黄素芳;王朝亮;张绪翠;董学广;王德宝
目的:观察合欢花水提物对抑郁模型大鼠认知功能及HPA轴的影响.方法:选用健康成年SD大鼠40只,随机数字表法分为空白组、模型组、氟西汀组和合欢花组,每组10只.采用孤养加慢性轻度不可预见性应激结合的方法构建抑郁模型,同时每天给予生理盐水、氟西汀或合欢花水提物灌胃治疗21d.用药结束后,采用敞箱实验检测各组大鼠的抑郁情况.跳台实验测试各组大鼠的学习记忆能力.ELISA法测定大鼠血清ACTH及CORT含量.HE染色观察大鼠海马CA1区病理形态的改变.结果:应激处理21d后,与模型组相比,氟西汀组和合欢花组能改善抑郁模型大鼠敞箱试验水平穿越格数和竖立次数(P<0.01).跳台实验结果显示,与空白组比较,模型组大鼠的反应期明显延长,潜伏期明显缩短,错误次数增多(P<0.01);与模型组相比,氟西汀组和合欢花组大鼠反应期显著缩短,潜伏期明显延长,错误次数减少(P<0.05或P<0.01);而氟西汀组和合欢花组比较,以上指标差异不明显(P>0.05).血清CORT和ACTH检测结果显示,模型组大鼠血清CORT和ACTH含量较空白组显著增高(P<0.01);与模型组相比,氟西汀组和合欢花组大鼠血清CORT和ACTH含量降低(P<0.01);而合欢花组和氟西汀组相比两指标均无显著差异(P>0.05).HE染色结果显示,氟西汀组和合欢花组大鼠海马CA1区病理损伤较模型组明显减轻.结论:合欢花水提物可以改善抑郁模型大鼠的抑郁症状,提高抑郁大鼠学习记忆能力,其机制可能与调节HPA轴的功能有关.
作者:李旻 刊期: 2017年第04期
目的:研究分析中医配合超声介入治疗卵巢囊肿的临床效果.方法:选取2013年5月-2015年6月我院接诊的卵巢囊肿患者120例,分别接受中医配合超声介入治疗和单纯性介入超声治疗,分别纳入观察组(60例)及对照组(60例),观察和比较两组治疗的临床效果.结果:对照组患者及观察组患者治疗的总有效率统计结果分别为50.00%、93.33%,对照组患者的临床治疗有效率显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组患者潮红等并发症发生率的统计结果分别为60.00%、35.00%,对照组发生率明显更高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医配合超声介入对于卵巢囊肿的治疗效果明显优于单纯性超声介入治疗.
作者:张艺萍 刊期: 2017年第04期
目的:探讨黄连汤加减治疗慢性胃炎的临床效果.方法:将我院2015年1-12月60例慢性胃炎患者随机分为两组,30例采取黄连汤治疗,根据症状加减,30例采取奥美拉唑、阿莫西林加克拉霉素治疗,治疗4周观察临床疗效.结果:两组患者同时治疗4周后,实验组的总有效率为93.33%,明显优于对照组的总有效率76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黄连汤加减治疗慢性胃炎效果显著,值得临床推广.
作者:胡心康 刊期: 2017年第04期
目的:探讨中药针剂不良反应发生的原因,提出有效的预防措施.方法:回顾性分析我院2013年1月-2015年12月发生中药针剂不良反应的100例患者的临床资料,分析其原因,并提出有针对性的预防措施.结果:中药针剂具有组方和成分复杂、质量不稳定、标准不完备、制作工艺不合理、临床使用不正确、个体差异等因素,致使不良反应发生.结论:中药针剂不良反应具有发生率高、危害性大的特点,须加强监测和防治,合理应用中药针剂,并注意观察和预防,以提高中药针剂的安全性.
作者:刘启伟 刊期: 2017年第04期
目的:探讨过敏性紫癜(HSP)患儿过敏原的检测.方法:笔者对我院儿科2014年1月-2015年1月收治的216例过敏性紫癜患儿的临床治疗资料进行了回顾性分析,对患儿的食物性过敏原和吸入性过敏原类型及其影响率进行对比分析.结果:常见吸入性过敏原包括粉尘螨、屋尘螨、跳蚤、霉菌、甲醛、鸡鸭鹅毛皮屑、艾草、榆柳杨树、猫狗毛皮屑、汽油甲苯、荨麻等,食物性过敏原包括鱼虾、橙葡萄草莓芒果、牛羊猪肉、蛋白蛋黄牛奶、花生芝麻核桃、小麦大豆荞麦、苹果芹菜等,不同类型过敏原对于过敏性紫癜患儿发病率的影响对比,具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:过敏性紫癜患儿过敏原较为复杂,针对其过敏原的不同,采取针对性的临床治疗,具有较为理想的效果.
