张亚云
冠心病(Coronary heart disease,CHD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病.据美国心脏学会与心脏病协会的统计,美国有168万名冠心病患者,每年有44.57万人死于冠心病,冠心病已成为严重威胁健康的慢性疾病[1].近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,社会生活压力的增加以及人口老龄化的加剧,我国冠心病的发病率和死亡率逐年升高,冠心病己成为我国人群死亡的主要原因,冠状动脉搭桥手术(Coronary artery bypass grafting,CABG)是以取自健康动脉或静脉的血管移植物在一条或多条阻滞的冠状动脉周围建立旁路的手术.血管移植物绕行阻滞的一条(或多条)动脉建立富氧血液流入心肌的新通路.是治疗冠心病的有效方法,能明显改善冠状动脉供血,缓解心绞痛症状,延长患者生命、提高其生活质量[2].
作者：刘莉；王玉环 刊期： 2013年第02期
高热惊厥是指小儿在6个月至4岁期间,单纯由发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见的原因,是非中枢神经系统的急性感染所致大脑皮质运动神经元突然异常放电,全身或局部出现暂时的不随意的收缩,儿童患病率3％～4％[1].主要表现为突然意识丧失,头向后仰,面部、四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐,眼球固定、上翻或斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面色青紫.部分患儿有大小便失禁,严重者出现颈项强直,角弓反张.发作大多在数秒钟或几分钟内自行停止,严重者可持续数十分钟或反复发作,抽搐停止后多入睡.如果惊厥时间达10～15min,可致明显的颅脑损伤而留有严重的后遗症.因此做好小儿高热惊厥的护理非常重要.
作者：殷伟芬 刊期： 2013年第02期
目的:探讨鹤顶穴隔姜灸治疗膝关节积液的临床疗效.方法:本人自2008年3月～2012年6月在鹤顶穴隔姜灸治疗膝关节积液48例.结果:疗效较满意.结论:鹤顶穴隔姜灸治疗膝关节积液疗效明显,值得临床推广应用.
作者：苏琼 刊期： 2013年第02期
在X线检查中,外伤患者较常见,尤其四肢外伤,在刚受伤时X线平片检查未见异常,临床诊断软组织挫伤,经治疗部分患者软组织肿胀消除后数周或数月受伤部位仍有疼痛或压痛,受伤部位关节活动轻微受限或活动不便,可扪及软性包块,行X线复查,其中部分患者X线诊断为骨化性肌炎.现将一组24例肘部外伤患者2010年5月～2011年12月期间肘部伤后6～12个月X线复查所见做一回顾,同时对骨化性肌炎X线诊断进行分析.
作者：李俊；陈小红 刊期： 2013年第02期
干部病房接待的患者大多是离退休干部,他们和一般患者不同,退休后将舞台转移到自己的小家.尤其是在患病时,从领导者成为被动的服从者,心理感到不平衡,终导致心情抑郁,烦躁,不由自主地产生多种不良情绪.
作者：段敏杰 刊期： 2013年第02期
目的:探讨剖宫产术后患者的护理对策,方法:以52例剖宫产患者为对象,对术后患者进行细致的观察和护理指导.结果:患者术后均恢复良好.结论:做好剖宫产的术后护理对于减少患者术后并发症尤为重要,是产妇康复的关键.
作者：王艳明 刊期： 2013年第02期
随着医学科学技术的发展,建立血管通路进行医疗处置已经成为当今医疗发展中不可或缺的一个步骤,同时也成为护理人员为密切的一项日常工作.中心静脉导管置管是危重症抢救重要且有效的治疗措施之一,特别是在ICU病房.然而,无论在国内还是在国外,静脉导管相关的并发症,尤其是导管相关性的感染是医院内感染一个相当重要的课题.国内文献显示,50％以上的ICU危重症病人进行中心静脉插管,且易发生医院获得性血行感染,使病死率和医疗费用显著增加.[1]因此,参与静脉输液治疗及其系统维护的护理人员必须懂得输液相关的感染预防知识,减少静脉导管相关感染的发生.据统计,静脉导管的感染占医院感染的13％,仅次于尿路感染.而90％的静脉导管感染是发生于中心静脉置管.导管相关性感染的发生将增加医院的成本,延长住院天数,增加死亡率.
