严重多发伤的急救护理体会

高蓓

关键词：严重多发伤, 急救, 护理

摘要：目的:探讨严重多发伤的急救护理方法,总结护理经验,提高抢救成功率.方法:对本院2011年4月～2012年4月收治的68名严重多发伤急诊患者进行伤情评估,根据病情进行急救护理、一般护理、心理护理、术后护理等.结果:本组严重多发伤患者治愈35例,有效27例,抢救成功率91.18％.结论:护理工作在抢救严重多发性创伤中起着重要作用,科学规范的护理程序是提高抢救成功率的保证,护理人员应在抢救中争分夺秒,有条不紊的进行各项工作,为进一步救治创造良好的条件,把死亡率和残废率降到低点.

内蒙古中医药杂志相关文献

心理学在医学投照技术中的应用

放射科常规的一系列工作都是要与人接触、交谈、解释一些问题.其中投照技术人员接触病人就更直接、更频繁.虽然病人有着性格、年龄、病情的轻重等的不同,但对于投照工作都有一共同的要求,那就是对投照的结果能够满足诊断的需求,为临床提供准确的诊断信息.如何能做到这一点呢?除了专业知识过硬外,还要多了解一些心理学方面的知识,了解他们此时的心理需求,促使病人很好的配合我们的投照工作.

作者：潘康；刘蕊刊期： 2013年第02期
益气养阴活血法治疗早期消渴病的探讨

西医学的糖尿病属于消渴病范畴.早期无并发症消渴病古人没有具体论述,现在看相当于糖尿病早期初发阶段.根据导师张德宪教授经验,认为此时期应从辨病论治着手,气阴亏虚兼血瘀为此时期的基本病机,法当益气养阴、活血化瘀治疗,本文试从理论及临床进行探讨.

作者：刘铭萃；唐琳；徐筱玮；时宝钢；张德宪刊期： 2013年第02期
脐血流测定联合胎心监测对围产结局的预测

目的:分析脐血流测定联合胎心监测对围产结局的预测价值.方法:选择孕足月分娩的产妇78例,分别测定S/D值及监测胎心,分析两组指标相互关系及与围产结局的关系.结果:S/D值≤3组与S/D值＞3组两组胎心率图形比较有显著差异(P＜0.05)；S/D值＞3组不同胎心率图型的围产结局比较有显著差异(P＜0.05).结论:胎心监测与脐血流测定联合可提高患者围产期保健水平,改善围生儿预后.

作者：张丹丹；森德；赵相卿刊期： 2013年第02期
针灸推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病

目的:寻求椎动脉型颈椎病的有效治疗方法.方法:运用针灸推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病10天,观察治疗效果.结果:治疗120例,有效率达100％.结论:针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病效果良好.

作者：肖文举刊期： 2013年第02期
桡骨远端不稳定骨折的治疗体会

目的:探讨桡骨远端骨折的治疗方法.方法:对52例不稳定骨折进行随访研究,其中手法复位小夹板外固定组21例,切开复住钢板内固定组24例,闭合复位外固定架固定组17例(此52例均住院治疗).结果:各组的手术时间,住院时间,愈合时间均有统计学差异,外固定架组和钢板内固定组患者功能恢复相当但都优于小夹板固定组,结论:外固定架和钢板治疗桡骨远端骨折都可获得良好的功能但外固定架一操作简单,功能恢复好等优点更值得推广.

作者：周显国；李赋勇刊期： 2013年第02期
冠状动脉搭桥患者社会支持研究进展

冠心病(Coronary heart disease,CHD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病.据美国心脏学会与心脏病协会的统计,美国有168万名冠心病患者,每年有44.57万人死于冠心病,冠心病已成为严重威胁健康的慢性疾病[1].近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,社会生活压力的增加以及人口老龄化的加剧,我国冠心病的发病率和死亡率逐年升高,冠心病己成为我国人群死亡的主要原因,冠状动脉搭桥手术(Coronary artery bypass grafting,CABG)是以取自健康动脉或静脉的血管移植物在一条或多条阻滞的冠状动脉周围建立旁路的手术.血管移植物绕行阻滞的一条(或多条)动脉建立富氧血液流入心肌的新通路.是治疗冠心病的有效方法,能明显改善冠状动脉供血,缓解心绞痛症状,延长患者生命、提高其生活质量[2].

作者：刘莉；王玉环刊期： 2013年第02期
有机磷农药中毒误诊胃炎2例临床分析

近年来文献中有关有机磷中毒误诊为胃炎的报告比较少见,但本病的误诊率较高,是因为早期症状相似,如果病史不明,极易误诊.现将我院1997年至2011年收治的有机磷中毒误诊胃炎情况分析报告如下.

