙二醛(MDA)含量的影响.结果 罗汉果甜苷在1 ～ 10 μg/ml浓度能提高正常PC12细胞活力,在0.1～ 10 μg/ml浓度下能显著提高H2O2刺激的PC12细胞活力(P＜0.01).0.1及1μg/ml两个剂量的罗汉果甜苷均能显著提高H2O2刺激的PC12细胞中SOD活力(P＜0.001)和GSH-Px活力(P ＜0.001),并减少MDA生成(P＜0.05).结论 罗汉果甜苷能缓解氧化应激导致的PC12细胞活力下降,并能增强PC12细胞的抗氧化能力.
作者：夏星；钟振国；肖颖梅 刊期： 2013年第04期
目的 探讨吉祥草乙酸乙酯提取物及该部位分离得到的化合物RCE-4的抗炎活性及机制.方法 采用细菌脂多糖(LPS)刺激经佛波酯(PMA)诱导的人单核细胞THP-1体外炎症模型检测其干预前后上清液中促炎细胞因子(IL-1β、IL-6和TNF-α)的分泌量,角叉菜胶致小鼠足趾肿胀模型检测其肿胀抑制率,通过佐剂关节炎模型检测组织内和血清中NO的含量.结果 其能显著减少促炎因子的分泌量(P＜0.001),抑制角叉菜胶致小鼠足趾肿胀作用(P＜0.05),减少佐剂性关节炎模型组织内和血清中NO的含量(P＜0.01),并且抑制作用具有时间和剂量依赖性.结论 吉祥草乙酸乙酯提取物及RCE-4具有明显的抗炎活性,其作用机制可能与抑制促炎细胞因子和NO的释放有关.
作者：付雪娇；邹坤；王桂萍；张秀；陈剑锋 刊期： 2013年第04期
目的 探讨珍珠梅提取物TTF1抑制肝癌细胞增殖作用的机制.方法 利用MTT细胞毒性实验检测TTF1对人肝癌细胞HepG2和正常人永生化肝细胞Chang-liver增殖的影响,并采用EdU实验进行验证；通过Western Blotting实验在蛋白水平检测TTF1作用下,人肝癌细胞HepG2中常见的增殖指标-野生型p53以及Bcl-2变化情况.结果 MTT与EdU实验证实TTF1可以明显抑制人肝癌细胞HepG2的增殖,但对正常肝细胞Chang-liver毒性较小,野生型p53可随TTF1作用剂量增加而表达增高,而Bcl-2则随之降低.结论 TTF1可能通过上调野生型p53蛋白表达,抑制Bcl-2蛋白的表达而抑制肝癌细胞增殖,对正常细胞毒性较小,可能开发为新型毒副作用较小的肝癌药物.
作者：李光星；林冬岩；张学武 刊期： 2013年第04期
中成药有着悠久的历史.从宋代的《太平惠民和剂局方》颁布至今,中成药在人类防病治病、健体强身等方面发挥着积极、重要的作用.传统的中成药主要指丸、散、膏、丹、药酒等不同剂型.随着现代科学技术的进步和发展,中成药还出现了冲剂、片剂、针剂,均为现成可用药品.相对中药材而言,这类剂型避免了中药煎剂的煎煮工序.中成药多经过一定工序加工、浓缩而成,故其服用量远少于中药煎剂,而且几乎消除了中药煎剂服用时的不良刺激.由于中成药随身携带及使用十分便捷,其在处方用药及非处方用药中占有相当的比例,但是中成药制剂的不合理使用及不良反应也不容忽视.
作者：饶平妹 刊期： 2013年第04期
目的 建立测定补肾解毒方中马钱苷和黄芩苷的含量的方法.方法 采用HPLC,色谱柱为Kromasil ODS-1 C18柱(100mm×4.6 mm,5μm).①黄芩苷:流动相为甲醇-0.1％磷酸溶液(42∶58),检测波长280 nm;流速1.0ml/min；选样量5.0μl；②马钱苷:流动相为水-乙腈(85∶15),检测波长236 nm,柱温为40℃,流速1.0 ml/min,进样量10μl.结果 补肾解毒方中黄芩苷在0.005 ～2.2 μg浓度范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为98.18％；马钱苷在0.999 6～ 199.92 μg浓度范围内线性关系良好(r=1.0),平均回收率为99.72％.结论 该方法简便、准确、分离效果好,可用于补肾解毒方的质量评价.
