何卫
冠心病(Coronary heart disease,CHD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病.据美国心脏学会与心脏病协会的统计,美国有168万名冠心病患者,每年有44.57万人死于冠心病,冠心病已成为严重威胁健康的慢性疾病[1].近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,社会生活压力的增加以及人口老龄化的加剧,我国冠心病的发病率和死亡率逐年升高,冠心病己成为我国人群死亡的主要原因,冠状动脉搭桥手术(Coronary artery bypass grafting,CABG)是以取自健康动脉或静脉的血管移植物在一条或多条阻滞的冠状动脉周围建立旁路的手术.血管移植物绕行阻滞的一条(或多条)动脉建立富氧血液流入心肌的新通路.是治疗冠心病的有效方法,能明显改善冠状动脉供血,缓解心绞痛症状,延长患者生命、提高其生活质量[2].
作者：刘莉；王玉环 刊期： 2013年第02期
目的:探讨急诊科护患纠纷的对策,减少护患纠纷的发生.方法:分析医院城北急诊科近两年来护患纠纷发生的原因.结果:通过开展护理人员急诊急救技能培训,增强护士职业素养,提高病人及家属间的沟通,规范收费制度,有助于控制护患纠纷的发生.结论:护患纠纷防范对策可行,可在临床护理工作中起到重要的作用.
作者：陈宇佳；马艳萍；蒲敏 刊期： 2013年第02期
目的:观察药膳保健面条对环磷酰胺免疫低下模型小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数的影响.方法:60只昆明种小鼠,雌雄各半,随机分为3组:正常对照组、模型组、药膳保健面条组.采用腹腔注射环磷酰胺法制作免疫功能低下小鼠模型,药膳保健面条组给予药膳保健面糊25g/(kg·d),其余两组代以等体积的温开水,连续10d后,测定腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数.结果:模型组小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数显著低于正常对照组,药膳保健面条组模型小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数有显著升高.结论:药膳保健面条可升高免疫低下小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数,从而增强机体免疫功能.
作者：谷建云；谭兴贵；张继晖 刊期： 2013年第02期
目的:阐述健康教育在儿科护理中的重要性及与儿科护理工作的密切关系.方法:针对不同的年龄、病种和不同家庭背景的患儿及家属采用口头、文字宣传、视听等方式实施健康教育.结果:通过实施健康教育使患儿及家属自愿接受并能更好配合治疗与护理,减少了医、护、患矛盾,加快了治愈和康复进程.结论:健康教育在儿科护理中尤为重要.
作者：王艳；贺惠霞 刊期： 2013年第02期
为了解决患者的看护与家属的工作繁忙之间的矛盾,提高护理服务水平,适应医院市场化竞争,医院便开始试点实行无陪化管理.我院胃肠外科自2008年3月开始首例试点进行无陪病房建设,人力资源实行层次化管理,更好的提高护理质量与病人满意度,真正达到无陪护理的效果.
作者：房颖 刊期： 2013年第02期
目的:测定补肾舒膝胶囊中蛇床子素的含量.方法:采用高效液相色谱法(HPLC法).色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水为流动相,检测波长为320nm.结果:蛇床子素在0.062～0.62μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.74％,RSD为0.48％.结论:HPLC法快速、准确,可用于该制剂的质量控制.
作者：喻萍 刊期： 2013年第02期
目的:比较DHS和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的临床效果.方法:选取在2007年11月份到2008年12月份之间于我科治疗的股骨粗隆周围骨折患者123例为研究对象,随机分成对照组(DHS组)62例和观察组(股骨近端锁定钢板组)61例,术后随访3年,观察效果.结果:观察组术中平均出血量为(243.4±23.6)毫升、平均手术时间为(65.3±16.7)分钟,明显少于对照组,差异显著,P＜0.05;观察组临床效果优良率为82.0％,与对照组比较差异不明显,P＞0.05.结论:DHS及股骨近端锁定钢板均能产生良好的治疗效果,股骨近端锁定钢板手术时间短、创伤小、术中出血少,总疗效优于DHS.
