全维明；李博
目的 通过对“石氏手法”治疗膝关节炎临床资料的回顾并与中成药制剂的比较以观测其有效性.方法 采集自2009年1月至2012年8月的膝骨关节炎病例资料.通过纳入排除标准筛选,终纳入病例195例,其中手法组98例,中药组97例.在对两组的年龄、患者例数及首次访视的WOMAC评分的统计分析后,显示两组基线资料具有可比性.观察时程4周.结果 通过治疗前后结果观察显示手法治疗组与对照组在疼痛、功能、WOMAC总分等方面都较治疗前都有明显改善(P＜0.05)；而对比两组间各指标治疗前后差值发现,试验组在疼痛、僵硬、功能、WOMAC总分方面与对照组差异不明显,且未见显著统计学差异(P＜0.05).所有病例未见不良事件反馈.结论 手法治疗可以改善膝关节骨关节炎患者的疼痛、僵硬、关节功能障碍等症状.
作者：庞坚；曹月龙；郭朝卿；王学宗；石瑛；杜炯；赵文琼；詹红生；陈元川 刊期： 2013年第08期
目的 探讨三七总皂苷(PNS)处理对大鼠肾小管上皮细胞株(NRK-52E)中骨形成蛋白-7(BMP-7)、缝隙连接蛋白43(connexin 43)表达及PI3 K/Akt信号通路的影响.方法 取第3代的NRK-52E细胞并根据实验设计分为4组:对照组(不含PNS),PNS低剂量组(200 μg/ml),PNS中剂量组(400 μg/ml)和PNS高剂量组(600 μg/ml),采用Western blot法检四组48 h、72 h的BMP-7和connexin 43蛋白水平及12,24,48 h和72 h的P-Akt和P-Akt/Akt水平,采用流式细胞仪检测四组12,24,48 h和72 h的α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性率.结果 PNS低剂量组72 h的BMP-7和connexin 43蛋白水平高于对照组,48 h和72 h的P-Akt、P-Akt/Akt和α-SMA阳性细胞率均低于对照组；PNS中剂量组和高剂量组的48,72 h的BMP-7和connexin 43蛋白水平均高于对照组,12,24,48 h和72 h的P-Akt、P-Akt/Akt和α-SMA阳性细胞率均低于对照组,以上均有统计学差异.结论 三七总皂苷可升高BMP-7和connexin 43的表达水平,同时下调P13K/Akt信号通路及α-SMA阳性细胞百分率,对肾间质纤维化有负性调节作用.
作者：贾宁；林琳；朱伟平；王汉 刊期： 2013年第08期
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,简称KOA)是临床上常见的一种发生于老年人的关节疾患.该病终致残率可达53％[1],据研究,目前美国老年人因KOA失去劳动能力的危险性相当或大于任何其他需要医疗的疾患[2].但是,直到今天,也没有任何药物或者外科手术能确切改变KOA的发病进程.但在控制KOA疼痛的化学药物治疗方面问题多多,尤其是非甾体药物[3],医药界和患者顾虑重重.近年来,由于中医外治法能够缓解KOA的症状,可望作为治疗KOA的首选方法,因而日益受到国内外学者的重视.本文就此做一综述,以供国内同道借鉴.目前国内的专著、临床研究和治疗指南中对KOA的中医外治法分类尚不完善,以及本文作者学识有限,所以本文中还存在与各种外治疗法之间内容交叉重复等问题,冀能抛砖引玉.