作者：胡莉；欧松；孙克伟 刊期： 2013年第04期
中药复方是临床应用中药的主要形式,也是研发的重点.中药复方有效部位群与创新药物的研究是中药现代化研究中的关键课题,以中药复方创制新药为中药创新的主要途径,创新可以从新物质,包括新化合物和新有效部位/群或组分配伍.有效部位群药物的研制也成为中药新药研究开发的一个新领域.但是迄今为止,对于中药复方有效部位群的研究及开发,无论在思路还是在技术与方法上都处于探索阶段,尚有很多问题有待于广泛、深入、全面的研究.文章对中药复方有效部位群与创新药物的研究进行了综述.
作者：柯敏；李居怡；刘新国；邹吉利；王雄；陈永刚；吴金虎 刊期： 2013年第04期
踝关节骨折是我国骨科常见疾病,由于踝部骨性突起,软组织覆盖少,皮下组织疏松,加之胫距关节脱位,距骨多向外侧移位,致使内踝骨折处压迫皮肤,极易造成局部皮肤的缺血坏死及破溃,骨折严重的患者甚至造成足部的循环障碍[1].本文主要分析按摩复位配合中药熏洗与踝关节骨折切开复位内固定术治疗踝关节骨折患者的疗效对比.
作者：王强 刊期： 2013年第04期
目的 评价老鹳草素(geraniin)对培养的破骨细胞Ⅱ型碳酸酐酶蛋白表达的影响,探讨其抗骨质疏松症作用的分子机制.方法 机械法分离获得破骨细胞(osteoclast,OC),应用抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP)染色技术,观察不同浓度老鹳草素对OC数量的影响.应用免疫细胞化学技术ABC方法检测不同浓度老鹳草素和乙酰唑胺干预下对培养的OC CA Ⅱ蛋白表达的影响.结果 老鹳草素呈浓度依赖性减少破骨细胞的数目；老鹳草素呈浓度依赖性下调pOC和mOC中CA Ⅱ蛋白阳性单位的数量.结论 老鹳草素抗骨质疏松症作用的机制可能与老鹳草素明显抑制体外培养OC的生成,下调OC中CA Ⅱ蛋白的表达有关.
作者：张小超；陈鹏；何波；王娜；沈志强 刊期： 2013年第04期
目的 总结胃癌患者术后早期应用肠内营养支持的护理疗效及经验.方法 将97例胃癌病例分为肠内营养组(EN组)和全肠外营养组(TPN组),分析对比EN组及TPN组患者术后营养变化、肛门排气排便时间、并发症等.结果 EN组患者术后通气、通便时间较早,腹泻症状较常见,静脉炎或导管性脓毒症、吻合口漏、肠梗阻等严重并发症较TPN组显著减少,术后住院时间、术后营养情况等两组无显著性差异(P＞0.05).结论 对胃癌根治术后患者早期行肠内营养支持是减少严重术后并发症及改善预后的关键.
作者：王静；张鹰 刊期： 2013年第04期
目的 观察泽泻含药血清对ox-LDL诱导损伤的血管内皮细胞活性、形态学、NO、NOS及SOD的影响,探讨泽泻含药血清保护血管内皮细胞的可能机理.方法 100 μmol/L ox-LDL造成血管内皮细胞氧化应激损伤模型,cck-8法检测各组细胞增殖情况；试剂盒检测各组细胞上清液中SOD的活力和NOS、NO含量.结果 100 μmol/L ox-LDL可抑制血管内皮细胞活性,降低SOD活力,降低NOS含量和NO的分泌,而泽泻则能改善100 μmol/L ox-LDL对血管内皮细胞的损伤,对血管内皮细胞具有一定的保护作用.结论 泽泻可以通过调控抗氧化损伤机制保护血管内皮细胞,这可能是泽泻抗氧化损伤机理所在.
