李正静
目的:探讨临床护理路径在消化道出血患者健康教育中的应用情况及护理评价.方法:选择我科消化道出血的患者50例,实施健康教育临床路径,选择同期我科消化道出血患者50例作为对照组,只接受传统的健康教育,进行比较.结果:良好的健康教育能调动患者的主观能动性,使其积极配合治疗,有利于疾病的恢复,满足患者对健康知识的需求,防止各种并发症的发生和发展,提高患者的生活质量.
作者：冯晓冬；窦彦茹；高建红 刊期： 2013年第02期
陈宝贵教授是全国第三批、第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家.陈教授早年曾跟随张锡纯的关门弟子柳学洙先生学医十年,尽得真传,在脾胃病、脑病及各种疑难杂症治疗方面积累了丰富的经验,取得了显著的疗效.我们有幸跟随陈教授学习,待医左右,现将先生治胃病的临症思辨及用药特点总结如下.
作者：陈样芳；陈慧娲 刊期： 2013年第02期
目的:总结髋关节置换术后深静脉血栓形成的护理体会.方法:选择2005年3月～2011年11月我科收治的56例行髋关节置换术的患者,分析深静脉血栓形成的因素,加强术前评估,术后观察,康复指导,尽早采取各种护理方法预防髋关节置换术后深静脉血栓形成.结果:6例中5例发生深静脉血栓,经过治疗,患者的患肢疼痛减轻,下肢肿胀消退,康复出院.
作者：崔瑞清 刊期： 2013年第02期
目的:对脑梗死偏瘫患者实施早期康复训练效果观察,探讨中医康复技术介入对脑梗死偏瘫患者生活质量的影响.方法:选择106例脑梗死偏瘫患者,随机分观察组53例、对照组53例.2组药物治疗基本相同,对照组患者给予常规护理及患者自我随意的锻炼,对观察组患者进行系统的肢体康复训练配合中医康复技术介入.结果:经早期中医康复介入的患者肢体肌力恢复的进展明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑梗死偏瘫患者进行早期康复训练可减轻患者偏瘫肢体的致残程度,对提高患者日常生活能力和提高患者生存质量起到非常重要的作用.
作者：王益平；冯莉；杨雪；左晓波；周洁 刊期： 2013年第02期
目的:观察爱母环与T型220C环两种宫内节育器(IUD)的临床应用效果比较.方法:2010年1月至2011年12月采用对比性研究,以随机方法为400例健康育龄妇女分别放置两种不同IUD,其中爱母环204例,T型环196例,对其临床效果进行比较.结果:经统计学处理,两种IUD妊娠率比较无显著性差异(P＞0.05)；爱母环脱落率、因症取出率低于T型环(P＜0.01)；爱母环续用率高于T型环(P＜0.01).副反应中爱母环异常出血率低于T型环(P＜0.01).结论:爱母环具有脱落率及因症取出率低、续用率高、副反应少的优点,是比较理想的IUD.
作者：冯秀杰 刊期： 2013年第02期
目的:探讨动态心电图24H监测无症状心肌缺血的临床意义.方法:回顾性分析我院诊断为冠状动脉粥样硬化(冠心病)106例患者的动态心电图监测,同时患者在监测期间将与病情有关的症状记录在生活日志内.结果:106例冠心病患者检出91例心肌缺血患者,其中有73例患者为无症状心肌缺血,发现689阵次ST段下移,占总阵次数的76.4％.结论:动态心电图对发现患者无症状心肌缺血具有较大的临床意义,可用于预防心血管事故的发生.
作者：郭志华 刊期： 2013年第02期
单纯性肥胖症是指因热量摄入过多或消耗相对减少,造成脂肪堆积过多或分布异常,导致体重超常的一种慢性病症,且无明显的内分泌代谢病因,以及排除水钠潴留或肌肉等因素导致的体重增加.肥胖症不仅影响形体美观,而且易引发高血压、糖尿病、心血管病、白内障、癌症等致死致残率很高的严重疾病.其发病率逐年上升,已成为目前危害人类健康的重点疾病之一.
作者：张荆柳 刊期： 2013年第02期
目的:探讨脊柱固定器治疗胸腰椎暴裂骨折的临床疗效.方法:随机选取2006年11月份～2011年02月份就诊于我院治疗的66例胸腰椎暴裂骨折患者作为研究对象,随机分为观察组34例患者(CYL脊柱内固定器治疗),对照组32例患者(常规治疗),回顾性分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者Denis优良率为88.2％,对照组患者Denis评分优优良率为65.6％,两组患者Denis评分比较,经统计分析,P＜0.05,具有显著性差异.结论:脊柱固定器是治疗胸腰椎暴裂骨折的有效方法,能够有效改善治疗效果.