作者：袁长深；梅其杰；郭锦荣；文浩；李达鹏；甘炳务；陆桂生；周礼祥；段戡 刊期： 2013年第08期
目的 探讨黑蒜提取液(Aged Black Garlic Extract-ABGE)对60Coγ线照射结肠癌Ht-29小鼠移植瘤的放射增敏及辐射保护作用,并初步探讨其分子机制.方法 建立结肠癌Ht-29小鼠皮下移植瘤模型,将40只荷瘤小鼠随机分为4组,空白对照组,γ照射组,黑蒜组,黑蒜+γ照射组.分别给予生理盐水、γ射线照射、黑蒜提取液及黑蒜提取液联合γ射线照射的处理,观察各组移植瘤生长速度和各治疗组移植瘤生长延迟时间.实验结束后摘取眼球取血后脱臼处死小鼠,剥离瘤体称重,计算肿瘤生长抑制率；Realtime-PCR检测Bcl-2、Bax、Caspase-9的表达情况.外周血白细胞计数,紫外分光光度计法检测各组小鼠血清中SOD及CAT的活力变化.结果 黑蒜提取液联合γ线照射对结肠癌Ht-29小鼠移植瘤有生长抑制作用,可延迟肿瘤生长时间,提高放疗增敏比,并且能够下调移植瘤组织中Bcl-2,上调Bax,提高Caspase-9蛋白表达(P＜0.05).黑蒜提取液可提高小鼠的外周血白细胞总数,增加红细胞超氧化物歧化酶SOD及CAT的活力.结论 黑蒜提取液可通过下调Bcl-2上调bax及活化Caspase-9蛋白的表达提高γ射线对结肠癌Ht-29小鼠移植瘤放射敏感性,并通过提高外周血白细胞计数和机体抗氧化能力提高对机的辐射保护作用.
作者：杨桂青；王义善；王园园；林思祥；杨柯 刊期： 2013年第08期
酶解技术近些年来在中药提取中得到了很大的应用.酶解技术在进行中药提取的过程当中与其他提取技术存在着本质的差别.酶解技术在中药提出过程中的应用使得中药得到了很大的发展.为了更好的对酶解技术在中药提取过程当中的应用,本文将主要对酶解技术在中药提取过程中的工作原理以及特点等方面进行较为详尽的分析阐述.
作者：宋成英 刊期： 2013年第08期
元代医家罗天益,精研《内经》《伤寒杂病论》,并结合自己的临床经验,著其代表作《卫生宝鉴》,书中有关针灸的记载,反映罗天益针灸学术思想.主要表现在:善用灸法温补脾胃；注重放血,清泄实热.并重视对疾病的综合治疗,以求速效.
作者：李付平；董尚朴；李会敏；白建英 刊期： 2013年第08期
目的 验证“上山虎”伤湿止痛膏(以下简称“上山虎”膏药)治疗膝骨性关节炎性滑膜炎的临床疗效.方法 随机选择单膝骨性关节炎性滑膜炎患者103例分为两组治疗组53例采用上山虎膏药进行治疗,对照组50例采用双氯芬酸钠肠溶片治疗,观察两组治疗效果.结果 两组治疗前后血清CRP、膝关节滑膜厚度、积液积分、VAS及WOMAC评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组与对照组治疗后组间对比,上述指标差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 上山虎膏药可有效减轻膝关节肿胀程度,减少滑膜厚度等,对膝骨性关节炎的治疗效果较好.
作者：居洪涛；张雪刚；陈翔 刊期： 2013年第08期
目的 提高感冒软胶囊的质量标准.方法 采用TLC法对感冒软胶囊中的黄芩、桔梗、苦杏仁五味药材进行薄层鉴别；采用HPLC法对感冒软胶囊中葛根的有效成分进行含量测定,并确定含量下限.结果 在薄层鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰；葛根素进样量在0.025～1μg范围内呈良好的线性关系(R =0.999 32),平均回收率为99.822％,RSD值为1.93％(n=6).结论 对感冒软胶囊内在质量监控有实际意义,可为该制剂的质量控制提供理论依据.
作者：杨爽；何妍茜；杨洁；常思宇；孟庆繁 刊期： 2013年第08期
目的 研究甘松挥发油对大鼠心室肌细胞膜延迟整流钾电流(delayed rectifier K+ current,Ik)和内向整流钾电流(inward rectifier K+current,Ik1)的影响,探讨甘松挥发油抗心律失常作用的离子机制.方法 用急性酶解分离法获得单个大鼠心室肌细胞,采用标准的全细胞膜片钳技术记录大鼠心室肌细胞膜延迟整钾钾电流(Ik)和内向整流钾电流(Ik1).结果 (1)浓度为1,3,5,10,20 μg/g甘松挥发油可浓度依赖性地抑制Ik,使Ik+的电流密度-电压关系曲线(current density-voltage curve,Ⅰ-V曲线)下移,但激活电位,失活电位及翻转电位无影响.在-90 mV时,5μg/g甘松挥发油使Ik峰电流在给药后电流密度减小约45％,甘松挥发油对Ik激活和失活曲线的影响:甘松挥发油使激活曲线右移,给药前后半数失活电压(V1/2):(23.65±0.65) mV vs (28.19±0.57) mV (P＜0.05,n=6),使失活曲线左移,给药前后V1/2:(-64.46±1.02)mVvs(-82.84±1.27)mV (n =6,P＜0.05)；(2)浓度为1,3,5,10,20,50 μg/g甘松挥发油可浓度依赖性地抑制Ik1.在-60 mV时,5μg/g甘松挥发油使Ik1峰电流在给药后电流密度减小约50％.结论 (1)甘松挥发油可呈浓度依赖性抑制大鼠心室肌细胞Ik,使Ⅰ-V曲线下移,使激活曲线右移、失活曲线左移；(2)甘松挥发油可呈浓度依赖性抑制大鼠心室肌细胞Ik1.甘松挥发油对两者的效应可使心肌细胞复极化减慢,这可能是其抗心律失常作用的重要机制之一.