作者：张春举；王丹；席蓓莉；朱昕玥；孙清靓；林凤 刊期： 2013年第04期
近年来,随着中医诊疗指南制修订工作的迅速发展,适用性成为中医诊疗指南推广应用的瓶颈,现有指南不能满足临床需求是影响指南临床使用的主要因素.标准适用性是指一个标准在特定条件下适合于规定用途的能力.文章试图将标准的适用性评价引入中医诊疗指南研究领域,探讨指南适用性评价的意义、内容,为中医诊疗指南的可行性、可应用程度提供一个评价框架,从填补中医指南领域适用性评价研究的空白.
作者：谢秀丽；邓静文；周赫；李慧 刊期： 2013年第04期
目的 探讨电针对大鼠坐骨神经损伤后神经导向因子Slit2及其mRNA表达的影响.方法 健康SD大鼠72只,随机分为空白对照组、模型对照组和电针治疗组,每组24只.后两组大鼠右坐骨神经横断后即刻端对端缝合.电针治疗组取“环跳”、“足三里”进行电针治疗,每天1次,7d为1个疗程,连续治疗3个疗程.每疗程结束后应用免疫组化法、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测坐骨神经和相应脊髓段Slit2及其mRNA的表达变化.结果 电针治疗组与模型对照组比较,大鼠损伤的坐骨神经和相应脊髓段中Slit2及其mRNA在第一疗程后达到高峰,之后逐渐降低,且都高于模型组,有非常显著性差异(P＜0.01),而且两组始终都高于空白对照组,也有非常显著性差异(P＜0.01).结论 电针治疗能明显增强损伤的坐骨神经和相应脊髓段中Slit1及其mRNA的表达,可能是其治疗周围神经损伤的机制之一.
作者：杜旭；王瑞辉；张秋红；王孟林；陆建 刊期： 2013年第04期
目的 建立反相高效液相色谱法同时测定大孔吸附树脂富集纯化后的大黄提取物中5种游离蒽醌及总蒽醌的含量.方法 以X-5型大孔吸附树脂对大黄提取物中总蒽醌进行富集纯化,采用高效液相色谱法同时测定其中游离大黄酚、大黄素、大黄酸、大黄素甲醚和芦荟大黄素的含量及总蒽醌含量.结果 大黄提取物经大孔吸附树脂纯化后,游离蒽醌及总蒽醌的平均含量分别为2.66％和4.98％,未经纯化的大黄提取物中二者的平均含量分别为1.16％和1.66％.结论 X-5型大孔吸附树脂可有效富集纯化大黄中的蒽醌类成分.
作者：徐晶；于艳；王晓荣；修丽丽；田原 刊期： 2013年第04期
目的 研究松针叶绿素-胡萝卜素软膏体外清除自由基和体内抗氧化作用.方法 通过测定松针叶绿素-胡萝卜素软膏对羟自由基(·OH)、超氧阴离子自由基(O2-·)和DPPH自由基(DPPH·)的清除率,观察松针叶绿素-胡萝卜素软膏体外清除自由基能力；通过测定大鼠血清、肝匀浆和心匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量变化,观察松针叶绿素-胡萝卜素软膏体内抗氧化作用.结果 松针叶绿素-胡萝卜素软膏对·OH、O2-·、DPPH·均具有明显的清除能力,其IC50分别为0.53,0.23,0.56 mg/ml;能显著提高大鼠血清、肝脏和心脏中SOD、GSH-Px活性和降低MDA含量.结论 松针叶绿素-胡萝卜素软膏在体内外具有良好的抗氧化活性,为松针叶绿素-胡萝卜素软膏在食品和药物中的应用提供实验依据.
作者：郑光耀；何玲；薄采颖；谢衡；刘冬芹；谢学容 刊期： 2013年第04期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