作者：李正静 刊期： 2013年第02期
剥脱性皮炎是种严重的全身性炎症性皮肤病,临床上以皮肤潮红、浸润、肿胀、脱屑为特征,累及皮肤大部(超过体表面积的2/3)或全部,除皮肤病变外,机体各系统、各脏器可受不同程度的影响,其发生率约占皮肤病的0.1％,如病情特重或救治不当,其死亡率可达10％～20％.死亡原因多为原发疾病恶化及严重并发症:感染(肺炎、败血症)、心力衰竭、中毒性肝病等.我科2011年5月收治1例左全髋关节置换术后并发剥脱性皮炎的患者,经过精心的治疗护理,患者痊愈出院,现将观察及护理体会报道如下.
作者：李梅 刊期： 2013年第02期
目的:观察中药汽雾治疗湿疹的疗效.方法:将80例患者随机分为2组,治疗组予中药汽雾(薰蒸)联合西药治疗,对照组予西药治疗,治疗1周后观察疗效.结果:对照组总有效率71.5％,治疗组总有效率96.2％,P＜0.05.结论:中药汽雾治疗湿疹疗效显著.
作者：王明；徐兴亚 刊期： 2013年第02期
目的:探查胎膜早破与围产期内母婴的关系.方法:分析在本院分娩的853例中并发胎膜早破的53例.结果:53例中,宫腔压力异常致胎膜早破50例,占94.3％.妊娠37周以上者43例占84.9％,破膜后自然发动宫缩临产的有妊娠37周以上者36例,在24～48h之内发动宫缩自然分娩者29例,占54.7％.胎膜早破53例无1例母婴感染.围产期死亡率0％.结论:对胎膜早破者应及早诊断,尽快处理.
作者：郑晓霞 刊期： 2013年第02期
手足口病是一种常见的肠道传染病,病毒传染和扩散极其迅速,重症儿童病死率高,治疗过程需要全面监测、控制,要注意儿童的消毒、清洁、皮肤、心理等多方面的治疗及护理.在本院治疗的156例手足口病儿童,平均住院12天,经过精心治疗护理,全部痊愈出院,无并发和后遗症.笔者根据临床实践经验,分析了小儿手足口病的临床特点,总结了主要的护理措施,以供同道参考.
作者：冉啟琴；龙鑫；陈洁 刊期： 2013年第02期
目的:总结胆道镜下U-100激光碎石治疗肝内外胆管道残留结石的手术护理经验.方法:应用胆道镜下U-100激光碎石治疗肝内外胆管结石,实施术前心理护理、术中密切配合、术后护理等综合系统的干预.结果:碎石治疗40次,破碎巨大结石43个,碎石成功率100％,结石取争21例,好转1例,疗效满意.结论:细致周到的护理是手术成功的重要保证.
作者：缪月琴 刊期： 2013年第02期
目的:阐述健康教育在儿科护理中的重要性及与儿科护理工作的密切关系.方法:针对不同的年龄、病种和不同家庭背景的患儿及家属采用口头、文字宣传、视听等方式实施健康教育.结果:通过实施健康教育使患儿及家属自愿接受并能更好配合治疗与护理,减少了医、护、患矛盾,加快了治愈和康复进程.结论:健康教育在儿科护理中尤为重要.
作者：王艳；贺惠霞 刊期： 2013年第02期
目的:探讨中医理论在胆道围手术期调治中的应用价值.方法:总结了本院外科近5年来施行各种胆道手术180余例,在围手术期应用中医理论辨证论治、辨证施护.结果:取得了较好的效果.结论:在胆道围手术期应用中医理论辨证论治,对证调护,提高了生命质量,值得应用.
