学术投稿

自发性气胸的治疗体会(附144例病例分析)

马医农;黄小军

关键词:自发性气胸, 治疗
摘要:目的:探讨自发性气胸的治疗方法.方法:通过对2002年7月~2011年7月收治的自发性气胸144例(16例内科转外科)作回顾性分析,行胸腔闭式引流、加负压吸引、胸膜粘连剂胸腔内注射,开胸手术,联合生物胶涂抹,并附加胸膜固定方法.结果:一期治愈134例,8例迁延综合治疗,1例死亡,1例自动出院;无手术死亡,无手术侧气胸复发.结论:自发性气胸一般常规规范治疗大部分可以治愈;对于难活性气胸,情况许可者应积极综合治疗,经及时治疗可降低死亡率.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 谈健康教育在儿科护理中的重要性

    目的:阐述健康教育在儿科护理中的重要性及与儿科护理工作的密切关系.方法:针对不同的年龄、病种和不同家庭背景的患儿及家属采用口头、文字宣传、视听等方式实施健康教育.结果:通过实施健康教育使患儿及家属自愿接受并能更好配合治疗与护理,减少了医、护、患矛盾,加快了治愈和康复进程.结论:健康教育在儿科护理中尤为重要.

    作者:王艳;贺惠霞 刊期: 2013年第02期

  • 我院668例返流性食管炎与HP感染相关性分析

    目的:对返流性食管炎(RE)患者幽门螺杆菌(HP)感染相关情况进行分析,HP感染对RE发病率的影响.方法:自2008年1月~2011年12月间所有经胃镜检查确诊为返流性食管炎668例病例进行幽门螺杆菌检查,取胃窦黏膜活检做快速尿素酶试验及碳14呼气试验检查,两者均为阳性则确定为阳性,否则为阴性.结果:本组病例HP阳性158(占23.6%),HP阴性510(占76.4%).结论:RE患者中HP感染率低,无幽门螺杆菌感染的RE患者发病率高.

    作者:金丽娟 刊期: 2013年第02期

  • 阴道脱落细胞检查对确定大鼠妊娠价值的探讨

    目的:探讨阴道脱落细胞检查对确定大鼠妊娠的价值,为构建孕鼠模型提供一种更加准确的鉴定方法.方法:将52只交配后发现阴栓并阴道涂片发现精子的SD雌鼠随机分为两组:对照组和观察组.对照组不做任何处理;观察组于第2天起进行连续阴道脱落细胞涂片检查,观察阴道脱落细胞变化的规律;第8天将两组大鼠处死,观察是否妊娠,并探讨其与妊娠率的相关性.结果:观察组凡是出现阴道脱落细胞特征性变化的大鼠妊娠率100%.对照组大鼠的妊娠率80.8%,两组大鼠受孕率比较差异显著(P<0.05).结论:阴道脱落细胞检查对确定大鼠妊娠的准确率较阴栓法和阴道精子检查法的准确率高,此法在提高实验动物妊娠模型建立的准确性方面具有实际意义.

    作者:赵春梅;郑文兰 刊期: 2013年第02期

  • 经胆道镜下U-100激光碎石治疗肝内外胆管结石的手术配合

    目的:总结胆道镜下U-100激光碎石治疗肝内外胆管道残留结石的手术护理经验.方法:应用胆道镜下U-100激光碎石治疗肝内外胆管结石,实施术前心理护理、术中密切配合、术后护理等综合系统的干预.结果:碎石治疗40次,破碎巨大结石43个,碎石成功率100%,结石取争21例,好转1例,疗效满意.结论:细致周到的护理是手术成功的重要保证.

