詹琦;俞萍丽
目的:探讨多层螺旋CT在胃癌诊断中的应用价值.方法:回顾分析我院经病理证实的34例胃癌患者CT检查.结果:34例胃癌均有不同程度的胃壁增厚或隆起,胃底贲门部10例,胃窦部14例,胃小弯侧6例,胃大弯侧1例,弥漫浸润(皮革胃)3例.胃周围间隙侵犯7例,淋巴转移15例,远处脏器转移5例.本组病例中Ⅰ期5例,Ⅱ期11例,Ⅲ期13例,Ⅳ期5例.本组胃癌CT分期正确31例,正确率91.17%.结论:多层CT检查是诊断胃癌的重要方法,并有助于临床确定合理的治疗方案和预后评价.
作者:倪丰;单华 刊期: 2013年第02期
目的:探讨急诊科护士职业危险因素和防护措施.方法:分析急诊护士常见职业危险因素和防护措施.结果:常见职业危险因素主要包括机械或者物理损伤、化学性因素、生物性因素、工作环境危害、身心健康方面.防护措施主要有针对物理损伤的防护措施,避免化学性损伤措施,避免生物性危害,提高自身处事和心理素质,院方注意改善职业条件.结论:充分认识急诊科护士职业危险因素,同时要作好相应防护工作,才能为急诊工作提供更好的服务.
作者:张桂莲;彭水清 刊期: 2013年第02期
随着科技的发展,剖宫产术从手术方法、切口选择有所发展和进步,部分产妇为避免阴道松弛,本可自然分娩,但主动要求剖宫产,为此剖产率有所上升.剖宫产手术的重要步骤是顺利将胎儿娩出,也是手术成功的关键,个别病例因一些特殊情况,剖宫产术胎儿头颅娩出困难时有发生,如处理不当,可造成新生儿窒息,子宫切口撕裂性损伤,引起出血等不良后果.笔者就历年来剖宫产术遇到胎头娩出困难的处理方法报告如下.
作者:周锡昌;张秀玲;闫平 刊期: 2013年第02期
目的:探讨大面积脑梗死临床特点、治疗方法及预后.方法:对28例大面积脑梗死患者临床资料进行回顾性分析.结果:28例患者中,心源性栓塞8例,颅内动脉狭窄6例,来源不明的或非栓塞性14例.22例采用内科保守治疗,好转15例,死亡7例,均为严重脑疝患者.另有6例因颅内高压进行性加重转外科行开颅减压术,好转5例,死亡1例.结论:大面积脑梗死发病突然,病情严重,并发症重,致残、致死率高,急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复.对内科治疗效果差者应尽早转外科行减压术,以改善预后.
作者:郜立红;包华 刊期: 2013年第02期
目的:根据辨证分型,观察中药硬膏百灵贴、髓灵贴外敷辅助治疗多发性骨髓瘤(MM)患者骨痛的临床疗效.方法:48例MM伴骨痛患者给予常规诱导和巩固化疗的同时,随机分为治疗组(26例)和对照组(22例).治疗组给予中药硬膏百灵贴或髓灵贴外敷,每月14d及予常规诱导和巩固化疗;对照组仅接受化疗.两组患者至少维持治疗4~12个月以上,评价MM患者的骨痛缓解情况.结果:治疗组和对照组化疗有效率分别为57.7%和54.5%;治疗组患者在第4、9个疗程后骨痛缓解有效率分别为76.9%和63.6%,对照组分别为45.5%和57.8%.两组化疗有效者和轻度骨痛者第4个疗程后骨痛均达完全缓解,两组化疗无效者第4、9个疗程骨痛缓解有效率分别为63.6%和40.0%、57.1%和42.8%.结论:中药硬膏百灵贴、髓灵贴外敷早期辅助治疗MM可明显减轻患者骨痛.
