贲门癌32例临床分析

金燕

关键词：贲门癌, 根治性切除, 姑息性切除, 腺癌

摘要：目的:探讨贲门癌患者的临床特点.方法:对32例贲门癌患者的临床资料进行分析.结果:胃镜下隆起溃疡型17例(53.1%),隆起型8例(25.0%),溃疡型6例(18.8%),糜烂型1例(3.1%).其中早期胃癌1例(3.1%),进展期胃癌31例(96.9%);病理诊断腺癌24例(75.0%),粘液腺癌4例(12.5%),鳞癌2例(6.3%),印戒细胞癌、腺癌各1例(3.1%);手术26例(81.3%),根治性切除22例(68.8%).结论:贲门癌好发于老年男性,常缺乏典型症状,就诊时多属于中晚期,以腺癌常见,手术切除率较高.

交通医学杂志相关文献

PLA-O-CMC纳米粒子培养的猪肝细胞移植对急性肝衰竭大鼠肝再生作用的初步研究

目的:探讨胶原凝胶包埋聚乳酸-O-羧甲基壳聚糖(PLA-O-CMC)纳米粒子粘附培养猪肝细胞移植对急性肝衰竭(ALF)大鼠肝的再生作用.方法:D-氨基半乳糖腹腔内注射制作大鼠ALF模型;48h后分别将5ml Ⅰ型胶原凝胶包埋的PLA-O-CMC纳米粒子粘附培养24h猪的肝细胞、5ml Ⅰ型胶原凝胶固定培养24h的猪肝细胞、5ml培养24h的猪肝细胞悬液(均含5.0×107个)移植到各组ALF大鼠腹腔内,并以5ml RPMI1640腹腔内注射作为阴性对照.观察大鼠14天存活率和受体肝脏的病理变化.结果:移植后14天ALF大鼠的存活率:单纯肝细胞移植组(Ⅰ组)为56.25%,胶原肝细胞移植组(Ⅱ组)为62.5%,纳米胶原肝细胞移植组(Ⅲ组)为75%,阴性对照组(Ⅳ组)为18.75%,各移植组14天存活率高于对照组(P＜0.05),各移植组间无统计学意义(P＞0.05).ALF大鼠肝脏再生于ALF后5～7天为显著;各组肝脏病理变化以Ⅲ组恢复好,双核细胞多,肝再生快.结论:应用PLA-O-CMC纳米粒子和Ⅰ型胶原联合培养猪肝细胞移植于ALF大鼠腹腔内能促进肝脏的再生.

作者：杨欣荣；陈钟；戴新征；祝文彩；张国寿；陈玉泉刊期： 2006年第03期
氨溴索和普米克令舒雾化吸入佐治毛细支气管炎效果观察

毛细支气管炎是婴儿常见的以喘憋为症状的呼吸道炎症,大多由呼吸道合胞病毒及副流感病毒所致,本病具有发病年龄小、临床症状重等特点[1].目前一般采用抗感染、支气管扩张剂、糖皮质激素、镇静剂、吸氧等综合治疗.本文将氨溴索和普米克令舒联合雾化吸入佐治毛细支气管炎80例的疗效分析讨论如下.

作者：单宇慧；郝振荣刊期： 2006年第03期
高效液相色谱法测定止喘合剂中盐酸麻黄碱的含量

目的:建立止喘合剂中盐酸麻黄碱含量测定的方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱;甲醇:水(28:72)为流动相;流速为1.0ml/min;检测波长为257nm.结果:在1.8～4.8mg/ml线性范围内峰面积(X)与浓度呈现良好的线性关系,回归方程为X=897.3025C-71.2556(r=0.99999),平均回收率为99.71%,RSD为0.75%.日内RSD为0.54%,日间RSD为0.78%.结论:高效液相色谱法测定盐酸麻黄碱含量简便快速,准确、重现性好.

作者：范义凤；卢剑波刊期： 2006年第03期
七叶皂苷凝胶治疗浅静脉炎的效果观察

目的:评价复方七叶皂甙凝胶对浅静脉炎的治疗效果.方法:57例患者随机分组,分别采用50%硫酸镁湿热敷、复方七叶皂甙凝胶外涂治疗,观察比较两种方法的疗效.结果:硫酸镁组有效率为64.3%、七叶皂苷组有效率为93.1%,两组间比较差异有统计学意义.结论:浅静脉炎治疗应优先考虑使用复方七叶皂苷凝胶.

