黄亚辉
目的:探索体外分离子与培养人骨髓间充质干细胞的方法,同时研究其细胞生物学特性,分析其作为骨组织工程种子细胞的可行性.方法:分离人骨髓间充质干细胞(human bone marrow mesenchymal stem cells,hBMSCs),通过常规培养,在体外观察其生长特性、抗原表达等特征;然后通过条件培养基定向诱导,观察其分化潜能.结果:人骨髓间充质干细胞在体外可以大量增殖,常规培养条件下,原代培养需要2～3周,转代后生长速度加快;应用流式细胞仪检测MSCs的表面抗原,CD44、CD29、CD105阳性,CD45、CD06、CD34以及HLA-DR阴性;在相应条件培养基的诱导作用下,MSCs可以分化为成骨细胞、软骨细胞以及神经细胞.结论:人骨髓间充质干细胞可以从骨髓中分离并在体外培养增殖,同时在体外具有多向分化潜能,可以分化成为骨细胞,符合骨组织工程种子细胞的要求.
作者：钱寒光；赵基栋；祝建中 刊期： 2006年第02期
橄榄体、桥脑、小脑萎缩(OPCA)是遗传性共济失调(小脑型)中的一种类型,属常染色体显性遗传,此病临床较少见.由于临床影像学的发展,MRI、CT的应用,为临床诊断提供了有力的依据.本文报告1例临床和影像学表现典型的OPCA病例,并结合文献复习,以提高对此病的认识.
作者：张炎；王万华 刊期： 2006年第02期
目的:了解广东汕头临床分离的产ESBLs肺炎克雷伯菌Kp1503株的耐药表型与基因亚型.方法:以琼脂稀释法测定Kp1503株对12种抗菌药物的MIC;设计TEM、SHV和CTX-M型全编码基因特异性引物,用聚合酶链反应(PCR)扩增获得其β-内酰胺酶编码基因,分别克隆入pMD18-T载体后测定其核苷酸序列,分析其基因亚型.结果:Kp1503株为多重耐药株,除对亚胺培南和环丙沙星敏感外,对庆大霉素、阿米卡星、四环素、头孢唑林、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、哌拉西林/三唑巴坦均耐药;其所携带的三种β-内酰胺酶基因序列分别与GenBank中TEM-1、SHV-12及CTX-M-3型编码基因序列的同源性为100%.结论:汕头地区存在同时产SHV-12、CTX-M-3型超广谱β-内酰胺酶及TEM-1型广谱β-内酰胺酶的多重耐药肺炎克雷伯菌.
作者：石蓉林；陈淑贞；钱元恕；令狐苏 刊期： 2006年第02期
目的:研究检出病谱及疾病防治.方法:回顾性分析2004年本院体检中心,资料完整的8 477例体检结果进行分析.结果:8 477例体检中健康组913例(10.77%),异常不明显组3 811例(44.96%),异常明显组3 753例(44.27%).异常中,各专科医师检查异常1 242项,测血压、影像学(X线和B超),心电图和实验室检查异常17 850项,合计19 092项平均异常为2.5项/例(异常不明显组1.63项/例,异常明显组3.43项/例).异常明显组中常见疾病:(1)癌肿6例(乳腺癌2例,甲状腺癌、肺癌、肝癌、慢性粒细胞白血病各1例);(2)高血压14.12%(1 197/8 477),脂肪肝13.73%(1 164/8 477),其中血脂升高70.27%(818/1 164),肝功能异常43.73%(509/1 164)和高血粘度21.82%(254/1164);(3)胆囊结石6.14%(543/8 847)和肾结石3.03%(257/8 477);(4)糖尿病3.02%(256/8 477,≥11.1mmol/L 0.59%,50/8 477);(5)乙肝3.86%(327/8 477),其中68.80%为病毒携带者,7.64%为慢性肝病、肝硬化,2.14%为乙肝活动期或新病例.结论:健康体验可检出疾病,及早防治.
作者：龚毅红；沈洪薰 刊期： 2006年第02期
目的:探讨骨髓小粒中幼稚细胞簇对骨髓增生异常综合生(MDS)的诊断价值.方法:对100例MDS血象、骨髓象及骨髓活检特征进行回顾分析,用瑞氏染色后的骨髓涂片,低倍镜检查下寻找骨髓小粒,再油镜检查幼稚细胞簇.结果:外周血象:大部分可找到有核红细胞,成熟红细胞形态有异常改变.骨髓象:骨髓小粒中幼稚细胞簇的阳性率为38%.结论:血象、骨髓涂片与骨髓活检同时检查有助于MDS的诊断.骨髓小粒中幼稚细胞簇的检查对区别MDS和其他血液病具有重要的参考价值.