作者：杨岱青 刊期： 2013年第02期
目的:探讨剖宫产术后患者的护理对策,方法:以52例剖宫产患者为对象,对术后患者进行细致的观察和护理指导.结果:患者术后均恢复良好.结论:做好剖宫产的术后护理对于减少患者术后并发症尤为重要,是产妇康复的关键.
作者：王艳明 刊期： 2013年第02期
目的:研究急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术(直接PCI)中出现的再灌注心律失常的临床特点.方法:回顾性分析我院心内科2007年10月～2011年12月收住的291例行直接PCI的急性心肌梗死患者的临床资料,观察分析再灌注心律失常的发作种类、再灌注心律失常与发病至冠脉再通时间及心肌梗死部位的关系.结果:急性心肌梗死后再灌注心律失常发生率为71.47％.前降支、右冠状动脉闭塞再灌注心律失常发生率高.AMI后6h内开通冠状动脉者再灌注心律失常发生率显著高于6～12h开通者(P＜0.05).结论:再灌注心律失常是急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术的常见并发症,尤其是再灌注早期更易发生.快速型再灌注心律失常主要发生于前降支闭塞患者,缓慢型再灌注心律失常主要发生于右冠状动脉闭塞患者.
作者：黎晓兰；陆莉；刘福元；朱磊；骆峰 刊期： 2013年第02期
目的:对返流性食管炎(RE)患者幽门螺杆菌(HP)感染相关情况进行分析,HP感染对RE发病率的影响.方法:自2008年1月～2011年12月间所有经胃镜检查确诊为返流性食管炎668例病例进行幽门螺杆菌检查,取胃窦黏膜活检做快速尿素酶试验及碳14呼气试验检查,两者均为阳性则确定为阳性,否则为阴性.结果:本组病例HP阳性158(占23.6％),HP阴性510(占76.4％).结论:RE患者中HP感染率低,无幽门螺杆菌感染的RE患者发病率高.
作者：金丽娟 刊期： 2013年第02期
目的:探讨运动平板与动态心电图在2型糖尿病冠状动脉病变临床诊断中应用价值.方法:我院于2009年2月～2011年2月分别采用运动平板和动态心电图对2型糖尿病患者进行临床检查,并探讨这两种检查方法在2型糖尿病冠状动脉病变临床诊断中应用价值.结果:本组141例2型糖尿病患者经“金标准”冠状动脉造影检查后发现其中有87例患者的主冠脉内径狭窄大于或者等于50％.这表明本组141例2型糖尿病患者中共有87例患者发生冠状动脉病变.运动平板试验诊断2型糖尿病冠状动脉病变的敏感性为72.41％(63/87),特异性为66.67％(36/54),阳性预测值为77.78％(63/81),阴性预测值为60.00％(36/60),预测准确性为70.21％(99/141).运动平板对2型糖尿病冠状动脉病变的诊断敏感性明显高于动态心电图,差异具有统计学意义(x2=3.95,P＜0.05).结论:虽然运动平板试验的灵敏性明显优于动态心电图,但是运动平板对于2型糖尿病患者冠状动脉病变患者的诊断仍然存在一定的假阳性和假阴性比例,且存在一些禁忌,所以运动平板与动态心电图两种检查方法应联合使用,互补不足,以提高对2型糖尿病患者冠状动脉病变的临床诊断可靠性.
作者：王丹辉 刊期： 2013年第02期
目的:探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)检测鉴别结核性与恶性胸膜腔积液的临床应用价值.方法:回顾性分析2007～2011年78例结核性胸膜炎和75例恶性胸膜腔积液患者的胸水ADA检测结果.结果:结核性胸水ADA平均值48.05±7.42U/L,恶性胸水15.6±8.35U/L,两者间差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:胸水中ADA活性水平早期鉴别结核性与恶性胸膜腔积液有重要应用价值.
作者：杨昌恒；柯娟 刊期： 2013年第02期
硫化氢(hydrogen sulfi de,H2S)是具有刺激性和窒息性的无色气体.低浓度接触时,主要表现为对眼、呼吸道黏膜较强的刺激和腐蚀作用;高浓度接触时,可抑制细胞色素氧化酶活性,阻断呼吸链导致细胞内窒息缺氧终造成中枢神经系统为主的多脏器损害.我院于2010年8月14日收治5例急性硫化氢中毒患者,经积极救治,1例死亡,4例治愈,现将救治体会报告如下.
