刘金铜；陈科；万峰；唐正伟；张洪艳；张龙；谭万初；孙永宁
中药药酒作为传统中医中药的重要组成部分,随着人们自我保健意识及返朴归真思潮影响的增强而越来越受到人们的青睐.随着各类药酒销量的增加,与之相连的各种药品相互作用及不良反应也随之上升.笔者以本院急诊科2007年3月至2009年4月所收治的醉酒者为例,共收治醉酒(含双硫醒反应)32例,其中饮用中药药酒者9例,占28.1％,而饮用中药药酒后感觉醉酒者,几乎全部为双硫醒反应,为什么会出现此种情况,笔者认为与现在中西药合用和抗菌药物滥用有关,在32例醉酒者中,一周内使用过头孢类抗菌药物、甲硝唑等的22例(其中两例为医务工作者).由于药酒使用者对药物相互作用不清楚,加之部分医务人员及药店工作人员对此类药学知识的欠缺,导致了上述情况的发生.故此,笔者认为有必要对中药药酒进行一些探讨,促进药酒的合理应用.
作者：陈代国；王应静 刊期： 2012年第08期
消化性溃疡是临床内科中一种比较常见的疾病类型,该类患者的临床症状主要表现为上腹部剧烈疼痛[1].该病主要具有临床发病率高,病程相对较长,患者的痛苦感大等特点,西医对该类患者进行治疗的过程中主要采取抑酸、抗菌、保护胃黏膜等方法,虽然能够取得一定的效果,但患者的病情在治疗后极易复发,且在治疗后都会出现不同程度的耐药性和药物不良反应症状[2].
作者：赵智宏；马兴婷；段红霞 刊期： 2012年第08期
目的 研究苗药铁筷子挥发油的抗炎作用.方法 选用昆明种小鼠,体质量( 20±2)g,随机将实验动物分为5组,每组10只,分别为模型对照组,阿司匹林组,苗药铁筷子挥发油高、中、低剂量组(按生药量计为20,10,5 g· kg-1),连续ig给药7d,采用小鼠耳廓肿胀法,小鼠棉球肉芽肿法,小鼠足跖肿胀法,小鼠腹腔毛细血管通透法考察抗炎作用.结果 苗药铁筷子挥发油可显著抑制二甲苯致小鼠耳肿胀(P＜0.05或P＜0.01)、小鼠肉芽组织增生(P＜0.05或P＜0.01),抑制角叉菜胶致小鼠足跖肿胀(P ＜0.05或P＜0.01)及醋酸所致小鼠毛细血管通透性增加(P＜0.01).结论 苗药铁筷子挥发油具有明显的抗炎作用.
作者：钱海兵；蒲金山；王龙；李姝臻；靳凤云 刊期： 2012年第08期
文章主要对古代文献关于艾灸治疗外科实热阳证、艾灸治疗实热阳证用灸法治疗的中医原理、艾灸法治疗疔疮等实热阳证不拘壮数、用不同隔物灸治疔疮实热证、灸法判断疔疮预后、灸后禁忌、现代研究关于灸法抗炎作用等记载进行总结归纳和分析,来指导现代医家对灸法的运用,扩大灸法的治疗范围,以促进灸法的进一步发展.
作者：文琼；杨舟；刘密；彭亮；石佳；张国山；常小荣 刊期： 2012年第08期
目的 观察滋阴益气活血法对衰老及衰老糖尿病大鼠胰腺组织凋亡相关基因caspase-3表达的影响.方法 实验分为正常组、衰老模型组、衰老糖尿病模型组、石斛合剂组.除正常组外,大鼠腹腔注射D-半乳糖致衰老,继以高脂高糖加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造成衰老糖尿病模型.疗程结束后取血测血脂及游离脂肪酸水平,取胰腺采用RT-PCR法检测凋亡相关基因caspase-3 mRNA表达水平.结果 与正常对照组相比,衰老模型组大鼠血脂有升高趋势.血FFA水平上升(P＜0.05),衰老糖尿病模型大鼠血脂升高(TG、TC、LDLC升高(P＜0.01),HDLC降低(P＜0.01).血FFA水平也上升(P＜0.05),衰老及衰老糖尿病模型组大鼠胰腺组织caspase-3 mRNA表达均明显升高(P＜0.01)；与衰老糖尿病模型组相比,石斛合剂组TG、TC、LDLC、FFA等指标均改善(P＜0.01或P＜0.05),尤其FFA明显下降(P＜0.01),胰腺组织Caspase-3mRNA表达明显降低(P＜0.01).结论 衰老糖尿病模型大鼠呈现脂代谢异常,胰腺组织细胞凋亡增多；而滋阴益气活血法(石斛合剂)可改善模型大鼠脂代谢,抑制胰腺组织细胞的凋亡.