    作者:缪月琴 刊期: 2013年第02期

  • 小儿高热惊厥的护理

    高热惊厥是指小儿在6个月至4岁期间,单纯由发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见的原因,是非中枢神经系统的急性感染所致大脑皮质运动神经元突然异常放电,全身或局部出现暂时的不随意的收缩,儿童患病率3%~4%[1].主要表现为突然意识丧失,头向后仰,面部、四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐,眼球固定、上翻或斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面色青紫.部分患儿有大小便失禁,严重者出现颈项强直,角弓反张.发作大多在数秒钟或几分钟内自行停止,严重者可持续数十分钟或反复发作,抽搐停止后多入睡.如果惊厥时间达10~15min,可致明显的颅脑损伤而留有严重的后遗症.因此做好小儿高热惊厥的护理非常重要.

    作者:殷伟芬 刊期: 2013年第02期

  • 神经外科基本护理的工作效果分析

    目的:为了提高本院神经外科住院患者对护理质量的满意度,进一步加强及开展基础护理操作,并对其效果给予分析评价.方法:对神经外科住院患者加强护理基础工作,同时采取持续护理改进措施,在不同的时间段定期进行护理质量反馈,在原先基础上,结合患者的问卷调查,有针对性地对护理工作进行改善,实行奖励制度以提高护理人员的积极性.结果:基本护理工作的开展取得了可喜的成绩,患者住院并发症明显减少,对于护理质量和态度满意度明显增加.结论:神经外科采取基本护理十分必要,同时疗效可观,值得在临床进一步开展.

    作者:任淑芳 刊期: 2013年第02期

  • 遵义市1005例儿童视力筛查结果分析

    目的:通过用HAR-800手持式视力筛查仪对6月~13岁儿童进行屈光检查,探讨HAR-800手持式视力筛查仪检查屈光的准确性.方法:使用HAR-800手持式视力筛查仪对我院儿童保健科健康体检的6月~13岁儿童1005名进行屈光检查.将受检儿童分成5组获得了各年龄组双眼球镜屈光度和柱镜屈光度.结果:随着儿童年龄的增长,屈光状态有从远视到正视,少数发展为近视的趋势.散光则随着年龄的增长检出率逐渐下降.结论:手持式自动验光仪在儿童屈光不正筛查中是一种很有用的屈光检查器械.

    作者:李琴 刊期: 2013年第02期

  • 腹腔引流导管行胸腔置管引流和注药的护理

    胸腔积液是临床上的常见病,病因复杂多样,常见于结核性渗出性胸膜炎、肺或胸膜恶性肿瘤、心力衰竭、低蛋白、肺炎旁积液等疾病[11.尤其是恶性胸腔积液增长迅速,常伴有胸闷、气促、心悸、不能平卧等症状,可致患者呼吸循环功能障碍、低蛋白血症、贫血等,严重影响生存质量,甚至危及生命.临床上传统的治疗方法是反复胸腔穿刺抽取积液,此法不仅增加了患者的痛苦,同时也增加了器官组织的损伤.采用腹腔引流导管行胸腔积液引流及胸腔内注药不仅具有操作简单、安全、微创等优点,而且不易堵塞.我科2012年1月~2012年7月行腹腔引流导管置管引流及胸腔内注药68例,取得满意效果,现将护理体会报道如下.

    作者:李朝英 刊期: 2013年第02期

  • 药膳面条对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数的影响

    目的:观察药膳保健面条对环磷酰胺免疫低下模型小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数的影响.方法:60只昆明种小鼠,雌雄各半,随机分为3组:正常对照组、模型组、药膳保健面条组.采用腹腔注射环磷酰胺法制作免疫功能低下小鼠模型,药膳保健面条组给予药膳保健面糊25g/(kg·d),其余两组代以等体积的温开水,连续10d后,测定腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数.结果:模型组小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数显著低于正常对照组,药膳保健面条组模型小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数有显著升高.结论:药膳保健面条可升高免疫低下小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数,从而增强机体免疫功能.