作者:陈莉;戴媺;杨宏光;黄智莉;陈亚勇 刊期: 2013年第02期
由于医院工作环境和服务对象的特殊性,护理人员面临各种职业危害,其中锐器伤是护理人员常见的一种职业性伤害,大量研究证实,护士是医院中发生锐器伤的高危人群.为了解护理人员锐器伤情况、探讨发生原因、寻求防护措施,以保障护理人员的职业安全,针对39名护士78名实习护士进行调查分析.
作者:赵妍;李海英;李春芳 刊期: 2013年第02期
目的:总结胆道镜下U-100激光碎石治疗肝内外胆管道残留结石的手术护理经验.方法:应用胆道镜下U-100激光碎石治疗肝内外胆管结石,实施术前心理护理、术中密切配合、术后护理等综合系统的干预.结果:碎石治疗40次,破碎巨大结石43个,碎石成功率100%,结石取争21例,好转1例,疗效满意.结论:细致周到的护理是手术成功的重要保证.
作者:缪月琴 刊期: 2013年第02期
目的:设立专职巡班及时发现静脉输液中的安全隐患,杜绝护理输液中的差错事故发生.方法:抽查设立专职巡班后入住我科的静脉输液患者450例次与对比组设立专职巡班之前入住我科的静脉输液患者450例做比较.结果:发现设立专职巡班后患者安全隐患明显减少.结论:在护理人员紧缺的情况下,合理安排护士人力资源,设立专职巡班能杜绝静脉输液中的差错事故发生,确保输液过程的安全性.
作者:邓月华;霍明杰 刊期: 2013年第02期
目的:观察加味止嗽散汤剂治疗小儿咳嗽的临床疗效.方法:48例咳嗽时间较长患儿,经抗生素等治疗效果不显,应用加味止嗽散汤剂治疗.结果:显效率94%,有效率100%.结论:加味止嗽散汤剂治疗小儿咳嗽效果良好.
作者:万树全;闫雪铭 刊期: 2013年第02期
我科从2009年4月~2012年4月用依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病患者50例,效果满意,现报告如下.1对象与方法1.1对象资料:本组患者共100例,均选择发病小于24小时内,全部均符合1995年全国第四届脑血管病会议修改的诊断按标准,并均经CT确诊.其中,男54例,女46例;年龄43~73岁,平均58岁;无用药禁忌症及严重心、肝、肾损害,除外心源性脑梗塞及意识障碍的大面积脑梗塞.
作者:灵芝其其格 刊期: 2013年第02期
目的:探讨严重多发伤的急救护理方法,总结护理经验,提高抢救成功率.方法:对本院2011年4月~2012年4月收治的68名严重多发伤急诊患者进行伤情评估,根据病情进行急救护理、一般护理、心理护理、术后护理等.结果:本组严重多发伤患者治愈35例,有效27例,抢救成功率91.18%.结论:护理工作在抢救严重多发性创伤中起着重要作用,科学规范的护理程序是提高抢救成功率的保证,护理人员应在抢救中争分夺秒,有条不紊的进行各项工作,为进一步救治创造良好的条件,把死亡率和残废率降到低点.
作者:高蓓 刊期: 2013年第02期
目的:比较DHS和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的临床效果.方法:选取在2007年11月份到2008年12月份之间于我科治疗的股骨粗隆周围骨折患者123例为研究对象,随机分成对照组(DHS组)62例和观察组(股骨近端锁定钢板组)61例,术后随访3年,观察效果.结果:观察组术中平均出血量为(243.4±23.6)毫升、平均手术时间为(65.3±16.7)分钟,明显少于对照组,差异显著,P<0.05;观察组临床效果优良率为82.0%,与对照组比较差异不明显,P>0.05.结论:DHS及股骨近端锁定钢板均能产生良好的治疗效果,股骨近端锁定钢板手术时间短、创伤小、术中出血少,总疗效优于DHS.