作者：胡东明 刊期： 2013年第02期
目的:分析探讨家庭护理干预对小儿哮喘患者所起的积极作用.方法:对50例确诊小儿哮喘的患者家属予以相应的护理知识教育,督促其在家庭内给小儿与综合的家庭护理,半年后评价患儿哮喘控制情况.结果:在给予良好的家庭护理干预后,50例小儿哮喘有42例得到良好控制,控制率为84％.结论:良好而且持续的家庭护理可以有效提高小儿哮喘的治疗疗效,达到理想的控制效果,值得临床推广使用.
作者：陈庆华；桂永洪 刊期： 2013年第02期
目的:探查胎膜早破与围产期内母婴的关系.方法:分析在本院分娩的853例中并发胎膜早破的53例.结果:53例中,宫腔压力异常致胎膜早破50例,占94.3％.妊娠37周以上者43例占84.9％,破膜后自然发动宫缩临产的有妊娠37周以上者36例,在24～48h之内发动宫缩自然分娩者29例,占54.7％.胎膜早破53例无1例母婴感染.围产期死亡率0％.结论:对胎膜早破者应及早诊断,尽快处理.
作者：郑晓霞 刊期： 2013年第02期
胸腔积液是临床上的常见病,病因复杂多样,常见于结核性渗出性胸膜炎、肺或胸膜恶性肿瘤、心力衰竭、低蛋白、肺炎旁积液等疾病[11.尤其是恶性胸腔积液增长迅速,常伴有胸闷、气促、心悸、不能平卧等症状,可致患者呼吸循环功能障碍、低蛋白血症、贫血等,严重影响生存质量,甚至危及生命.临床上传统的治疗方法是反复胸腔穿刺抽取积液,此法不仅增加了患者的痛苦,同时也增加了器官组织的损伤.采用腹腔引流导管行胸腔积液引流及胸腔内注药不仅具有操作简单、安全、微创等优点,而且不易堵塞.我科2012年1月～2012年7月行腹腔引流导管置管引流及胸腔内注药68例,取得满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：李朝英 刊期： 2013年第02期
随着科技的发展,剖宫产术从手术方法、切口选择有所发展和进步,部分产妇为避免阴道松弛,本可自然分娩,但主动要求剖宫产,为此剖产率有所上升.剖宫产手术的重要步骤是顺利将胎儿娩出,也是手术成功的关键,个别病例因一些特殊情况,剖宫产术胎儿头颅娩出困难时有发生,如处理不当,可造成新生儿窒息,子宫切口撕裂性损伤,引起出血等不良后果.笔者就历年来剖宫产术遇到胎头娩出困难的处理方法报告如下.
作者：周锡昌；张秀玲；闫平 刊期： 2013年第02期
目的:观察斑蝥酸钠维生素B6注射液(艾易舒)联合DC方案治疗非小细胞肺癌的疗效.方法:120例患者随机分为两组,治疗组60例,应用艾易舒联合DC化疗；对照组60例,单用化疗,比较两组抗肿瘤疗效、临床症状变化、化疗不良反应的发生情况.结果:治疗组60例,抗肿瘤有效率40％,对照组60例,抗肿瘤有效率33.3％；治疗组的症状改善率86.7％,对照组的症状改善率53.3％;治疗组KPS评分增高率50.0％,对照组KPS评分增高率为23.3％；治疗组白细胞减少和消化道反应发生率为别为:46.7％、43.3.结论:在非小细胞肺癌的治疗中,史易舒联合DC方案明显优于DC方案.艾易舒能提高患者免疫力,增强患者化疗疗效,改善患者症状,减少化疗副反应的发生.
作者：董海鹏；佟兰梅 刊期： 2013年第02期
目的:观察自拟方对脾虚气弱型糖尿病眼底出血的疗效.方法:将50例糖尿病眼底患者随机分为对照组(25例)、治疗组(25例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服自拟方,疗程均为1个月.观察指标:治疗后两组对视力、眼底出血情况改善的总有效率.结果:治疗组在改善患者视力及眼底出血情况方面均优于对照组,表明自拟方疗效确切.