作者：康银玲刊期： 2013年第02期
锁骨下静脉置管在肿瘤患者化疗中的应用

目的:比较锁骨下静脉置管(CVC)与经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)应用效果.以减少因化疗带给患者的不适感及并发症,增强患者的生活自理能力,提高生活质量.方法:120例需进行化疗的恶性肿瘤患者随机分成两组,60例做锁骨下静脉置管为A组,60例做PICC置管为B组.分别观察两组方法的一次成功率,静脉炎发生率,主要并发症发生情况,留置时间,费用情况.结果:A组一次置管成功率为98％,B组一次置管成功率为97％;B组留置时间长于A组；B组静脉炎发生率大于A组；B组并发症大于A组,6～8个化疗周期结束B组费用大于A组.结论:在肿瘤患者化疗中选用锁骨下静脉置管优于PICC.

作者：白晶刊期： 2013年第02期
医院门诊药房药品调剂差错分析及应对措施

门诊药房是医院的窗口,药品调配处于整个医院服务链的后一环,药剂科的服务质量直接影响到病人的治疗效果和生命安全.我院是三级甲等综合性医院,门诊处方量大、用药复杂,调剂时易造成差错,如何防范差错,确保用药安全已成为重要的工作.现对有关药品差错发生的类型、原因及防治措施进行简要的分析.

作者：陈丽丽刊期： 2013年第02期
运动平板与动态心电图在2型糖尿病冠状动脉病变诊断中应用对比

目的:探讨运动平板与动态心电图在2型糖尿病冠状动脉病变临床诊断中应用价值.方法:我院于2009年2月～2011年2月分别采用运动平板和动态心电图对2型糖尿病患者进行临床检查,并探讨这两种检查方法在2型糖尿病冠状动脉病变临床诊断中应用价值.结果:本组141例2型糖尿病患者经“金标准”冠状动脉造影检查后发现其中有87例患者的主冠脉内径狭窄大于或者等于50％.这表明本组141例2型糖尿病患者中共有87例患者发生冠状动脉病变.运动平板试验诊断2型糖尿病冠状动脉病变的敏感性为72.41％(63/87),特异性为66.67％(36/54),阳性预测值为77.78％(63/81),阴性预测值为60.00％(36/60),预测准确性为70.21％(99/141).运动平板对2型糖尿病冠状动脉病变的诊断敏感性明显高于动态心电图,差异具有统计学意义(x2=3.95,P＜0.05).结论:虽然运动平板试验的灵敏性明显优于动态心电图,但是运动平板对于2型糖尿病患者冠状动脉病变患者的诊断仍然存在一定的假阳性和假阴性比例,且存在一些禁忌,所以运动平板与动态心电图两种检查方法应联合使用,互补不足,以提高对2型糖尿病患者冠状动脉病变的临床诊断可靠性.

作者：王丹辉刊期： 2013年第02期
100例老年慢性支气管炎的临床分析

目的:探究老年慢性支气管炎的临床治疗方法.方法:对我院2009年12月～2011年12月收治的100例老年慢性支气管炎的临床资料进行回顾性分析,所有患者进行常规抗菌治疗以及抗病毒治疗,并纠正起水电解质紊乱,维持患者的酸碱平衡,再根据患者病情对症治疗.结果:100患者中,治愈为35例,显效为47例,有效为14例,无效的有4例,其总有效率为82％.结论:对于老年慢性支气管炎,抗生素的治疗要确保合理、早期以及足量,同时要注意其基础疾病的治疗,有助于提高患者的治疗效果.

作者：李洪晓；张杰；荆圣涛刊期： 2013年第02期
跟骨牵引针眼感染的原因分析及护理

随着医院感染管理的重视,预防院内感染成为医院管理的首要问题.骨牵引是骨科治疗中应用广泛的一种治疗方法,牵引针眼感染是牵引治疗中常见并发症.临床常采用针眼处每日滴75％酒精2次的方法来预防针眼感染.本文旨在分析跟骨牵引针眼感染的原因,及如何采取更好的护理方法.

作者：张亚云刊期： 2013年第02期
急诊科护患纠纷原因分析及防范对策

目的:探讨急诊科护患纠纷的对策,减少护患纠纷的发生.方法:分析医院城北急诊科近两年来护患纠纷发生的原因.结果:通过开展护理人员急诊急救技能培训,增强护士职业素养,提高病人及家属间的沟通,规范收费制度,有助于控制护患纠纷的发生.结论:护患纠纷防范对策可行,可在临床护理工作中起到重要的作用.