作者:胡东明 刊期: 2013年第02期
目的:观察不同治疗时机布洛芬治疗对早产儿动脉导管未闭的疗效.方法:对确诊为动脉导管未闭的26例早产儿给予布洛芬混悬液(恬倩1ml含布洛芬20mg),采用10%葡萄糖溶液稀释5倍后口服或鼻饲,隔日间断给药,首次给药剂量为10mg/kg,以后给药剂量减半(每剂5mg/kg),连续三次给药为一疗程.第一疗程结束24小时后,复查心脏彩超,未闭合患儿进行第二疗程给药;比较两组患儿闭合率,并进行统计学分析.结果:26例患儿中有22例闭合,闭合率84.62%,日龄≤5d与日龄>5d给药惠儿组闭合率不同,经统计,x2=4.90,P<0.05,差别具有显著性.结论:布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭安全有效,用药越早闭合率越高.
作者:穆春 刊期: 2013年第02期
目的:测定补肾舒膝胶囊中蛇床子素的含量.方法:采用高效液相色谱法(HPLC法).色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水为流动相,检测波长为320nm.结果:蛇床子素在0.062~0.62μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.74%,RSD为0.48%.结论:HPLC法快速、准确,可用于该制剂的质量控制.
作者:喻萍 刊期: 2013年第02期
随着医院感染管理的重视,预防院内感染成为医院管理的首要问题.骨牵引是骨科治疗中应用广泛的一种治疗方法,牵引针眼感染是牵引治疗中常见并发症.临床常采用针眼处每日滴75%酒精2次的方法来预防针眼感染.本文旨在分析跟骨牵引针眼感染的原因,及如何采取更好的护理方法.
作者:张亚云 刊期: 2013年第02期
目的:探讨鹤顶穴隔姜灸治疗膝关节积液的临床疗效.方法:本人自2008年3月~2012年6月在鹤顶穴隔姜灸治疗膝关节积液48例.结果:疗效较满意.结论:鹤顶穴隔姜灸治疗膝关节积液疗效明显,值得临床推广应用.
作者:苏琼 刊期: 2013年第02期
西医学的糖尿病属于消渴病范畴.早期无并发症消渴病古人没有具体论述,现在看相当于糖尿病早期初发阶段.根据导师张德宪教授经验,认为此时期应从辨病论治着手,气阴亏虚兼血瘀为此时期的基本病机,法当益气养阴、活血化瘀治疗,本文试从理论及临床进行探讨.
作者:刘铭萃;唐琳;徐筱玮;时宝钢;张德宪 刊期: 2013年第02期
对社区糖尿病患者进行社区中医护理及健康教育干预,根据中医理论对糖尿病患者进行日常生活指导及健康教育,3个月后进行干预效果评价:能使患者及家属了解相关知识,帮助患者更好地配合相关治疗,掌握自我管理及预防并发症发生的技巧,提高生活质量.
作者:冯进金 刊期: 2013年第02期
目的:对返流性食管炎(RE)患者幽门螺杆菌(HP)感染相关情况进行分析,HP感染对RE发病率的影响.方法:自2008年1月~2011年12月间所有经胃镜检查确诊为返流性食管炎668例病例进行幽门螺杆菌检查,取胃窦黏膜活检做快速尿素酶试验及碳14呼气试验检查,两者均为阳性则确定为阳性,否则为阴性.结果:本组病例HP阳性158(占23.6%),HP阴性510(占76.4%).结论:RE患者中HP感染率低,无幽门螺杆菌感染的RE患者发病率高.
作者:金丽娟 刊期: 2013年第02期
随着我国经济的迅速发展,我国医疗事业改革也被提上日程,其中医院药剂的管理问题成为新医改所面临的首要问题,如何转变医院药剂管理的模式,使之与新医改的实行相适应,是当前新医改的当务之急.医院药剂的管理直接关系到每个患者的生命健康,在新形势下,必须转变医院药剂管理的模式,加强对医院药剂的管理,保障每个患者的生命安全.本文旨在结合新医改的实行,探究医院药剂管理的转变和发展.
作者:杨丽 刊期: 2013年第02期