运动平板与动态心电图在2型糖尿病冠状动脉病变诊断中应用对比

王丹辉

关键词：运动平板, 动态心电图, 2型糖尿病, 冠状动脉病变

摘要：目的:探讨运动平板与动态心电图在2型糖尿病冠状动脉病变临床诊断中应用价值.方法:我院于2009年2月～2011年2月分别采用运动平板和动态心电图对2型糖尿病患者进行临床检查,并探讨这两种检查方法在2型糖尿病冠状动脉病变临床诊断中应用价值.结果:本组141例2型糖尿病患者经“金标准”冠状动脉造影检查后发现其中有87例患者的主冠脉内径狭窄大于或者等于50％.这表明本组141例2型糖尿病患者中共有87例患者发生冠状动脉病变.运动平板试验诊断2型糖尿病冠状动脉病变的敏感性为72.41％(63/87),特异性为66.67％(36/54),阳性预测值为77.78％(63/81),阴性预测值为60.00％(36/60),预测准确性为70.21％(99/141).运动平板对2型糖尿病冠状动脉病变的诊断敏感性明显高于动态心电图,差异具有统计学意义(x2=3.95,P＜0.05).结论:虽然运动平板试验的灵敏性明显优于动态心电图,但是运动平板对于2型糖尿病患者冠状动脉病变患者的诊断仍然存在一定的假阳性和假阴性比例,且存在一些禁忌,所以运动平板与动态心电图两种检查方法应联合使用,互补不足,以提高对2型糖尿病患者冠状动脉病变的临床诊断可靠性.

内蒙古中医药杂志相关文献

社区糖尿病人的饮食健康指导

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等,从而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征.临床上以高血糖为主要特点,随着生活水平的提高,饮食结构的改变及对相关知识的缺乏,糖尿病的发病率不断上升,给患者及家庭生活造成严重的影响.因此,患者的饮食健康尤为重要.生活中要极积提高自我保护意识,及时了解吃什么对糖尿病有利,从而更积极的治疗糖尿病.

作者：马静雯；杨虹刊期： 2013年第02期
短信教育对中青年糖尿病患者治疗依从性的影响

糖尿病目前没有治愈的有效方法,只能通过饮食控制配合药物治疗.中青年患者由于个人因素,对糖尿病的认识不够,通过短信教育可引起他们的重视.1对象与方法1.1对象:本研究选取2010年5月～2011年5月在我科室进行治疗的中青年糖尿病患者118例为对象进行研究,均符合WH01999年糖尿病诊断标准[1].把所有患者随机分为观察组和对照组各59例.观察组患者男30例,女29例;年龄18～45岁,平均年龄(36.9±7.4)岁.对照组患者男27例,女32例;年龄19～48岁,平均年龄(38.3±7.9)岁.2组患者在性别及年龄等基本资料方面相比,差异无统计学意义,P＞0.05,具有可比性.

作者：施美凤刊期： 2013年第02期
黄连提取工艺的研究

目的:优选黄连的提取工艺.方法:采用正交实验设计法,以盐酸小檗碱的含量和出固率为指标,对黄连的提取工艺条件进行了研究.结果:黄连醇提优化工艺为:药材用70％乙醇回流提取3次,每次加药材10倍量醇,提取1h.结论:该提取工艺简单、可行.

作者：仲珊珊；张颖；杨肖斌刊期： 2013年第02期
100例老年慢性支气管炎的临床分析

目的:探究老年慢性支气管炎的临床治疗方法.方法:对我院2009年12月～2011年12月收治的100例老年慢性支气管炎的临床资料进行回顾性分析,所有患者进行常规抗菌治疗以及抗病毒治疗,并纠正起水电解质紊乱,维持患者的酸碱平衡,再根据患者病情对症治疗.结果:100患者中,治愈为35例,显效为47例,有效为14例,无效的有4例,其总有效率为82％.结论:对于老年慢性支气管炎,抗生素的治疗要确保合理、早期以及足量,同时要注意其基础疾病的治疗,有助于提高患者的治疗效果.

作者：李洪晓；张杰；荆圣涛刊期： 2013年第02期
多层螺旋CT对胃癌的诊断价值分析

目的:探讨多层螺旋CT在胃癌诊断中的应用价值.方法:回顾分析我院经病理证实的34例胃癌患者CT检查.结果:34例胃癌均有不同程度的胃壁增厚或隆起,胃底贲门部10例,胃窦部14例,胃小弯侧6例,胃大弯侧1例,弥漫浸润(皮革胃)3例.胃周围间隙侵犯7例,淋巴转移15例,远处脏器转移5例.本组病例中Ⅰ期5例,Ⅱ期11例,Ⅲ期13例,Ⅳ期5例.本组胃癌CT分期正确31例,正确率91.17％.结论:多层CT检查是诊断胃癌的重要方法,并有助于临床确定合理的治疗方案和预后评价.