作者：李翔宇；罗骏；葛郁芝；王云霞；张淑华；吴志婷 刊期： 2013年第08期
目的 对比研究5种不同提取方法对赤芍中芍药苷的提取效果,探寻一种佳的提取方法.方法 分别采用温浸提取法、回流提取法、加速溶剂提取法(ASE)、超声波提取法、超临界流体萃取法(SFE)5种方法对赤芍进行提取,然后应用HPLC法对提取物进行分析,以芍药苷的含量作为参考指标,对赤芍的提取方法进行研究.结果 对比所采用的5种提取方法,提取物中芍药苷的含量从高到低,依次为温浸提取法、回流提取法、ASE法、SFE法、超声波提取法.结论 5种提取方法所获得的芍药苷含量相差较大,温浸提取法效果佳,且赤芍中芍药苷的提取受温度和压力的影响明显.两者相比,温度对其提取效果影响更大.
作者：马冰；王晶；刘春明；王强；张语迟 刊期： 2013年第08期
目的 建立HPLC法测定骨质增生散中柚皮苷的含量.方法 色谱柱为菲罗门C18(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温35℃,流动相为乙腈-水(90:10)(磷酸调pH至3),流速1.0ml· min-1,检测波长283 nm.结果 柚皮苷在0.428 0～1.540 8 μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率(n=9)为99.0％.结论 该方法简便、准确,重复性好,可用于骨质增生散中柚皮苷的含量测定和质量控制.
作者：全维明；李博 刊期： 2013年第08期
电针条口穴单穴治疗肩关节周围炎是上海市中医医院骨伤科邵萍主任在参与国家“973”计划课题基础上总结出来的特色治疗经验,疗效确切,深受患者认可.在此对该经验进行介绍,推测:单穴电针条口穴通过“以痛为腧”与肌筋膜触发点等机制,起到“松则不痛”的作用,从而达到改善肩关节活动度、缓解肩痛的目的.并列举了作者学习后治疗的典型病例.以期同道临床广泛运用.
作者：张国梁；周承扬；邵萍 刊期： 2013年第08期
溃疡性结肠炎相关性结肠癌(ulcerative colitis associated cancer,UCAC)是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC或溃结)患者重要死亡原因,其癌变具体机制尚未明了.β-catenin磷酸化及其核内异常转位被认为是UCAC关键事件之一,经典Wnt通路以及炎症状态下PI3K-Akt/mTOR通路过度活化、突变均可导致β-catenin不被泛素化降解,反而大量磷酸化、核内异常转位,下游靶基因过度转录,肠上皮细胞凋亡、增殖、甚至异性增生、癌变.文章就近年来关于PI3K-Akt/mTOR通路调控P-β-catenin介导UCAC,以及我们研究健脾清热活血方药干预UCAC的相关研究进行述评.
作者：张涛；黄会云；曹火留；陈远能；王小平；潘怀耿；张志明 刊期： 2013年第08期
从症状与证素之间的复杂性、逻辑推理的模糊性出发,探索证素与症状间的非线性模糊映射关系,并从心系入手,初步构建心系证素模糊识别数学模型,经过专家论证及案例验证,其模型能够正确识别证素,辨证过程符合中医理论,符合“以象测藏,从症辨证”思维.该思路可进一步应用于五脏系统的辨证研究中,为病证规范化及辨证信息化提供方法学参考.
