余艳平
目的:探讨分析血府逐瘀汤在胸痹心痛中的临床治疗效果.方法:选取2013年3月-2015年3月收住我院的胸痹心痛患者128例,依据住院单双号随机分为研究组(n=60)与对照组(n=68),两组患者入院后均给予抗凝、扩张血管等常规内科治疗,在此基础上,研究组患者给予血府逐瘀汤口服.比较两组患者临床治疗效果,并参照抑郁和焦虑评分量表(SDS、SAS)评定两组患者的心理状态.结果:研究组显效25例,有效31例,总有效率为93.3%(56/60).对照组显效19例,有效30例,总有效率为72.1%(49/68),研究组患者治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05).研究组SAS、SDS评分均优于对照组(P<0.05).结论:血府逐瘀汤可有效提高胸痹心痛临床治疗效果,改善患者生活质量.
作者：申志勇 刊期： 2017年第04期
目的:探讨黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效.方法:选择2013年7月-2015年11月我院收治的脑卒中伴轻度认知障碍的患者128例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各64例.两组均接受常规治疗,此外对照组患者给予口服尼莫地平片,观察组患者采用黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗.治疗8周后,比较两组治疗前、后的认知功能和日常生活能力.结果:治疗后,两组的简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分以及日常生活能力量表(ADL)评分均有改善,但观察组各项评分的改善幅度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:黄连温胆汤联合益脑针刺法能明显改善脑卒中后轻度认知障碍患者的认知功能,提升其日常生活能力,值得推广应用.
作者：罗磊玲；钟志国；叶秋丽 刊期： 2017年第04期
目的:观察合欢花水提物对抑郁模型大鼠认知功能及HPA轴的影响.方法:选用健康成年SD大鼠40只,随机数字表法分为空白组、模型组、氟西汀组和合欢花组,每组10只.采用孤养加慢性轻度不可预见性应激结合的方法构建抑郁模型,同时每天给予生理盐水、氟西汀或合欢花水提物灌胃治疗21d.用药结束后,采用敞箱实验检测各组大鼠的抑郁情况.跳台实验测试各组大鼠的学习记忆能力.ELISA法测定大鼠血清ACTH及CORT含量.HE染色观察大鼠海马CA1区病理形态的改变.结果:应激处理21d后,与模型组相比,氟西汀组和合欢花组能改善抑郁模型大鼠敞箱试验水平穿越格数和竖立次数(P<0.01).跳台实验结果显示,与空白组比较,模型组大鼠的反应期明显延长,潜伏期明显缩短,错误次数增多(P<0.01);与模型组相比,氟西汀组和合欢花组大鼠反应期显著缩短,潜伏期明显延长,错误次数减少(P<0.05或P<0.01);而氟西汀组和合欢花组比较,以上指标差异不明显(P>0.05).血清CORT和ACTH检测结果显示,模型组大鼠血清CORT和ACTH含量较空白组显著增高(P<0.01);与模型组相比,氟西汀组和合欢花组大鼠血清CORT和ACTH含量降低(P<0.01);而合欢花组和氟西汀组相比两指标均无显著差异(P>0.05).HE染色结果显示,氟西汀组和合欢花组大鼠海马CA1区病理损伤较模型组明显减轻.结论:合欢花水提物可以改善抑郁模型大鼠的抑郁症状,提高抑郁大鼠学习记忆能力,其机制可能与调节HPA轴的功能有关.
作者：李旻 刊期： 2017年第04期
目的:探讨消栓通络胶囊联合叶酸对缺血性脑卒中复发高危人群二级预防的临床效果.方法:选择260例缺血性卒中(NIHSS评分≥3分)患者随机分为观察组150例和对照组110例.两组均给予缺血性脑卒中的二级预防措施,在此基础上,观察组口服消栓通络胶囊,6粒/次,3次/d;叶酸片0.8mg/d,1次/d,疗程为1年.随访观察1年,对比两组在治疗后3个月、6个月、1年后的血液流变学变化、血压达标情况,mRS评分、NIHSS评分,以及药物不良反应情况,并观察卒中复发情况.结果:观察组治疗1年后血液流变学各项指标较对照组明显下降(P<0.05或P<0.01);血压达标率较对照组明显增高(P<0.05);mRS评分和NIHSS评分较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01);观察组复发率(9.3%)明显低于对照组(28.2%)(P<0.01);观察组和对照组不良反应发生率分别是12.6%和11.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:消栓通络胶囊联合叶酸口服可以有效降低血液黏度,有利于控制血压,改善神经功能缺损程度,明显降低脑卒中的复发率.