作者：陈秀芳；孙峰；尹红；黄石兵；陆德炎；刘红 刊期： 2006年第02期
目的:介绍一种方便实用的儿童胸部X线摄影装置.方法:根据儿童运动系统坐比站发育提前半年时间这一规律,我们设计了儿童坐姿胸片架,让儿童坐着进行胸部X线摄片.结果:用儿童胸部摄影架拍摄儿童胸片,儿童容易接受,显得安静,可保持相对静止的姿势,拍摄的X线片肺充气足,膈肌下降,肺血管纹理显示清楚.结论:可拆卸式儿童胸部摄影架为儿童,特别是婴幼儿胸部X线摄影提供了一种安全舒适、简便易行的方法.
作者：沈平；倪赵勤；成钢；江俊峰；唐祖英 刊期： 2006年第02期
目的:探讨CT对回盲部肿块的诊断价值.方法:对47例经手术和病理证实的有完整CT资料的回盲部肿块病例,进行对比分析.结果:炎症24例,以阑尾周围脓肿包裹为多见,CT表现以腔外肿块、模糊境界、周围渗液、不全梗阻、不均匀强化为主;肿瘤23例,以盲肠、升结肠癌为多见,CT表现以腔内肿块、境界局限、周围浸润、明显强化及远处转移为主.结论:CT扫描对回盲部肿块的定性诊断有较高的价值,为临床确诊及制定手术方案有重要的依据.
作者：朱玉春；周伟；王建良 刊期： 2006年第02期
目的:观察Vitapex糊剂用于乳牙尖周炎的临床疗效.方法:对78例乳牙尖周炎进行根管治疗,追踪观察1年.结果:成功75例(96.15%),失败3例(3.85%).结论:Vitapex糊剂是较理想的乳牙根管充填剂,值得临床推广使用.
作者：黄亚辉 刊期： 2006年第02期
换血是治疗新生儿高胆红素血症的手段之一,起效迅速.过去较多采用脐静脉单通道换血,由于存在管道死腔,其旧血换出率略低,且易感染,插管时可能使脐静脉血栓推入体循环而致栓塞,因而存在较多缺陷.我科自2003年5月以来,采用同步动、静脉换血治疗新生儿高胆红素血症15例,均取得满意效果,现报告如下.
作者：杨晓红；张娟 刊期： 2006年第02期
目的:探讨周剂量国产多西紫杉醇(艾素)联合顺铂4周方案治疗不能手术的老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法:经病理组织学或细胞学确诊的Ⅲb期或Ⅳ期NSCLC 42例,艾素35mg/m2静脉点滴,第1、8、15天;DDP 25mg/m2静脉点滴,第2、3、4天.28天为一周期,至少治疗2周期.结果:42例均可评价,CR1例,PR 21例,NC 15例.总有效率52.4%;1年生存率45.2%(19/42);Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降占7.1%(3/42).其它副反应轻微.结论:周剂量艾素联合顺铂4周方案治疗晚期老年NSCLC效果好,安全性高.
作者：葛伯建；卫国华；许春明；谭清和；龚振夏 刊期： 2006年第02期
目的:研究温肾方对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠肿瘤坏死因子α影响.方法:通过RT-PCR方法对SD大鼠EAT甲状腺组织TNF-α的测定,了解温肾方等对EAT发生的干预机制.结果:EAT大鼠的TNF-α水平均明显高于温肾方组、雷公藤组、对照组(P＜0.05).结论:温肾方可能通过对TNF-α的抑制而对EAT能起到有效的预防及治疗作用.
作者：顾志峰；余江毅；秦文浩；崔世维；曹晓蕾 刊期： 2006年第02期
目的:研究复方龙葵胶囊对2-乙酰基芴(2-AFF)诱导大鼠肝癌的影响.方法:肝癌模型以0.05%2-AFF的饲料喂养SD大鼠10周.给予不同剂量复方龙葵灌胃,观察大鼠一般情况,检测肝脏指数、ALT、AST、γ-GT及肝组织的病理学.结果:与模型组比较,龙葵各剂量组和阳性对照组肝脏指数均显著降低(P＜0.01).肝功能指标均显著低于模型组(P＜0.01),各组之间差异无显著性.结论:复方龙葵胶囊对实验性大鼠肝癌有明显的抑制作用.
作者：王玉琴；张伟；李锋；顾锦华 刊期： 2006年第02期
驱逐性脉络膜出血是内眼手术少见,又有严重的并发症,可发生在术中或术后.现将我科发生在术后并经保守治疗成功的1例报告如下.