作者：朱兴敏；徐秀群；檀红艳刊期： 2006年第03期
复方五仁醇胶囊含药血清药源性成分分析

目的:分析大鼠服复方五仁醇胶囊后血清中的药源性成分.方法:以已经建立的高效液相色谱指纹图谱分析方法,比较复方五仁醇胶囊含药血清色谱图和空白血清色谱图,分辨该制剂给药后血清中产生的药源性成分,并通过对照品比对部分成分进行鉴定.结果:灌胃给药后血清中产生药源性成分13个,其中8个为制剂原形成分,包括五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素,其余5个为代谢产物.结论:复方五仁醇胶囊体内直接作用物质很可能出自血清中的13个药源性成分,结合血清药理学对其作进一步研究有助于阐明该制剂药效物质基础.

作者：张兵；窦志华；罗琳；丁安伟；王陆军；施忠刊期： 2006年第03期
腋下保留胸肌切口的临床应用

腋下保留胸肌切口是现今广为应用的一种微创进胸切口,具有出血少、创伤小、恢复快、术后疼痛轻、对呼吸咳嗽影响小等优点.手术有几种不同的操作方法,一般可分为传统小切口、改良小切口和听诊三角小切口3种.我科自2002年11月起,应用腋下保留胸肌切口完成各种胸部手术56例,取得良好的效果,现报告如下.

作者：杨栋；吴晓阳刊期： 2006年第03期
小切口治疗小儿腹股沟斜疝83例

目的:探讨小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床意义.方法:对83例小儿腹股沟斜疝经鞘腹股沟区小切口行手术治疗.结果:所有患儿于术后清醒即可进食,手术时间单侧20～30分钟,当天可下床适当活动.结论:操作简单,手术时间短,恢复快,较传统手术有较多优点,值得临床推广.

作者：张建新；蒋丽刊期： 2006年第03期
道路交通事故致残人员767例情况分析

随着我国经济高速发展,各类机动车辆数量快速增长,道路的发展相对滞后,交通矛盾突出,事故发生率增加,给人民生命财产带来巨大损失.我市2003年1月～2005年9月道路交通事故中达到评残程度有767例,现就评残人员的年龄、性别分布与交通方式、致残人员事故责任、致残因素和致残等级等关系进行分析总结.

作者：成卫东；甘荣昌；吴克荣刊期： 2006年第03期
自身免疫性肝病临床诊治进展

在我国,慢性肝病是严重影响人民健康的常见疾病之一.近几年来,由于对病毒性肝炎预防措施的实施以及饮食结构的变化,肝脏疾病谱发生了一定的变化,慢性乙型肝炎的流行率有所下降,而自身免疫性肝病和脂肪肝的流行率则有上升趋势,这应引起消化疾病工作者的重视.

作者：林菊生；梁扩寰刊期： 2006年第03期
兰索拉唑与铝碳酸镁联合治疗胃溃疡的临床观察

我院于2004年2月～2005年10月对确诊为活动性胃溃疡的患者进行了兰索拉唑与铝碳酸镁联合治疗,取得了较好效果,现报告如下.

作者：戴兵刊期： 2006年第03期
硝酸异山梨酯与生脉合用治疗血压偏低的不稳定型心绞痛和急性心肌梗死效果观察

目的:观察硝酸异山梨酯(爱倍)与生脉合用治疗血压偏低的不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的临床效果.方法:对73例血压偏低的不稳定型心绞痛和急性心肌梗死患者随机分组.观察组在常规治疗的基础上合用硝酸异山梨酯和生脉注射液,对照组仅在常规综合治疗的基础上给予硝酸异山梨酯治疗.结果:观察组在改善临床症状、改善心功能、稳定血压方面均优于对照组.结论:硝酸异山梨酯、生脉合用治疗血压偏低的不稳定型心绞痛和急性心肌梗死有较好疗效.

作者：崔美平；王青；朱明真；王丽君刊期： 2006年第03期
磷酸酶-张力蛋白基因在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的:了解磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)在非小细胞肺癌组织及癌周正常组织中的表达及意义.方法:选用18例肺癌新鲜标本,用实时定量PCR法(RT-PCR法)检测PTEN基因,并结合临床病理分期、类型,不同分化程度和不同大小来研究PTEN基因表达对疾病发生发展的影响.结果:肺非癌组织PTEN基因的表达明显高于癌组织(P＜0.05).不同病理类型、病理分期,分化程度和不同大小肺癌中PTEN基因表达的比较差异无显著性(P＞0.05).结论:PTEN基因丢失与肺癌的发生密切相关,其表达水平是反映肺癌发展生物学行为的有用标志物.

作者：史君涛；张晓膺；罗光华刊期： 2006年第03期
灯盏细辛治疗肝硬化的临床研究

目的:了解灯盏细辛对肝硬化的治疗作用.方法:将确诊的肝硬化130例随机分为两组,观察组64例,用灯盏细辛30ml加入10%GS250ml中静滴,每日1次;对照组66例,每日用10%GS500ml+ATP20mg+CoA100u+VitC2.0静滴,肝安注射液250ml静滴每日1次.各组基础护肝治疗相同,疗程1个月,观察肝功能及肝纤维化5项指标变化.结果:观察组肝功能显著改善(P＜0.05),肝纤维化5项指标明显降低(P＜0.05),显著优于对照组(P＜0.05).结论:灯盏细辛对肝硬化具有抗损害和抗纤维化的作用.