作者：路文军；路文杰；司宏磊；赵华兴；赵会娥；于杰；李鹏宇 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中医综合治疗(中药泡洗结合针灸推拿康复治疗)脑梗死后肩手综合征的临床疗效.方法:收集2014年12月-2015年12月入院的80例脑梗死后肩手综合征患者,随机分为两组,对照组患者给予康复治疗,实验组加施中药泡洗结合针灸推拿,比较两组患者总体治疗效果与疗效指标.结果:实验组患者总体治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后SHS、VAS与肿胀评分显著低于对照组,FMA与SS-QOL评分显著高于对照组(P均<0.01),差异具有统计学意义.结论:中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效显著,具有借鉴性.
作者：饶晓平 刊期： 2017年第04期
目的:分析通腑逐瘀法对肝硬化患者血浆内毒素及炎症指标的影响.方法:随机将我院收治的肝硬化患者70例分为两个组别,其中35例经通腑逐瘀法治疗患者作为观察组,另35例经乳果糖口服液治疗患者作为对照组,对比两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗后,与治疗前相比,血浆内毒素、TNF-α水平明显降低,IL-2水平明显增加,P<0.05.两组治疗后比较,P>0.05.结论:对肝硬化患者采取通腑逐瘀法治疗能降低患者血浆内毒素,减轻患者炎症水平,效果显著.
作者：侯淑娅 刊期： 2017年第04期
目的:探究中医辨证在糖尿病合并高血压临床治疗中的应用效果.方法:择取本院于2015年7月-2016年3月期间收治的糖尿病合并高血压患者166例,按照患者的入院就诊时间奇偶顺序,归入为参照组与治疗组,各83例.参照组患者行常规西药治疗,治疗组患者行常规西药联合中医辨证治疗,对比两组患者的胰岛素抵抗指数、尿白蛋白/尿肌酐、收缩压、舒张压以及临床治疗有效率.结果:治疗组患者的各项疗效判定指标以及治疗有效率均优于参照组患者,数据对比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对糖尿病合并高血压患者行常规西药联合中医辨证治疗,不仅可以改善患者的胰岛素抵抗情况、肾损害情况,还能促进患者血压恢复,临床治疗效果显著,值得应用及推广.
作者：肖姗；梁菁；蔡志敏 刊期： 2017年第04期
目的:探讨下位胸椎关节旋转移位与2型糖尿病的相关性.方法:检查125例下位胸椎关节旋转移位患者胸椎旋转角度,检测血糖、糖耐量及胰岛素并进行直线相关与回归分析、治疗前后分析,与125例健康查体者的胸椎旋转角度及血糖进行对比分析.结果:与健康查体组对比下位胸椎关节旋转移位患者胸7与胸10旋转角度增大(P<0.002),2型糖尿病患病率为33.6%(P<0.01).下位胸椎关节旋转移位患者治疗前与治疗后对比,胸7与胸10旋转角度减小(P<0.002),下位胸椎旋转移位与血糖正相关(r=0.9323,P<0.001)、糖耐量正相关(r=0.9469,P<0.001),与胰岛素负相关(r=-0.8946,P<0.01),手法复位治疗后血糖降低、胰岛素水平升高(P<0.01).结论:胸7与胸10椎体关节旋转移位影响胰岛素水平及糖代谢,与2型糖尿病密切相关.
作者：黄素芳；王朝亮；张绪翠；董学广；王德宝 刊期： 2017年第04期
中医膏方源远流长,它以中医辨证论治为基础,将强身与治疗疾病相结合,疗效明显,而且服用方便.本文主要讲述了膏方的制备过程.