作者：杨涛；吴承玉 刊期： 2013年第08期
目的 研究双益方对2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖、血脂及SOD、MDA、FFA的影响,初步探讨其作用机制.方法 60只雄性SD大鼠随机抽取10只大鼠为正常对照组(N组),其余大鼠采用高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素(STZ)尾静脉注射的方法造2型糖尿病模型,成模40只,分为模型组(M)、二甲双胍组(Met)、双益方高剂量组(SH)和双益方低剂量组(SL),每组10只.检测药物干预2周和4周后各组大鼠空腹血糖(FBG)以及4周后各组大鼠血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和游离脂肪酸(FFA)的水平.结果 药物干预后,SH、SL组可显著降低大鼠血清FBG、TG、TC、FFA、和LDL-C的水平(P＜0.01或P＜0.05),提高血清HDL-C的水平(P＜0.01或P＜0.05)；同时可显著降低大鼠血清MDA的含量(P＜0.01或P＜0.05),明显升高血清SOD的活性(P＜0.01或P＜0.05).结论 双益方对2型糖尿病大鼠有降糖、降脂的作用,抑制氧化应激反应、降低游离脂肪酸(FFA)为其作用机制之一.
作者：崔鹏；田春雨；张艳萍；王亚；喇孝谨；董玉山；高秀娟；李继安 刊期： 2013年第08期
原发性胆汁淤积性肝硬化是一种病因未明的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病.西医主要是对症和支持治疗,而不能彻底改善病人的整体情况,大多数患者终发展成肝硬化.仝小林教授善用经方,以及经方之法,经方之理,不断探索、创新、实践；又创症、证、病辨治理论,遵循以症为靶,以证为基,以病为参,并以此来指导经方的临床运用,大大提高了临床疗效.
作者：郭艳青；刘文科；武胜平；刘洪兴 刊期： 2013年第08期
目的 探讨健血颗粒在肺癌放疗康复中的应用疗效.方法 将90例肺癌放疗患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组仅给予放疗,观察组在放疗同时给予健血颗粒应用,对比两组疗效.结果 观察组完成放疗率100.00％高于对照组的84.44％,观察组体质量减轻、骨髓抑制、消化道反应等放疗毒副作用发生率均较对照组明显降低,观察组骨髓抑制程度较对照组明显减轻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健血颗粒可降低肺癌放疗毒副作用发生率,减轻骨髓抑制程度,利于患者康复,保障放疗实施,值得临床进一步研究推广.
作者：付强 刊期： 2013年第08期
目的 优选银杏叶总黄酮的佳闪式提取工艺.方法 采用闪式提取技术,以黄酮提取率为指标,以乙醇体积分数、提取时间、料液比为主要考察因素,采用L9(33)正交实验法优选银杏叶总黄酮的闪式提取工艺.结果 当乙醇体积分数为60％,闪式提取时间30 s,料液比1:20时,银杏叶总黄酮的提取率高,为1.99％.结论 闪式提取法适合于银杏叶总黄酮的提取,该工艺具有稳定、快速、便捷的优点.
作者：赵宏；张宇；王宇亮；唐雨薇；唐丽薇 刊期： 2013年第08期
目的 建立药品贴穴平喘膏中的去甲异波尔定的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱条件为:色谱柱COSMOSIL 5-C18-AR-Ⅱ(4.16ID×250 mm)；流动相(0.5％甲酸+0.1％三乙胺)--乙腈(90:10)；检测波长280nm；流速1.0 ml/min;峰面积用外标法定量；柱温25℃.结果 去甲异波尔定在3.904 6～195.228 μg/ml范围内呈良好的线性关系；平均回收率为97.4％,RSD为1.07％.结论 此法简便,准确,可以用于贴穴平喘膏中去甲异波尔定的含量测定.
作者：丁昕；陈亚飞；梅之南 刊期： 2013年第08期
《伤寒论》的翻译对于中医的对外传播意义重大.由于《伤寒论》条文简约,又深奥难懂所以合适的翻译方法的选用显得尤为重要.文章从词法角度出发,选取了《伤寒论》英译中较为常用的增词译法、省词译法、具体译法和抽象译法,并以罗希文和黄海的译本为例证,探讨《伤寒论》翻译时的有效英译方法,旨在探索有效的中医典籍英译方法以应用于今后的实践中.
作者：杨乐；周春祥 刊期： 2013年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