作者：吉明柱；张永健；陈少文；邵世颖刊期： 2006年第03期
联合检测CEA与CA242对恶性腹水的诊断价值

目的:探讨联合检测腹水癌胚抗原(CEA)与糖抗原242(CA242)对恶性腹水的诊断价值.方法:将67例腹水按不同性质分为恶性腹水32例、结核性腹水10例和非结核性良性腹水25例,分别采用化学发光免疫分析法和免疫放射分析法检测腹水中CEA和CA242水平.结果:恶性腹水中CEA水平明显高于良性腹水,以15.8μg/L为界值,其诊断恶性腹水的敏感性、特异性分别为50%和100%;CA242在恶性腹水中浓度亦显著高于良性腹水,如以10.3u/ml为界值,其诊断恶性腹水的敏感性、特异性分别为31.2%和100%;联合检测腹水CEA与CA242,可在诊断特异性不减的情况下对恶性腹水的诊断敏感性提高至65.6%.结论:联合检测腹水CEA和CA242可提高恶性腹水的诊断水平.

作者：倪润洲；高岩；肖明兵；黄介飞；孟宪镛刊期： 2006年第03期
带锁髓内钉加植骨治疗胫腓骨骨折术后骨不连23例

胫腓骨骨折损伤多较严重、复杂,以往因解剖原因及内固定方法选择的局限,致该骨折愈合较差,骨不连发生率高.我院自1997年11月～2006年2月应用带锁髓内钉加植骨治疗23例,近期疗效满意,报告如下.

作者：王世斌刊期： 2006年第03期
2005年太仓市学龄前儿童弱视筛查报告

目的:探求一种简便的早期检查学龄前儿童屈光状态的方法.方法:使用Suresight自动筛查验光仪对太仓市城乡22所幼儿园(4～6岁)8705名儿童进行弱视筛查,将查出弱视儿童进一步采用国际标准视力表检查视力,并测定眼位,对视力＜0.8者在睫状肌麻痹后进行视网膜检影验光.结果:筛查出756名儿童与弱视高度相关,进一步检查发现其中有410例弱视(4.71%).结论:Suresight自动筛查验光仪对学龄前儿童屈光状态的初步检查和大面积普查是可行的,同时说明了4～6岁儿童的视力是动态的发育过程,而且发育的程度和速度不一,不宜仅用单纯视力＜0.8作为诊断幼小儿童弱视的唯一标准.

作者：胡群茹；王美琴刊期： 2006年第03期
硅藻检验对水中尸体死因判断的动物试验研究

目的:研究溺死不同时间内家兔肺、肝、肾、骨髓组织中硅藻的检出率及其与溺死地水域中硅藻形态的同原性认定.方法:应用强酸消融法处理溺死动物的各类标本,并对各类组织脏器的硅藻检出率进行统计学分析.结果:肺组织检出率达96.43%、骨髓的检出率为71.43%,肝、肾组织在溺死后1h检出率为75.00%.实验动物标本中检出的硅藻形态、藻目类型基本一致.结论:肺、肝、肾、骨髓中的硅藻检测可确定生前溺死情况.

作者：孟林；吴克荣；张英明；陈玉明；朱群刊期： 2006年第03期
Nd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张症效果观察

目的:观察Nd:YAG激光对面部毛细血管扩张症的临床效果.方法:采用双波长Q开关Nd:YAG激光532nm波长输出,治疗毛细血管扩张症56例.结果:经1～3次治疗,总有效率94.5%,未出现不可逆的不良反应.结论:Q开光Nd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张症是安全有效的方法.

作者：张蓉；冯新刊期： 2006年第03期
重复异位妊娠29例临床分析

重复异位妊娠比较少见,但近几年发病率不断上升,其后果较首次严重,值得临床重视.我院1996～2002年收治妇科手术4 309例,其中异位妊娠手术327例,含重复异位妊娠29例(8.87%).本文对29例重复异位妊娠的发生进行回顾性分析.

作者：夏彩萍刊期： 2006年第03期
Barrett食管的诊断及治疗近况(一)

Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)是由英国心胸外科医生Norman Barrett于1950年首先报告提出并以他的名字命名的,故又称Barrett病.其初定义是:食管远端的正常鳞状上皮被柱状上皮所替代,其受累长度≥3cm,也称为长节段BE(long-segment Barrett's esophagus, LSBE).

作者：黄介飞刊期： 2006年第03期