    作者:谷建云;谭兴贵;张继晖 刊期: 2013年第02期

  • PICC管护理体会

    目的:针对PICC置管病人出现的并发症分析其原因,提出相应的护理对策.借鉴经验减少并发症的发生率,使肿瘤患者大程度受益.方法:回顾性分析61例PICC置管患者的临床资料.结果:自从2011年3月份开展PICC置管术以来,置管61例并发症发生率为26.2%.结论:为肿瘤化疗病人带来了诸多的方便,减少了反复穿刺的痛苦及对外周静脉的破坏,同时将化疗药物外渗率降至零,提高了工作质量及效率.在今后的工作中,操作前详尽的评估患者,严格掌握置管适应症,严格执行操作规程、出现问题及时处理.

    作者:张庆丽 刊期: 2013年第02期

  • 53例胎膜早破对围产期的影响

    目的:探查胎膜早破与围产期内母婴的关系.方法:分析在本院分娩的853例中并发胎膜早破的53例.结果:53例中,宫腔压力异常致胎膜早破50例,占94.3%.妊娠37周以上者43例占84.9%,破膜后自然发动宫缩临产的有妊娠37周以上者36例,在24~48h之内发动宫缩自然分娩者29例,占54.7%.胎膜早破53例无1例母婴感染.围产期死亡率0%.结论:对胎膜早破者应及早诊断,尽快处理.

    作者:郑晓霞 刊期: 2013年第02期

  • 手法加牵引疗法治疗腰椎间盘突出症120例疗效观察

    目的:观察手法加牵引疗法对腰椎间盘突出症的疗效.方法:对120例采用手法加牵引的临床治疗.结果:该治疗的总有效率98.3%,治愈率达66.6%.结论:手法加牵引疗法是非手术治疗腰椎间盘突出症的有效方法,能快速解除患者的疼痛,值得临床推广.

    作者:林忠;李芸 刊期: 2013年第02期

  • 拉米夫定联合医用臭氧治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

    目的:观察医用臭氧对拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及其对乙肝病毒YMDD变异的影响.方法:选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者166例,随机分为3组,A组单用拉米夫定治疗,B组单用医用臭氧治疗,C组拉米夫定联合医用臭氧组治疗,疗程均为48周,观察肝功能、HBVDNA、HBeAg、HBeAb、YMDD变化.结果:单用拉米夫定组和单用医用臭氧组与拉米夫定联合医用臭氧组治疗后12周、24周、48周、ALT、AST、HBV DNA水平分别较治疗前明显下降(P<0.01),三组间ALT、AST,12周HBV DNA、24周HBV DNA下降水平无明显差异(P>0.05).48周HBV DNA,联合组较两单用组明显降低(P<0.05).联合组24周和48周HBeAg阴转率分别为32%和52%,HBeAb阳转率14%均高于单用拉米夫定组的7.8%、12.5%和3.1%(P<0.05)和单用医用臭氧组7.7%、15.4%、5.8%,联合组48周YMDD检出率为8%,单用医用臭氧组YMDD检出率为0,均较单用拉米夫定组21.9%低(P<0.05).结论:拉米夫定联合医用臭氧对提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效,减少YMDD变异的发生具有一定的作用.

    作者:陶冶;汤雄;袁涛;汪梦 刊期: 2013年第02期

  • 急性心肌梗死直接PCI术中再灌注心律失常的临床特点分析

    目的:研究急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术(直接PCI)中出现的再灌注心律失常的临床特点.方法:回顾性分析我院心内科2007年10月~2011年12月收住的291例行直接PCI的急性心肌梗死患者的临床资料,观察分析再灌注心律失常的发作种类、再灌注心律失常与发病至冠脉再通时间及心肌梗死部位的关系.结果:急性心肌梗死后再灌注心律失常发生率为71.47%.前降支、右冠状动脉闭塞再灌注心律失常发生率高.AMI后6h内开通冠状动脉者再灌注心律失常发生率显著高于6~12h开通者(P<0.05).结论:再灌注心律失常是急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术的常见并发症,尤其是再灌注早期更易发生.快速型再灌注心律失常主要发生于前降支闭塞患者,缓慢型再灌注心律失常主要发生于右冠状动脉闭塞患者.