作者:杨乐 刊期: 2017年第04期
目的:了解我院2型糖尿病及其并发症患者的住院药费情况,并分析影响住院药费的相关因素.方法:调查2010年1月-2014年12月我院住院部病案系统7271例2型糖尿病患者的住院药费,采用SPSS 21.0软件进行一般数据挖掘和统计作图,采用多元线性回归分析其影响因素.结果:2型糖尿病患者次住院药费中位数为2903.19元;住院药费逐年递增;住院药费中西药费占主导,中药费中以中成药费为主,中草药费为辅,中西药费构成比例大致为4:6;2型糖尿病患者住院药费排名第一的科室为内分泌科;2型糖尿病足患者的住院药费用高;住院药费随并发症种数的增加而增加;性别、住院天数、糖尿病神经并发症、糖尿病伴眼并发症和糖尿病肾病是2型糖尿病患者住院药费的主要影响因素.结论:2型糖尿病患者住院药费较高,西药费负担重,中医药价格优势不突出,各种慢性并发症增加了住院药费.
作者:段力;梁庆顺;符宇;冯穗燕;范冠杰 刊期: 2017年第04期
目的:探讨下位胸椎关节旋转移位与2型糖尿病的相关性.方法:检查125例下位胸椎关节旋转移位患者胸椎旋转角度,检测血糖、糖耐量及胰岛素并进行直线相关与回归分析、治疗前后分析,与125例健康查体者的胸椎旋转角度及血糖进行对比分析.结果:与健康查体组对比下位胸椎关节旋转移位患者胸7与胸10旋转角度增大(P<0.002),2型糖尿病患病率为33.6%(P<0.01).下位胸椎关节旋转移位患者治疗前与治疗后对比,胸7与胸10旋转角度减小(P<0.002),下位胸椎旋转移位与血糖正相关(r=0.9323,P<0.001)、糖耐量正相关(r=0.9469,P<0.001),与胰岛素负相关(r=-0.8946,P<0.01),手法复位治疗后血糖降低、胰岛素水平升高(P<0.01).结论:胸7与胸10椎体关节旋转移位影响胰岛素水平及糖代谢,与2型糖尿病密切相关.
作者:黄素芳;王朝亮;张绪翠;董学广;王德宝 刊期: 2017年第04期
目的:分析十三味和中丸对功能性消化不良肝胃不和证的疗效及对胃肠动力的影响.方法:选取我院2015年1月-2016年3月接收的功能性消化不良肝胃不和证患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例.观察组给予十三味和中丸治疗,对照组给予多潘立酮治疗,对比两组的治疗效果及胃排空率.结果:观察组的总有效率为94.74%,对照组的总有效率为78.95%,观察组的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的胃排空率较治疗前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:十三味和中丸治疗功能性消化不良肝胃不和证临床效果显著,能有效改善患者胃肠动力,安全性高,具有较高的应用价值.
作者:陈丽 刊期: 2017年第04期
目的:分析补阳还五汤治疗脑血栓的临床效果.方法:选取我院在2012年12月-2015年3月收治的脑血栓患者60例,并将其随机分为两组.对照组患者采用西药治疗,观察组患者采用补阳还五汤治疗.结果:治疗后,观察组患者的纤维蛋白原、全血黏度及红细胞压积指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:补阳还五汤治疗脑血栓具有良好的临床效果.
作者:高兵 刊期: 2017年第04期
目的:观察柴胡陷胸汤加味治疗经皮冠状动脉介入术(ISR)后再狭窄痰热型的临床疗效.方法:将45例痰热型ISR患者随机分为治疗组和对照组,治疗组23例,对照组22例.对照组给予常规西医治疗方法,治疗组在对照组的基础上使用柴胡陷胸汤加味.总疗程为3个月.结果:治疗后,两组的心绞痛发作次数、每次发作的持续时间、血液流变学指标均有非常显著的改善(P<0.01);治疗组与对照组比较,发作次数较低(P<0.05);再狭窄率较低(P<0.05);纤维蛋白原改善更为显著(P<0.01).结论:柴胡陷胸汤加味治疗痰热型ISR疗效确切,可以在临床推广.
作者:王海燕;吕文婷;李恋;刘嘉琪 刊期: 2017年第04期
目的:研究分析脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝炎应用糖复康方药治疗的效果.方法:以随机数字表法根据平均分组原则将本院接收的74例非酒精性脂肪性肝炎住院及门诊患者分为对照组(n=37)和实验组(n=37),经中医诊断确诊是脾虚痰湿型,两组患者都采用基础治疗,其中实验组基于此再用糖复康方药进行进一步治疗,观察分析两组治疗效果.结果:较对照组,实验组总有效率更高(91.9%),组间相比,差异有明显统计学意义(P<0.05).结论:对脾虚痰湿型非酒精性脂肪性肝炎患者应用糖复康方药,效果确切,应用价值高.