作者：倪丰；单华刊期： 2013年第02期
上消化道出血的护理体会

上消化道出血是临床上常见的疾病,一般是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道等部位病变引起的出血,以及胃—空肠吻合术后出血.临床主要表现为呕血、便血.现将我院2011年1月～2011年12月收治的126例上消化道出血的临床护理分析如下.

作者：郑咏梅刊期： 2013年第02期
血府逐瘀汤干预时间对人内皮细胞分泌VEGF影响的研究

目的:探讨血府逐瘀汤对人内皮细胞VEGF分泌的影响.方法:以人脐静脉内皮细胞HUVEC-12为研究材料,观察血府逐瘀汤含药血清浓度和干预时间的变化对细胞培养上清液中VEGF含量的影响.结果:2.5％血府逐瘀汤可促进HUVEC-12 VEGF的分泌,且这种刺激作用仅发生于一定的干预时间段(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤可能通过诱导人内皮细胞VEGF分泌短暂性的增加,从而既促进血管新生,又避免增生过度的副作用.

作者：林凡；练祝明；刘林梅；刘如玉；吴世代刊期： 2013年第02期
扩张性心肌病患者反复住院的原因分析及护理对策

目的:讨论扩张性心肌病反复住院患者的原因和护理.方法:对70例扩张性心肌病反复住院患者的原因进行分析.结果:心力衰竭是导致扩张性心肌病反复住院的重要因素,而感染、劳累、药物依从性、饮食是诱发心衰的主要原因.结论:积极控制感染,改变不良生活方式、生活行为,遵医服药等,能有效降低扩张性心肌病患者再住院率、改善患者的生活质量.

作者：陈志芳；王帅刊期： 2013年第02期
中医活血化瘀法临床应用

在祖国医学中活血化瘀法是为了治疗临床瘀血证而立法.瘀血的含义比较广泛,它既是其他病因所导致的病理结果,又是进一步引起许多疾病的原因,所以瘀血既是一种病理产物,又是一个致病因素.

作者：刘亚玲刊期： 2013年第02期
高胆红素血症患儿转氨酶与血糖的监测

目的:探讨高胆红素血症患儿其转氨酶与血糖水平的临床意义.方法:患儿均在入院后第2天晨起7时空腹抽股静脉血送检,并用TBA-40R全自动生化分析仪测定.结果:在100例高胆红素血症组中,转氨酶值有52例高于对照组；且100例高胆红素血症患儿血糖均低于3.20mmol/L,诊断为新生儿低血糖者为69例.结论:高胆红素血症组患儿转氨酶大多高于对照组,其发生低血糖比率较高,且持续时间长.

作者：张慧刊期： 2013年第02期
护士的职业暴露危险因素分析及防护对策

由于医院工作环境和服务对象的特殊性,护理人员面临各种职业危害,其中锐器伤是护理人员常见的一种职业性伤害,大量研究证实,护士是医院中发生锐器伤的高危人群.为了解护理人员锐器伤情况、探讨发生原因、寻求防护措施,以保障护理人员的职业安全,针对39名护士78名实习护士进行调查分析.

作者：赵妍；李海英；李春芳刊期： 2013年第02期
重症有机磷农药中毒合并低血压的治疗体会

我院在2008～2011年共收治38例重度有机磷农药中毒病人,均出现血压下降临床表现,其中1例死亡,其余37例均痊愈出院.本文总结了对38例患者血压下降处理措施,分析如下.1病例资料病例总数38例,女性22例,男性16例;年龄17～71岁.其中1例因病史不清未作洗胃处理,余经门诊洗胃后收入院.38例患者入院后均出现不同程度血压下降、呼吸麻痹,均给予呼吸机辅助通气治疗.入院后均予以解磷定、阿托品、补液扩容等处理.但患者均有血压下降或在治疗中出现血压下降.经处理后38例患者1例死亡,余均痊愈出院.

作者：何卫刊期： 2013年第02期
洋参田七散配合运动干预治疗肥胖型脂肪肝的疗效观察

目的:观察服用洋参田七散配合运动干预对肥胖型脂肪肝的治疗效果.方法:将80例脂肪肝患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组常规给予低脂饮食和配合运动治疗、保肝治疗；观察组在常规治疗基础上,服用洋参田七散并配合运动干预,疗程均为1年.结果:治疗后观察组体重、甘油三酯、总胆固醇、谷丙转氨酶等显著低于对照组(均P＜0.01).结论:服用洋参田七散配合运动干预治疗肥胖型脂肪肝疗效显著.