    作者:黎晓兰;陆莉;刘福元;朱磊;骆峰 刊期: 2013年第02期

  • 动态心电图监测无症状心肌缺血的临床意义

    目的:探讨动态心电图24H监测无症状心肌缺血的临床意义.方法:回顾性分析我院诊断为冠状动脉粥样硬化(冠心病)106例患者的动态心电图监测,同时患者在监测期间将与病情有关的症状记录在生活日志内.结果:106例冠心病患者检出91例心肌缺血患者,其中有73例患者为无症状心肌缺血,发现689阵次ST段下移,占总阵次数的76.4%.结论:动态心电图对发现患者无症状心肌缺血具有较大的临床意义,可用于预防心血管事故的发生.

    作者:郭志华 刊期: 2013年第02期

  • 浅谈助产士的职业危害因素与预防策略

    助产士的危害来源主要可分为生物因素、化学因素、物理因素及心理因素四类.根据危害的不同可将预防策略分为加强助产士职业安全教育、法律教育以及心理素质培训等方面,从而保证医患双方的身心健康.

    作者:王玉英 刊期: 2013年第02期

  • 脑梗死患者早期康复技术应用的临床研究

    目的:对脑梗死偏瘫患者实施早期康复训练效果观察,探讨中医康复技术介入对脑梗死偏瘫患者生活质量的影响.方法:选择106例脑梗死偏瘫患者,随机分观察组53例、对照组53例.2组药物治疗基本相同,对照组患者给予常规护理及患者自我随意的锻炼,对观察组患者进行系统的肢体康复训练配合中医康复技术介入.结果:经早期中医康复介入的患者肢体肌力恢复的进展明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑梗死偏瘫患者进行早期康复训练可减轻患者偏瘫肢体的致残程度,对提高患者日常生活能力和提高患者生存质量起到非常重要的作用.

    作者:王益平;冯莉;杨雪;左晓波;周洁 刊期: 2013年第02期

  • 有机磷农药中毒误诊胃炎2例临床分析

    近年来文献中有关有机磷中毒误诊为胃炎的报告比较少见,但本病的误诊率较高,是因为早期症状相似,如果病史不明,极易误诊.现将我院1997年至2011年收治的有机磷中毒误诊胃炎情况分析报告如下.

    作者:康银玲 刊期: 2013年第02期

  • 消渴从燥论治

    消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿甜为特征的一类病症.包括现代医学中的糖尿病,但是临床实际中不能认为消渴与糖尿病同等.中医传统认为消渴一病主要的病理是:肺燥、胃热、肾虚所致的,三者又可互相影响,从传统观念认为肾阴亏虚不固为主.由于病因和病位及体质上不同,历代医家均遵循上消治肺、中消治胃、下消治肾的原则,虽能减轻病情和缓解临床症状,但治疗效果始终不理想.笔者通过长期临床观察,认为消渴的病理,燥邪伤阴是导致本病发生的重要原因.

    作者:孙涛 刊期: 2013年第02期

  • 硫化氢中毒的急救和护理体会(附5例报告)

    硫化氢(hydrogen sulfi de,H2S)是具有刺激性和窒息性的无色气体.低浓度接触时,主要表现为对眼、呼吸道黏膜较强的刺激和腐蚀作用;高浓度接触时,可抑制细胞色素氧化酶活性,阻断呼吸链导致细胞内窒息缺氧终造成中枢神经系统为主的多脏器损害.我院于2010年8月14日收治5例急性硫化氢中毒患者,经积极救治,1例死亡,4例治愈,现将救治体会报告如下.

    作者:马子英 刊期: 2013年第02期

内蒙古中医药杂志

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主管:内蒙古自治区卫生厅

主办:内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所