作者：马子英 刊期： 2013年第02期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量达到或超过500mL.产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2％～3％[1].产后出血发病突然,来势凶险,如抢救处理不当,休克时间过长可导致产后出血性休克从而危及产妇生命.成功地控制产后出血,降低其发病率和死亡率的关键在于及早预防和制定正确的治疗及护理方案,确保孕产妇的生命安全.
作者：马晓芳 刊期： 2013年第02期
1临床资料1.1资料:2007年至20011年12月,我院收治难治性腹水病员66例,男51例,女15例;年龄36～79岁,平均(44.2±16.6)岁.其中乙肝后肝硬化51例,乙肝后肝硬化合并肝癌12例,丙肝后肝硬化1例,酒精性肝硬化2例.所有病例均有高度腹胀、尿少、双下肢浮肿,食欲差,慢性肝病面容,诊断符合国际腹水协会1994年对难治性腹水的定义.随机分为两组,治疗组32例,对照组34例.1.2方法:治疗组32例采用北京伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统WLFHY-500型治疗,术前给予心理护理,术中配合医生操作,术后腹带加压、饮食指导.对照组34例采用传统的治疗和护理方法.1.3结果:32例腹水超滤浓缩回输患者显效19例,有效12例,死亡1例,效果明显优于对照组.
作者：吴爱华 刊期： 2013年第02期
急诊剖腹产多为产科异常,要求麻醉诱导迅速,效果确切,肌肉松弛良好,便于尽早终止妊娠,解除胎儿窘迫.腰硬联合麻醉(CSEA)出现后大量应用于剖腹产手术,取得良好效果.但据报道腰硬联合下行剖宫产术低血压发生率高达85％①,故术中扩充血容量是预防低血压的主要方法之一.羟乙基淀粉130/0.4能迅速提高血容量、血浆容量,增加心排出量,有效改善循环和微循环,在临床上得到广泛应用.本研究采用羟乙基淀粉130/0.4负荷量输注有效预防剖腹产术中腰硬联合麻醉所致副反应,现探讨如下.
作者：袁波；孙卫新 刊期： 2013年第02期
目的:观察加味止嗽散汤剂治疗小儿咳嗽的临床疗效.方法:48例咳嗽时间较长患儿,经抗生素等治疗效果不显,应用加味止嗽散汤剂治疗.结果:显效率94％,有效率100％.结论:加味止嗽散汤剂治疗小儿咳嗽效果良好.
作者：万树全；闫雪铭 刊期： 2013年第02期
目的:探讨SIEMENS ADVIA 2120全自动血细胞分析仪分类计数LUC(large unstained cell,大的未染色细胞)与手工镜检分类计数幼稚细胞的相关性,从而明确LUC的临床应用价值.方法:应用ADVIA 2120全自动血细胞分析仪分别对100例健康体检者及300例诊断明确白血病患者全血标本分类计数LUC,同时手工镜检分类计数幼稚细胞,以手工镜检为参考标准,对两者的结果进行比较分析.结果:100例健康体检者全血标本应用血细胞分析仪分类计数的假阳性率(误诊率)是4％,真阴性率(特异度)是96％,假阴性率(漏诊率)是0％.300例白血病住院患者全血标本应用血细胞分析仪分类计数的真阳性率(灵敏度)是77.8％,假阳性率(误诊率)是32.2％,真阴性率(特异度)是67.8％,假阴性率(漏诊率)是22.2％.LUC与手工镜检分类计数幼稚细胞结果比较,相关性不好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用ADVIA 2120全自动血细胞分析仪对健康者分类计数LUC可作为一种过筛手段,但还不能完全替代手工计数,当仪器计数结果提示有LUC％异常时,一定要做手工镜检核实.应用ADVIA 2120全自动血细胞分析仪对白血病患者分类计数LUC时,每份全血标本均需要做手工镜检核实.
作者：詹琦；俞萍丽 刊期： 2013年第02期
目的:探讨多层螺旋CT在胃癌诊断中的应用价值.方法:回顾分析我院经病理证实的34例胃癌患者CT检查.结果:34例胃癌均有不同程度的胃壁增厚或隆起,胃底贲门部10例,胃窦部14例,胃小弯侧6例,胃大弯侧1例,弥漫浸润(皮革胃)3例.胃周围间隙侵犯7例,淋巴转移15例,远处脏器转移5例.本组病例中Ⅰ期5例,Ⅱ期11例,Ⅲ期13例,Ⅳ期5例.本组胃癌CT分期正确31例,正确率91.17％.结论:多层CT检查是诊断胃癌的重要方法,并有助于临床确定合理的治疗方案和预后评价.
作者：倪丰；单华 刊期： 2013年第02期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