作者：周吉昇 刊期： 2017年第04期
目的:探讨硫辛酸联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗糖尿病末梢神经病变的临床效果,以期丰富治疗方法,提高疗效.方法:选取2011年3月-2013年3月88例糖尿病末梢神经病变患者为研究对象,随机分成两组,均予硫辛酸,对照组44例,加用甲钴胺针治疗,观察组44例,加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,观察相关指标的差异性.结果:对照组显效率为27.27%,总有效率为77.27%,观察组显效率为45.45%,总有效率为88.63%,两组比较差异显著(P<0.05);观察组治疗后血液流变学指标全血粘度(含高切和低切)、血浆比粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间和正中神经、腓神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度以及VAS评分较对照组改善显著(P<0.05);而在空腹血糖方面,两组治疗后比较差异不显著(P>0.05).结论:硫辛酸联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗糖尿病末梢神经病变效果确切.
作者：李斐 刊期： 2017年第04期
目的:文中探讨毫火针对浅层腰背肌肉疼痛的临床疗效.方法:通过观察毫火针、推拿、常规体针三种不同方法治疗浅层腰背肌肉疼痛患者的疗效,分析毫火针治疗浅层腰背肌肉疼痛的优异之处.结果:毫火针治疗浅层腰背肌肉疼痛在治疗时间和次数上较推拿、常规体针有显著优异性,在进针点的选取、操作的简便性、镇痛效果也有其独到之处.结论:毫火针对浅层腰背肌肉疼痛的治疗操作过程不拘于穴,只是通过按压寻找痛点,简单易学,是临床上值得推广的治疗手段之一.
作者：张院宝；周月倾；王家绍 刊期： 2017年第04期
目的:探究消臌软坚丸治疗肝炎肝硬化腹水88例的临床疗效.方法:选取我院2014年3月-2015年6月收治的88例肝炎肝硬化腹水患者,按照患者住院尾号的奇偶数分成观察组和对照组,各44例.观察组在西药治疗的基础上联合消臌软坚丸治疗,对照组予单纯西药治疗,对比两组的临床疗效、治疗前后肝功能指标改善情况.结果:观察组的治疗总有效率为95.45%,明显优于对照组的79.55%,差异具有统计学意义,P<0.05.治疗后,两组肝功能各项指标进行比较,差异均具有统计学意义,P<0.05.结论:肝炎肝硬化腹水经消臌软坚丸治疗,可在较短的时间消退患者的腹水情况,临床疗效较佳,具有重要的临床价值.
作者：彭喜娜 刊期： 2017年第04期
目的:探讨颈痛平治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:运用随机数字表法将64例神经根型颈椎病患者分为实验组32例和对照组32例,实验组患者采用颈痛平治疗,对照组患者采用颈复康颗粒治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应.结果:实验组患者治疗有效率(90.6%)明显高于对照组患者治疗率(65.6%),其差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经过药物治疗均无明显不良反应的发生,检测肝肾功能均在正常范围内,无明显药物过敏反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:颈痛平对神经根型颈椎病患者有较好的治疗效果,不良反应少,值得推广.
作者：张海翠 刊期： 2017年第04期
目的:分析补阳还五汤治疗脑血栓的临床效果.方法:选取我院在2012年12月-2015年3月收治的脑血栓患者60例,并将其随机分为两组.对照组患者采用西药治疗,观察组患者采用补阳还五汤治疗.结果:治疗后,观察组患者的纤维蛋白原、全血黏度及红细胞压积指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:补阳还五汤治疗脑血栓具有良好的临床效果.
作者：高兵 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中药针剂不良反应发生的原因,提出有效的预防措施.方法:回顾性分析我院2013年1月-2015年12月发生中药针剂不良反应的100例患者的临床资料,分析其原因,并提出有针对性的预防措施.结果:中药针剂具有组方和成分复杂、质量不稳定、标准不完备、制作工艺不合理、临床使用不正确、个体差异等因素,致使不良反应发生.结论:中药针剂不良反应具有发生率高、危害性大的特点,须加强监测和防治,合理应用中药针剂,并注意观察和预防,以提高中药针剂的安全性.