作者：钟冬梅刊期： 2013年第02期
冠状动脉搭桥患者社会支持研究进展

冠心病(Coronary heart disease,CHD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病.据美国心脏学会与心脏病协会的统计,美国有168万名冠心病患者,每年有44.57万人死于冠心病,冠心病已成为严重威胁健康的慢性疾病[1].近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,社会生活压力的增加以及人口老龄化的加剧,我国冠心病的发病率和死亡率逐年升高,冠心病己成为我国人群死亡的主要原因,冠状动脉搭桥手术(Coronary artery bypass grafting,CABG)是以取自健康动脉或静脉的血管移植物在一条或多条阻滞的冠状动脉周围建立旁路的手术.血管移植物绕行阻滞的一条(或多条)动脉建立富氧血液流入心肌的新通路.是治疗冠心病的有效方法,能明显改善冠状动脉供血,缓解心绞痛症状,延长患者生命、提高其生活质量[2].

作者：刘莉；王玉环刊期： 2013年第02期
黛力新辅助治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:探讨黛力新辅助治疗腹泻型肠易激综合征的临床治疗效果.方法:随即将我院门诊2010年2月～2012年2月收治的腹泻型肠易激综合征患者48例分成两组各24例,对照组给予应用奥替溴胺片,观察组应用奥替溴胺片的同时服用黛力新片,疗程2个月,观察其临床效果.结果:对照组总有效率为62.5％,观察组总有效率为87.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后SAS、SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗前后SAS、SDS评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黛力新辅助治疗腹泻型肠易激综合征,可明显的提高临床治疗效果,特别是可以明显改善患者的焦虑、抑郁症状,值得推广应用.

作者：贾永红刊期： 2013年第02期
经尿道前列腺剜除术与双极等离子电切术治疗前列腺增生症的比较

目的:比较经尿道前列腺剜除术(TUERP)与经尿道前列腺双极等离子电切术(TKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的安全性.方法:选择2010年1月～2012年1月我科BPH患者60例,随机双盲平均分成TUERP组和TKRP组,比较其手术持续时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后并发症发生率.结果:TUERP组手术持续时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后并发症发生率明显小于TKRP组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:TUERP不但具有手术持续时间短、术中出血少、术后膀胱冲洗时间短的特点,而且其术后并发症少,临床安全性高,疗效确切,可在临床广泛的应用.

作者：马忠华刊期： 2013年第02期
陈宝贵教授治疗脾胃病辨证及用药特点

陈宝贵教授是全国第三批、第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家.陈教授早年曾跟随张锡纯的关门弟子柳学洙先生学医十年,尽得真传,在脾胃病、脑病及各种疑难杂症治疗方面积累了丰富的经验,取得了显著的疗效.我们有幸跟随陈教授学习,待医左右,现将先生治胃病的临症思辨及用药特点总结如下.

作者：陈样芳；陈慧娲刊期： 2013年第02期
健康体检人群体重指数与脂肪肝的相关因素分析

目的:探讨脂肪肝与体重指数(BMI)的关系.方法:对2793例健康体检者进行B超检查和BMI测定,以探讨二者关系.结果:随着BMI值的增加脂肪肝的检出率明显增加.结论:脂肪肝其缺乏临床症状,易被患者忽视,应加强普及教育,宣讲肥胖症的危害性,定期健康体检很重要.

作者：刘爱荣刊期： 2013年第02期
遵义市1005例儿童视力筛查结果分析

目的:通过用HAR-800手持式视力筛查仪对6月～13岁儿童进行屈光检查,探讨HAR-800手持式视力筛查仪检查屈光的准确性.方法:使用HAR-800手持式视力筛查仪对我院儿童保健科健康体检的6月～13岁儿童1005名进行屈光检查.将受检儿童分成5组获得了各年龄组双眼球镜屈光度和柱镜屈光度.结果:随着儿童年龄的增长,屈光状态有从远视到正视,少数发展为近视的趋势.散光则随着年龄的增长检出率逐渐下降.结论:手持式自动验光仪在儿童屈光不正筛查中是一种很有用的屈光检查器械.

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血液透析患者动静脉内瘘的护理

目的:探讨血液透析患者动静脉内瘘的护理.方法:分析血液透析患者动静脉内瘘的护理经验.结果与结论:通过有效护理,可以减少动静脉内瘘并发症的发生,提高血透患者的生存质量和生存率.

作者：敖应梅刊期： 2013年第02期