作者：王琼；杨雪；辜文艳 刊期： 2013年第02期
银翘散方中一药多用,或几药多用的情况为普遍,究其配伍特色如下:①辛凉复辛温协同运用；②随性引邪外出,使表邪随汗而解,热邪借小便而出；③遵循“未病先防,既病防变”原则,防热盛搏结气血,或逆传心包,或耗伤阴津.
作者：刘瑶；文小平 刊期： 2013年第02期
目的:探讨急诊科护患纠纷的对策,减少护患纠纷的发生.方法:分析医院城北急诊科近两年来护患纠纷发生的原因.结果:通过开展护理人员急诊急救技能培训,增强护士职业素养,提高病人及家属间的沟通,规范收费制度,有助于控制护患纠纷的发生.结论:护患纠纷防范对策可行,可在临床护理工作中起到重要的作用.
作者：陈宇佳；马艳萍；蒲敏 刊期： 2013年第02期
当前老年人呼吸道感染发生率高,发病率和死亡率每年在呈增长的趋势,是医院感染的高危人群.同时,医院内老年病房老年患者集中,住院时间相对较长,因此加强老年人院内下呼吸道感染的预防和控制尤为重要.本文结合长期在呼吸科临床治理以及护理工作的实践,总结出老年住院患者发生院内内科呼吸感染的相关因素,并且根据呼吸科老年患者的病理和心理的一些特征,提出相应的预防措施.
作者：徐海樱 刊期： 2013年第02期
目的:探讨临床护理路径在消化道出血患者健康教育中的应用情况及护理评价.方法:选择我科消化道出血的患者50例,实施健康教育临床路径,选择同期我科消化道出血患者50例作为对照组,只接受传统的健康教育,进行比较.结果:良好的健康教育能调动患者的主观能动性,使其积极配合治疗,有利于疾病的恢复,满足患者对健康知识的需求,防止各种并发症的发生和发展,提高患者的生活质量.
作者：冯晓冬；窦彦茹；高建红 刊期： 2013年第02期
慢性病是人类健康大的挑战之一.我国在经济快速增长的同时,也迎来了慢性病的高负担期,慢性病发病率迅速上升,并呈现年轻化趋势,如何做好慢性病患者的管理,目前已成为医务人员的首要问题.有研究表明,自我管理已成为慢性病管理的一种重要方式,而健康教育是促进自我管理的重要方式.因此本文针对慢性病自我管理的健康教育应用方式进行探讨,以及促进慢性病患者自我管理的实施.
作者：杨海霞；任彩萍；李冬梅 刊期： 2013年第02期
目的:观察医用臭氧对拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及其对乙肝病毒YMDD变异的影响.方法:选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者166例,随机分为3组,A组单用拉米夫定治疗,B组单用医用臭氧治疗,C组拉米夫定联合医用臭氧组治疗,疗程均为48周,观察肝功能、HBVDNA、HBeAg、HBeAb、YMDD变化.结果:单用拉米夫定组和单用医用臭氧组与拉米夫定联合医用臭氧组治疗后12周、24周、48周、ALT、AST、HBV DNA水平分别较治疗前明显下降(P＜0.01),三组间ALT、AST,12周HBV DNA、24周HBV DNA下降水平无明显差异(P＞0.05).48周HBV DNA,联合组较两单用组明显降低(P＜0.05).联合组24周和48周HBeAg阴转率分别为32％和52％,HBeAb阳转率14％均高于单用拉米夫定组的7.8％、12.5％和3.1％(P＜0.05)和单用医用臭氧组7.7％、15.4％、5.8％,联合组48周YMDD检出率为8％,单用医用臭氧组YMDD检出率为0,均较单用拉米夫定组21.9％低(P＜0.05).结论:拉米夫定联合医用臭氧对提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效,减少YMDD变异的发生具有一定的作用.
作者：陶冶；汤雄；袁涛；汪梦 刊期： 2013年第02期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