作者：余文珍；陈丽娟；施红 刊期： 2012年第08期
目的 观察荭草苷对大鼠急性心肌缺血的保护作用.方法 建立垂体后叶素和异丙肾上腺素致大鼠急性心肌缺血模型,分别评价荭草苷预防效果和治疗效果.采用多道生理记录仪采集心电图指标,记录并比较各组大鼠给药前后ST段高度、心率及缺血持续时间.结果 预防性腹腔注射给予荭草苷抑制垂体后叶素诱导的大鼠心肌缺血ST段高度变化,缩短大鼠缺血持续时间并加快心率.皮下注射异丙肾上腺素后1 min内,立即舌下静脉注射荭草苷治疗,可有效抑制异丙肾上腺素引起的ST段高度变化.结论 荭草苷对大鼠急性心肌缺血可能具有预防性及治疗性保护作用.
作者：王慧晔；刘丹妮；马芹芹；刘立亚；黄秀兰 刊期： 2012年第08期
目的 研究土鳖虫多肽对小鼠免疫功能的影响.方法 土鳖虫多肽灌胃给予小鼠10 d,于后3d腹腔注射环磷酰胺( 50 mg/kg)制备免疫抑制小鼠.观察胸腺、脾脏指数,碳粒廓清指数和血清白介素-2(IL-2)水平.结果 土鳖虫多肽具有促进胸腺和脾脏发育及保护胸腺和脾脏的作用；土鳖虫多肽可显著提高免疫抑制小鼠单核/巨噬细胞的吞噬功能；提高正常和免疫抑制小鼠血清IL-2含量.结论 土鳖虫多肽可提高正常和免疫抑制小鼠的免疫能力.
作者：严梦思；李兴暖；赵勇；周裔春；秦仲君 刊期： 2012年第08期
目的 观察心泰胶囊对实验动物血液流变学、耐缺氧及疼痛的影响.方法 采用大鼠急性血淤证实验,观察心泰胶囊对血液流变学的影响；采用小鼠耐缺氧实验,观察心泰胶囊对小鼠耐缺氧能力的影响；采用小鼠扭体法实验、热板法实验,观察心泰胶囊对化学及热刺激引起疼痛的影响.结果 心泰胶囊高剂量组能对抗血淤证大鼠全血黏度1,2,3的升高,对高切相对指数的影响显著,具有明显的化淤作用；心泰胶囊能延长夹闭气管后小鼠的存活时间,具有增强小鼠耐缺氧能力的作用；心泰胶囊有减少醋酸致小鼠扭体次数和延长其潜伏期的趋势,并可提高小鼠因热引起疼痛的痛阈值,有一定的镇痛作用.结论 心泰胶囊改善大鼠血液流变学指标,增强小鼠耐缺氧能力及镇痛功效.
作者：刘金铜；陈科；万峰；唐正伟；张洪艳；张龙；谭万初；孙永宁 刊期： 2012年第08期
结核病是临床常见的流行病之一.据相关研究数据显示,我国的结核菌感染人数约有5.5亿,感染率高达45％.我国的肺结核患者约有450万人,有1/3数量的患者为传染性肺结核患者[1].我国的结核病患者还具有高耐药性的特点,耐药性患者的数目高达27,8％,多种药物耐受率可达10.7％[2].较高的耐药性导致结核病的治疗和预防成为公共卫生中的重要问题.我中心针对此类高耐药性肺结核患者的治疗进行研究,采用中药方剂辅助西药治疗,并取得了较好的临床效果.现将研究过程及结果报道如下.
作者：杨俊梅 刊期： 2012年第08期
目的 建立高效液相色谱( HPLC)法测定大鼠口服中药复方麻黄制剂后血浆中麻黄碱、伪麻黄碱的含量,为研究中药复方麻黄制剂在大鼠体内药动学提供基础.方法 采用Synergi 4u Polar-RP 80A(250 mm ×4.60 mm,4μm)色谱柱,以甲醇-0.092％磷酸(含0.04％三乙胺、0.02％二正丁胺)为流动相,流速为1.0 ml/min,柱温为25℃,检测波长为207nm.结果 麻黄碱在1.43 ～ 45.76 μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 8),伪麻黄碱在1.35 ～43.12 μg/ml范围内线性关系良好(r =0.999 8),回收率符合生物样品分析,两者日内、日间精密度的RSD＜5％.结论 建立的高效液相色谱测定方法为动物体内麻黄碱、伪麻黄碱的测定提供了一个可靠的方法.