作者：冯小玲 刊期： 2006年第02期
目的:探索分离培养人胚嗅鞘细胞以及纯化的方法.方法:分离人胚嗅球,采用胰酶消化获取单细胞悬液,应用含Forskolin、BPE的DMEM/F12培养基,接种于p75包被的培养皿,培养2周后细胞行免疫组化染色鉴定.结果:培养细胞形态多为2～4极细胞,成纤维细胞少,嗅鞘细胞纯度非常高,嗅鞘细胞标志物p75阳性.结论:嗅鞘细胞体外分离培养条件要求极高,应用p75免疫吸附纯化培养的嗅鞘细胞效果好.
作者：苗宗宁；祝建中；钱寒光；赵基栋 刊期： 2006年第02期
目的:探讨肝动脉化学栓塞(TACE)-冷消融-经皮酒精注射(PEI)序贯治疗对不能手术切除性肝细胞癌(HCC)的治疗价值.方法:对51例HCC患者先作TACE,2～3周后,作冷消融,2～3周后再作PEI.冷消融治疗采用Cryocare冷冻外科系统完成.结果:48例获6～20个月随访,39例(81.2%)治疗后肝内肿瘤缩小,6例(12.5%)无变化,3例(6.2%)增大,治疗前AFP升高34例,治疗后AFP下降29例(85.3%),4例(11.8%)无明显改变,1例(2.9%)升高;42例(87.5%)己生存6～20个,6例(12.5%)死亡,生存时间4～17个月.按Kaplan Meier法计算,半年生存率89.6%,1年生存率80.0%,1年半生存率66.6%.结论:将TACE-冷消融-PEI序贯应用,有相辅相成作用,可作为治疗不能手术切除性HCC的安全而有效的方法.
作者：徐克成；牛立志；周强；何卫兵；郭子倩；左建生 刊期： 2006年第02期
红霉素静滴时,胃肠道反应发生率很高,作者2004年1月～2005年3月在患儿静滴红霉素之前予口服必奇(双八面体蒙脱石),观察对胃肠道不良反应率的影响,报告如下.
作者：周玉 刊期： 2006年第02期
[病例资料]孕妇,27岁,孕1产0,孕28周.超声检查:胎儿头位,双顶径7.2cm,颅内结构未见明显异常.在胎儿口部正前方见一中等回声区漂浮于羊水中,另一端与口腔相连,形态不规则,大小6.2cm×5.2cm,内部不均匀,彩色多普勒示内有少量星点状血流(图1).胎心、胎动正常,脊柱排列整齐,胸、腹腔内部未见异常,四肢结构正常.羊水明显增多,深无回声区为12cm,胎盘位于前壁,成熟度Ⅱ级.超声诊断:(1)单胎头位.(2)胎儿口腔肿瘤.(3)羊水过多.
作者：陈慧颖 刊期： 2006年第02期
目的:探讨左旋布比卡因佐地塞米松对剖宫产术后镇痛的疗效和不良反应.方法:对20例剖宫产患者术毕用左旋布比卡因加地塞米松镇痛,观察术后镇痛时间,下肢运动阻滞时间和术后疼痛评分.结果:镇痛效果明显优于未用地塞米松组,下肢阻滞时间明显短于布比卡因伍用地塞米松组.结论:左旋布比卡因伍用地塞米松术后镇痛时间长,下肢运动恢复快,适用于无条件行PCA或经济实力差而又希望提高术后生活质量的患者.
作者：郭纪东；赵江峰；雷兴阳 刊期： 2006年第02期
近年来白血病的治疗已有显著进展,但对于一些老年患者,过度虚弱者,可由骨髓增生低下或骨髓增生异常综合征(MDS)转化而来,慢性粒细胞白血病急粒变患者,常规化疗效果差,接受正规联合化疗,并发症多,缓解率低,治疗相关死亡率高.我科于2004年1月～2005年12月用粒系集落刺激因子(G-CSF)联合小剂量阿克拉霉素(Acla)或高三尖杉酯碱(HHT),加小剂量阿糖胞苷(Ara-C)的预激方案治疗14例急性髓系白血病患者,取得较好疗效.报告如下.
作者：赵钰；徐茂忠；许忠仁；徐昕 刊期： 2006年第02期
手汗症是指无任何原因下超过正常生理的出汗,病因未明.患者往往自幼发病,青春期加重,给生活、学习和工作带来极大的不便.我院自2004年7月起应用电视胸腔镜行双侧胸交感神经切断术治疗手汗症15例,疗效确切.
作者：朱琴 刊期： 2006年第02期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