作者：余芳 刊期： 2013年第02期
目的:观察爱母环与T型220C环两种宫内节育器(IUD)的临床应用效果比较.方法:2010年1月至2011年12月采用对比性研究,以随机方法为400例健康育龄妇女分别放置两种不同IUD,其中爱母环204例,T型环196例,对其临床效果进行比较.结果:经统计学处理,两种IUD妊娠率比较无显著性差异(P＞0.05)；爱母环脱落率、因症取出率低于T型环(P＜0.01)；爱母环续用率高于T型环(P＜0.01).副反应中爱母环异常出血率低于T型环(P＜0.01).结论:爱母环具有脱落率及因症取出率低、续用率高、副反应少的优点,是比较理想的IUD.
作者：冯秀杰 刊期： 2013年第02期
目的:探讨高胆红素血症患儿其转氨酶与血糖水平的临床意义.方法:患儿均在入院后第2天晨起7时空腹抽股静脉血送检,并用TBA-40R全自动生化分析仪测定.结果:在100例高胆红素血症组中,转氨酶值有52例高于对照组；且100例高胆红素血症患儿血糖均低于3.20mmol/L,诊断为新生儿低血糖者为69例.结论:高胆红素血症组患儿转氨酶大多高于对照组,其发生低血糖比率较高,且持续时间长.
作者：张慧 刊期： 2013年第02期
门诊药房是医院的窗口,药品调配处于整个医院服务链的后一环,药剂科的服务质量直接影响到病人的治疗效果和生命安全.我院是三级甲等综合性医院,门诊处方量大、用药复杂,调剂时易造成差错,如何防范差错,确保用药安全已成为重要的工作.现对有关药品差错发生的类型、原因及防治措施进行简要的分析.
作者：陈丽丽 刊期： 2013年第02期
目的:设立专职巡班及时发现静脉输液中的安全隐患,杜绝护理输液中的差错事故发生.方法:抽查设立专职巡班后入住我科的静脉输液患者450例次与对比组设立专职巡班之前入住我科的静脉输液患者450例做比较.结果:发现设立专职巡班后患者安全隐患明显减少.结论:在护理人员紧缺的情况下,合理安排护士人力资源,设立专职巡班能杜绝静脉输液中的差错事故发生,确保输液过程的安全性.
作者：邓月华；霍明杰 刊期： 2013年第02期
银翘散方中一药多用,或几药多用的情况为普遍,究其配伍特色如下:①辛凉复辛温协同运用；②随性引邪外出,使表邪随汗而解,热邪借小便而出；③遵循“未病先防,既病防变”原则,防热盛搏结气血,或逆传心包,或耗伤阴津.
作者：刘瑶；文小平 刊期： 2013年第02期
目的:探讨严重多发伤的急救护理方法,总结护理经验,提高抢救成功率.方法:对本院2011年4月～2012年4月收治的68名严重多发伤急诊患者进行伤情评估,根据病情进行急救护理、一般护理、心理护理、术后护理等.结果:本组严重多发伤患者治愈35例,有效27例,抢救成功率91.18％.结论:护理工作在抢救严重多发性创伤中起着重要作用,科学规范的护理程序是提高抢救成功率的保证,护理人员应在抢救中争分夺秒,有条不紊的进行各项工作,为进一步救治创造良好的条件,把死亡率和残废率降到低点.
作者：高蓓 刊期： 2013年第02期
目的:对脑梗死偏瘫患者实施早期康复训练效果观察,探讨中医康复技术介入对脑梗死偏瘫患者生活质量的影响.方法:选择106例脑梗死偏瘫患者,随机分观察组53例、对照组53例.2组药物治疗基本相同,对照组患者给予常规护理及患者自我随意的锻炼,对观察组患者进行系统的肢体康复训练配合中医康复技术介入.结果:经早期中医康复介入的患者肢体肌力恢复的进展明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑梗死偏瘫患者进行早期康复训练可减轻患者偏瘫肢体的致残程度,对提高患者日常生活能力和提高患者生存质量起到非常重要的作用.
作者：王益平；冯莉；杨雪；左晓波；周洁 刊期： 2013年第02期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