作者：张志鹏；朱盛山；李苑新；霍务贞；吴燕红 刊期： 2012年第08期
目的 研究腰椎不稳患者椎旁肌肌梭组织学和形态学的改变,探讨其在腰椎不稳的发生、发展过程中所起的作用,为腰椎不稳的预防以及康复治疗提供理论依据.方法 正常组织取自经甲醛固定的尸体标本,于腰椎区锐性分离并切取椎旁肌组织；所有组织行常规石蜡切片,进行HE染色及免疫组化染色,镜下观察肌梭组织形态,并计数其免疫组化阳性反映.结果 腰椎不稳组肌梭形态结构发生了不同程度的病理变化,主要表现为肌梭体积增大、囊腔扩大及肌梭纤维结缔组织囊增厚；多个肌梭聚群存在；梭内肌纤维减少或被肉芽组织替代.两组之间肌梭密度无显著性差异(q =0.112、0.597,P＞0.05)；镜下观察见,两组肌梭中均有NT-3的阳性表达,但腰椎不稳组较对照组染色强度低,差异有显著意义(q =3.507 ～23.663,P＜0.01)；对照组中,核袋纤维对MY-32呈阳性反映,而腰椎不稳组,核袋纤维对MY-32染色强度降低,差异有显著意义(q =3.509 ～23.673,P＜0.01).结论 腰旁肌肌梭组织形态学的改变与腰椎不稳有密切关联.
作者：马聪；金利新 刊期： 2012年第08期
目的 调查长江三峡地区野生太白贝母资源及其生态类型,分析其面临的生态问题,提出保护对策.方法 通过资料查询、产地调查和持续观察,对比分析野生太白贝母代表性生态类型的现状及变化发展趋势,研究资源保护对策.结果 长江三峡地区野生太白贝母分布地域广泛,具有5大生态类型,3个典型生态类型都出现了生态环境恶化和种群数量减少问题,资源亟待保护.结论 三峡地区野生太白贝母资源生态类型多样化明显,但资源破坏严重,个别区域资源已经濒临灭绝,必须采取综合生态保护措施,保护野生太白贝母的生态环境,恢复种群数量.
作者：付绍智 刊期： 2012年第08期
目的 研究复方苦替栓的制备及临床应用.方法 制定制备工艺,采取随机单盲对照,将688例细菌性、滴虫性及真菌性阴道炎随机分为治疗组和对照组(对照组Ⅰ、对照组Ⅱ).治疗组308例用复方苦替栓,对照组各190例分别用替硝唑栓及诺氟沙星栓,连续用14d.结果 治疗组的治愈率分别为78.9％,90.8％及35.0％,总有效率分别为97.9％,100.0％及76.6％.对照组Ⅰ治愈率分别为40.4％,80.0％及0.0％,总有效率分别为77.5％,95.0％及24.0％；对照组Ⅱ治愈率分别为37.5％,13.3％及0.0％,总有效率分别为81.2％,53.3％及30.0％.治疗组疗效明显优于对照组.两组间差异显著性(P＜0.01).结论 该制剂处方设计合理,制备工艺简单,临床疗效显著,且无不良反应,安全、价廉,值得推广.
作者：田慧；杜国安 刊期： 2012年第08期
目的 研究硒化壳聚糖对耐阿霉素慢性粒细胞白血病细胞株K562/ADM增殖的影响,探讨这种影响与PI-3 K/Akt信号途径的关系.方法 硒化壳聚糖作用K562/ADM细胞后,应用MTT法和克隆形成法检测硒化壳聚糖对细胞增殖和存活的影响,计算逆转倍数；应用免疫印迹法检测p-Akt蛋白表达的改变.结果 随着硒化壳聚糖浓度的增加,细胞增殖抑制率相应增加,存活率相应减少,呈剂量时间效应关系.硒化壳聚糖能够下调p-Akt表达(P＜0.01),明显增强ADM对K562/ADM细胞的增殖抑制作用(P＜0.05,P＜0.01),对细胞耐药产生一定的逆转作用.结论 硒化壳聚糖可通过抑制PI-3 K/Akt信号途径对耐药白血病细胞株K562/ADM产生增殖抑制和多药耐药逆转作用.