作者：陈宇佳；马艳萍；蒲敏刊期： 2013年第02期
动态心电图监测无症状心肌缺血的临床意义

目的:探讨动态心电图24H监测无症状心肌缺血的临床意义.方法:回顾性分析我院诊断为冠状动脉粥样硬化(冠心病)106例患者的动态心电图监测,同时患者在监测期间将与病情有关的症状记录在生活日志内.结果:106例冠心病患者检出91例心肌缺血患者,其中有73例患者为无症状心肌缺血,发现689阵次ST段下移,占总阵次数的76.4％.结论:动态心电图对发现患者无症状心肌缺血具有较大的临床意义,可用于预防心血管事故的发生.

作者：郭志华刊期： 2013年第02期
加味止嗽散治疗小儿咳嗽48例

目的:观察加味止嗽散汤剂治疗小儿咳嗽的临床疗效.方法:48例咳嗽时间较长患儿,经抗生素等治疗效果不显,应用加味止嗽散汤剂治疗.结果:显效率94％,有效率100％.结论:加味止嗽散汤剂治疗小儿咳嗽效果良好.

作者：万树全；闫雪铭刊期： 2013年第02期
自拟清补软肝汤治疗早期肝硬化72例临床观察

目的:探讨自拟清补软肝汤治疗早期肝硬化的临床疗效.方法:以2009年1月至2011年12月期间收治的早期肝硬化患者为对象,给予自拟清补软肝汤治疗,并随访观察4个月后评价患者的临床治疗效果.结果:72例患者,治愈32例,治愈率为44.44％,显效27例,显效率为37.50％,有效8例,无效5例,无效率为6.94％,总有效率为93.06％.结论:用自拟清补软肝汤能够治疗各种原因引起的早期肝硬化,并且可有效缓解患者症状,疗效确切,具有较高的临床应用价值.

作者：顾绍瑜刊期： 2013年第02期
重症有机磷农药中毒合并低血压的治疗体会

我院在2008～2011年共收治38例重度有机磷农药中毒病人,均出现血压下降临床表现,其中1例死亡,其余37例均痊愈出院.本文总结了对38例患者血压下降处理措施,分析如下.1病例资料病例总数38例,女性22例,男性16例;年龄17～71岁.其中1例因病史不清未作洗胃处理,余经门诊洗胃后收入院.38例患者入院后均出现不同程度血压下降、呼吸麻痹,均给予呼吸机辅助通气治疗.入院后均予以解磷定、阿托品、补液扩容等处理.但患者均有血压下降或在治疗中出现血压下降.经处理后38例患者1例死亡,余均痊愈出院.

作者：何卫刊期： 2013年第02期
经尿道前列腺剜除术与双极等离子电切术治疗前列腺增生症的比较

目的:比较经尿道前列腺剜除术(TUERP)与经尿道前列腺双极等离子电切术(TKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的安全性.方法:选择2010年1月～2012年1月我科BPH患者60例,随机双盲平均分成TUERP组和TKRP组,比较其手术持续时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后并发症发生率.结果:TUERP组手术持续时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后并发症发生率明显小于TKRP组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:TUERP不但具有手术持续时间短、术中出血少、术后膀胱冲洗时间短的特点,而且其术后并发症少,临床安全性高,疗效确切,可在临床广泛的应用.

作者：马忠华刊期： 2013年第02期
羟乙基淀粉130/0.4预扩容在腰硬联合麻醉下剖腹产中的应用

急诊剖腹产多为产科异常,要求麻醉诱导迅速,效果确切,肌肉松弛良好,便于尽早终止妊娠,解除胎儿窘迫.腰硬联合麻醉(CSEA)出现后大量应用于剖腹产手术,取得良好效果.但据报道腰硬联合下行剖宫产术低血压发生率高达85％①,故术中扩充血容量是预防低血压的主要方法之一.羟乙基淀粉130/0.4能迅速提高血容量、血浆容量,增加心排出量,有效改善循环和微循环,在临床上得到广泛应用.本研究采用羟乙基淀粉130/0.4负荷量输注有效预防剖腹产术中腰硬联合麻醉所致副反应,现探讨如下.

作者：袁波；孙卫新刊期： 2013年第02期
脑梗死患者早期康复技术应用的临床研究

目的:对脑梗死偏瘫患者实施早期康复训练效果观察,探讨中医康复技术介入对脑梗死偏瘫患者生活质量的影响.方法:选择106例脑梗死偏瘫患者,随机分观察组53例、对照组53例.2组药物治疗基本相同,对照组患者给予常规护理及患者自我随意的锻炼,对观察组患者进行系统的肢体康复训练配合中医康复技术介入.结果:经早期中医康复介入的患者肢体肌力恢复的进展明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑梗死偏瘫患者进行早期康复训练可减轻患者偏瘫肢体的致残程度,对提高患者日常生活能力和提高患者生存质量起到非常重要的作用.

作者：王益平；冯莉；杨雪；左晓波；周洁刊期： 2013年第02期