作者:辛俊平;黄杏芬;杨从意 刊期: 2017年第04期
目的:探讨消栓通络胶囊联合叶酸对缺血性脑卒中复发高危人群二级预防的临床效果.方法:选择260例缺血性卒中(NIHSS评分≥3分)患者随机分为观察组150例和对照组110例.两组均给予缺血性脑卒中的二级预防措施,在此基础上,观察组口服消栓通络胶囊,6粒/次,3次/d;叶酸片0.8mg/d,1次/d,疗程为1年.随访观察1年,对比两组在治疗后3个月、6个月、1年后的血液流变学变化、血压达标情况,mRS评分、NIHSS评分,以及药物不良反应情况,并观察卒中复发情况.结果:观察组治疗1年后血液流变学各项指标较对照组明显下降(P<0.05或P<0.01);血压达标率较对照组明显增高(P<0.05);mRS评分和NIHSS评分较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01);观察组复发率(9.3%)明显低于对照组(28.2%)(P<0.01);观察组和对照组不良反应发生率分别是12.6%和11.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:消栓通络胶囊联合叶酸口服可以有效降低血液黏度,有利于控制血压,改善神经功能缺损程度,明显降低脑卒中的复发率.
作者:路文军;路文杰;司宏磊;赵华兴;赵会娥;于杰;李鹏宇 刊期: 2017年第04期
目的:研究中医治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的临床价值.方法:选取我院2013年6月-2014年6月收治的盆腔炎性疾病后遗症以慢性盆腔痛为主的患者60例为研究对象,根据患者临床治疗方式的不同,采用随机分组的方式,将所有患者随机分为观察组与对照组,对照组采用西药静脉滴注的方式进行治疗,观察组采用中药灌肠结合磁疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:相对于对照组的临床治疗有效率,观察组的临床治疗有效率明显提高.结论:中医治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛效果显著,可以在临床上推广应用.
作者:李作玲 刊期: 2017年第04期
吴耀南主任医师善于古方今用,运用经方治疗胃肠疾病,常获奇效.现将吴师运用经方治疗胃肠疾病两例进行阐述,以便共勉.
作者:俞晓芳;徐国山;吴昦辰;吴耀南 刊期: 2017年第04期
目的:比较小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎的有效性.方法:选取70例原发胆汁反流性胃炎患者,随机分为两组,观察组采用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁片,配合小柴胡汤加减方治疗,对照组单用西药治疗,对比分析两组的临床疗效.结果:观察组和对照组的总有效率分别为91.4%和80.0%.结论:小柴胡汤联合西药治疗原发性胆汁反流性胃炎可起到协同作用,从而提高治疗效果,且无明显不良反应.
作者:韩亚楠;孙晓娜;于悦;李琪微;李珍 刊期: 2017年第04期
目的:探讨芪参益气滴丸对COPD患者肺功能、血流动力学的影响.方法:将2013年4月-2015年5月于我院住院的82例COPD患者抽签随机分为两组,对照组实施常规治疗措施,观察组在对照组的基础上加用芪参益气滴丸药物治疗.比较两组患者肺功能,包括第1秒用力呼气量(FEV1)、残气量(RV)、肺总量(TLC);比较两组患者的血流动力学指标,包括心脏指数(CI)、射血分数(EF)、心输出量(CO)、肺动脉压(PAP)参数水平.结果:治疗后,观察组的FEV1、RV、TLC、CI、EF、CO、PAP均较治疗前有显著改善,且优于对照组(P<0.05).结论:芪参益气滴丸可改善COPD患者的临床症状、肺功能和血流动力学指标.
作者:李平 刊期: 2017年第04期
目的:分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法:选择2015年2月-2016年3月在我院接受治疗的90例慢性肺源性心脏病患者作为研究对象,将其随机分为常规组和实验组.常规组使用西医为主的治疗,实验组使用中西医结合进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后实验组患者的治疗总有效率(95.6%)显著高于常规组治疗总有效率(86.7%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效显著,显著提高了患者的治疗效果,优化了患者心功能,是慢性肺源性心脏病的一种理想治疗方式,值得临床推广.
作者:侯康 刊期: 2017年第04期
目的:探讨结肠癌造瘘患者对优质护理服务的需求,为提高优质护理服务水平提供依据.方法:采用自行设计的调查问卷于患者术后3d对48名结肠癌造瘘患者进行调查.结果:结肠癌造瘘患者对造瘘口自我管理的需求占首位,其次依次为疾病预后对生活质量的影响、减轻疼痛的措施、术后饮食和营养支持、术后用药指导、化疗知识的需求、照顾与支持的需求、与同案例患者沟通的需求、并发症的防治、术后功能锻炼、出院随访、定期复查.结论:责任护士根据患者的具体需求制定合理的优质护理服务方案,提高了患者的生活质量.
作者:余艳平 刊期: 2017年第04期
张师梳理历代医家观点,结合多年临床实践心得体会,从玄府、络病理论的视角论治糖尿病肾病.提出玄府是肾脏组织结构学物质基础,作为糖尿病肾病临床诊治的指导思想.
作者:赵庆;张茂平;王明杰;唐瑛 刊期: 2017年第04期
目的:探讨中医保守治疗神经根性颈椎病的临床研究.方法:选取2014年5月-2015年5月收治的60例神经根性颈椎病患者,按照随机方法将患者分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用西医常规药物治疗,观察组患者采用中医传统保守治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗效果优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医保守治疗神经根性颈椎病,治疗效果良好,值得临床推广.
作者:赵同生;刘国庆;杨烈东;郝斌昌;白石 刊期: 2017年第04期