作者：邓守恒；潘东风；李芳；李林均；王贤和；陈萍 刊期： 2012年第08期
目的 2型糖尿病的临床治疗现状,肝脏糖代谢异常的分子机制以及NR4A家族在肝脏糖代谢中的调控机制.方法 文献综述的方法.结果 外源cAMP和胰岛素在NR4As和GLUT8表达中起重要作用；NR4As对GLUT8表达具有调节作用.结论 NR4A家族在肝脏糖代谢中的分子机制对于研究糖尿病具有重要意义.
作者：周峰；华春；李建梅 刊期： 2012年第08期
明辨湿热类慢性乙型肝炎的证型对于临床具有重要意义.但辨证中尚存在一些辨证不规范的问题.针对湿热类慢性乙肝辨证中存在的诸如证型名称不规范等问题,提出要辨证规范化,需明辨湿热的偏重与湿热的部位,尤其是要注意肝胆湿热与脾胃湿热的区别.
作者：郑秀丽；尚亚楠；王政；冯全生 刊期： 2012年第08期
目的 更好地执行《中国药典》2010版,确保毒性中药用药安全、合理.方法 对《中国药典》2010版收载的毒性中药品种及品种项下内容进行统计,并与《中国药典》2005年版相关内容比较分析.结果 《中国药典》2010版收载的含有毒性中药品种增加至83种,在品种质量控制技术、性味归经、功能主治、用法用量、用药注意等方面与《中国药典》2005版相比较均有不同程度的增修订,但某些品种的部分项目内容还存在不完善、不确定之处.结论 《中国药典》2010版对毒性中药在安全性和质量可控性方面进行了大幅度提高,绝大多数品种进行了标准化的规范,少数品种仍需进一步研究提高.
作者：曾聪彦；梅全喜 刊期： 2012年第08期
目的 揭示天麻钩藤饮与高血压病肝阳上亢证“方证相关”的现代生物学基础.方法 制作高血压痛肝阳上亢证细胞模型,用天麻钩藤饮含药血清干预细胞模型,利用双向凝胶电泳(2-DE)技术筛选差异表达的蛋白点.结果 高血压病肝阳上亢证组与健康对照组比较,差异蛋白有25个,其中,有13个蛋白上调,12个蛋白质下调；天麻钩藤饮组与高血压病肝阳上亢证组比较,差异蛋白有12个,其中,有5个蛋白上调,7个蛋白质下调.结论 基于细胞模型的中医“方证相关”蛋白质组学研究是可行的；调节这12个差异蛋白点,可能是天麻钩藤饮治疗高血压病肝阳上亢证疗效的重要分子基础.
作者：胡小勤；曾学文；岑卫健；付强；钟卫干；王强；杨宏宝；杨秀美 刊期： 2012年第08期
目的 优选微波辅助复合酶法提取半边莲多糖工艺条件.方法 以半边莲为原料,用微波辅助复合酶法提取多糖,并在单因素试验的基础上设计正交实验确定半边莲多糖提取的佳工艺条件.结果 微波辅助复合酶法提取半边莲多糖的佳工艺条件为:微波提取时间为12 min,液料比60:1,pH值4.5,复合酶的用量1.8％,该工艺条件下多糖得率为5.12％.结论 微波辅助复合酶法具有提取时间短、工艺简单、节能的特点,正交实验筛选得到的提取工艺条件科学合理可行.
作者：黄秀香；阮赞华；韦瑞松 刊期： 2012年第08期
目的 观察耳穴压豆对考前焦虑医学生心率变异性的影响.方法 28例考前焦虑医学生均取心、肝、肾、神门、内分泌、肾上腺进行耳穴压豆,并同时接受Actiheart心电记录仪监测耳穴压豆刺激前10 min,刺激20min和刺激后20 min心率变异性的变化.试验结束后,导出相关数据,用SPSS13.0进行数据分析.结果 ①与刺激前比较,耳穴压豆刺激时考前焦虑医学生SDNN、SDANN、RMSSD、HRV三角函数、InVLF、InLF值升高(P均＜0.05)；耳穴压豆刺激后SDNN、SDANN、HRV三角函数、InVLF、InLF值升高(P均＜0.05).②与刺激时比较,耳穴压豆刺激后考前焦虑医学生InLF值升高(P＜0.05).结论 耳穴压豆可以引起考前焦虑患者自主神经的变化,导致SDNN、RMSSD、HRV三角指数和LF增大,推测其对自主神经的影响可能是治疗该病的作用机制之一.
作者：陈伟明；陈俊琦；张佩；王娇；甄尔传；黄焕琳；区颖仪；黄泳 刊期： 2012年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