作者：刘启伟 刊期： 2017年第04期
目的:研究补阳还五汤对内源性神经干细胞(NSC)归巢缺血脑组织的作用.方法:将240只雄性大鼠随机分为模型组、假手术组、补阳还五汤治疗组、正常对照组,采用线栓法制作脑梗死模型,分别给予不同处理,于术后1、3、7、14、21、28天6个时间点分批处死大鼠.用免疫组织化学方法检测各组大鼠海马区BrdU标记的阳性细胞情况和梗死区域及相对应区域的NeuN标记的阳性细胞情况.结果:正常组和假手术组大鼠的海马区可见到少量的BrdU标记阳性细胞,与模型组脑缺血区域相对应区域可见大量的NeuN标记阳性细胞,差异均无明显统计学意义(P>0.05),与假手术组相比,模型组和补阳还五汤治疗组大鼠BrdU标记阳性细胞数目增多,NeuN标记阳性细胞数目减少,差异均具有统计学意义(P<0.05),与模型组相比,补阳还五汤治疗组大鼠BrdU、NeuN标记阳性细胞数目均增多,且第7天时BrdU标记阳性细胞数目达到高峰,第14天时NeuN标记阳性细胞数目达到高峰,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤可以诱导脑梗死大鼠内源性神经干细胞的增殖分化,在一定程度上具有促进神经再生的作用.
作者：陈晓锋；何尉娜；韦柳艳；邱莉芳；吴世嫦；毛嘉媛 刊期： 2017年第04期
目的:研究解郁丸联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:选取病例100例,随机分为治疗组与对照组,每组各50例,在活菌制剂治疗的基础上,治疗组加用黛力新联合解郁丸,对照组加用黛力新,治疗4周后,观察患者症状改善情况.结果:治疗组总有效率为87.50%,优于对照组的69.57%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:解郁丸联合黛力新能减轻腹泻型IBS患者的临床症状,提高临床疗效,值得推广.
作者：于悦；史海立；孙晓娜；韩亚楠；李琪微 刊期： 2017年第04期
目的:鉴别分析大黄以及山大黄.方法:选用企业报批的大黄末为供试品,研究以及分析大黄、山大黄单味制剂的鉴别以及检查项目.结果:大黄不含土大黄苷,大黄末报批样品含土大黄苷,这就显示企业使用的大黄原料药材为山大黄或者混杂存在山大黄.结论:土大黄苷是鉴别大黄与山大黄的关键,建议给予进一步研究.
作者：王海燕 刊期： 2017年第04期
目的:观察头皮针结合生物刺激反馈治疗脑卒中偏瘫上肢功能障碍的临床效果.方法:将77例脑卒中偏瘫上肢功能障碍患者随机分为治疗组(38例)和对照组(39例),对照组采用常规治疗配合生物刺激反馈治疗,治疗组在对照组的基础上加头皮针治疗,6次为一个疗程,治疗8个疗程,治疗前后分别对两组患者FMA积分和改良Barthel指数进行评定,并判断疗效.结果:治疗组总有效率为89.47%,高于对照组的71.79%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后FMA积分和改良Barthel指数均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:头皮针结合生物刺激反馈治疗脑卒中偏瘫上肢功能障碍疗效显著,可促进患者上肢运动功能恢复.
作者：侯爱平；刘慧青；崔莎莎 刊期： 2017年第04期
目的:观察应用丹红注射液加骨肽针治疗四肢骨折的疗效.方法:笔者用丹红注射液加骨肽针治疗四肢骨折50例,与营养支持治疗50例进行临床对照观察.结果:治疗组的显著好转率及总有效率分别为82%、96%,明显高于对照组(64%、84%),两者存在显著差异(P<0.05),同时两组治疗前后的血液流变学也存在显著差异(P<0.05).结论:丹红注射液加骨肽针对四肢骨折患者的血液流变学有一定的影响,其临床疗效显著.
作者：肖春田 刊期： 2017年第04期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
